叶建州治疗寻常型银屑病经验

介绍叶建州教授治疗寻常型银屑病经验。叶教授从血热、血燥论治寻常型银屑病,根据其临床经验拟定消银1号清热解毒、凉血消斑,用于寻常型银屑病血热证的治疗;消银2号清热凉血、育阴润燥,用于寻常型银屑病血燥证的治疗,收效颇佳。     

向丽萍运用黄连解毒汤治疗寻常型银屑病经验

介绍向丽萍教授运用黄连解毒汤加减治疗寻常型银屑病血热证的经验。向丽萍教授在银屑病血热证的基本证型上提出了血热伤阴证、血热抑郁证,分别治以清热解毒、益气养阴,解毒活血、疏肝清热,疗效显著。     

凉血法治疗寻常型银屑病血热证的文献研究

目的探讨凉血法治疗寻常型银屑病血热证方药规律。方法按照二次文献研究方法,检索近10年来治疗银屑病的相关文献,通过纳入排除标准,选择到目标文献58篇,再用描述性统计学方法进行分析整理。结果出现频率最高的治法依次是:清热凉血法,凉血解毒法,凉血活血法,凉血祛风法,凉血滋阴法,凉血除湿法,凉血潜阳法,凉血通络法,凉血疏肝法;使用的方剂多为自拟方;使用频次在20次以上具有清热凉血解毒功效的药物依次为:生地黄,赤芍,紫草,牡丹皮,土茯苓。结论寻常型银屑病血热证治法在凉血基础上,多配合清热、解毒、活血、祛风等方法;药物配伍不同医家差异较大,大多数文献缺乏深入的微观研究,普遍缺乏多中心临床试验,极少采用盲法;不同地域有习惯用药或使用道地药材,但缺乏系统研究。     

寻常型银屑病的中医体质类型与中医辨证分型的相关性分析

目的观察100例寻常型银屑病患者探讨其中医体质类型与中医辨证分型的相关性。方法根据银屑病的诊断及纳入标准,将纳入患者通过填写调查表,进行中医体质分型与中医辨证分型,并探讨其相关性。结果寻常型银屑病患者的中医体质类型以阴虚质多见,中医症候以血热风盛证多见,血热风盛证患者中阴虚质为易感体质,血瘀肌肤证患者中瘀血质为易感体质,血虚风燥证患者中气虚质为易感体质。结论在对寻常型银屑病血热风盛证患者的临床治疗中除以清热凉血祛风为主要治疗法则外还应该佐以滋阴之品;对血瘀肌肤证患者的治疗主要以活血祛瘀为主;对血虚风燥证的患者治疗应以益气养血为主;以上治疗方法将有望提高银屑病患者的治愈率。     

凉血解毒汤治疗急性期银屑病41例临床观察

目的 观察凉血解毒汤治疗急性期银屑病血热证型的临床疗效.方法 寻常型银屑病属血热证型患者78例随机分为两组,对照组37例服用迪银片,治疗组41例服用凉血解毒汤;疗程为3个月.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病疗效优于迪银片治疗.     

基于集对分析的寻常型银屑病方证相关性研究

目的:通过文献回顾、课题组前期临床数据回顾和临床研究,运用经典统计学原理和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病血热证与方药的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:研究纳入符合标准的清热凉血中药治疗寻常型银屑病血热证临床疗效相关文献15篇、课题组前期临床数据回顾160例以及临床研究中寻常型银屑病血热证患者92例,运用单因素相关系数法,分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量进入联系数学集对分析,从而量化方药与血热证之间的关联度。结果:联系数学集对分析显示荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等用于治疗寻常型银屑病血热证均为强同势(按势值大小排序),势值均≥7.00。结论:荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等15种中药是寻常型银屑病血热证的相关因素。     

中医"血分论治"对寻常型银屑病患者外周血单个核细胞IFN-γ/IL-4表达影响的实验研究

目的从T细胞免疫角度探讨从"血分论治"寻常型银屑病的作用机制。方法选择32例寻常型银屑病患者(血热证组17例,血瘀证组15例),以10例健康人为对照,提取、体外培养外周血单一核细胞(PBMC);选取清洁级雄性Wistar大鼠,制作灌胃清热凉血方和益气活血方血清。采用实时荧光定量聚合酶链反应方法(FQ-PCR)分别观察不同中药血清刺激前后PBMC中IFN-γ/IL-4mRNA的表达变化情况。结果中药干预后,血热证(进行期)组IL-4mRNAIFN-γmRNA和血瘀证(静止期)组表达水平均明显下降(P<0.05)。结论从"血分论治"寻常型银屑病可通过调节IFN-γ/IL-4的平衡发挥治疗作用。     

清肤止痒方溻渍治疗寻常型银屑病血热夹湿证的理论探析及临床启迪

清肤止痒方是李福伦教授的经验方，该方基于夏氏外科血热阳浮理论，具有清热解毒、凉血散血之功，且方中各味药材均对血热夹湿证局部皮损有改善作用。该文概述清肤止痒方溻渍治疗寻常型银屑病血热夹湿证的理论及临床研究前景，以期为皮肤科临床研究银屑病的治疗提供思路。     

应用集对分析法构建寻常型银屑病血热证辨证模型

目的 通过对寻常型银屑病血热证临床症状进行同、异、反的定量刻画,建立相应的集对分析数学模型,从而指导临床,提高临床辨证的准确性。方法 选择采用凉血潜阳法治疗后具有完整资料的202例寻常型银屑病血热证患者,系统收集其临床症状、体征等。通过集对分析的方法,将治疗结局为痊愈及显效的归为同部,有效归为异部,无效归为反部,根据公式计算各项辨证因子的U值,筛选寻常型银屑病血热证中医辨证相关的联系因子,根据各辨证因子联系数的大小,构建寻常型银屑病血热证辨证模型。结果鳞屑积分>2.04,红斑积分>2.34,年龄>50岁,面积积分>2.07,口干,脉滑,苔黄,脉濡,大便干结为银屑病血热证的主要辨证因子;汗出减少,失眠,脉数,任何程度的病变浸润,皮损发于任何部位,舌红,精神抑郁,病程1～360个月,年龄16～50岁,脉弦,苔薄,面积积分0+～2.07,苔白,舌紫,鳞屑积分0+～2.04,脉细弱为次要辨证因子;红斑积分0+～2.34,舌淡为再次辨证因子。寻常型银屑病血热证集对分析模型建立为：U血热证=∑An/N+∑Bmi/M+∑Cpj/P。结论 U血热证≥0.75可判定为血热证,采用中医凉血治疗即可取得不错的疗效;U血热证<0.75,则患者在血热证基础上伴有其他证型,单纯凉血治疗效果不好。     

凉血汤治疗寻常型银屑病血热证30例临床观察

目的:观察凉血汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:纳入60例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用中药凉血汤与迪银片治疗,2个疗程后评价临床疗效.结果:凉血汤组治愈率、总有效率分别10.0%、76.7%,而迪银片组治愈率、总有效率仅为3.3%和43.3%,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05),认为凉血汤治疗银屑病优于迪银片.结论:凉血汤对寻常型银屑病血热证的疗效较好.     

自拟清热活血方治疗寻常型银屑病30例

自拟清热活血方治疗寻常型银屑病３０例上海中医药大学附属曙光医院潘祥龙（２０００２１）关键词：银屑病寻常型银屑病属祖国医学“白”范畴。临床表现为红斑、鳞屑，刮除鳞屑有薄膜和针尖状出血现象，皮损干燥增厚。中医辩证为血热、血瘀引起。故拟清热活血方治疗寻常型...     

凉血消疒匕汤治疗寻常型银屑病44例分析

银屑病是皮肤科常见和多发病之一 ,严重影响患者的生活质量 ,给病人带来很大的痛苦。用凉血消疒匕汤治疗寻常型银屑病血热证 4 4例 ,与复方青黛胶囊对照组 4 3例治疗后的临床疗效观察 ,并进行主要症状、皮损评估 ,两组总有效率分别为 95 .4 5 %、76 .74 % ,经统计学处理 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;并对 12例寻常型银屑病血热证与 10例健康人血浆中P物质 (SP)、血管活性肠肽 (VIP)的含量进行放射免疫测定 ,显示凉血消疒匕 汤能降低寻常型银屑病血热证患者血浆中SP、VIP的含量 (P <0 .0 1)。提示凉血消疒匕 汤治疗寻常型银屑病血热证疗效满意 ,值得进一步研究。     

中医“血分论治”对寻常型银屑病患者Th17细胞表达影响的研究

目的:从Th17细胞角度研究"血分论治"银屑病的作用机制。方法:选择32例寻常型银屑病患者(血热证组17例,血瘀证组15例),15例健康人为对照组,分别给予清热凉血方、益气活血方治疗。各组分别于治疗前后应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测患者外周血Th17相关细胞因子白细胞介素(IL)-17和IL-23的表达。结果:银屑病患者IL-17、IL-23表达水平明显高于对照组。中药治疗后,两组患者IL-17、IL-23表达水平均明显下降。结果:从"血分论治"寻常型银屑病可通过调节IL-17、IL-23水平发挥治疗作用。     

凉血北消疕汤治疗寻常型银屑病44例分析

银屑病是皮肤科常见和多发病之一,严重影响患者的生活质量,给病人带来很大的痛苦.用凉血消疒匕汤治疗寻常型银屑病血热证44例,与复方青黛胶囊对照组43例治疗后的临床疗效观察,并进行主要症状、皮损评估,两组总有效率分别为95.45%、76.74%,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05);并对12例寻常型银屑病血热证与10例健康人血浆中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量进行放射免疫测定,显示凉血消疕汤能降低寻常型银屑病血热证患者血浆中SP、VIP的含量(P＜0.01).提示凉血消疕汤治疗寻常型银屑病血热证疗效满意,值得进一步研究.     

秦万章辨治银屑病经验

介绍秦万章辨治银屑病经验。提出“新血证论”,认为银屑病的中医治疗可归纳为凉血、活血、养血3大治则,分血热、血燥、血虚、血瘀、血寒、血毒等6种证型辨证用药。并举验案2则。     

从伏邪论治银屑病

银屑病的病机为内有蕴热,郁于血分,“血热”是其发病的根本原因,治疗当以清补为主,用药往往多用凉血养阴之品;伏邪温病以病发于里,热郁化火为基本特点,治应清热凉血.伏邪温病与银屑病发病特点密切相关,从伏气致病的角度探索寻常型银屑病的病因、病机及治疗方法,符合临床客观规律,且能更好的指导于临床.     

王萍教授治疗银屑病经验举要

介绍王萍教授运用中药治疗银屑病的经验。辨证上以局部的皮损辨证为主,将银屑病分为血热证、血燥证、血瘀证、湿热证四型。以凉血活血汤、养血解毒汤、活血散瘀汤、清热除湿汤为基本处方,解毒、理血药贯穿病程始终,并以土槐饮治防双用,用药强调甘寒为主,防苦寒败胃;强调虚则宜补,过热则发;善用引经药,以达病所。同时还注重配合使用外治法、食疗,创新性提出治疗共生疾病。     

赵学义运用地膏麻附细辛汤治疗血热证寻常型银屑病经验

寻常型银屑病是一种常见于当今和国内外临床的皮肤科疾病,为具有代表性的难治性疾病之一,也是一种遗传与环境因素共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身,是皮肤科较常见的炎症性疾病,与皮肤免疫系统等都存在着复杂而密切的组织病理关系,其发病的根本机制仍不是很清楚。如今我国在西医治疗方面仍然缺乏先进有效的诊疗新方法,所以银屑病的发病机制及相关治疗仍是目前亟待解决的问题。历代中医医家对银屑病病因病机学说多为从“血热”“血瘀”“血燥”三方面分析,认为血热是导致银屑病发作的主要原因之一,故中医多采取清热凉血之法治疗该病。文章经探索血热证寻常型银屑病的病因病机,通过临床医案的形式从病因病机、临证验方及配伍加减探讨赵学义主任灵活运用地膏麻附细辛汤加减治疗血热证寻常型银屑病的临床有效性、安全性和对病情复发的控制情况,以期为临床应用提供证据,为现代中医学治疗血热证寻常型银屑病提供很好的研究,从而达到疗效显著的优势,为中医防治银屑病提供思路与方法。     

陈达灿教授治疗寻常型银屑病经验

系统总结了陈达灿教授治疗寻常型银屑病的学术思想和经验。通过临床跟诊学习及病案整理,从病因病机、辨证分型及用药对陈教授经验进行归纳和总结,最后辅以验案加以佐证。陈教授认为岭南地区银屑病的发病以热(血热、或兼风热)、瘀(血瘀)为主,常兼湿邪为患。临床分为血热证、血瘀证、脾虚湿蕴证,治以清热凉血、活血祛瘀、健脾祛湿化瘀,并且根据多年临床经验,形成自己独特的用药特点,常配伍解毒药物使用,在临床取得显著的疗效。     

凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证60例

目的 观察凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法 将70例寻常型银屑病分为两组,治疗组60例给予凉血活血汤联合青黄膏;对照组10例给予阿维A胶囊联合曲安奈德尿素乳膏.两组均2周为一疗程,一疗程后观察疗效及皮损面积严重性指数（PASI）.结果 治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0 05）;两组治疗前皮损PASI积分比较差异无统计学意义（P＞0 05）,两组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义（P＜0 05）;两组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 凉血活血汤联合青黄膏是治疗寻常型银屑病血热证的有效方案,可以作为血热证银屑病的常规治疗.