氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者血压晨峰

目的 观察氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者血压晨峰的疗效.方法 采用动态血压监测技术筛选出有血压晨峰的高血压患者56例,给予氨氯地平5mg/d晨服,替米沙坦80mg/d晨服,实验疗程为8周.结果 治疗8周末,24小时、白天、夜间平均收缩压/舒张压比治疗前相比分别降低(10.2±2.6)/(7.8±2.8)mmHg、(11.0±1.8)/(7.5±2.7)mmHg、(9.5±1.5)/(7.4±2.0)mmHg,治疗前后相比,差异有非常显著性(P均??0.01).晨峰程度降低(15±3)/(11±2)mmHg,血压峰值异常控制率83.9%,24小时动态血压达标率87.5%.结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗不仅有效降低24小时血压,而且能控制血压晨峰的发生,降低晨峰程度.     

氨氯地平联合替米沙坦联合与氨氯地平联合阿米洛利联合治疗原发性高血压的疗效比较

目的以氨氯地平和阿米洛利作对照,观察氨氯地平和替米沙坦的降压疗效。方法 50例高血压患者,停用降血压药2周随机分为治疗组（A组）25例,口服氨氯地平2.5mg/d和替米沙坦40mg/d;对照组（B组）25例,口服氨氯地平2.5mg/d和复方阿米洛利半片/d（含阿米洛利1.25mg,氢氯噻嗪12.5mg）。治疗8周,观察血压、心率、电解质、肝肾功能及不良反应等。结果氨氯地平＋替米沙坦组及氨氯地平＋阿米洛利组治疗前收缩压分别为：（176.4±12.8）mmHg和（173.7±14.2）mmHg,舒张压分别为：（105.7±8.2）mmHg和（103.5±9.3）mmHg,在治疗8周后收缩压分别为：（123.2±15.3）mmHg和（132.5±12.8）mmHg,舒张压分别为：（81.8±6.7）mmHg、（84.0±7.9）mmHg,两组治疗前后收缩压与舒张压下降均差异有统计学意义（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。8周治疗后替米沙坦和氨氯地平组降压总有效率为92%,而阿米洛利和氨氯地平组为84%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗前后心率及各项实验室检测结果无显著性变化,不良反应小,均能耐受。结论两组均能有效控制血压,但氨氯地平与替米沙坦联合应用短期疗效更佳。     

左旋氨氯地平控制血压晨冲过高疗效观察

目的 观察左旋氨氯地平治疗高血压患者血压晨冲异常升高的疗效.方法 经动态血压监测筛选出血压晨冲异常升高的高血压患者131例给以左旋氨氯地平2.5mg,每日1次睡前服,4周后血压不达标者左旋氨氯地平加量至5.0mg,每日1次;继续治疗4周,疗程共8周,评价治疗前后血压和血压晨冲程度的变化.结果 诊室血压与治疗前相比降低(20±12)/(14±12)mmHg;24小时动态血压与治疗前相比全天、白天、夜间、清晨血压分别降低(10±13)/(8±8)mmHg、(11±14)/(6±11)mmHg、(8±16)/(5±11)mmHg、12±8/10±9mmHg,治疗前后自身相比较24小时动态血压降低差异有显著性.治疗8周末,131例血压晨冲异常升高患者有99例(75.6%)得到纠正.晨冲异常升高幅度下降(16±2)/(11±3)mmHg.血压达标率24小时动态血压达标率80.8%、诊室血压达标率84.0%,与治疗前比较差异有显著性.结论 左旋氨氯地平睡前服药不仅能保证24小时平稳降压,而且能纠正或降低异常升高的血压晨冲.     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗原发性高血压患者血压晨峰的疗效研究

目的探讨氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者血压晨峰的影响。方法以收治的50例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。治疗组口服氨氯地平,晚间服用坎地沙坦;而对照组仅口服依那普利,共8周。观察治疗前后血压晨峰的变化情况。结果治疗组和对照组均能降低血压晨峰,氨氯地平、联合坎地沙坦治疗组与依那普利治疗组晨峰血压下降的幅度分别为SBP（22.51±1.52）mmHg,DBP（22.13±1.84）mmHg;SBP（10.27±2.17）mmHg,DBP（12.23±2.24）mmHg,两组比较差异有统计学意义,治疗组控制血压晨峰的疗效优于依那普利。结论在服用氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

氨氯地平与其联合替米沙坦治疗轻中度高血压的对照研究

目的 评价替米沙坦/氨氯地平联合用药与氨氯地平单药治疗轻中度高血压患者的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照法将原发性高血压患者分为替米沙坦(40 mg·d-1)/氨氯地平(2.5 mg·d-1)联合用药组和氨氯地平(5 mg·d-1)单药组.患者经2周洗脱期后再给予氨氯地平2.5 mg单药治疗4周.平均坐位舒张压(SeDBP)≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)平均收缩压(SeSBP)≥140 mmHg的238例患者进入对照研究,联合用药组为113例,单药组为125例.治疗8周末两组诊室SeDBP≥90 mmHg和(或)SeSBP≥140 mmHg的患者用药剂量加倍,患者SeDBP<90 mmHg和SeSBP<140 mmHg按原剂量服用,两组均治疗16周,以总有效率和血压下降差值作为主要疗效指标.结果 治疗16周末联合用药组SeDBP下降值为(10.7±5.8) mmHg,SeSBP下降值为(14.3±12.1) mmHg,达目标血压占64.7%,总有效率为86.5%;单药组SeDBP下降值为(7.3±5.9) mmHg,SeSBP下降值为(8.3±12.1) mmHg,达目标血压占35.5%,总有效率为56.1%.结论 替米沙坦/氨氯地平联合用药治疗原发性高血压患者的降压疗效,明显优于氨氯地平单药治疗,且有良好的耐受性.     

替米沙坦对轻中度高血压患者QT离散度的影响

目的探讨替米沙坦对轻中度高血压患者QT离散度（QTd）的影响。方法 60例轻中度高血压首诊患者给予替米沙坦80mg/d治疗,必要时加用双氢氯噻嗪12.5mg/d,总疗程24周。分别于治疗前、后测量血压、左室重量指数（LVMI）、QT间期及QTd。结果替米沙坦治疗后,患者血压从（168.81±15.01/）（108.54±7.35）mmHg降至（136.47±10.24）/（89.57±5.96）mmHg,QTcd由（52.39±24.71）ms降至（42.62±25.37）ms,LVMI由（151.63±35.45）g/m2降至（137.82±29.16）g/m2,差异均有统计学意义（均〈0.05）。QTcd与LVMI呈正相关（0.412,〈0.01）。结论替米沙坦能降低轻中度高血压患者的QTd,可能与LVMI的降低有关。     

马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的疗效研究

目的探讨马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的疗效。方法选取2014年1月至2015年5月北京市顺义区医院就诊的高血压患者160例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。两组均于晨起给予替米沙坦80 mg/d,观察组在此基础上服用马来酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,疗程均为8周。治疗前后进行24 h动态血压监测,检查超声心动图计算心室重量(LVM)和左心室质量指数(LVMI);记录两组不良反应情况。结果治疗后两组24 h平均SBP、24 h平均DBP、白天平均SBP、白天平均DBP、夜间平均SBP、夜间平均DBP均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组显著低于对照组[(130.5±4.9)mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)比(141.3±5.5)mmHg,(78.5±3.7)mmHg比(85.6±3.5)mmHg,(131.5±3.2)mmHg比(143.5±6.6)mmHg,(79.3±1.3)mmHg比(83.9±2.7)mmHg,(130.5±2.2)mmHg比(140.5±3.6)mmHg,(77.6±3.6)mmHg比(82.9±3.6)mmHg],差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸左旋氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者的血压水平控制较好,安全性高,值得临床推荐。     

替米沙坦与氨氯地平联合治疗高血压79例临床观察

目的探讨联合应用替米沙坦和氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法选择79例Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者，经2周停药清洗后，给予口服替米沙坦60mg，氨氯地平5mg，每日7：00顿服，8周为1个疗程。用药前及治疗8周后行动态血压监测，观察患者24h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、10：00血压及谷峰比值的变化。结果治疗8周后，24h平均收缩压和舒张压、日同平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及10：00血压均显著下降。治疗后收缩压谷峰比值为75％，舒张压谷峰比值为73％。结论联合应用替米沙坦和氨氯地平可在满意降低患者血压的同时控制血压晨峰现象并降低24h血压波动幅度。     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压患者78例,随机分为治疗组（替米沙坦组）39例,替米沙坦40～80 mg/d;对照组（非洛地平组）39例,非洛地平2.5～7.5 mg/d,治疗12周。结果替米沙坦组降压总有效率89.74%,谷/峰（T/P）比值：收缩压（SBP）0.87,舒张压（DBP）0.88;非洛地平组降压总有效率87.17%,T/P比值：SBP T/P比值为0.84,DBP T/P比值为0.85。动态血压（ABPM）监测中的24 h SBP和24 h DBP治疗后降压值,2组差异无统计学意义（P〉0.05）,但与治疗前相比均降低（P〈0.05）。结论替米沙坦能安全、平稳地治疗原发性高血压。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床效果观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效。方法:选取原发性高血压患者82例,其中男49例,女33例,随机平均分为A、B两组。A组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5～5 mg/d联合替米沙坦40～80 mg/d。B组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5～5 mg/d,治疗8周。结果:A组达标人数为37例,有效率为90.24%,B组患者血压达标人数为29例,有效率为70.73%。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压疗效显著,值得在基层医疗机构推广。     

国产替米沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压的比较

目的以氨氯地平作对照，研究替米沙坦的降压疗效。方法76例老年高血压患者，停用降血压药1周，随机分为治疗组A组38例，口服替米沙坦40mg／d；对照组B组138例，口服氨氯地平5mg／d。治疗8周，观察血压、心率、血糖、血脂、肝功能及不良反应等。结果2组治疗前后收缩压与舒张压下降均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01），组间比较无显著性差异（P均〉0．05）。替米沙坦较氨氯地平能明显降低高血压的晨峰现象（P〈0．05），2组治疗前后心率及各项实验室检测结果无显著性变化。不良反应轻微，均能耐受。结论国产替米沙坦为高血压患者的理想降压药物。     

替米沙坦与赖诺普利治疗原发性高血压疗效比较

目的评价替米沙坦治疗原发性高血压患者的疗效。方法132例轻中度原发性高粗压患者采用随机双盲的研究方法分为替米沙坦组（n=68）和赖诺普利组（n=64），分别接受替米沙坦40mg／d或赖诺普利10mg／d，1周后血压控制不满意者（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），接受替米沙坦80mg／d或赖诺普利20mg／d。结果替米沙坦与赖诺普利均能有效降低血压，治疗总有效率分别为60．3％和64．1％，降压程度及治疗有效率比较无显著性差异（P〉0．05）。替米沙坦组具有良好的耐受性，未见干咳现象，而赖诺普利组干咳现象发生率达5．6％。结论替米沙坦是治疗轻中度原发性高血压安全、有效的药物。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效观察

目的对苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效进行研究。方法选取2010年4月-2011年4月来我院就诊的原发性高血压患者100例作为研究对象,其中男45例,女55例,随机均分为治疗组和对照组,其中治疗组51例,对照组49例,治疗组给予联合给药的疗法,其中苯磺酸左旋氨氯地平2.5~5 mg/d,联合替米沙坦40~80 mg/d;观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5~5 mg/d,治疗8周。结果用过不同疗法治疗,其中治疗组达标人数为47例,有效率为92.16%,观察组患者血压达标人数为39例,有效率为79.59%。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压具有很好的疗效,值得在临床上推广使用。     

替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效对比分析

目的：对采用替米沙坦不同给药时间治疗不同类型高血压的临床疗效进行分析探讨。方法：选取2010年3月～2013年3月间于我院进行治疗的非杓型中度高血压患者360例为研究对象，随机分为2组，各180例，均给予替米沙坦。按照服药时间的不同分为晨服组（清晨8：00服药）和晚服组（晚8：00服药），1次/d，连用12周，分析比较2组血压动态变化情况及临床疗效。结果：2组在nSBP和nDBP方面比较差异具有统计学意义（P＜0．05），而24小时SBP、24小时DBP、dSBP、dDBP方面比较无显著性差异（ P＞0．05）。同时，晨服组和晚服组分别有16．11％和52．78％的患者由非杓型高血压转变为杓型高血压，2组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用替米沙坦晚间给药的效果优于晨时给药，晚间给药可以更好的将非杓型高血压转变为杓型高血压，有效降低非杓型高血压患者的血压水平，更好地恢复血压的昼夜节律。     

替米沙坦与左旋氨氯地平对高血压病患者血压及微量白蛋白尿的影响

目的观察替米沙坦与左旋氨氯地平对高血压病患者血压及尿微量白蛋白的影响。方法按就诊顺序将80例高血压病伴微量白蛋白患者分为替米沙坦组（40～80mg／d）40例和左旋氨氯地平组（75mg/d）40例,治疗12周,观察两组血压及微量白蛋白的下降情况。结果治疗后两组血压水平及微量白蛋白均较治疗前明显降低（P〈0．05）,而替米沙坦组的降压及微量白蛋白幅度大于左旋氨氯地平组（P〈0．01）。结论替米沙坦和左旋氨氯地平均可降低患者的血压和微量白蛋白水平,但替米沙坦优于左旋氨氯地平。     

氨氯地平与非洛地平缓释剂治疗原发性轻、中度高血压的随机、双盲平行对照研究

目的:对比氨氯地平与非洛地平缓释剂治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性;每日1次服药对24小时动态血压的影响;并对比药物漏服对血压控制的影响。方法:76例轻、中度高血压患者被随机、双盲分成两组,分别每日口服1次氨氯地平5～10mg(Ⅰ组)或非洛地平缓释剂5～10mg(Ⅱ组),治疗12周,并用24小时动态血压监测评价用药前后24小时血压变化情况及漏服48小时的血压变化。结果:氨氯地平治疗组舒张压降低15.1mmHg(治疗末为84.8mmHg),非洛地平缓释剂治疗组舒张压降低15.3mmHg(治疗末为85.0mmHg)。总有效率Ⅰ组病人为83.8％,Ⅱ组为87.9％(P=NS)。在药物的初始剂量下即能达到有效血压控制的病人数Ⅰ组为76％,Ⅱ组为52％(P<0.01)。药物漏服24和48h后,Ⅰ组临床血压仍低于140/90mmHg,24小时动态血压与漏服前相比无显著性差异,而Ⅱ组的临床血压高于140/90mmHg,临床血压和24小时动态血压与漏服前相比具有显著性差异。两治疗组的副作用发生率均较低。结论:氨氯地平与非洛地平缓释剂均能有效降低轻、中度高血压病人的血压,安全、疗效可靠,病人耐受性好,但漏服试验表明漏服24与48h氨氯地平仍能较好的控制血压。Ⅰ组的血压波动明显低于Ⅱ组。     

降压药物不同时间用药方案对高血压患者血压晨峰及变异性的影响

目的 探讨不同降压药物的不同时间用药对高血压患者血压晨峰及变异性（HPV）的影响.方法 将312例高血压患者随机分为A、B、C、D4组,每组78例.A组清晨顿服氨氯地平和氯沙坦钾;B组清晨服用氨氯地平,晚间服用氯沙坦钾;C组晚间顿服氨氯地平和氯沙坦钾;D组清晨服用氯沙坦钾,晚间服用氨氯地平,治疗前及治疗后每周分别测定患者诊室血压和24小时动态血压1次.比较治疗前后各组患者的血压、血压晨峰及HPV的变化.结果 治疗后,各组患者24小时平均血压、昼夜血压、晨峰血压均明显下降（P＜0.05）,但B、D组24小时、日间、夜间的平均收缩压（24 hSBP、dSBP、nSBP）分别较A、C组显著下降（P＜0.05）,且晨峰阳性率、晨峰程度显著下降也更为明显（P＜0.05）;各组治疗后24小时收缩压标准差（24h SSD）和舒张压标准差（24h DSD）均有所降低,B、D组治疗后上述HPV指标均显著低于A、C组（P＜0.05）.结论 早晚分服氨氯地平、氯沙坦钾联合治疗高血压较清晨顿服更能减轻血压晨峰现象,改善血压昼夜节律.     

替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的影响

目的探讨替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的影响。方法将195例高血压合并2型糖尿病患者随机分为三组,每组各65例,对照A组给予替米沙坦治疗,对照B组给予左旋氨氯地平治疗,观察组给予替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗。比较三组治疗前后的临床疗效、血压、糖化血红蛋白及24 h尿微量蛋白等的变化。结果观察组总有效率为95.38%,明显高于对照A组（76.92%）、对照B组（78.46%）（P〈0.05）。三组患者血压较治疗前均明显下降（P〈0.05）,观察组血压与尿蛋白较对照A、B组下降明显（P〈0.05）。结论替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病能很好地控制血压,降低尿微量蛋白,保护肾功能。     

氨氯地平与替米沙坦对高血压患者颈动脉内-中膜厚度及高敏C反应蛋白的影响

目的 观察氨氯地平与替米沙坦对高血压患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将78例高血压合并颈动脉粥样硬化患者随机分为氨氯地平及替米沙坦组.两组分别给予氨氯地平5～10mg/d和替米沙坦40～80mg/d.2组患者均连续服药12个月.在治疗前及治疗后12个月时,测定2组血压、hs-CRP及行颈部血管超声检查.结果 2组在治疗后12个月,血压及hs-CRP与治疗前相比均明显下降;IMT与治疗前相比明显减低,组间比较差异无统计学意义.结论 替米沙坦与氨氯地平有相似的降压及抗动脉粥样硬化作用.     

替米沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效观察

目的:研究探讨替米沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法:选择我院收治的原发性高血压老年患者96例为研究对象,随机平分为两组,对照组给予氨氯地平2.5 mg治疗,研究组给予替米沙坦40 mg联合氨氯地平2.5 mg治疗.治疗1年后,观察治疗前后患者24 h动态血压的变化,血管内皮功能的改善情况.结果:研究组治疗总有效率为89.58％,明显高于对照组的70.83％(P＜0.05).与治疗前比较,患者治疗后24 h动态血压的舒张压、收缩压均显著下降(均P＜0.05),且与对照组比较研究组患者的下降幅度更为明显(P＜0.05).与治疗前比较,两组的△D％显著升高(P＜0.05),且与对照组比较研究组患者的△D％升高更为明显(P＜0.05).仅有2例出现头痛、头晕、皮疹等不良反应,发生率为4.17％.结论:替米沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广.