4种方法治疗斑秃疗效观察

我们于 1996～ 1999年间分别用液氮冷冻疗法、强的松龙局部注射法、外涂 3%敏乐啶酊剂法、安慰剂法治疗斑秃患者 ,现将临床治疗结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有患者均为门诊病人 ,其中男63例 ,女 74例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,病程 1月～ 2年 ;进展期 81例 ,稳定期 56例 ,皮损为 1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区 ,直径 1～ 4ｃｍ。其中液氮冷冻治疗 52例 ,强的松龙局部注射 2 3例 ,外搽3%敏乐啶酊剂 33例 ,安慰剂 2 9例。1 2　治疗方法　液氮冷冻治疗组 :以棉签蘸液氮涂搽皮损区 ,使局部结一层薄霜 ,待自然融化后再涂搽2次 …     

中药治疗斑秃123例

斑秃,中医称为油风,俗称鬼剃头。一般指斑秃状脱发,头皮毛囊正常,头发突然脱落,严重可形成全秃,普秃。笔自1996年以来,用自拟生发汤治疗斑秃123例,收到了较好疗效,现报道如下。     

UV-N光照射治疗重型斑秃疗效观察

目前斑秃治疗方法很多 ,但存在疗效差、复发率高等问题 ;我科自 1 990年以来 ,应用UV -N光照射治疗重型斑秃 64例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　选择 97例脱发区大于头皮面积 5 0 % ,治疗 1年以上无好转的重型脱发患者 ,随机分为两组 ,治疗组 64例 ,男 5 4例 ,女 1 0例 ;年龄 ( 1 8～ 5 6)岁 ,平均2 9 .7岁 ;病期 ( 1～ 8)年 ,平均 3 2个月 ,活动期脱发 2 7例 ,静止期脱发 1 9例 ,恢复期脱发 1 8例。对照组 3 3例 ,男 2 7例 ,女 6例 ;年龄 ( 1 6～ 5 0 )岁 ,平均 2 6.3岁 ;病期 6个月～ 7年 ,平均 2 8个月 ,活动期脱发 …     

东莨菪碱涂剂治疗斑秃的疗效观察

笔者用自制的东莨菪碱涂剂治疗斑秃，取得较好疗效，报告如下。     

局部免疫法治疗重型斑秃的疗效分析及作用机制初探

 摘要：【目的】 局部免疫法治疗重型斑秃在国外的使用历史已逾30年，但国内尚未广泛开展，本研究旨在分析该法治疗中国重型斑秃患者的疗效及初步探讨作用机制。【方法】 对63例斑秃患者进行二苯环丙烯酮局部免疫治疗。治疗前进行皮肤镜、实验室、病理检查，治疗过程中对血常规、总IgE进行监测并复查部分患者头皮病理。同时检测21名患者治疗前后血清细胞因子浓度，并征集正常对照13人，年龄性别与斑秃组相匹配。【结果】 本组患者总有效率为61.0%，疗效仅与脱发面积成负相关，即面积越小，疗效越好，而与其它临床资料无相关关系。相比有效组，严重副作用组治疗前血清IgE浓度较高。经治疗后真皮浅层血管周围单个核细胞浸润明显增多。患者血清Th1型细胞因子IFN-γ、IL-12在治疗前较正常对照高，经治疗后有效组明显降低，与正常对照无差异，而无效组IFN-γ未降低，IL-12水平反而较治疗前升高。Th2 型细胞因子IL-4在无效组治疗前后均高于正常组，IL-10均低于正常组，而在有效组该两种因子治疗前与正常无差异，治疗后升高，且高于正常水平。【结论】 局部免疫法可用于治疗重型斑秃，疗效较确切，且相对较安全。治疗前进行IgE测定可初步预示治疗过程中炎症反应过强者，而IL-4升高可能提示对局部免疫疗法无效。治疗后有效组Th1 型细胞因子的表达减少，恢复了原有Th1 与Th2细胞因子的平衡状态，使毛囊从休止期重新进入生长期，达到毛发生长的治疗效果。     

雷公藤片治疗斑秃44例临床疗效观察

目的探索雷公藤片治疗斑秃临床效果。方法病例随机分成两组：1)治疗组44例，口服雷公藤片每次2片，每天3次，外搽10％辣椒酊，每天2次；2)对照组34例，口服胱氨酸100mg，谷维素20mg，维生素B620mg，每天3次，外搽10％辣椒酊，每天2次。两组均用药3个月，每半月复诊1次，疗程结束后再随访3个月。结果治疗组44例，痊愈20例，痊愈率45．45％，显效13例，好转10例，无效1例，总显效率约为75％。结论根据雷公藤多苷已被证明是一种新型的免疫制剂的理论基础上，用于临床治疗斑秃具较好的疗效。     

斑秃发病机制及治疗的研究进展

斑秃为患者突然出现的圆形或椭圆形、边界清楚的脱发区,中医又称“油风”、“鬼剃头”。现代医学认为斑秃的产生与自身免疫系统、内分泌失调、精神因素,遗传因素及微循环障碍等因素有关。中医认为斑秃的发病机制多为肝肾不足、血热生风、肝郁血瘀和气血两虚等导致。目前西医对斑秃的治疗常采取糖皮质激素、复方甘草酸苷、米诺地尔、接触致敏剂等药物及激光疗法治疗;中医通过辩证论治采取内服、外治药物和针灸疗法等治疗斑秃,将中医与西医有机的结合起来,对缓解斑秃病患的心理负担及加快斑秃的治疗进程有着较好的促进作用。     

中西药结合治疗重型斑秃94例疗效观察

我科自1998年1月~2004年12月采用中药内服,复方得宝松注射液局部注射治疗重型斑秃94例,现报告如下。资料和方法选取门诊病例资料完整的重型斑秃患者150例,其中男78例,女72例,年龄17~60岁,平均31·5岁。病程3个月~12年,平均1·62年。其中3个月~1年38例,1~5年96例,5~10年16例。皮     

复方甘草酸苷治疗斑秃30例临床疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷治疗斑秃的临床疗效。方法 55例患者随机分为治疗组30例和对照组25例，对照组口服胱氨酸、谷维素、21金维他治疗，治疗组在此基础上加服复方甘草酸苷3片，3次／d，时间3个月。结果 治疗组总有效率为80．0％，时照组总有效率为44．0％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 复方甘草酸苷治疗斑秃疗效较好，副作用小。     

精神压力对C3H/HeJ小鼠斑秃发病率的影响

目的 研究精神压力对C3H/HeJ小鼠斑秃发病率的影响.方法 选取C3H/HeJ小鼠80只,随机分为4组,即精神压力组、药物诱导组、精神压力与药物诱导组和对照组,每组20只,干预后观察4个月,统计斑秃发病率,并比较各组差异.结果 精神压力组斑秃发病率为10%,对照组没有发生;精神压力与药物诱导组发病率为90%,药物诱导组发病率为60%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 精神压力在药物诱导下显著提高C3H/HeJ小鼠斑秃发病率.     

综合疗法治疗重型斑秃的皮肤镜下疗效观察

目的运用名中医禤国维教授提出的综合疗法治疗重型斑秃,利用无创性的皮肤镜观察其疗效,并探讨综合疗法的作用靶点,为今后提出适宜技术提供依据。方法将75例重型斑秃患者随机分为治疗组（50例）、对照组（25例）,治疗组采用中药加减、梅花针合TDP神灯照射、益发口服液、强的松治疗;对照组采用强的松、胱氨酸片、复方甘草酸苷片、谷维素片治疗。利用皮肤镜对运用综合疗法治疗的重型斑秃患者进行临床微观观察。结果本研究治疗组总有效率为86.0%,对照组的总有效率为64.0%,2组比较,P<0.05;皮肤镜观察第4、8、12周靶目标区终毛数密度分别与0周比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;第4周与第8周、第8周与第12周比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组与对照组分别于4、8、12周对应比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论本研究从临床疗效、皮肤镜功效判定方面比较显示既重视整体观念又重视局部外治的综合疗法在治疗重型斑秃方面有着比较确切的疗效,值得临床推广。      

斑秃的中医辨证与情绪测量分析

目的对斑秃患者进行中医辨证并评估其情绪状态。方法用中医辨证方法对 65例斑秃患者进行辨证分型 ,同时采用中医肝脏象情绪量表进行情绪测量分析 ,并设 3 0例健康人对照组。结果 65例斑秃患者中肝郁气滞证占 2 6.2 % ,肝肾阴虚证和血虚生风证各占 3 3 .8% ,血瘀毛窍证占 6.2 % ;76.9%的患者存在不同程度的情绪状态异常 ;肝郁气滞和血虚生风证斑秃患者的肝经因子分、焦虑因子分、抑郁因子分及总分均显著高于健康人 (P <0 .0 5 ) ,肝肾阴虚证患者除抑郁因子分外 ,其它评分亦均明显高于健康人 (P <0 .0 5 ) ;斑秃患者各个因子分、总分及情绪状态异常率均无性别差异 ;斑秃 (AA)组与全秃 +普秃 (AT +AU)组间评分差异也无显著性意义。结论斑秃患者的中医辨证多为肝证 ,多数患者存在不同程度的焦虑和抑郁 ,临床上可用中医肝脏象情绪量表对斑秃患者的情绪状态进行评估。     

当归六黄汤加减联合梅花针叩刺治疗血热风盛型斑秃的疗效探讨

目的：分析当归六黄汤加减联合梅花针叩刺治疗血热风盛型斑秃的临床疗效,探讨其作用机理,开拓中医药治疗斑秃的新思维,为其推广提供理论依据。方法采用随机对照的方法将符合标准的60例血热风盛型斑秃患者随机分为二组院治疗组采用当归地黄汤加减为主的口服汤剂联合梅花针叩刺,1次/d,生姜片外搽,2次/d;对照组院采用梅花针叩刺,1次/d,生姜片外搽,2次/d,1个月为1个疗程,观察2个月后,和3个月后各组疗效,比较治疗结果。结果3个疗程结束后,治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率56.7%,二组疗效差异有统计学意义(P<0.05)治疗组有效率明显高于对照组且没有不良反应发生。结论当归六黄汤加减联合梅花针叩刺治疗血热风盛型斑秃的临床疗效疗效高,安全可靠有显著优势,值得推广应用。     

斑秃与人白细胞抗原的关联研究

对78例斑秃病人及98个正常人进行了HLA—A、B位点的测定,结果发现秃斑病人HLA—A_9抗原频率显著下降,P<0.05。     

李治牢教授治疗斑秃经验介绍

总结李治牢治疗斑秃经验,依据病因病机和辨证论治原则,采用疏肝化瘀、补肾养血、清热养阴方法,并随证加减,配合局部治疗,疗效可靠,总结报道。     

奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑联合治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的　评价奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌 (HP)相关性消化性溃疡的疗效。方法　将 85例HP阳性的胃溃疡和 (或 )十二指肠溃疡患者随机分为两组 :第一组 4 3例 ,每次口服奥美拉唑 2 0mg、甲硝唑 0 .4mg ,均 2次 /天 ,羟氨苄青霉素 0 .5mg ,4次 /天 ,2周为一疗程 ;第二组为 4 2例 ,给药方式同第一组 ,只是疗程缩短为 1周 ,疗程结束后继续每日服用奥美拉唑 2 0mg ,持续 1周。疗程结束达 4周时复查胃镜及HP。结果　第一组因过敏性皮疹 5例而退出观察 ,38例进行统计学分析。第一组和第二组的HP根除率分别为 89.4 %和 83.3% ,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为 92 .1%和 88.1%。结论　第一组HP根除率和溃疡愈合率均高于第二组 ,但无显著差异性 (P >0 .0 5)。两组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率     

消栓胶囊、奥扎格雷钠联合治疗脑梗死60例

目的探讨消栓胶囊、奥扎格雷钠联合治疗脑梗死的疗效。方法脑梗死患者60例在对照组治疗基础上消栓胶囊一次两粒,1日3次,饭前半小时口服;奥扎格雷钠80mg静脉滴注,每日一次,14日为一疗程。所获数据采用x2检验。结果治疗组总有效率90％明显高于对照组的73．3％,统计学分析差异显著,P〈O．05。结论消栓胶囊、奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死具有良好的疗效,无不良反应,值得临床使用。