微创血肿液化引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的 探讨两种术式治疗高血压脑出血预后及其对神经功能恢复的影响.方法 210例高血压脑出血患者分为微创穿刺血肿液化引流术(A组)与开颅血肿清除术(B组),对比分析预后及其神经功能缺损程度.结果 (1)A、B两组患者临床神经功能缺损程度治疗前评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗1月后评分较治疗前均有显著降低,差异有统计学意义(A组t=21.49,P<0.01;B组t=19.62,P<0.01);(2)两组的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),基本治愈率和总有效率差异有统计学意义(χ2=5.83,4.24,P<0.05).结论 微创血肿液化引流术治疗高血压脑出血在改善患者神经功能方面优于开颅血肿清除术,在病死率方面无差别.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组，每组60例，微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术，传统组进行常规开颅手术清除血肿。对两组临床疗效、术后日常生活活动能力（Barthel指数）和神经功能缺损评分进行比较。结果微创组总有效率（85．0％）优于传统组（65．0％），差异有统计学意义（χ^2=6．40，P〈0．05）。治疗后2周和4周，微创组患者Barthel指数评分高于传统组，神经功能缺损评分低于传统组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果，促进神经功能恢复，提高患者日常生活能力。     

微创颅内血肿清除术与传统开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比研究

目的对比观察微创颅内血肿清除术与传统开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法2004年1月—2009年1月,140例高血压脑出血患者随机分为传统组和微创组,每组70例,比较两组的临床疗效及神经功能恢复情况。结果微创组治疗的总有效率明显高于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。微创组的死亡率明显低于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后14天、28天神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。微创组治疗后14天、28天神经功能缺损评分均低于同期传统组神经功能缺损评分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创颅内血肿清除术能够明显提高治疗的有效率,降低死亡率,同时改善了患者的神经功能缺损程度。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;微创组治疗有效率63．79％,手术组有效率43．10％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创手术治疗高血压性脑出血122例分析

目的 比较微创治疗与传统开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 对两组高血压性脑出血患者分别行微创血肿清除术和开颅血肿清除术,对两组疗效、病死率进行统计学分析.结果 微创组有效率为66.13%（41/62）,病死率为12.9%;手术组有效率为66.67%（40/60）,病死率为10%（6/60）,两组间有效率和病死率均无显著差异（P〉0.05）. 结论微创血肿清除术治疗脑出血疗效肯定.     

128例高血压脑出血的血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术的疗效对比

目的比较血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对128例高血压脑出血患者分别采用血肿穿刺微创清除术及小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较2种手术方法的血肿清除率及近期疗效。结果2组首次血肿清除率分别为(52±3.6)%与(86±3.4)%,但拔管时,穿刺组上升为(92±1.8)%,2组术后3个月患者GOS评分差异无统计学意义。结论2种“微创”手术方法都是目前治疗G lasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想方法。     

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床观察

目的：探讨颅内血肿微刨清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法：将2010年10月-2011年10月于本院诊治的98例高血压脑出血患者,随机分为微创治疗组和保守治疗组,每组49例。微创治疗组使用YL-1型血肿穿刺针进行颅内血肿微创清除手术,保守治疗组采用保守内科治疗。观察记录两组患者术后血肿清除情况,神经功能恢复、日常生活能力及并发症情况。结果：微创治疗组血肿清除的时间明显较保守治疗组短,差异有统计学意义（P〈0．05）;微创治疗组神经功能有效恢复的比率及日常生活能力有效改善的比率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）;微创治疗组并发症发生率较保守治疗组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效显著,能够减少血肿清除的时间,降低死亡率,改善患者生活质量。     

微创清除术联合凝血酶抑制剂局部应用治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 探讨微创清除术联合凝血酶抑制剂及尿激酶治疗高血压性脑出血的疗效。方法 将252例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用微创清除术联合凝血酶抑制剂及尿激酶治疗；对照组采用微创清除术联合尿激酶治疗。治疗前后分别对其神经功能缺损评分、血肿周围水肿带体积、再出血发生情况、并发症及日常生活能力（ADL）恢复情况进行比较。结果 治疗组治疗前后神经功能缺损程度评分之差、血肿周围水肿带体积之差与对照组比较．差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组再出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）；治疗组ADL恢复情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论 微创清除术联合凝血酶抑制剂及尿激酶治疗高血压性脑出血是一种安全有效的方法，可明显改善患者的预后。     

经额软通道微创治疗46例重症基底节区脑出血疗效观察

目的探讨经额软通道微创介入术治疗重症高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法将92例重症高血压基底节区脑出血患者分为软通道组和小骨窗组各46例,观察两组患者治疗前、治疗后30、90d时BI、mRs评分及临床疗效。结果治疗前、治疗后30d两组BI和mRS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;,治疗后90d软通道组BI明显高于小骨窗组（P〈0．01）,mRS评分明显低于小骨窗组（P〈0．05）。软通道组总有效率78．3％,死亡率8．7％,小骨窗组总有效率60．9％,死亡率23．9％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经额软通道微创液化引流术治疗重症高血压基底节区脑出血,简单方便,能最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症。     

微创治疗高血压脑出血41例临床分析

目的观察微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法84例患者随机分成微创组41例和对照组43例。对照组行开颅血肿清除术,微创组行微创血肿清除术。结果微创组总有效率80．5％、病死率7．3％,对照组总有效率74．4％、病死率14．0％,两组总有效率和病死率差异均有统计学意义（P〈0．05）。微创组血肿清除时间（18．14±3．21）h、对照组血肿清除时间（7．98±3．41）h,差异有统计学意义护〈0．05）。两组预后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿清除术方法简单、创伤小、存活率高,值得推广应用。     

小骨窗微创血肿清除术治疗时机对高血压脑出血患者神经功能恢复及并发症的影响

目的 比较不同小骨窗微创血肿清除术治疗时机对高血压脑出血患者神经功能恢复及并发症的影响。方法 选择2021年1月至2022年10月医院收治的52例高血压脑出血患者，根据治疗时机不同分为两组。将26例于发病后6 h内接受小骨窗微创血肿清除术治疗的患者纳入A组，将26例于发病6～24 h内接受小骨窗微创血肿清除术治疗的患者纳入B组。比较两组术前及术后3个月的神经功能恢复情况[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]、日常生活活动能力[Barthel指数评定量表（BI）]，以及临床疗效及并发症发生情况。结果 术前两组NIHSS、BI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月，两组NIHSS评分均低于术前，BI评分均高于术前，且A组NIHSS评分低于B组，BI评分高于B组，差异有统计学意义（P <0.05）。A组总有效率高于B组，差异有统计学意义（P <0.05）。A组术后并发症发生率低于B组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 发病6 h内行小骨窗微创血肿清除术可有效恢复高血压脑出血患者的相关神经功能，提高患者的日常生活活动能力，降低术后并发症发生...     

高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究

目的 探讨锥颅血肿抽吸引流术和开颅血肿清除术两种不同的手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者98例作为研究对象,其中锥颅组50例行锥颅血肿抽吸引流术,开颅组48例行开颅血肿清除术.比较两组患者的临床效果.结果 锥颅组的平均手术时间少于开颅组（P＜0.05）;脑功能恢复情况锥颅组优于开颅组（P＜0.05）;死亡率锥颅组低于开颅组（P＜0.05）.结论 早期锥颅血肿抽吸引流术具有手术时间短、微创、操作相对简单、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗有效率63.79%,手术组有效率43.10%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创穿刺引流和内科保守治疗中等量脑出血疗效分析

目的 比较分析两种治疗方法治疗中等量(30～60 ml)高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 108例患者,随机分为微创穿刺引流组(A组)和内科保守治疗组(B组),每组54例,比较两组的临床疗效及神经功能恢复情况.结果 A组治疗的总有效率明显高于B组,A组的病死率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1个月神经功能缺损评分均较治疗前明显下降.A组治疗后1个月神经功能缺损评分均低于同期B组神经功能缺损评分.结论 微创穿刺引流术能够明显提高治疗的有效率,降低病死率,同时改善了患者的神经功能缺损程度.     

立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 56例高血压脑出血患者被随机分为对照组(开颅血肿清除术)和观察组(微创血肿穿刺外引流术)各28例,根据神经功能缺损程度评分标准,对两组神经功能缺损程度评分、临床疗效、并发症、生存率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术后3个月和术后9个月神经功能缺损评分明显降低,治疗总有效率、生存率均显著升高,并发症发生率显著降低,P<0.05。结论对于高血压脑出血患者,立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗能够明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,有利于提高患者预后的生活质量。     

微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血救治中的临床疗效对比分析

[目的]探讨微创与小骨窗血肿清除术在治疗高血压脑出血救治中的可行性和有效性。[方法]应用微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血23例,小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血23例,并分别于治疗后进行疗效对比研究。[结果]微创组总有效率91.30,小骨窗组总有效率82.61,两组在治疗前后组内及治疗后组间的神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]微创血肿穿刺和小骨窗血肿清除术在救治高血压导致脑出血时均有比较理想的疗效,微创血肿穿刺术效果更加理想一些。     

微创手术治疗高血压脑出血体会

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 将102例高血压脑出血患者随机分为微创手术组和开颅手术组,分别给以经颅钻孔血肿引流术和开颅血肿清除术,比较两组患者生活能力恢复情况.结果 微创组术后近期GOS评分优于开颅组,术后6个月远期生存质量评价,总良好率微创组亦优于开颅组（P 〈0.05）,术后再出血率无差异（P＞0.05）.结论 微创手术治疗脑出血创伤小,并发症少,减轻脑损伤,改善疗效与预后.     

早期微创血肿清除术治疗重症脑出血并发神经源性肺水肿预后的影响

目的探讨早期微创血肿清除术治疗重症脑出血并发神经源性肺水肿（NPE）的临床效果。方法将2008年以来高血压脑出血并发NPE、出血量在30ml以上、符合微创血肿清除术的40例患者,分为行微创血肿清除术组与内科保守治疗组,对其治疗效果进行回顾性分析。结果行微创血肿清除术组和内科保守治疗组的死亡率分别为25％和75％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NPE发生率高,起病急,病死率高,早期微创血肿清除术是防治NPE的主要措施。     

加速康复护理对高血压脑出血患者开颅血肿清除术后神经功能及生活质量的影响

目的:分析加速康复护理对高血压脑出血患者开颅血肿清除术后神经功能及生活质量的影响。方法:针对我院收治的高血压脑出血患者36例进行观察,实施开颅血肿清除术的基础上随机分成两组,分别给予一般护理及加速康复护理,对比护理效果。结果:两组高血压脑出血患者护理后的神经功能缺损评分、生活质量评分及护理有效率存在显著差异(P0.05),统计学有意义。结论:针对实施开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者给予加速康复护理的效果显著,促进患者预后及恢复。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例临床观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创组和保守组,其中微创组50例,保守组50例。治疗期间记录两组意识障碍恢复时间和血肿清除情况,对术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分进行比较。结果微创组意识障碍恢复时间1～5d,血肿清除时间3～6d;保守组意识障碍恢复时间5～10d,血肿清除时间14～25d,两组意识障碍恢复时间、血肿清除情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,微创组患者Barthel指数评分高于保守组,神经功能缺损评分低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可缩短患者意识障碍恢复时间,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。