四肢开放性骨折伤口感染患者病原菌分布及药敏情况分析

目的:分析四肢开放性骨折伤口感染患者病原菌分布及药敏情况。方法:选取142例四肢开放性骨折伤口感染患者,采集其伤口分泌物标本,进行细菌培养,同时对分离出的病原菌进行菌种鉴定及药敏试验。统计病原菌分布与药敏试验结果。结果:142例患者中,经伤口分泌物细菌培养发现有124例(87.32%)存在细菌感染,共分离出161株病原菌,其中革兰阴性菌98株(60.87%),革兰阳性菌55株(34.16%),真菌8株(4.97%);药敏试验显示,161株病原菌对万古霉素耐药率最低(均不足4%),其次为亚胺培南(耐药率均不足11%),而对青霉素耐药率最高(均超过86%)。结论:四肢开放性骨折伤口感染患者呈多种条件致病菌感染,且病原菌对不同抗菌药物均具有不同程度的耐药性,其中对青霉素耐药率最高。     

胫腓骨开放性骨折创口感染的病原菌分布情况及耐药性分析

目的 分析胫腓骨开放性骨折患者创口感染的病原菌分布特征与其耐药性情况.方法 选取2019年9月至2020年9月本院收治的200例胫腓骨开放性骨折患者,记录创口感染发生情况,同时采集感染患者的创口分泌物行细菌培养与药敏试验,分析其创口感染病原菌分布特征与耐药性.结果 200例胫腓骨开放性骨折患者发生创口感染87例,感染率...     

776 株伤口感染病原菌分布及耐药分析

目的 了解我院临床伤口感染患者细菌分布情况及其主要病原菌对各类抗生素的耐药状况,为临床伤口感染的防治及合理选择抗生素提供依据.方法 用WHONET5.6软件对2010-09～2013-09间在我院住院伤口感染分泌物中分离的病原菌及耐药情况进行回顾性统计分析.结果 共分离菌株776株,其中革兰阳性菌占34.9％ （271/776）,以金黄色葡萄球菌15.5％（120/776）、肠球菌属13.1％ （102/776）为主;革兰阴性菌占55.7％（432/776）,以大肠埃希菌15.7％（122/776）、铜绿假单胞菌11.3％（88/776）、克雷伯菌属9.0％（70/776）、鲍曼不动杆菌4.4％（34/776）为主;酵母菌属9.4％ （73/776）.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45.0％ （54/120）,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.屎肠球菌对抗菌药物的整体耐药性明显高于粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱B内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为52.5％ （64/122）和27.1％（19/70）;大肠埃希菌对抗菌药物的整体耐药性,高于肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对大多数监测药物耐药率高于50％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为6.8％和55.8％.结论 了解患者伤口感染的主要病原菌及耐药特点,有助于临床医生制定合理有效的用药方案,对控制患者伤口感染的发生和发展有着重要的意义.     

伤口感染常见病原菌分布及耐药监测

目的 调查本院伤口感染病原菌的分布及主要病原菌对常用抗生素的耐药情况.方法 对2011~2012年我院创伤患者伤口分泌物分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 ①分离率最高的病原菌依次为：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;②药敏结果显示：葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为21.5%;屎肠球菌对万古霉素的耐药率为5.9%,粪肠球菌对万古霉素均敏感;肠杆菌科细菌产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为60%和35.4%,没有检出耐亚胺培南的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物抗生素耐药率〉50.0%;铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物的耐药率〈20%.结论 伤口感染主要致病菌分别为金黄色葡萄球菌·大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,细菌耐药现象较严重,经验性选择抗生素应依据本院细菌耐药监测结果.     

慢性伤口感染病原菌分布与银离子抗菌敷料应用探讨

目的 分析慢性伤口感染病原菌分布情况,观察应用银离子抗菌敷料治疗的效果.方法 整群选择该院2016年1-12月接收的慢性伤口感染患者362例,均收集伤口标本给予病原菌检测,并利用银离子抗菌敷料治疗,观察检测结果及治疗效果.结果 经检测,检出病原菌230株,检出率63.5%(230/362).230株病原菌中,革兰阴性菌119株,占51.8%;革兰阳性菌104株,占45.2%;真菌7株,占3.0%.经治疗,治疗有效率96.1%(348/362);感染控制时间(11.7±2.6)d;换药次数(5.2±0.9)次;局部症状消退时间(4.8±1.6)d;住院时间(10.2±1.5)d.结论 慢性伤口感染主要病原菌为革兰阴性菌,利用银离子抗菌敷料治疗后,可有效消除感染症状,促进伤口愈合.     

老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点及耐药性分析

目的探讨老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点以及致病菌耐药性。方法对143例发生术后感染的老年胫腓骨开放性骨折患者进行感染因素、致病菌及耐药性分析。结果骨折固定方式不当、切口闭合不当明显高于其他导致感染的因素,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、褪色沙雷菌为主;革兰阳性球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的株数为6株以及11株,万古霉素和亚胺培南对其具有良好的抗菌效果。结论开放性胫腓骨骨折术术后患者感染主要是以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南对其具有良好的临床疗效。     

开放性骨折患者手术切口感染危险因素及病原学分析

目的 探讨开放性骨折患者术后切口感染的危险因素及病原学分析.方法 2260例开放性骨折患者,根据是否发生术后切口感染分为感染组和未感染组,对比两组临床资料,多因素Logistic回归分析危险因素,并分析感染病原菌的特点.结果 2260例开放性骨折患者术后切口感染440例(19.5％).Logistic回归分析结果显示损...     

127例开放性骨折患者伤口感染的分析

目的探讨开放性骨折创口感染的细菌学特点和治疗方法。方法选择开放性骨折患者127例并发感染且细菌培养阳性的病例，对创口进行细菌学分析，进行清创处理后，常规短期应用抗生素，并根据细菌培养和药敏试验结果加以调整。结果在开放性骨折的伤口感染中，表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌最多见，几种主要致病菌对不同的抗生素具有不同的敏感性。127例病人随访122例，随访时间为术后6个月～3年，骨折正常愈合103例，延迟愈合10例，骨不连及骨坏死5例；4例病人由于所植皮坏死，出现骨外露。结论对开放性骨折伤口感染患者，及时进行清创处理和相应的治疗是控制感染和提高治愈率的有效措施。     

骨科术后伤口感染病原菌和药敏结果分析

在医院感染中 ,以骨科手术病例术后伤口感染居首位 [1 ]。为了更好地控制医院感染的发生 ,正确使用抗生素 ,本文就骨科术后伤口感染病例细菌培养鉴定及药敏试验结果进行了分析 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　资料来源 :对我院骨科 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月骨外伤、截肢、钢板取出、肿瘤等手术病例 ,参照医院感染学 [2 ] 标准 ,诊断出术后感染病例 5 9例 ,检出病原菌 63株。1.2　菌株鉴定 :用无菌试管取伤口分泌物进行细菌培养 ,参照全国临床检验操作规程及诊断细菌学 [3] 常规方法分离培养鉴定细菌。1.3　药物敏感性试验 :采…     

伤口感染病原菌分布及耐药性分析

近年来由于抗生素的滥用,使病原菌产生了多重耐药性为了进一步了解创伤伤口感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗生素。现将我院2012年1月—12月患者创伤伤口分泌物中培养出的428株病原菌分析如下。1资料与方法1.1资料来源菌株来源于2012年1月—12月我院外科病房与门诊创伤患者伤口分泌物中分离出的菌株428株。     

阑尾炎术后切口感染的因素及防治体会

目的 探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率.方法 对2002-01～2009-12间,在我院进行阑尾炎手术的186例病例进行回顾性分析.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例,化脓性及梗阻性阑尾炎119例,阑尾炎穿孔伴腹膜炎18例.结论 保护好切口,不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织,吸净、吸干切口各层组织间隙液体,尽早...     

战时火器伤伤员医院感染的预防与控制

目的探讨野战条件下火器伤伤员医院感染有效控制措施。方法通过对战时火器伤相关资料的收集和研究,结合临床工作实践经验,制预防控制措施。结果为有效降低火器伤致残率和致死率提供参考。结论加强火器伤伤员医院感染的早期干预和控制,对确保部队战斗力具有十分重要的意义。     

阑尾炎术后切口感染的预防与治疗

目的 探讨阑尾炎手术后切口感染的预防与治疗.方法 阑尾炎伤121感染预防是首要环节,感染早期可静脉使用大剂量抗菌药物,或采用75%乙醇或40%的硫酸镁湿敷、TDP照射等.结果 愈后效果良好.结论 采用适时、合理、有效的方法对阑尾炎术后切口感染进行预防与治疗,可降低感染率,提高了治愈率.     

急性阑尾炎术后切口感染的预防

目的探讨急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿手术治疗后切口感染的预防措施。方法自2001年5月至2005年5月手术治疗急性化脓性阑尾炎25例，坏疽性阑尾炎26例，阑尾周围脓肿10例，其中合并穿孔30例。经彻底清除病灶，3％过氧化氢，0．9％氯化钠病变部位及皮下切口反复冲洗，严密组织对合，过度肥厚脂肪的处理，联合使用抗生素等，观察切口愈合。结果61例中53例获得Ⅱ类甲级愈合。7例Ⅱ类乙级愈合。1例Ⅱ类丙级愈合。结论急性化脓性阑尾炎，坏疽性阑尾炎，阑尾周围脓肿术中切除病灶彻底，将细菌感染降低到最低限度，可望获得预防切口感染的效果。     

重型颅脑外伤患者气管切开感染的预防及护理

对于重型颅脑外伤行气管切开的患者,如何降低他们感染的发生率,从术前、术后较易发生感染机会的方面着手,做好其预防及护理,减少感染的发生.     

糖尿病感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:分析内分泌科糖尿病(DM)感染患者常见病原菌的分布及耐药谱的变化,指导内分泌科合理用药。方法:收集DM感染患者标本,分离病原菌,分析各类标本分离的病原菌构成比;进行鉴定和药敏试验,对常用抗生素进行耐药性分析。结果:分离出329株病原菌,主要来源于尿液、伤口分泌物、全血。分离出常见病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌、真菌。耐药率:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对常用抗菌药物耐药率较低,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的完全耐药,奇异变形杆菌对呋喃妥因、复方新诺明、氨苄西林的耐药率分别为72.22%、55.56%、50.00%;铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢唑啉的耐药率均为90%。未发现耐万古霉素G+球菌,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为94.29%,粪肠球菌对四环素,克林霉素,红霉素,喹努普汀/达福普汀的耐药率均大于86.67%。结论:通过细菌耐药检测,可指导临床合理使用抗菌药物,为抗感染治疗提供依据。     

骨折创面感染的护理方式初步研究

目的 探索骨折创面感染的护理方式.方法 随机选取该院在2011年11月-2014年11月期间收治的70例骨折创面感染患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),每组有35例患者,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理.对比分析两组患者的治疗效果、护理满意度、创面皮肤重生率等指标的变化情况.结果观察组患者的骨折愈合时间(1.95±0.59)个月、住院时间(17.02±2.98)d均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意率(97.14%)明显高于对照组(60.00%),且护理后观察组患者的生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的创面肉芽组织生长时间(14.36±1.85)d、 创面清洁时间(7.25±1.87)d均显著优于对照组,观察组患者的创面皮肤重生率(100.00%)明显优于对照组(65.71%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在骨折创面感染患者中效果显著.     

泌尿系统感染病原菌分布及药敏分析

目的分析医院泌尿系统感染常见病原菌的分布及其药敏情况,为临床诊断及合理用药提供可靠依据。方法对2008年1月至2009年9月我院尿培养分离出的239株病原菌的分布及药敏分析结果进行回顾性分析。结果泌尿系感染病原菌中革兰阴性杆菌占57.7%,真菌占22.2%,革兰阳性球菌占20.1%;居前3位的是大肠埃希菌(33.1%)、白色假丝酵母菌(10.5%)、粪肠球菌(9.3%)。除鲍曼不动杆菌外,革兰阴性杆菌对碳青酶烯类均具有极高的敏感性。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷和替考拉宁的敏感度均为100%。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高。结论本院泌尿系统感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对常见抗生素耐药性较高;真菌感染率高于革兰阳性球菌。了解病原菌分布特点及其药敏情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。     

开放性手外伤术后感染的原因分析及临床护理

目的：分析开放性手外伤术后感染的原因及临床护理方法。方法：回顾性分析2003年12月至2011年11月在我院治疗的开放性手外伤术后出现感染的564例患者的临床资料,观察年龄及慢性基础疾病与术后感染的相关性,同时探讨护理对策。结果：其中213例50岁及以上患者的术后感染率为19．2％,明显高于50岁以下患者的感染率;有慢性基础疾病的患者的术后感染率为21．9％,明显高于无慢性基础疾病的患者,P均〈0．05。结论：年龄及慢性基础疾病均是开放性手外伤患者术后出现感染的因素之一,术前、术后进行有效的护理可降低感染的发生率。