人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折6例体会

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法回顾性分析了我院在2007年1月至2008年6月间采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的6例患者疗效资料。结果本组6例患者平均手术时间为62min,平均住院时间为20d,均顺利通过手术期和围手术期。功能评定结果为：优4例,良2例,无中和差。结论人工股骨头置换术是一种治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2008年12月～2011年12月收治的30例外伤性股骨粗隆间骨折高龄患者(年龄>85岁),采用人工股骨头置换术治疗。结果经12～24个月的随访,其中,25例髋关节功能恢复或基本恢复到受伤前,生活可自理;5例日常行走需借助助行器,未出现假体松动、下沉等并发症。结论采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,临床疗效显著,有利于早期功能恢复,减少术后并发症,但应严格掌握适应证。远期疗效则有待进一步观察。     

人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折

目的:观察人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折22例。结果:随访6~18个月,未出现假体抬动、下沉及关节疼痛等。优11例,良8例,中3例。优良率为83.36%。结论:人工股骨头置换是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折一种较好的方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将68例高龄股骨粗隆间骨折患者(年龄77~93岁)按照手术方法不同分为2组:DHS内固定治疗组(对照组)34例,人工股骨头置换术治疗组(观察组)34例,观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后输血量、住院时间、术后负重时间及并发症发生情况与临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均明显高于对照组,但术后负重时间及术后并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05);观察组疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(97.1%比82.4%,P<0.05)。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折固定效果良好,有利于患者肢体功能的早日恢复,效果显著。     

骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的总结骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者手术适应证的掌握、术中的关键环节及其临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年10月采用骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折15例患者的临床资料,其中EvansⅡ型5例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例。结果 15例经3~26个月随访,平均随访13个月,优9例,良4例,优良率为86.67%。无1例死亡。未出现假体松动及下沉现象,髋关节功能良好,优于传统内固定术。严格把握人工股骨头置换术的手术适应证及认真控制术中的关键环节是获得手术成功的关键。结论骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折具有操作简单、手术时间短、更符合生物力学、尽快恢复功能的特点,是目前较好的治疗方法。     

人工股骨头置换术与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的:分析人工股骨头置换术与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2015年6月～2017年2月收治的56例高龄股骨粗隆间骨折患者,按治疗方式不同分为研究组和参照组,各28例。研究组行人工股骨头置换术治疗,参照组行动力髋螺钉内固定治疗,对比两组手术相关指标,手术前后Harris评分及并发症发生情况。结果:研究组手术时长、下床时间、住院时间均短于参照组,术后引流量少于参照组(P0.05);两组术前,术后6个月、1年Harris评分比较无显著性差异(P0.05),研究组术后1个月Harris评分高于参照组(P0.05);研究组并发症发生率为7.14%,低于参照组的28.57%(P0.05)。结论:采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者效果理想,可促进患者髋关节功能尽快恢复,减轻患者疼痛,减少并发症。     

人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折的应用

目的 了解人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工股骨头置换治疗75岁以上高龄、骨质疏松的不稳定型(Tronzo-Evans Ⅲ~Ⅳ)型股骨粗隆间骨折32例,术后按髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作疗效评定指标.结果 32例中1例死亡,其余31例经6～24个月随访,按Harris评分优良率达96.9%,无1例出现假体松动及下沉.结论 人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折术后并发症少,可明显提高患者术后生活质量,可作为不稳定型股骨粗隆骨折内固定治疗很好的补充;远期疗效有待观察.     

人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用

目的探讨人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法2006年7月至2009年12月收治合并骨质疏松的老年不稳定型股骨粗隆间骨折19例,Tronzo-Evans分型：Ⅲ型10例,Ⅳ型9例,所有患者都施行了骨水泥型人工股骨头置换。结果19例患者都顺利通过手术,平均手术时间60min。围手术期因肺栓塞死亡1例,并发肺部感染1例,深静脉血栓1例,老年性精神障碍3例。无关节感染、脱位、假体周围骨折等并发症发生。随访6～18个月,平均10个月,16例患者获完整随访资料,Harris评分优5例,良8例,优良率81．3％。结论人工股骨头置换是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法,手术创伤小,并发症少,能早期离床活动,显著提高了患者的生活质量,但应严格掌握适应证。     

人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法和疗效。方法对我院从2006年1月到2009年1月用人工股骨头置换术治疗26例股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。结果本组26例患者手术顺利,术后并发尿路感染1例,肺部感染1例,对症处理后治愈。23例病例获得随访,无严重并发症发生。根据骨折愈合标准,患者术后优良率86．9％。结论人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折短期效果好,具有并发症少、手术时间短的优点,被认为是一种积极而有效的治疗方法。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折疗效观察

目的：观察用人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效。方法：回顾性分析应用骨水泥固定人工股骨头假体治疗新鲜老年人粗隆间骨折29例的临床资料。结果：人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的手术时间短,出血量少,髋关节功能恢复好。随访6～24个月,疗效满意。以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为观察指标,优良率达93％。结论：人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折创伤小,患髋功能恢复快,可早期下地,减少并发症,是治疗老年粗隆间粉碎性骨折的理想方法。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:评价人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的可行性及疗效。方法:对21例老年股骨粗隆间骨折患者进行人工股骨头置换治疗。结果:1例术后3 d死于肺部感染,2例出院后失去随诊,余18例患者X线片及临床检查获愈合,无术后髋关节活动受限,再骨折及关节脱位、松动、后期感染等并发症。结论:采用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、费用少等优点,可行早期关节活动及负重,迅速恢复患肢功能,有效防止髋内翻,减少因长期卧床引起的并发症,提高老年患者生活质量并减轻家庭负担。     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的护理

目的:探讨高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的临床护理方法。方法:我院2007年1月～2009年12月对收治的16例年龄在75岁以上的股骨粗隆间非稳定性骨折患者施行人工股骨头置换术,术前进行心理护理,饮食指导,皮牵引护理,内科疾病护理;术后加强病情观察和并发症护理,早期指导功能锻炼。结果:16例患者术后4～8周能扶双拐行走,1年后能弃拐行走,随访6～28个月,髋关节功能恢复良好,无明显并发症发生,Harris评分优良率达87.5%。结论:对高龄非稳定性股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术患者加强卧床期护理,早期进行功能锻炼,能够有效地减少并发症,缩短卧床时间,促进患者早日康复,从而延长患者的生命,提高患者的生活质量。     

PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折有效性的观察

目的:探讨PFNA内固定与人工股骨头置换术在治疗高龄股骨粗隆间骨折中的有效性。方法:选取2012年10月~2014年10月我院收治的股骨粗隆间骨折患者106例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者50例,使用人工股骨头置换术进行治疗;观察组患者56例,使用PFNA内固定进行治疗,观察两组手术需要的时间、手术出血量情况、手术过程中X线暴露的次数、下地负重的时间、手术后3个月的Harris评分情况及并发症发生率。结果:经过治疗后发现,观察组患者在手术时间和出血量方面明显低于对照组患者,但是在手术过程中X线暴露的次数和下地负重的时间却明显高于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义;在Harris评分情况方面,手术后的1个月、2个月之内对照组患者高于观察组,但是在手术后3个月之后,两组患者的水平基本一致,P0.05,无显著性差异;在并发症发生率方面两组患者也无显著性差异。结论:PFNA内固定与人工股骨头置换术两种治疗方式在治疗高龄股骨粗隆间骨折中各有不同的特点,需要根据患者的实际情况来选择合适的治疗方式。     

高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术64例围术期护理

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理方法。方法:对64例骨折患者行人工股骨头置换术,并给予积极围术期护理,观察患者预后情况。结果:本组64例患者均安全度过围术期,无切口感染、肺部感染、压疮等并发症发生,除1例术后3周因并发心梗死亡外,其余均痊愈出院。经1～5年随访,效果满意。Harris功能评定,优良率为87.5%。结论:积极的围术期护理可以有效促进高龄人工股骨头置换术患者康复,减少并发症的发生。     

人工股骨头置换治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的护理观察

目的探讨人工股骨头置换治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的护理效果。方法选取2010年2月至2012年11月诊治的老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者85例为研究对象,均行人工股骨头置换术治疗,随机分为观察组43例和对照组42例,观察组患者行常规护理,对照组患者行护理干预,两组患者治疗前后采用SF-36量表评定生活质量,比较两组患者的治疗依从性、术后并发症情况、患者满意度。结果护理后,两组患者角色功能、情绪功能、社会功能、躯体功能、总生活质量均显著升高。观察组患者角色功能、情绪功能、社会功能、躯体功能、总生活质量、治疗依从性、患者满意度均明显高于对照组,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论人工股骨头置换治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折时,有效的护理干预可明显提高患者的治疗依从性和患者满意度,改善患者的生活质量,具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

大粗隆型人工髋关节治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨大粗隆型人工关节置手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用大粗隆型人工髋关节假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折14例,按AO分型方法:A2型10例、A3型4例.全髋关节置换8例,半髋关节置换6例.术后以髋关节活动度,疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 15例经6～53个月随访,1例患者于术后15个月脑梗死再次发生死亡,Harris评分68～93分(平均80.8分),优良率为92.9%.均未出现假体松动及下沉现象.结论 大粗隆型人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

人工股骨头置换在高龄骨质疏松非稳定性股骨粗隆间骨折中的应用

目的总结高龄老年骨质疏松非稳定性股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换治疗的临床疗效,探讨关节置换手术的优越性。方法本组27高龄老年骨质疏松非稳定性股骨粗隆间骨折早期应用人工双极股骨头置换术治疗,观察术中出血量,手术时间、住院天数等。结果27例患者均顺利通过手术,住院期间无死亡病例,术后3～9d（平均5．5d）下地负重行走,住院时间16～27d,平均21d。27例出院后得到随诊,随诊时间6～36个月,平均21个月。1例患者术后3个月因肺部感染死亡,其余患者均在术后3—6个月恢复生活自理能力。结论高龄老年骨质疏松非稳定性股骨粗隆间骨折早期应用人工双动股骨头置换术,手术安全、患者能早期离床运动、并发症少、死亡率低,是一种有效的治疗手段,但远期效果仍需继续观察。     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨双动头人工股骨头置换治疗高龄不稳定股粗隆间骨折的手术特点和疗效。方法 2007年2月一2014年2月收治68例高龄不稳定股骨粗隆间骨折,按Evans分型法：Ⅲ型27例,Ⅳ型23例,V型18例,所有患者均采用双动头人工股骨头置换术治疗。结果 64例患者出院后通过门诊获得随访,经6~36月随访,采用Harris髋关节评分标准优良率达90.6%,明显提高了患者生活质量。结论双动头人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折适用于70岁以上患者,往往合并有内科疾病,在围手术期应尽可能纠正心肺肝肾等功能异常,保留小粗隆并重建股骨距,改善了股骨假体的初始稳定性,提高了手术的优良率,改善了患者生活质量。     

人工全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折多为高龄老人,由于死亡和髋内翻的高发生率,外国已经很少采用非手术治疗,现多主张对有条件的患者尽早手术治疗,以获得稳定的复位,牢固的内固定,使患者早日恢复患肢功能。对于伴有严重骨质疏松,     

人工全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折多为高龄老人,由于死亡和髋内翻的高发生率,外国已经很少采用非手术治疗,现多主张对有条件的患者尽早手术治疗,以获得稳定的复位,牢固的内固定,使患者早日恢复患肢功能.对于伴有严重骨质疏松,容易发生不稳定的粉碎性股骨粗隆间骨折的患者,治疗就更加困难,作者从2007年1月～2010年1月采用人工全髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折24例,取得了良好效果,现报告如下.