8例肝包虫囊肿破裂的B超诊断

肝包虫囊肿破裂是肝包虫并发症之一,由于压力差及囊肿位置关系可破入肝内胆管、肝外胆管、胆囊和腹腔,临床表现为急腹症,超声检查是术前诊断的重要依据。本文对新疆医科大学第五附属医院和第二附属医院1995-2004年收治的8例肝包虫囊肿破裂患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

12例肝包虫囊肿破入胆总管超声诊断

目的：研究了12例肝包虫囊肿破入胆总管声像图,旨在提高对本病声像图特征认识;方法：分析了12例肝包虫囊肿破入胆总管的声像图资料,并经手术证实,结果：12例肝包虫囊肿破入胆总管声像图特征为囊性占位病变,胆总管扩张及胆总管、胆囊内不均质回声,诊断符合率达100%,结论：超声诊断该病有较高特异性,是检查诊断本病的首选方法。     

肝包虫囊肿破入胆总管的超声诊断分析

目的 研究了13例肝包虫囊肿破入胆总管的超声影像学特征,旨在提高对本病的声像图的特征认识.方法 回顾分析我院住院并经手术证实的13例肝包虫囊肿破入胆总管患者的超声图像资料.结果 13例肝包虫囊肿破入胆总管的声像图特征为：肝内可见破裂无张力感的包虫囊肿;肝内外胆管扩张;胆管内的长条、双线状高回声带;诊断符合率达100％.结论 超声诊断该病有较高的特异性,是诊断肝包虫囊肿破入胆道的首选检查方法.     

肝包虫囊肿93例并发细菌感染超声特征分析

细菌感染是肝包虫囊肿最常见的并发症，约占15％左右。肝包虫囊肿患者一旦并发感染，临床上会出现高热、肝区疼痛、黄疸甚或脓毒血症。为探讨肝包虫囊肿并发细菌感染超声声像图的特征，现将我们观察的93例超声图像与手术、病理对照结果报告如下。     

19例肝包虫囊肿破裂术后护理体会

肝包虫病是犬绦虫的囊状幼虫寄生在人体脏器所致一种寄生虫病，是畜牧区常见寄生虫病。肝包虫囊肿破裂较少见，分自发性和外伤性，是一种急腹症。需立即手术处理。术后常并发腹腔广泛种植和脓肿。为降低术后并发症，我院提高氯化钠溶液浓度、延长其保留时间及自制Y型硅胶管引流，取得了较为满意的效果，现就1990年1月～2004年1月间收治19例肝包虫囊肿破裂术后护理体会报道如下。     

肝包虫囊肿的CT诊断

为了提高对肝包虫囊肿的影像学诊断,本文采用CT诊断7例肝包虫囊肿,均经手术病理证实。CT结果表明:肝包虫囊肿有特异性CT表现即内囊破裂形成“地图”样内壁和子囊形成的“多环”,CT检查可为肝包虫囊肿病人的病变部位、累及范围提供准确的定位及定性诊断依据,说明CT检查对肝包虫囊肿的诊断有重要的临床价值.     

肝包虫囊肿破裂的外科治疗体会

目的探讨肝包虫囊肿破裂不同类型的外科治疗及降低术后包虫复发,减少包虫残腔并发症的方法。方法诊治的26例肝包虫囊肿破裂的临床资料进行回顾性分析。结果本组包虫破裂入腹腔共9例,其中4例采用腹腔冲洗 引流处理,复发1例。另5例在此基础上附加采用20%氯化钠溶液浸泡腹膜腔处理,无复发病例。结论包虫囊肿残腔采用网膜填塞加外引流能明显缩短术后带管时间,减轻病人痛苦,减少残腔感染并发症。     

肝包虫囊肿的磁共振诊断

对１０例经手术证实的肝包虫囊肿（又称细粒棘球蚴病）的磁共振成像（ＭＲＩ）进行分析，认为其特征性表现为：囊壁呈光滑厚薄均一的低信号的包膜，在Ｔ２加权像上显示更加清楚；母囊内有数个大小不等的子囊，整个病灶呈多房性似玫瑰花状。本文对肝包虫囊肿与肝内其它囊性占位病变的鉴别诊断进行了探讨。     

23例肝包虫囊肿的超声与X线诊断

包虫病在我省发病率较低，但在某些地区和国家发病率较高。作者于１９９５年４月～１９９７年５月在援也门医疗队工作期间收集了资料完整的２３例肝包囊虫病，现报道如下。１　临床资料１－１　性别与年龄　男１４例，女９例。发病年龄７～５６岁。１－２　病变部位　１４例病变位于肝右叶，４例位于肝左叶，５例多发，其中２例累及腹腔多个脏器（脾、肾、肠系膜等）。１－３　临床表现　主要表现为肝区隐痛，部分病人无症状，因腹部Ｂ超体检而发现。有２例囊肿继发感染出现肝区疼痛、肝肿大和压痛。１例破入胸腔而引起脓胸，１例破裂入腹腔…     

肝包虫囊肿超声引导穿刺的远期疗效观察

目的：对223例经穿刺硬化治疗的肝包虫囊肿进行了较长期的超声随访观察,以评价其远期疗效.方法：经超声引导穿刺硬化治疗的肝包虫囊肿223例,240个囊肿,超声多次复查进行随访,观察囊腔大小,囊内结构,有无钙化及有无种植.结果：穿刺硬化治疗后随访3年以上的179例,5年以上的76例,3年和5年的治愈率分别为 85.53%（153/179）和96.1%（73/76）;原位复发率分别为1.68%和0%.无一例穿刺道和其他部位种植扩散.结论：超声引导穿刺硬化治疗肝包虫囊肿简单易行、安全实用、创伤甚微,远期疗效非常显著,是一种基本上可替代传统手术疗法的新途径.     

肺包虫囊肿破裂的X线诊断：附38例分析

文献报道肺包早囊肿破裂占肺包虫的30％，我院近年来经过手术证实的150例肺包虫病例中，发现有38例囊肿破裂，占25％，现就其X线表现进行分析。一股资料本组38例中，男性25例，女性13例，年龄最小4岁，最大67岁，平均21．8岁，30岁以下33例，占80％。右肺包虫20例，左肺包虫18例。X钱表现肺包虫囊肿破裂后表现复杂，本组用例均摄有正、侧位胸片，其表现是：1．新月征4例，系单纯外囊破裂而内囊完整，少量空气进入内外囊之间，在囊肿上方形成了光滑的新月形透亮带，且此透亮带可随体位而改变。2．双月征2例，系内外囊均破裂，内囊液部分咳出…     

肝包虫囊肿破裂致过敏性休克1例

患者,男,31岁,回族,2007年11月5日就诊.患者于当天在剧烈活动后即感到持续性全腹剧烈疼痛,以剑突下明显,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴全身皮肤瘙痒,胸闷气促、头晕,继而出现大汗淋漓,面色苍白,急送我院就诊.体格检查:患者神志恍惚,口唇紫绀,四肢厥冷,脉搏细弱,血压8/6 kPa,两肺呼吸音清,无干湿性啰音,心音弱,律齐,心率128次/min,全腹压痛明显,以剑突下为著,可触及包块.初步诊断为休克原因待查.     

肺包虫囊肿破裂的原因及诊治探讨(附20例报告)

我院2001年1月～2006年1月收治38例肺包虫囊肿，其中肺包虫囊肿破裂20例，高达52．63％。本组病人均生活于农牧区且有羊犬密切接触史，肺包虫囊肿发病率相对肝包虫囊肿发病率较低，手术治疗预后良好，但肺包虫囊肿破裂造成手术被动，手术较复杂，并发症多，且术后复发致使二次手术治疗更为困难。肺包虫破裂合并感染者占40％，病程长者残腔处理困难。现对本组肺包虫囊肿破裂进行回顾性分析。探讨肺包虫囊肿破裂原因、诊断、手术治疗及药物治疗。[第一段]     

肺包虫囊肿并发多发肝包虫囊肿一期切除1例

肺包虫囊肿并发多发肝包虫囊肿一期切除１例张逊，陈东鸿，陈龙奇附属四院胸外科（０５００１１）关键词包虫囊肿；肺；肝；手术患者，男性，３１岁。曾长期居住在新疆牧区．３年前查体时发现右肺下叶肿物，未进行治疗，因肿物逐渐增大而来就诊。Ｘ线胸片显示，右肺下叶有...     

肝包虫囊肿破入胆道的超声诊断分析

例1.女,35岁,右上腹间断性疼痛1年余,全身皮肤及巩膜黄染3月,发热1周。血常规:WBC19×109/L。超声:肝右叶斜径132 mm,左叶85 mm/106mm,肝门部见39 mm×57 mm的液性暗区,边界欠清,壁厚6 mm,其内见卷曲的光带及光斑回声。胆囊:97 mm×48 mm,壁毛糙,右肝管扩张,内径9mm,总胆管内径27 mm,其内充满条索状光带及光斑回声,与肝门部液性暗区分界不清(图1)。结论:肝包虫破入胆总管,胆总管及右肝管扩张。入院后手术证实肝门部见一4 cm×3 cm大小的包虫囊腔已破入肝总管,腔内有较多的粉皮样内囊及坏死组织。左肝管通畅,右肝管不能满意探及。例2.男,53…     

超声诊断肾包虫囊肿合并感染一例报告

患者,女,60岁,因右腰部胀痛、下腹部坠胀就诊。查体:神清消瘦;T38℃,P18次/分,BP130mmHg/80mmHg,慢性病容,心肺正常,右侧腰部有压痛。血白细胞总数9.2×109/L。尿化验有白细胞、红细胞及少量蛋白。包虫皮内试验阳性。B超检查:右肾实质中下极可见一4.5cm×5.1cm大小的无回声区,边界清,囊壁厚,毛糙,囊肿后壁可见点状强回声,囊内见点状细弱回声,集合系统未见分离。左肾未见异常声像。同时在患者的左肝查见一3.8cm×4.7cm稍强回声团,边界清,壁厚,其内回声增强欠均匀,可见点状强回声。B超监视下穿刺肾囊肿,抽吸囊液为粘稠脓性液体。化验结果:…     

超声诊断肝包虫156例分析

目的探讨超声对肝包虫的诊断意义。方法对2007年以来应用超声多普勒超声诊断的肝包虫病例进行分析总结。结果经综合诊断的156例肝包虫病,均有临床验证。结论 B超筛查不仅能够早发现、早诊断肝包虫,而且对治疗后的病人随访其疗效及早期发现肝包虫的复发也具有重要价值。     

超声跟踪诊断肝内小囊肿62例临床意义

目的:跟踪观察肝内小囊肿的超声声像图变化,对单纯性囊肿、肝包虫以及其它肝内低、弱回声的病变作出随访鉴别诊断。方法:选择超声诊断肝内小囊肿62例,跟踪最短3年,最长12年。结果:1例观察6年,囊肿消失。2例经过长达5年和12年的观察,确定为肝包虫。结论:单纯性肝囊肿,因为生长缓慢,对周围肝组织没有影响,跟踪观察3年以上,无明显变化,也无临床症状者,无需临床治疗。超声跟踪随访对肝包虫和肝内易误诊为肝脏无回声占位病变的肝脏实质性弱回声占位病变、小灶性弱回声占位病变的鉴别尤为重要,如有必要,需结合CT、核磁或超声介入穿刺细胞病理学诊断。