Bcl-2、Bax在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

目的检测浸润性乳腺癌组织中Bcl-2及Bax的表达,探讨乳腺癌的发生发展过程中凋亡调控因子的作用,进一步明确这些指标与乳腺癌的临床病理和预后的关系,并与乳腺癌常用的检测指标ER、PR进行比较分析,为乳腺癌的临床治疗和预后判断提供更好的理论依据。方法用免疫组化方法检测60例手术切除的乳腺癌组织中Bcl-2、Bax、ER及PR的表达,研究其与临床病理特征的关系以及对预后的影响。结果①乳腺癌组织中Bcl-2及Bax的阳性表达率分别为51．7％、55．0％。②Bcl-2与组织学分级呈显著负相关（x^2=9．6774,P=0．0097）,与淋巴结转移呈负相关（,=4．423l,P=0．0355）。而且在转移淋巴结个数为l～3个和〉／4个之间Bcl-2的表达有差异（x^2=5．1074,P=0．0238）．③随着组织学分级的提高,Bax的阳性表达率逐渐增高,各组间差异显著（P=0．0149）;淋巴结转移组癌组织中Bax的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P=0．0446）。④Bax阴性表达病人的生存期明显长于阳性表达病人（p=0.0063,P=0．0009）,而Bcl-2的阳性表达病人的生存期却明显长于阴性表达病人（P=0．0049）,Bcl-2／Bax〉1组病人的生存期优于Bcl-2／Bax≤1组（B=0．0488）。③Bcl-2与Bax呈负相关,Bel-2与ER、PR呈正相关,Bcl-2／Bax比值与Eli呈正相关,Bax与Eli、PR之间均不具有相关性。结论Bcl-2的高表达与分化程度较低、无淋巴结转移或转移个数少以及较长的生存期有关,与Eli、PR呈明显正相关,是预后好的因素之一。Bax的表达与组织学分级、淋巴结转移以及预后呈负相关,Bax的高表达促进了乳腺癌的发生发展。乳腺癌组织中Bcl-2基因的高表达及Bax基因的低表达使Bcl-2／Bax比值高者恶性程度低,淋巴结转移少,ER的阳性率高,生存期长,低凋亡易感性与好的生物学行为和预后有关。bcl-2与bax呈明显负相关,bcl-2、bax共同作用,在乳腺癌的发生、发展及预后中起一定作用。     

HER-2基因与乳腺癌综合治疗预后的关系

约 30 %的乳腺癌患者HER 2基因过表达 ,对化疗、内分泌治疗和放疗等产生抵抗 ,预后不良。越来越多的研究显示HER 2基因可作为乳腺癌综合治疗的独立预后因素 ,对乳腺癌治疗方案的选择有重要意义     

HER-2基因与乳腺癌综合治疗预后的关系

约30%的乳腺癌患者HER-2基因过表达,对化疗、内分泌治疗和放疗等产生抵抗,预后不良.越来越多的研究显示HER-2基因可作为乳腺癌综合治疗的独立预后因素,对乳腺癌治疗方案的选择有重要意义.     

乳腺癌患者HER-2、PCNA和E-cadherin蛋白表达及临床病理特征与预后的相关性

目的:探讨乳腺癌组织中HER-2、PCNA和E-cadherin蛋白表达,分析它们与乳腺癌临床病理特征的关系,并探讨三者及临床病理特征与乳腺癌预后的关系.方法:应用SP免疫组化方法检测70例浸润性乳腺癌组织和10例乳腺纤维腺瘤病变中HER-2、PCNA和E-cadherin蛋白的表达.结果:HER-2、PCNA和E-cadherin在乳腺癌组织中的高表达率分别为58.57%、64.29%、40.00%,与乳腺纤维腺瘤组相比差异均有统计学意义(P<0.01).乳腺癌组织中三者的表达均与临床TNM分期、组织学分级、淋巴结转移数目密切相关(P<0.05),另外,HER-2的表达与雌激素受体(ER),E-cadherin的表达与肿瘤大小亦密切相关(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示随着HER-2、PCNA蛋白表达的增多、淋巴结转移数目的增加及临床分期级别的增高,患者的生存率均明显下降(P<0.01).多因素Cox回归分析表明,HER-2和临床TNM分期均为乳腺癌患者独立的远期预后指标(P<0.05).结论:乳腺癌中HER-2和PCNA的过表达,及E-cadherin表达的缺失与肿瘤的发生发展、增殖、侵袭转移及预后密切相关.联合检测HER-2、PCNA和E-cadherin有助于筛选出具有高复发及转移危险的患者,从而指导临床治疗.     

HER-2基因与乳腺癌化疗效果及预后的关系

HER-2基因编码一分子量为185kD具有酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白.约30%的乳腺癌患者HER-2过表达.HER-2的表达状态与烷化剂、蒽环类、紫杉类等化疗药物敏感性相关,与乳腺癌的总生存期、无病生存期相关.进一步的标准化测定及分析方法将对HER-2在肿瘤中深入研究起推动作用.     

Bcl-2,Bax在乳腺癌中表达的临床意义

目的　探讨Bcl 2 ,Bax在乳腺癌中表达的临床意义。方法　免疫组化链霉菌素 生物素 (S P)法对术前未使用过化疗、放疗及免疫治疗的乳腺癌 82例 (其中有腋窝淋巴结转移的 61例 ) ,15例乳腺良性肿瘤和 15例正常乳腺组织作对照 ,检测Bcl 2 ,Bax的表达情况。结果　Bcl 2在癌组织中的表达 ( 5 6 10 % )与正常乳腺组织 ( 3 3 3 3 % )和良性肿瘤 ( 4 0 0 0 % )中的表达无统计学差异 ,在不同种类、不同分级的浸润性导管癌中无明显差异 (P >0 0 5 ) ,在有转移 ( 4 7 5 4% )和无转移组 ( 80 95 % )中有明显差异 (P <0 0 1)。Bax在癌组织中的 ( 60 98% )表达与正常乳腺组织 ( 73 3 3 % )和良性肿瘤中 ( 60 0 0 % )的表达无统计学差异 ,在不同种类癌中无明显差异 (P>0 0 5 ) ,在不同分级的浸润性导管癌中有显著差异 (P <0 0 5 ) ,在有转移 ( 67 2 1% )和无转移组 ( 4 2 86% )中有显著差异 (P <0 0 5 )。两者在乳腺癌中的表达有相关 (P <0 0 5 )。结论　检测乳腺癌Bcl 2 ,Bax基因的表达情况 ,有助于预测乳腺癌患者的淋巴结转移情况及预后     

乳腺癌组织中survivin、c-erbB-2基因的表达与预后的关系

目的:探讨乳腺癌组织中survivin基因和c-erbB-2基因的表达与预后的关系。方法:用免疫组化S-P法检测80例乳腺癌组织中survivin、c-erbB-2的表达,分析其与腋淋巴结转移和5年无病生存率之间的关系。结果:survivin基因在乳腺癌中阳性表达率为68.75%(55/80)、c-erbB-2基因阳性表达率为36.25%(29/80),均与腋淋巴结转移正相关,与5年生存率负相关(P<0.05);survivin和c-erbB-2表达与肿瘤病理类型、发病年龄、临床分期无明显相关性(P>0.05);survivin和c-erbB-2基因表达相互呈正相关(P<0.05)。结论:凋亡抑制基因survivin和原癌基因c-erbB-2可能在乳腺癌的发生、发展过程中起重要作用,联合检测能更好地判断乳腺癌的预后。     

子宫肌瘤组织中Bcl-2、Bax蛋白的表达

目的 探讨凋亡基因Bcl-2、Bax与子宫肌瘤发生的关系。方法 应用免疫组织化学S-P法检测40例子宫肌瘤（实验组）及子宫肌壁组织（对照组）中凋亡基因Bcl-2、Bax的表达。结果 Bcl-2在子宫肌瘤组织中的阳性表达率（85％）明显高于子宫肌壁组织（27％），Bax在子宫肌瘤组织中的阳性表达率（17％）明显低于子宫肌壁组织（75％）。结论 凋亡基因Bcl-2表达、Bax表达缺失与子宫肌瘤的发生有关。     

Apoptosis and expression of Bcl-2, Bcl-XL,and Bax in renal cell carcinomas

There are at present disparate published results with regard to the relevance of the Bcl-2 gene family, levels of apoptosis, and cell proliferation in the development and progression of renal cell carcinoma (RCC). The present study analyses the inter-relationship between the expression of representatives of the anti-apoptotic (Bcl-2, Bcl-X_L) or pro-apoptotic (Bax) Bcl-2 proteins, incidence of apoptosis, and mitosis in a selected small group of 22 graded RCCs that had paired normal renal tissue, or non-neoplastic tissue in the renal biopsy specimen. The cases were chosen to determine the feasibility of measuring these parameters as potential surrogate markers of progression or treatment failure of the cancers. The results showed that in approximately 50% of the RCCs, where Bcl-2 and/or Bcl-X_L expression was high, apoptosis was not detected, and when expression of these proteins was low or not found, increased levels of apoptosis were seen. In most of the remaining 50% of samples, high levels of Bcl-X_L but not Bcl-2 were negatively correlated with low levels of apoptosis (Bcl-X_L: r=-0.437, P=0.07 and Bcl-2: r=+0.560, P=0.02). For the same group of samples, high Bax expression was found in association with apoptosis (r=+0.578, P=0.02). A novel finding was an association between low expression of Bcl-2 and/or Bcl-X_L in normal tissue and the level of expression of these proteins in the RCCs, an intrinsic variation that may be an individual patient factor. The results indicate that, in RCCs with increased expression of Bcl-2 and/or Bcl-X_L, levels of apoptosis are minimal and these combined factors may assist in progression of the cancers and resistance to treatments.     

PCNA和C-erbB-2在大肠癌组织中的表达及其意义

目的：探讨PCNA和C－erbB-2在大肠癌发病中的作用及其与病理分级，临床分期及预后的关系。方法：应用免疫组化SP地对52例大肠癌组织及癌旁粘膜进行检测。结果：PCNA和C-erbB－2在大肠癌组织均呈高表达（P＜0．05）；与病理分级、临床分期及预后密切相关。结论：PCNA和C－erbB－2在大肠癌的发生和发展过程中起重要作用，提示PCNA和C－ erbB-2可作为判断大肠癌预后的标记物。     

子宫内膜癌PCNA表达的研究

本文应用免疫组化技术，对103例子宫内膜癌组织中增殖细胞核抗原（ProliferatingCellNuctearAntigen，PCNA）的表达进行了研究。结果表明：PCNA的高度表达与肿瘤的组织分级有关，分级越高，PCNA的高度表达率越高。PCNA的表达与肿瘤的肌层浸润、脉管浸润、分期无关。DNA异倍体组织中PCNA的高度表达率高于二倍体。PCNA高度表达者的生存率显著低于低度表达者，两者的5年生存率分别为58.2％及82．3％。本文结果提示，PCNA可作为反映子宫内膜癌增殖活性及判断其预后的一个重要指标。     

增殖细胞核抗原在卵巢癌中表达与淋巴结转移,预后的关系

目的探讨在卵巢上皮癌中增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ,ＰＣＮＡ）的表达及其与淋巴结转移、预后和二探术结果的关系。方法用单克隆抗ＰＣ１０抗体免疫组化染色石蜡包埋的卵巢癌组织。结果全部７４例原发肿瘤和其中３１例腹腔转移肿瘤标本均显示ＰＣＮＡ阳性。在３１例转移灶中,ＰＣＮＡ表达（７．４９）较同一患者的原发灶（６．８９）要明显增高。当两侧卵巢均累及时,ＰＣＮＡ表达亦较单侧卵巢癌高（Ｐ＜０．０４）。ＰＣＮＡ表达与淋巴结转移、临床分期、组织分级、亚型无关。２８例Ⅲ期患者行二探术,阴性二探术者原发灶平均免疫反应分数（７．５９）,较阳性二探术者（６．１０）显著增高（Ｐ＝０．０３）。经单因素分析,总的生存率与ＰＣＮＡ表达呈负相关,但经Ｃｏｘ模型多因素分析显示,独立的预后因素为首次减瘤术后残留肿瘤大小（Ｐ＜０．０１）和临床期别（Ｐ＜０．０５）,再次是ＰＣＮＡ的表达（Ｐ＝０．０９）。结论本研究显示ＰＣＮＡ表达水平具有一定指示预后的价值,但与淋巴结转移无关。     

胃癌组织中PCNA评分和Bc1—2,p53蛋白表达及相互关系

应用ABC免疫组化法研究50例胃癌组织中PCNA评分和Bc1－2、p53蛋白表达。50例胃癌PCNA评分均数为2．400×1．010和Bc1－2、p53蛋白阳性表达率分别为44％及34％；高分化、组织学分级Ⅰ级和未见淋巴结转移胃癌PCNA评分均数和P53蛋白阳性表达率均明显低于低或未分化、组织学分级Ⅲ级和伴淋巴结转移病例；高分化和组织学分级Ⅰ级胃癌Bc1－2蛋白阳性表达率均明显高于未分化和组织学分级Ⅲ级胃癌；Bc1－2蛋白阳性病例PCNA评分均数明显低于Bcl－2蛋白阴性病例，P53蛋白阳性病例PCNA评分明显高于P53蛋白阴性病例。提示PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达与胃癌发生发展有密切关系，PCNA评分高和p53蛋白阳性病例可能恶性度高和预后差，而Bc1－2蛋白阳性病例恶性度低和预后较好。     

人表皮生长因子受体2的表达与晚期胃癌患者临床病理特征及疗效和预后的关系

目的 研究晚期胃癌患者人表皮生长因子受体2( HER-2)的表达情况及其与胃癌临床病理特征、疗效和预后的相关性。方法 采用免疫组化(ICH)法和（或）荧光原位杂交(FISH)法检测107例经病理学证实的晚期胃癌患者HER-2的表达情况,分析HER-2的表达与肿瘤部位、病理分型、胃癌疗效及预后之间的关系。总结晚期胃癌的治疗情况,比较不同化疗方案的疗效。结果 107例患者中,有102例同时采用IHC法和FISH法检测了HER-2的表达情况,其阳性率为14.7％ (15/102)。IHC法和FISH法检测HER-2阳性表达的一致率为66.5％。HER-2在胃食管连接部癌、近端胃癌、胃体癌、胃窦癌和全胃癌中的阳性表达率分别为15.4％、11.1％、13.3％、24.0％和0,差异无统计学意义(P＝0.726),在低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌和分化不明的腺癌中的阳性表达率分别为15.3％、0、0和31.3％,差异亦无统计学意义(P＝0.110)。一线化疗可评价疗效者51例,总体客观有效率为23.5％。患者的中位疾病进展时间(rrP)为7.47个月,中位总生存时间(0S)为11.07个月,其中采用含XP(顺铂+卡培他滨)方案者的有效率明显高于其他方案(43.8％和14.3％,P＝0.033),OS也呈延长趋势（14.17个月和9.53个月,P＝0.059）。HER-2阳性表达者与阴性表达者相比,TTP差异无统计学意义（6.63个月和7.47个月,P＝0.510）,但疗效和OS均呈改善趋势,有效率分别为45.5％和17.5％ (P ＝0.102),OS分别为14.17个月和10.63个月(P＝0.205)。结论 中国晚期胃癌患者的HER-2阳性率与国外报道相似。随着化疗和靶向药物的应用,晚期胃癌患者的疗效和预后均有所改善,而HER-2阳性患者可能更多获益。     

The expression and clinical value of apoptosis control gene Bcl-2 and bax in breast cancer

Bcl-2(theB-cellleukemiajlymph0ma2)genefamilyareagr0up0frecentlyfoundtumorgeneswhichcansuppressaPoptosisofcellsandhavesignificantfunctionintUmor'soriginanddevelopment.'However,anothermember0fbcl-2genefaAnlybaxwasfoundwhichcanregulatethefuncti0nofbcl-2andacceleratethedeath0fcells.{2]Joensunl3]f0undthatbcl-2expressi0nwasconnectedwiths0meadvantagedprogn0sisfactorsrelatedtoclinicalpathologicalcharacteristics,butbcl-2wasnotanindependentpr0gn0sisfactorbymultiplefactoranalysis.Sierral']thoughtthatb…     

PROLIFERATING CELL NUCLEAR ANTIGEN(PCNA) IN OVARIAN CARCINOMA AND ITS RELATION TO LYMPH NODE METASTASIS AND PROGNOSIS

ｔｉｓｓｕｇｇｅｓｔｅｄｔｈａｔａｂｎｏｒｍａｌｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｃｅｌｃｙｃｌｅａｎｄｕｎｃｏｎｔｒｏｌａｂｌｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｅｄｉｎｔｕｍｏｒｇｅｎｅｒａｔｉｏｎａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆ...     

RUNX3、Bcl-2和Bax蛋白在乳腺癌中的表达及其意义

目的：检测乳腺癌组织中RUNX3、Bcl-2和Bax基因的表达,探讨它们的相关性及其临床意义。方法：采用免疫组织化学S-P法检测上述基因的表达。结果：RUNX3在乳腺癌中的阳性表达率为35.23%,明显低于在乳腺纤维腺瘤（85%）及乳腺增生病（87.5%）组织中的表达率,差别具有统计学意义（P〈0.05）。Bcl-2和Bax蛋白在良恶性乳腺病组织中的表达差别无统计学意义。RUNX3和Bcl-2蛋白表达与乳腺癌的临床分期、淋巴结转移呈负相关,Bcl-2蛋白表达与病理分级呈负相关。Bax蛋白的表达与临床分期、病理分级及淋巴结转移呈正相关。乳腺癌中RUNX3与Bcl-2蛋白的表达呈正相关（P〈0.05）,与Bax的表达无相关性（P〉0.05）。结论：三种蛋白对乳腺癌的发生发展起重要作用,在乳腺癌发展中RUNX3与Bcl-2起协同作用,检测乳腺癌组织中RUNX3、Bcl-2和Bax基因的表达对于评价患者的预后有一定价值。