空腹血糖调节受损合并高血压的中医证候分布

目的:探讨空腹血糖调节受损(IFG)合并高血压患者中医证候分布特点。方法:采用流行病学研究方法,对120例空腹血糖调节受损合并高血压患者中医证候分布情况、年龄、性别、血糖、血压等资料进行回顾性研究分析。结果:IFG合并高血压患者的中医证型,以阴阳两虚证最常见,其次为气阴两虚证、气滞痰湿证和肝郁脾虚证。不同年龄段的证候分布差异具有统计学意义(P0.05)。阴阳两虚证与年龄关系密切。结论:阴阳两虚证是IFG合并高血压病患者的一个最常见证候。     

血脂异常中医证候与糖尿病相关性的研究

通过对64例糖尿病并血脂异常与600例血脂异常的人群中医证侯研究.发现二者虚证所占比例均较高,且前者虚证明显高于后者,同时发现,前者中医确定证侯明显高干后者.糖尿病直接影响了血脂异常中医证侯特别是虚证的形成.治疗糖尿病并血脂异常应在关注血脂异常的同时,更应注重对糖尿病的治疗,中医治疗糖尿病并血脂异常的治疗原则,建议应以补虚为主.     

血脂异常中医证候与亚健康相关性的研究

通过600例血脂异常中医证候与亚健康相关性的研究,发现血脂异常中医证侯的产生与亚健康具有密切关系:亚健康状态的存在是血脂异常中医证候产生的重要影响因素;亚健康状态对于血脂异常的中医证候影响的规律-主要是影响了血脂异常中医证侯虚证的形成.建议在治疗血脂异常时应高度关注亚健康.     

空腹血糖受损与不同行业人员的相关性分析

目的:探讨空腹血糖受损(Impaired fasting glucose,IFG)与不同行业的关系.方法:对我科2008年20406例体检人员按行业分类,对IFG进行研究.结果:制造业人员IFG发生风险较低,而国家党政机关人员、运输仓储邮电、教育卫生文化人员、金融保险业人员的发生风险较高.结论:教育卫生文化人员、国家党政机关人员、运输仓储邮电业人员是IFG高危人群,应予以高度重视.     

血脂异常中医证候及与代谢综合征相关性的研究

通过对600例血脂异常患者中医证侯的研究,总结了血脂异常中医证候分布的规律,确认血脂异常患者的病机是以本虚为主,脾虚和肾虚是血脂异常发病的主要病理基础,痰浊和瘀血也是影响血脂异常中医证候的重要因素,建议在治疗时应以补脾益肾为主要治疗原则.并首次在血脂异常的辨证中提出了"无证候可辨"的概念.通过对血脂异常中医证候与代谢综合征(MS)相关性的研究发现血脂异常中医证候的产生与MS及其组分中的超重或肥胖及高血压密切相关,提出MS及其各组分的存在是引起血脂异常中医虚证的重要因素,阐明了应用辨证论治的方法在治疗血脂异常的同时可以改善MS,还可以提高患者的生活质量,因而优于单纯的降脂治疗.     

空腹血糖受损与多种代谢指标的相关性分析

[目的]分析延边地区朝鲜族和汉族人群空腹血糖受损(IFG)与多种代谢指标的相关性.[方法]采用整群抽取的方法抽取延边地区朝鲜族和汉族常住居民3 217名,年龄在30～70岁之间,被纳入的研究对象均对调查内容知情同意.采用统一的调查表收集调查对象的一般情况,通过健康体格检查准确测量身高(cm)、体质量(kg)、腰围(cm)及血压(mmHg)等,取清晨空腹静脉血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)指标.[结果]调整性别、年龄、民族、吸烟指数、饮酒频率及文化程度等因素的协方差分析结果显示,IFG组BMI,WC,HDL-C,TG,UA,HOMA-IR的平均水平均显著高于正常对照组,而HOMA-β和ISI的平均水平则显著低于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).校正性别、年龄、民族、吸烟指数、饮酒频率及文化程度等因素后的偏相关分析结果显示,FBG与BMI,WC,SBP,DBP,TC,HDL-C,TG,HOMA-IR,UA及GGT呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),而与HOMA-β及ISI呈显著负相关(P＜0.01).[结论]IFG和FBG均与多种代谢指标密切相关.     

延边农村地区成人空腹血糖受损与多种代谢异常的相关性

[目的]分析延边农村地区朝鲜族和汉族人群空腹血糖受损与多种代谢异常的相关性．[方法]在延边农村地区随机选择2个自然村,采用整群抽样的方法抽取3217人作为研究对象,年龄在30～70岁之间．通过问卷的方式收集研究对象的一般情况,内容包括调查对象的性别、年龄、民族、职业等一般情况、饮食、吸烟、饮酒、疾病家族史及本人既往史．通过体格检查的方式,测定体质量指数（BMI）、腰围（WC）、血压（BP）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL—C）、血尿酸（UA）、谷氨酰转移酶（GGT）及胰岛素（FINS）等代谢指标．按照GGT,UA及胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、胰岛B细胞分泌指数（HOMA-β）、胰岛素敏感性指数（ISI）水平四分位数把研究对象分为4组后进行分析．[结果]整体型肥胖、腹型肥胖、高血压、高三酰甘油血症、低HDL-C血症组的空腹血糖升高（IFG）患病率显著高于血糖正常组（P〈0．05）,且随着BMI水平的增高,IFG的检出率有升高的趋势（P〈0．001）．GGT四分位点的IFG检出率分别为11．2％,13．1％,17．3％,18．0％,UA分别为11．2％,15．1％,13．3％,19．5％,HOMA．IR分别为7．2％,11．3％,10．6％,33．2％,HOMA-β分别为24．7％,17．8％,13．5％,4．9％,ISI分别为33．2％,10．6％,11．3％,7．2％,升高或降低趋势均有统计学意义（P〈0．001）．[结论]不同代谢异常组IFG检出率显著高于代谢正常组,GGT,UA,HOMA-IR,HOAM-β及ISI对IFG患病危险的影响具有剂量反应关系．     

糖耐量减低和空腹血糖受损的研究现状

糖耐量减低（IGT）和空腹血糖受损（IFG）作为2型糖尿病发生发展的前期，阐明其机制，有助于揭示2型糖尿病的发病机理，针对其发生机制采取适当的干预措施，以阻止其向2型糖尿病发展，对预防糖尿病发病意义重大。现就目前发生机制、流行病学特点及对糖尿病、心血管疾病的预报价值等研究现状做一综述。     

因子分析法再探广东地区血脂异常中医证候特点

目的探讨广东地区血脂异常患者的中医分布证候规律。方法运用血脂异常中医证候研究调查表收集857例血脂异常患者的46项四诊量化信息,对四诊量化数据进行因子分析,提取符合要求的公因子,并对其进行中医证候诠释。结果因子分析得到特征根大于1的公因子有12个,累计贡献率为54.401%,运用中医理论对各公因子的症状体征舌脉组合进行初步诠释,得出证候要素有15个,其中病位类的6个,病性类的9个,提示常见证候有脾肾两虚、脾虚痰湿内困、肝气郁结肝阳上亢、心脾两虚心脉瘀阻、心肾阴虚、胃肠蕴热等6个。结论广东地区血脂异常一病主要涉及的脏腑是肝、脾、肾、心、胃、肠等,常见证候是脾肾两虚、脾虚痰湿内困、肝气郁结肝阳上亢、心脾两虚心脉瘀阻、心肾阴虚、胃肠蕴热等。     

空腹血糖受损相关影响因素分析

目的探讨空腹血糖受损（IFG）的相关影响因素。方法对2008年在我院体检的2517例人员进行病史询问,做身高、体重、血压、空腹血糖、血脂的测量,根据空腹血糖值分为空腹血糖正常（NFG）组和空腹血糖受损（IFG）组并对其资料进行统计学分析。结果腹血糖受损的患病率为26．6％。IFG患病率随年龄的增加而增高,男性IFG患病率高于女性。空腹血糖受损组与空腹血糖正常组的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的差异均有统计学意义（P〈0．05）。IFG组具有两项及以上心血管危险因素聚集的相对危险度是NFG组的2．232倍（P=0．000,95％CI1．852—2．689）。进入logistic回归模型的有BMI、年龄、DBP、TG、糖尿病家族史。结论IFG患者已开始使心血管危险因素聚集,且他们的发病率与年龄、超重肥胖、血压、血脂代谢异常、糖尿病家族史相关。     

空腹血糖受损的研究进展

本为主要对针对空腹血糖受损这一概念提出的必要性及合理性、其含义、现状和分布以及它与糖耐量异常这一概念之间的关系作了一些综合的评价。并对其意义以及与其他疾病或风险因子之间的关系就目前的研究进行了一些探讨。最后对空腹血糖受损的干预如生活方式、药物因素等作了一些综合的分析。     

肝硬化证型与生物学指标相关性研究

目的:为探讨慢性乙型肝炎后肝硬化中医辨证分型与生物学指标的相关性,为肝炎后肝硬化辨证分型的客观化、标准化研究提供一定依据。方法:对符合纳入标准的170例乙肝后肝硬化患者进行系统性调查,填表收集一般情况、病史、四诊信息进行辨证分型,同步检测肝功能(ALT、AST、AKP、GGT、Alb、PA、STB、CB、BA)、HA、PT、血脂(CHO、TG、HDL、LDL、Apo-A1)等现代医学检测指标等,建立信息数据库,了解该病种的证型分布特征。运用单因素方差分析统计方法,研究中医辨证分型与生物学指标的相关性。结果:证型分布以湿热蕴结证及肝肾阴虚证最为多见。AST在湿热蕴结组与脾肾阳虚组中较高,脾虚痰湿组中较低,且湿热蕴结组与脾虚痰湿组比较有显著性差异(P<0.05)。Alb均值,肝气郁结证>肝肾阴虚证>瘀血内阻证>湿热蕴结证>脾虚痰湿证>脾肾阳虚证(P<0.01),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证、湿热蕴结证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,其差异有显著性(P<0.01)。PT均值,脾肾阳虚证>瘀血内阻证>脾虚痰湿证>肝气郁结证>肝肾阴虚证>湿热蕴结证(P<0.05),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证与脾肾阳虚证相比,肝肾阴虚证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。STB、CB均值,脾肾阳虚证>湿热蕴结证>脾虚痰湿证>瘀血内阻证>肝肾阴虚证>肝气郁结证(P<0.01),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证、脾虚痰湿证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血内阻证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。CB在肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,湿热蕴结证与肝气郁结证相比,其差异有显著性意义(P<0.05)。BA均值,湿热蕴结证>脾肾阳虚证>瘀血内阻证>脾虚痰湿证>肝肾阴虚证>肝气郁结证(P<0.05),两两比较中肝气郁结证、肝肾阴虚证、脾虚痰湿证、瘀血内阻证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:脾肾阳虚证、脾虚痰湿证患者肝脏合成功能较差,Alb、PT可作为肝炎后肝硬化中医辨证分型的客观参考指标;胆汁酸可作为反映肝炎后肝硬化中医湿热蕴结证病机病理的一个客观指标;脾肾阳虚证与湿热蕴结证患者存在明显的胆红素代谢障碍。对处于肝炎后肝硬化疾病中期的患者,辨证分型与肝酶检测指标相结合有助于指导临床用药及判断预后;以虚证为主的肝肾阴虚证较以实证为主的湿热蕴结证其凝血功能相对较差,反映了其正虚的本质。     

糖耐量异常患者的中医证型与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的：探讨糖耐量异常(IGT)患者的中医证型与相关检查、实验室指标的相关性。方法：随机收集眼科医院的糖耐量异常患者72例,判定中医证候,并测定体重指数（BMI）、血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞素分泌指数(HOMA-β),研究他们之间的相关性。结果：气虚痰湿组、阴虚燥热组、气阴两虚组BMI均显著增高;气阴两虚组血糖水平最高;气虚痰湿组胰岛素水平最高;各证型间HOMR-IR表现为逐渐增高,阴虚燥热证<气虚痰湿<气阴两虚证;各证型间HOMA-β逐渐降低,阴虚燥热证>气虚痰湿>气阴两虚。结论：IGT的中医证型与BMI、血糖、胰岛素水平及胰岛β细胞功能有一定的相关性,可以作为临床中医辩证参考。     

空腹血糖受损、血脂与β细胞功能

本文综述了空腹血糖受损(IFG)的发生率,其在不同性别、地区、种族间的分布特点。IFG伴随着脂代谢紊乱,且脂代谢紊乱早于糖代谢紊乱。由糖耐量减低(IGT)演变为2型糖尿病(T2DM)的过程中,除有前期血游离脂肪酸升高外,长期脂质代谢紊乱可引起β细胞内脂质沉积增加、线粒体形态异常、β细胞凋亡增加和功能下降。分析脂质代谢及脂毒性对胰岛β细胞功能损伤的机制并进行干预,对早期逆转β细胞功能的损伤,预防T2DM和由脂代谢紊乱所引起的与血管内皮脂质沉积有关的心、眼、肾、脑并发症的发生有重要意义。     

社区人群空腹血糖受损对估算肾小球滤过率的影响研究

背景 估算肾小球滤过率(eGFR)是反映慢性肾脏病严重程度的量化指标之一。研究表明糖尿病前期血糖升高可增加慢性肾脏病风险,但对eGFR直接影响报道较少。目的 探讨社区人群中空腹血糖(FPG)受损患者血糖水平对eGFR的影响。方法 选择2020年1—12月于南昌大学第二附属医院体检中心体检的人群,收集一般资料与临床资料(包括既往史、性别、年龄、体质指数、血压、尿酸、血脂、FPG、尿常规、血肌酐),经相应纳入标准与排除标准筛选,最终纳入28 601例受试者。根据FPG水平将受试者分为FPG升高组(5.6 mmol/L≤FPG<7.0mmol/L)、FPG正常组(3.9 mmol/L≤FPG<5.6 mmol/L),比较两组一般资料与临床资料。为明确FPG对e GFR影响,采用个案匹配控制对两组受试者进行多因素(性别、年龄、平均动脉压、尿酸、总胆固醇、体质指数)匹配,采用Mann-Whitney U秩和检验比较匹配后两组一般资料。采用Spearman秩相关检验分析FPG与eGFR在FPG升高组、FPG正常组及匹配后FPG升高组、FPG正常组间的相关性。结果 共获得FPG正常组患者...     

生活方式干预对空腹血糖受损人群的影响

目的探索强化生活方式干预对空腹血糖受损（IFG）人群的影响。方法采取前瞻性研究方法,随机抽取南宁市、柳州市4个社区IFG患者300例,采用抓阄法随机分成4组：对照组（A组）、单纯运动治疗组（B1组）、饮食控制加运动组（B2组）、饮食控制加标准量化运动方案组（B3组）。监测各组干预前及干预1年、2年后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL、LDL、体重、腰臀比,采用抑郁自评量表（SDS）评价干预前后抑郁情况。结果干预1年、2年后相对于A组、B1组、B2组,B3组IFG患者TC、TG、HDL、LDL、体重、腰臀比、HbA1c、FBG、2hPG指标改善效果更明显（P〈0．05）;（2）B3组IFG转归率高于另外3组（P〈0．05）;B3组抑郁检出率均低于其他3组,SDS得分均低于其他3组（P〈0．05）。结论加强饮食控制＋运动处方的生活干预方式可有效改善IFG患者的血糖、血脂,提高空腹血糖转归率。     

糖化血红蛋白在糖尿病和空腹血糖受损及糖耐量异常中的诊断意义

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)在糖尿病和空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)诊断中的意义。方法选取2012年9月至2013年8月来北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心体检者中以往未确诊糖尿病患者和糖尿病前期者470例。所有研究对象行口服葡萄糖耐量试验和Hb A1c检测。分析Hb A1c诊断糖尿病、IFG及IGT的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比。结果糖尿病组Hb A1c水平显著高于非糖尿病组,差异有统计学意义[(8.5±0.9)%比(6.3±0.8)%,P=0.006]。Hb A1c≥6.5%诊断糖尿病的灵敏度为97.9%,特异度为94.8%,阳性似然比为18.83,阴性似然比为0.02;Hb A1c≥5.7%~6.5%诊断IGT的灵敏度为41.7%,特异度为89.1%,阳性似然比为3.83,阴性似然比为0.65;Hb A1c≥5.7%~6.5%诊断IFG的灵敏度为70.0%,特异度为94.0%,阳性似然比为11.67,阴性似然比为0.32。结论对于糖尿病的诊断,Hb A1c具有较高的灵敏度和特异度,而对于IFG及IGT的诊断,Hb A1c特异度较高而灵敏度较低。     

新疆和田维吾尔族居民糖尿病患病率调查

目的了解新疆和田地区维吾尔族居民空腹血糖受损（IFG）和糖尿病（DM）的患病率及相关因素。方法采用整群抽取随机抽样的方法抽取新疆和田地区及下属三个乡镇的4619名35岁以上维吾尔族居民进行横断面调查。结果新疆和田地区维吾尔族居民IFG检出率为4.94%,标化率为4.69%;其中男性为5.08%,女性为4.83%,标化率分别为4.77%、4.66%;男女性及总的DM患病率分别为6.00%、5.43%、5.67%,标化后分别为5.39%、5.12%、5.23%。Logistic回归分析结果显示：年龄、总胆固醇和甘油三酯是空腹血糖水平增高的独立危险因素。结论新疆和田地区维吾尔族中老年人群需要加强糖尿病相关防护知识的教育和普及。