福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的　报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗 (DOTS)策略。结果 4个项目县覆盖人口160.4万,每县年投入专项经费7.5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20.45/10万,初治涂阳病人治愈率达97.2%。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20/10万以上高发现率和初治涂阳病人90%以上高治愈率的预期目标。     

石河子地区实施DOTS策略对结核病控制效果的影响

目的探讨实施DOTS策略对石河子地区结核病防治工作的影响及控制效果。方法通过对2003～2008年上报的结核病控制项目季报表、结核病专报信息系统相关数据进行统计和分析。结果实施DOTS策略后涂阳肺结核占活动性肺结核比例由实施DOTS策略前62.82%迅速增加至83.53%,至2004年达到最高85.52%,之后逐年下降;新涂阳登记率由实施DOTS策略前的12.12/10万逐年上升,至2006年达到最高36.10/10万,2007年以后有所下降,新涂阳肺结核病人治愈率达到90%以上。结论实施DOTS策略后,提高了结核病人的发现率,实施标准的短程督导化疗行之有效,DOTS策略的实施对结核病的控制效果显著。     

世界卫生组织结核病控制千年目标的挑战及我省的对策

一、世界卫生组织结核病控制工作的目标(一)、近期目标:世界卫生大会(2005年),DOTS复盖率100%;新发涂阳病人发现率达70%;涂阳病人治愈率达85%以上。(二)、千年目标:到2010年结核患病率和死亡率减少50%;到2015年结核的发病率停止增长,并开始呈负增长。     

江苏省镇江市结核病防治定点医院的工作方式及作用分析

目的评价综合医院承担城区结核病治管理工作模式的效果。方法通过下达文件,把原来由镇江市疾病控制中心结防所、各综合医院肺科负责的城区结核病现代结核病控制策略(简称DOTS策略)的各项工作全部由医院新成立的结防科承担。结果3年来城区结核病的转诊率由实施前的20%上升到90%;肺结核病人涂阳新登记率由2001年的5.57/10万,上升至2004年的21.57/10万,比2001年提高了387.2%;新发现肺结核病人的查痰率2001年平均为25%,阳性检出率为20%,至2004年底统计肺结核病人查痰率平均已达100%,阳性检出率平均为40.1%,DOTS覆盖率由实施前不足10%上升到95%以上;初治传染性肺结核治愈率达90%以上,复治治愈率达80%。结论定点医院同样可以承担现代结核病控制策略,很好地把结核病的监督管理与规则治疗有机结合起来,在结核病控制工作中发挥重要的作用。     

结核病控制策略

疾病控制策略是根据具体情况而制定的指导全面工作的方针。制定策略可以是针对全球的,也可以是针对一个国家或一个地区的,也可以是针对全人群的疾病与健康状况的,还可以是针对单个疾病的。结核病控制策略即关于结核病控制工作的基本原则、行动措施和组织机构等。一、全球结核病控制策略(一)DOTS策略DOTS(dlrectly observed treatment,short-course,DOTS)策略是世界卫生组织推荐的全球结核病控制策略。1991年,第44届世界卫生大会根据结核病作为重要的公共卫生问题和DOTS策略所具有的潜在、巨大的小投入大产出效益的前景,提出了全球结…     

现代结核病控制策略的实施进展及系统评价

目的 描述及评价DOTS策略的实施情况。方法 由邀请的专家和文献检索人员讨论后确定检索的文献内容和检索词,共检索12个数据库、4个卫生机构网站和搜索引擎Google Scholar,纳入1999-2010年所有描述或评价已经实施的DOTS策略、成本-效益分析、防控经验等的文章记录共2182条,并对文章信息进行提取。结果 共纳入26篇文章及WHO年报,其中WHO年报11篇,评价DOTS策略实施的文章10篇,对DOTS策略实施进行成本-效益分析文章5篇。通过实施DOTS策略患者治愈率提高了13.1%～92.1%不等、治疗成功率提高到了92.4%～95.0%不等、登记率增加了163.0%～217.8%不等;降低了患病率30.0%～50.0%及丢失率73.0%～52.6%不等,同时实施DOTS策略提高了成本-效益。结论 强有力的政府承诺是保持DOTS策略可持续实施的前提,DOTS策略的实施有效地控制了结核病的疫情,同时具有良好的成本-效益。     

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的 报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗（DOTS）策略。结果 4个项目县覆盖人口160．4万,每县年投入专项经费7．5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20．45／10万,初治涂阳病人治愈率达97．2％。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20／10万以上高发现率和初治涂阳病人90％以上高治愈率的预期目标。     

陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目6年效果分析

目的分析陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施6年的效果,为我省结核病防治工作可持续发展提供可参考。方法收集2002—2007年陕西省107个区(县)项目季报表,对全省DOTS策略覆盖率、肺结核可疑症状者就诊率、肺结核患者登记率和治愈率等主要指标进行统计分析。结果全省2002年启动DOTS策略,2005年以县为单位DOTS策略覆盖率达到了100%。2002—2007年,全省接诊肺结核可疑症状者386281例,可疑症状者就诊率逐年增高;发现涂阳肺结核患者61293例,其中新涂阳肺结核患者45123例,新涂阳肺结核登记率平均为20.45/10万,2004—2007年,新涂阳肺结核发现率平均为87.72%。初治涂阳肺结核治愈率平均为90.6%,复治涂阳患者治愈率平均为81.7%。结论该项目促进了DOTS策略的快速扩展,提高了肺结核患者的发现率和治愈率,产生了明显的社会效益和经济效益。     

福建省农村结核病控制可持续发展的试点探讨

目的　探讨1999—2002年在福建省4个县农村开展结核病控制可持续发展工作。方法 结合WHO西太区项目,执行WHO提出的直接督导下短程化疗(DOTS)策略,规范组织管理与各项技术标准。结果 试点4年来,4个县共投入专项经费98万元,DOTS覆盖率100%;初诊病人就诊率1%,查痰率87.7%,阳性检出率32.4%,涂阳比例达58.2%;新发涂阳新登记率年均22.13/10万,涂阳新登记率年均28.93/10万,化疗督导率达89%,规则治疗率达98.6%,初、复治涂阳病人一年转归队列分析治愈率分别达92.7%、87.9%。结论 落实政府承诺、提高结防机构能力建设,标准化技术规范、落实归口管理、开展持久的健康教育等4个方面是农村结核病控制可持续发展的重要措施。     

1994—2006年西藏新发涂阳肺结核患者治疗转归分析

目的分析和评价西藏自治区接受新发涂阳肺结核患者的治疗情况。方法查阅1994—2006年在西藏自治区7地(市)、74个县(区)、西藏自治区结核病防治研究所接受治疗管理的所有初治涂阳肺结核患者的治疗管理记录,分析初治涂阳病人的治疗结果。结果 1994—2006年初治涂阳肺结核患者采取全程管理短程化疗后的治愈率分别为33.3%、49.6%、48.0%、44.2%、67.1%、71.1%、82.3%、74.1%、82.5%、80.5%、76.5%、75.3%、81.3%。1994年DOTS策略覆盖率为0,1995年覆盖为5.30%,2005年起覆盖率达100%,结论 13年来大多数新发涂阳肺结核患者能够得到满意治疗结果 ,但离国家要求的85%治愈率还有差距,从中反映了对病人管理工作的重要性。