心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的疗效观察

目的 观察心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的临床疗效.方法 将52例符合诊断标准的缺血性心肌病病人随机分为两组,治疗组26例,给予心脑联通胶囊口服,一次5粒,每日3次,对照组26例,给予常规西药治疗;5个月后评定左室舒张期末内径(LVDD)缩小程度和左室射血分数(LVEF)好转的程度.结果 治疗组左室舒张期末内径、左室射血分数的好转程度较对照组显著有效(P<0.05).结论 心脑联通胶囊可使缺血性心肌病病人扩大的心室明显缩小,心衰明显改善.     

心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的疗效观察

目的 观察心脑联通胶囊对缺血性心肌病心室扩大和心衰的临床疗效.方法 将52例符合诊断标准的缺血性心肌病病人随机分为两组,治疗组26例,给予心脑联通胶囊口服,一次5粒,每日3次,对照组26例,给予常规西药治疗;5个月后评定左室舒张期末内径(LVDD)缩小程度和左室射血分数(LVEF)好转的程度.结果 治疗组左室舒张期末内径、左室射血分数的好转程度较对照组显著有效(P<0.05).结论 心脑联通胶囊可使缺血性心肌病病人扩大的心室明显缩小,心衰明显改善.     

CRT 对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效观察

目的 观察心脏再同步化起搏治疗（CRT）对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别。 方法 入选21 例慢性充血性心力衰竭患者,分为扩张型心肌病组（13 例）和缺血型心肌病组（8 例）。所有 患者均符合CRT 指南的I 类适应证。分别观察CRT 术后6、12 个月左室射血分数、左房内径、左室收缩内 径、左室舒张内径、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积及二尖瓣反流面积的变化。结果 ①扩张型心肌病 组CRT 术后6 个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,二尖瓣反流 面积较术前减少（P <0.05）,术后12 个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收 缩末容积,左房内径较术前减小（P <0.05）;②缺血性心肌病组术后12 个月射血分数较术前增加（P <0.05）; ③扩张型心肌病组CRT 术后6 个月二尖瓣反流面积的变化量大于缺血性心肌病组（P <0.05）,射血分数增加 量大于缺血性心肌病（P <0.05）,术后12 个月扩张型心肌病组左室收缩末内径、左室舒张和收缩末容积的变化 量大于缺血性心肌病组（P <0.05）。结论 CRT 对扩张型心肌病患者的心室逆重构效果优于缺血性心肌病患者。     

芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病临床疗效观察

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法:86例缺血性心肌病患者均常规给予ACEI、利尿剂、阿托伐他汀、小剂量倍他乐克、小剂量地高辛片,然后随机分为两组。治疗组43例在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊4粒,每天3次,对照组43例在常规治疗基础上加安慰剂。两组在治疗3月后均继续服用安慰剂,经10天洗脱期后,观察比较两组疗效,主要观察指标包括患者的症状、体征,心功能分级(NYHA分级),左室射血分数及左室舒张末期内径。结果:观察3月后,两组患者的心功能、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVED)较治疗前均有明显改善,且治疗组总有效率明显优于对照组(93.0%vs79.1%,P<0.05);与对照组相比,治疗组LVEF值增加更为显著(P<0.05),LVED缩小更明显(P<0.05)。结论:缺血性心肌病在常规治疗的基础上加服芪苈强心胶囊能够增加临床疗效。     

左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的评价左西孟旦(Levosimendan)治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效及不良反应。方法选取缺血性心肌病和扩张型心肌病病人50例(超声心动图证实左室射血分数≤40%),其中实验组26例,给予左西孟旦治疗;对照组24例,给予多巴酚丁胺治疗。观察两组用药前后生命体征、呼吸困难程度、射血分数及血生化指标的变化。结果用药前两组比较,其基本生命指标无统计学差异。用药后,部分病人与用药前做了自身对照,左西孟旦在提高射血分数和每搏量指标方面有显著差异(P<0.05)。用药有关的不良反应实验组9例(占34.62%),停药2例;对照组6例(占25.00%),停药4例。结论左西孟旦可引起CHF病人呼吸困难程度下降,全身状况改善,射血分数提高。     

地尔硫治疗扩张型心肌病26例疗效观察

目的观察地尔硫治疗扩张型心肌病的临床疗效及预后。方法将50例确诊为扩张型心肌病的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例,对照组24组,两组患者均常规抗心衰、抗凝药物治疗,治疗组26例加服地尔硫30mg每日2次8个月后复查超声心动图、X线胸片。结果地尔硫使扩张型心肌病心功能改善,超声心动图显示左室舒张末期内径缩小,左室射血分数升高,心胸比例缩小,病死率降低。结论长期应用地尔硫治疗扩张型心肌病可改善心功能,提高生活质量,改善预后。     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比分析

目的对比左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的疗效。方法将2016年2月~2017年2月我院90例扩张型心肌病并顽固性终末期心衰患者采用数字表法分为两组,对照组予常规抗心衰和多巴酚丁胺治疗,观察组予常规抗心衰和左西孟旦治疗,比较两组的临床治疗效果及症状改善时间、心衰纠正时间;两组患者干预前后左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数、药物副作用发生率。结果观察组扩张型心肌病并顽固性终末期心衰治疗效果高于对照组(P0.05);观察组症状改善时间、心衰纠正时间短于对照组(P0.05);干预前两组左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数相近(P0.05);干预后观察组左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数优于对照组(P0.05)。两组药物副作用发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比,左西孟旦效果更好,可更快改善心功能、纠正心衰,且药物安全性较高,值得推广。     

地尔硫(艹卓)治疗扩张型心肌病26例疗效观察

目的 观察地尔硫Zhuo治疗扩张型心肌病的临床疗效及预后。方法 将50例确诊为扩张型心肌病的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例，对照组24组，两组患者均常规抗心衰、抗凝药物治疗，治疗组26例加服地尔硫Zhuo30mg每日2次。8个月后复查超声心动图、X线胸片。结果 地尔硫Zhuo使扩张型心肌病心功能改善，超声心动图显示左室舒张末期内径缩小，左室射血分数升高，心胸比例缩小，病死率降低。结论 长期应用地尔硫Zhuo治疗扩张型心肌病可改善心功能，提高生活质量，改善预后。     

芪苈强心胶囊对扩张性心肌病患者心功能及冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)表达的影响

目的：观察芪苈强心胶囊对扩张性心肌病患者心功能、CIRP及血清细胞因子MMP-9,TNF-a和hs-CRP的影响。方法：连续入院2010年1月至2014年2月在我院就诊的心功能(NYHA)分级II-III级的扩张型心肌病患者44例,随机分为治疗组(20例)和对照组(24例),两组患者均给予常规的标准化抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用芪苈强心胶囊(0.3g/粒),4粒/次,3次/日,疗程6个月,分别测量两组患者治疗前后的左室舒张末期容积(LVEDD)、左室射血分数(EF)和脑钠肽(NT-pro-BNP),并比较两组患者血清CIRP、基质金属蛋白酶(MMP-9)、肿瘤坏死因子(TNF-a)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量。结果：治疗后两组患者左室舒张末期容积显著下降、左室射血分数显著提高,血清中的NT-pro-BNP、CIRP、MMP-9、TNF-a和hs-CRP含量显著下降；与对照组相比,虽然治疗组治疗后左室舒张末期容积进一步下降,但无统计学差异,但左室射血分数和血清NT-pro-BNP、CIRP、MMP-9,TNF-a和hs-CRP含量明显降低(p<0.05)。结论：芪苈强心胶囊可以显著改善扩张性心肌病患者的炎症状态。     

美托洛尔对缺血性心脏病心衰患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响。方法:选取我院2009年1月～2010年1月收治的缺血性心脏病心力衰竭患者116例,分为观察组与对照组,观察组在常规心衰治疗的基础上加用美托洛尔治疗,对照组只给予常规心衰治疗。观察两组患者治疗前后疗效比较及左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果:观察组患者治疗后左心室功能及结构有明显改善,且与对照组相比心室结构及心功能改善更加明显,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规心衰综合治疗基础上,加用美托洛尔可以达到更好的治疗效果,能明显改善心衰患者心室重塑和心脏功能,是值得考虑的临床治疗方案。     

地尔硫(艹卓)治疗扩张型心肌病26例疗效观察

目的观察地尔硫(艹卓)治疗扩张型心肌病的临床疗效及预后.方法将50例确诊为扩张型心肌病的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组26例,对照组24组,两组患者均常规抗心衰、抗凝药物治疗,治疗组26例加服地尔硫(艹卓)30mg每日2次.8个月后复查超声心动图、X线胸片.结果地尔硫(艹卓)使扩张型心肌病心功能改善,超声心动图显示左室舒张末期内径缩小,左室射血分数升高,心胸比例缩小,病死率降低.结论长期应用地尔硫(艹卓)治疗扩张型心肌病可改善心功能,提高生活质量,改善预后.     

曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法将120例缺血性心肌病患者随机分为对照组与观察组,58例对照组患者接受抗心衰常规治疗,62例观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。比较两组治疗后2个月的临床疗效、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SU）及HRV的变化。结果观察组临床治疗总有效率为90.3%,显著高于对照组（72.4%）（P〈0.01）;治疗后两组心功能均显著改善,但观察组LVEDD显著小于对照组,LVEF、SU及HRV显著高于对照组（P〈0.05）。结论曲美他嗪用于缺血性心肌病心衰,可显著改善患者心功能及HRV,提高临床疗效。     

缺血性心脏病并心衰的临床治疗分析

目的探讨国产左旋卡尼汀（L-cartinine,L-CN）治疗缺血性心脏病心衰的疗效情况。方法选取我院诊治的缺血性心脏病合并心力衰竭的患者60例,对照组30例,给予常规抗心衰治疗;实验组30例,在常规抗心衰治疗基础上加用左卡尼汀静滴,3g/d。观察2组治疗前、后左室内径,左室射血分数及总有效率进行对比,治疗周期均为2周。结果 L-CN组左室内径和心脏射血分数和总有效率均较对照组高（P〈0.05）。结论 L-CN对缺血性心脏病心衰患者有明显疗效。     

参芪强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响

目的观察参芪强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法把80例心衰患者随机分为对照组、治疗组。对照组常规抗心力衰竭治疗,治疗组加服参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察两组临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),检测治疗前后血浆NT-pro BNP、TNF-α水平。结果治疗组加用参芪强心胶囊后临床症状、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)比治疗前明显改善,且明显优于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)也有明显改善(P<0.05)。结论参芪强心胶囊治疗心衰能改善心衰患者临床疗效并降低左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,提高心衰患者左室射血分数(LVEF),改善左室功能。     

麝香保心丸联合晚期PCI术治疗缺血性心肌病疗效观察

目的:观察麝香保心丸联合晚期PCI术治疗缺血性心肌病的疗效。方法:回顾性分析87例缺血性心肌病病例,均成功完成PCI术,根据是否服用麝香保心丸分为治疗组和对照组,6个月后观察疗效。结果:治疗组在6分钟步行试验、左室射血分数、左室舒张末内径的改善程度均优于对照组。结论:麝香保心丸联合晚期PCI术治疗缺血性心肌病有较好的临床疗效。     

射血分数正常的心力衰竭131例临床特点

目的探讨射血分数正常心力衰竭（HFPEF）患者的临床特点。方法分析213例心衰患者根据左室射血分数（LVEF）分为HFPEF组（LVEF≥50%）131例和对照组（LVEF〈50%）82例,HFPEF组又分为左室正常亚组和左室扩大亚组,对各组临床资料进行对比分析。结果HFPEF组患者的年龄更大,女性、高血压、肥厚性心肌病（HCM）、E/A比值〈1.0的比率均高于对照组,而心肌梗死和扩张型心肌病比率低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;左室正常亚组的高血压、HCM、E/A比值〈1.0的比率和LVEF均高于左室扩大亚组（P〈0.01或P〈0.05）;各组冠心病、糖尿病及房颤比率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论HFPEF患者在心衰中的比率较高,年龄较大、女性和高血压是其危险因素,左室正常者主要为舒张功能异常,左室扩大者可能存在收缩功能异常。     

辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的观察辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将68例缺血性心脏病慢性心衰患者随机分为2组,对照组（常规治疗组）服用β受体阻滞剂＋血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂＋洋地黄,治疗组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀（20mg/d）,随访24周,治疗前后采用心功能NYHA分级,超声心动图检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及左室射血分数,进行疗效观察。结果治疗24周后,治疗组心功能改善,左室内径缩小,左室射血分数明显提高（P〈0.05）,肝肾功能无异常。结论辛伐他汀佐治缺血性心脏病心力衰竭,有较好效果,且无明显不良反应,效果良好。     

地高辛联用倍他乐克治疗快速房颤并心衰33例疗效观察

目的　观察地高辛联用倍他乐克治疗快速房颤并心衰的临床疗效。方法　对 33例快速房颤并心衰患者使用地高辛和倍他乐克治疗 ,同时设对照组 30例单用地高辛治疗 ,观察用药前后平均心率的变化及左室射血分数 (LVEF)。结果　治疗组患者第一、第二周的心室率明显减慢 (P <0 .0 1)。治疗组与对照组比较 ,心室率降低更为显著 (P <0 .0 1) ,治疗组及对照组用药前后左室射血分数均有不同程度提高。结论　地高辛与倍他乐克合用治疗快速房颤并心衰既可解决快速房颤并心衷患者心室率快的问题 ,又能使心功能好转 ,在临床上具有推广应用价值     

盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效观察

目的 探讨盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效.方法 观察对象为我院收治的90例缺血性心肌病患者,将其随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸曲美他嗪片辅助治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项相关指标(B型钠尿肽水平、左室射血分数、左室舒张末期内径)的恢复情况明显优于对照组;总有效率为97.78%,明显高于对照组的82.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效显著,值得推广.     

曲美他嗪对缺血性心肌病患者心脏功能的疗效观察

目的:探讨曲美他嗪(TMZ)治疗缺血性心肌病左室射血分数、左室舒张末径(LVEDD)及QTcd的变化.方法:77例缺血性心肌病(左心室射血分数小于40%)患者随机分TMZ组(n=38)和对照组(n=39),TMZ组在常规治疗的基础上服用TMZ 20 mg,一日三次,疗程12周.对照组只接受常规治疗.比较两组治疗后QTcd,心功能(左室射血分数LVEF及左室舒张末径)的变化.结果:12周后TMZ能够明硅提高缺血性心肌病左室射血分数(治疗前后分别为(38.4±6.3)%和(45.8±4.8)%,P<0.01)及左室舒张末径(治疗前后分别为66.7±5.4和58.1±4.5);QTcd由66.7±3.2降至48.6±3.4(P<0.01).结论:缺血性心肌病心衰患者在传统药物治疗基础上加用TMZ可以使心功能改善,QTcd降低且安全性高.