疗养院药械科达标建设与实践

我院于2000年4月开展药械科达标建设,以南京军区联勤部卫生部统一制定的《药械科达标建设考评细则》进行创建工作的,具体采取方法一是认真学习,全员发动,统一认识,二是建立组织,三是以达标为牵引,全面促,全面上;四是认真检查,不断改进,通过一年实践体会到要搞好药械科达标建设领导重视是前提,管理跟上是关键,全员参与是保证。同时认为达标后更要把巩固创建成果做为永恒主题来抓,疗养院建设才能上台阶,上等级,实现新的目标。     

医院药械科建设现状及对策

随着医疗制度改革的深入,医院建设步伐的不断加快,药械科在医院的地位作用越来越重要。但是,从我们最近对一些医院调查的情况看,药械科建设发展很不平衡。本文就药械科建设现状及对策谈一些看法。1药械科的特点1.1人员众多药械科一般都是医院人数最多的一个科室,而且从临时工、     

医院药械科管理模式初探

本文分析了药械科传统管理模式,并在此基础上对新的管理模式进行了探讨。另外,结合军队医院的现状,阐述了实现药械科管理模式转变的途径。     

加强药械科管理 促进医疗保障能力提高

科室管理和医疗保障是医院医疗救治水平的综合体验。随着医疗事业的蓬勃发展,适应后勤保障能力的提高,药械科必须开拓发展,寻找新路,确保药械科任务的完成。     

浅议医药分业与药械科职能转变

长期以来,我国公立医院存在着医药合业的情况。为了抑制公立医院医药合业带来的不良影响,我国积极探讨在公立医院实行医药分业改革。医药分业使得医生开大处方的动力下降,保证了药品的合理和规范使用。在医药分业的情况下,原有药械科职能的转变成为亟待解决的问题。随着医药分业改革的逐步进行,药械科不能削弱,而是要加强医药结合,配合临床工作,发挥对临床医师用药的监督、科学研究和教学职能。为此,药械科与临床活动实行分开核算和分开管理,做好药械科的药学监护管理、加强药械科的继续教育,重视人才培养,实现医院药械科管理现代化、信息化。     

我院药械科加强人才培养与科研的做法

我院是一所100张床位的驻军医院,药械科在人员编制少的情况下加强人才培养与科研工作,先后开展了科研、技术革新与新项目100多项,撰写论文200多篇(见表1);取得军队与地方科技进步二、三、四等奖20多项(见表2);国家专利4项。先后两次被南京军区评为先进单位,两次荣立集体三等功,被评为全军药材工作先进单位。现将我们的几点做法简介如下:     

医药分业后药械科工作模式的转变

本文就医药分业后医院药学的发展,提出药械科工作模式转变的若干观点,旨在明确医院药学的发展方向,提高药学工作质量。     

新时期药械科管理应重视的几个问题

药械科是医院 (疗养院 )医疗工作的“后勤部”,工作内容复杂繁多 ,涉及财务往来和大量的经济活动 ,集服务技术于一身。药械科的管理与其它各科室相比有其独到之处 ,既有横向管理又有纵向管理 ,工作质量的好坏直接影响整个医院 (疗养院 )的医疗质量。现就新时期药械科管理应重视的几个问题谈粗浅看法如下 :1　遵规守纪应提到讲政治高度随着医疗卫生事业改革的不断深入与市场经济的发展 ,对医院 (疗养院 )管理的要求越来越高。从大局看 ,国家卫生部、总后卫生部先后颁发了《医疗护理技术操作常规》、《药品管理法》等各项规章制度和卫生法规 ,…     

有关医院药械科规范管理的探究

本文通过结合医院药械科在日常管理的相关知识点,并分别从落实医院药械科相关管理规定、发挥药械科管理组织的管理能力、加强培养和引进药械科管理人才,以及保障药械科管理质量等几个方面,详细介绍了有效规范医院药械科管理的关键所在。通过分析和探究,以期能够给予广大医院药械科管理人员一些参考和帮助。     

武警部队医院药械科为基层服务的做法与体会

武警部队医院药械科作为医院的药学部门,除做好本院的药学服务外,还担负着为基层卫生队药房的指导工作,为此作者根据基层卫生队的现状、基层部队官兵的健康需求和执勤＂处突＂需要,从做好骨干培训;结合基层部队实际,扭转被动服务变主动服务;针对不同季节和任务特点,着力为基层部队解决实际问题三个方面,做好为兵服务工作,得到基层官兵的好评。     

我国医疗器械和药品包装材料注册标准的标准化管理

目的 有效控制医疗器械和药品包装材料的产品质量,对其注册标准实施标准化管理。方法 依据《标准化法》、《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械标准管理办法》、《直接接触药品的包装材料和容器管理办法》以及国家食品药品监督管理局的相关文件,分析对医疗器械、药品包装材料注册标准的要求、法律地位及其执行现状。结果 目前,医疗器械和药品包装材料注册标准管理存在滞后于法规、与我国标准化管理体系脱节的现象。结论 应参考药品标准的管理模式,对医疗器械、药品包装材料注册标准按照一种明确的标准化体系实施管理。     

正颌联合正畸矫正骨性上颌前突畸形

目的 探讨用正颌手术联合口腔正畸治疗上颌骨水平向发育过度畸形.方法 采用上颌前部骨切开术,结合术前,术后的固定正畸方法联合治疗.结果 12例患者治疗后取得较好的外观效果及咬合关系.结论 正颌外科结合正畸对于上颌前突畸形的治疗能取得最佳的治疗效果.     

药品贮藏规范化探究

目的：探究药品贮藏的实质及当前存在的问题,提出规范化建议。方法：采用归纳分析方法,比较分析药典凡例、制剂通则中贮藏的术语及其规定,分析药品标准中贮藏内容及存在问题。结果：药品贮藏的实质是包装与储存,存在术语界定不清、定义不细、品种贮藏内容不严谨、不平衡、不规范、缺项等问题。结论：药品标准及说明书中贮藏内容不规范是发展中的历史遗留问题,需要科学、合理定义包装与储存术语,规范地修订、完善药品包装储存内容,建立包装与储存、包材、有效期的关联,实现药品全生命周期的管理。基于药品生产、流通、使用现状,提出了药品储存条件确定的综合评估思路及规范化建议。     

我院住院患儿抗菌药物整治前后使用情况分析

目的了解本院儿科住院患儿抗菌药物整治前后的用药情’况,评价应用的r合理性。方法将本院2012年1月1日2012年6月30日收治的患儿设为整治前组,12012年7月1日--2012年12月31日收治的患儿设为整治后组,采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）等方法对2组患儿使用抗菌药物的情况进行比较与分析。结果经过整治,本院儿科的抗菌药物使用率从整治前66．33％下降到55．96％,抗菌药物费用所占总金额比例由64．77％下降到44136％;整治前后的抗菌药物使用强度（AUD）分别为53．4DDDs／100人／天和36．6DDDs／100人／天,呈下降趋势。结论通过采取行政、药学干预等相关措施,可使儿科抗菌药物使用日趋合理。     

试论药品监督现场工作的规范化

本文对药品监督现场工作的重要作用、特点及应遵循的原则进行了阐述,提出了药品监督现场工作程序,对如何搞好药品监督现场工作并使其逐步规范化提出了具体要求,即思想上要重视、作风上要踏实、业务上要熟悉、记录上要规范。同时对填写好药品监督现场工作记录指出了几项应注意的问题。     

药品基本信息标准化研究

目的 :实现药品基本信息标准化。方法 :收集、整理药品基本信息。药品基本信息包括药品的分类、药品的商品名称、药品中英文通用名称、药品剂型、规格、装量和包装以及由此形成的药品编码。结果 :建立了包括65000余条药品基本信息的标准化数据库。结论 :本研究成果是药品信息处理和信息交换的基础 ,对药品信息共享具有重要作用。     

专项整治前后我院呼吸病区抗菌药物应用情况分析

目的：评价开展抗菌药物专项整治活动对我院呼吸病区抗菌药物合理应用的作用。方法：回顾性统计我院呼吸病区开展抗菌药物专项整治活动前（2010年8-12月,整治前）、后（2011年8-12月,整治后）出院患者的临床资料和抗菌药物应用情况。结果：我院抗菌药物应用率均值由整治前的96.93%下降至整治后的79.78%（P〈0.05）,抗菌药物费用占药品总费用的比例均值由整治前的43.81%下降至整治后的32.99%（P〈0.05）,抗菌药物使用强度（AUD）均值由整治前的67.72DDDs/100人/天降至整治后的51.10DDDs/100人/天（P〈0.05）。整治后抗菌药物总用药频度（DDDs）较整治前下降32.49%,注射剂类降低35.30%,口服剂类无明显变化;非限制使用类抗菌药物所占比例由46.43%降至39.67%,呈下降趋势,而限制使用类抗菌药物所占比例由53.57%上升至60.33%,呈上升趋势;痰培养阳性菌对常用抗菌药物的耐药率有所降低。单药应用率由整治前的24.43%上升至整治后的48.15%,二联用药率由整治前的73.76%下降至整治后的51.85%。结论：抗菌药物专项整治对我院呼吸病区合理应用抗菌药物有明显的促进作用,但抗菌药物使用率、AUD和限制使用类抗菌药物比例尚未达到理想要求,需进一步加强宣教和监管。     

注射制剂药品说明书印制标准化研究

目的 分析注射制剂药品包装及说明书印制现状,为规范我国药品包装和说明书印制提供参考。方法 以上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心为样本医院,系统分析其静脉用药调配中心(PIVAS)提供的药品说明书的药品品种,最小包装材质及含说明书的最小包装药品中药品数量及最小包装材质,并测量说明书尺寸。结果 样本医院PIVAS配备的品种覆盖面广,具有较强代表性;共收集到190种药品说明书,最小包装材质88种(46.32%)为西林瓶,65种(34.21%)为安瓿瓶。164种(86.32%)药品说明书尺寸在A4范围内。结论 注射制剂采用大包装装盒,并采用标准化尺寸印制药品说明书是可行的。     

专项整治活动对我院门诊抗菌药使用的影响

目的:了解"抗菌药物临床应用专项整治活动"(简称"整治活动")前后我院门诊抗菌药使用情况,评估"整治活动"对抗菌药临床使用干预的效果。方法:采用回顾性分析,随机抽取实施干预措施前的2011年1～3月及干预后的2012年1～3月门诊处方各2 400张,用合理用药国际指标(SDUIs)和《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药的使用情况进行调研。结果:干预后,使用抗菌药比例由47.83%下降至28.29%,抗菌药中注射剂的百分率由40.43%下降至25.53%,抗菌药给药途径及品种的选择更为合理。结论:开展"整治活动"对临床合理使用抗菌药的干预效果明显。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防应用专项整治前后使用情况分析

目的：通过对比专项整治前后我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用情况,考察我院Ⅰ类切口手术抗菌药使用改进情况。方法：从整治前2011年5-12月、整治中2012年5-12月和整治后2013年5-12月中每月随机抽取100份Ⅰ类切口手术病例,对抗菌药预防使用情况进行统计和对比分析。结果：专项整治后,Ⅰ类切口手术抗菌药预防性使用率从100%下降至28%,其中卫计委强调的7类手术（腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查术、颈动脉内膜剥脱术、颅骨肿物切除术和经血管途径介入诊断术）抗菌药预防性使用率降至11%,抗菌药选用更加合理,药物使用时机时程、用法用量不合理率明显降低,联合用药现象显著减少。结论：专项整治成效显著,Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用合理性得到明显改善。