定量吸入糖皮质激素治疗轻度支气管哮喘

吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的重要方法[1,2 ] 。轻度支气管哮喘者常常无症状或者症状轻微 ,因此 ,有规律地定量吸入小剂量糖皮质激素治疗这此患者的气道炎症时 ,可能会遇到依从性的问题。本组研究的目的在于探讨 0 2ｍｇ糖皮质激素每天 1次吸入或每天分 2次吸入的疗效差异。对象与方法　 72例支气管哮喘患者诊断符合我国于 1 998年提出的诊断标准[2 ] ,入选前 1月内无中度以上支气管哮喘发作。随机分为 2组。治疗采用定量吸入必可酮 (葛兰素威康 ,重庆 ) ,1组每天吸入 1次 ,每次吸入量 0 2ｍｇ;另 1组每天吸入 2次 ,每次 0 1ｍｇ。…     

结核菌素试验阳性哮喘儿童激素吸入疗法安全性研究

目的:探讨结核菌素试验(PPD)阳性的哮喘儿童激素吸入疗法是否能激活其潜在的结核菌感染。方法:28例PPD阳性(硬结平均直径10~15mm)而无结核活动的轻、中度哮喘儿童,持续吸入布地奈德气雾剂6~9个月,密切检测体温、血沉(ESR)、胸部X线摄片及PPD大小。结果:28例中哮喘临床控制57.1%(16例),显效32.2%(9例)、好转10.7%(3例),无一例结核发病。胸片未发现活动性结核病灶,PPD直径治疗前为(12.7±1.6)mm,治疗后为(12.5±1.7)mm,两者无显著性差异(P>0.05)。结论:长期吸入布地奈德对PPD直径在10~15mm之间无结核活动的哮喘儿童是安全、有效的。     

糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘40例

目的：观察糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘临床疗效。方法：８０例患儿,分别对照组４０例,在综合治疗基础上,口服酮替酚０．０４ｍｇ／ｋｇ,ｂｉｄ;治疗组４０例,在对照组基础上加用丙酸倍氯米松（必可酮）１００～１５０μｇ喷吸,ｔｉｄ,４周后减量,每次５０μｇ,ｔｉｄ,半年后减为早晚各１次,治疗１ａ后,观察疗效。结果：治疗组总有效率９２．５％,对照组７０．０％。比较治疗组与对照组在临床症状控制、哮喘发作频     

儿童哮喘糖皮质激素吸入疗法

目前,长期糖皮质激素吸入治疗已广泛用于儿童哮喘。现就激素吸入的正确使用及提高患儿依从性加以阐述。1正确使用吸入器吸入皮质激素治疗哮喘因吸入剂量小,吸入的药物可以直接达到气道黏膜的靶细胞而发挥药效,不良反应小,效果好等     

肾上腺皮质激素吸入疗法在支气管哮喘治疗中的应用

从五十年代起,临床上开始将氢化考的松吸入疗法用于治疗支气管哮喘,但因疗效不佳而中止。六十年代又试用地塞米松吸入疗法,虽可使支气管哮喘症状得到缓解,但     

指导哮喘患者使用吸入疗法体会

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病 ,它多发于婴幼儿、少年、老年 ,发病季节主要在春秋及冬季。长期患病可引起慢性支气管炎、肺气肿及肺源性心脏病 ,因此积极治疗支气管哮喘非常关键。治疗方法有两种 ,一种是使用支气管解痉药 ,另一种是采用吸入疗法消除支气管炎症。皮质激素目前是最有效的消除气道炎症的办法 ,但长期使用会引起一些副作用 ,如高血压、青光眼、消化道溃疡、骨质疏松等 ,所以临床使用应注意观察副作用。目前的最佳方法是吸入疗法 ,吸入疗法有下列优点 :能直接到达气管、支气管的病变部位 ,疗效高 ;使用剂量只是口服剂量的 5…     

哮喘患儿吸入糖皮质激素的调查分析

目的：了解哮喘儿童吸入糖皮质激素应用情况。方法：对来咳喘专科就诊的患儿应用统一的调查表,内容包括吸入情况、发作情况、中断情况、再吸情况。结果：172例患者中有持续吸入史者仅28．5％,而其中仅44．9％坚持用药1年以上,停药后再用药有效。结论：实际应用情况不尽人意。     

长期雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘对患儿生长发育的影响

目的探究长期雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘对患儿生长发育的影响。方法选取行长期使用糖皮质激素雾化治疗的50例支气管哮喘患儿作为研究组,另选取同期健康体检者50例作为对照组。比较两组入组时和入组2年后的身高、体重以及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨声波速度(SOS)水平。结果入组时,两组身高、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);入组2年后,研究组身高(104.34±2.67)cm、体重(17.85±1.24)kg均优于入组时的(97.83±2.15)cm、(15.64±1.34)kg,对照组身高(104.76±2.58)cm、体重(17.95±1.34)kg均优于入组时的(97.67±2.09)cm、(15.83±1.56)kg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组入组2年后身高、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组入组时和入组2年后IGF-1、SOS水平组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论支气管哮喘患儿使用糖皮质激素长期雾化吸入治疗,不会影响生长发育。     

皮质激素吸入疗法治疗支气管哮喘临床报道

目的:探讨皮质激素吸入疗法治疗支气管哮喘的疗效.方法:使用皮质激素吸入疗法作为治疗组与使用常规疗法的对照组作比较.结果:治疗结果两组之间有显著差异.治疗组疗效明显高于对照组.结论:皮质激素吸入疗法治疗哮喘疗效明显.使用方便,不良反应少.     

全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘临床观察

目的 探讨全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘的疗效.方法 将59例中重度支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组31例,使用全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,对照组28例单独使用全身糖皮质激素.观察两组患者病情缓解和糖皮质激素减量的时间及肺功能变化.结果 治疗组和对照组使用全身糖皮质激素的时间、症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘患者,能减少全身糖皮质激素用量及时间,疗效确切,且不良反应少,可推广应用.     

实施自我管理教育对学龄期哮喘患儿吸入糖皮质激素的影响

支气管哮喘简称哮喘，是儿童时期最常见的由多种原因引起的慢性炎症性疾病，近年来哮喘的发病率和患病率呆上升趋势。该病虽不能根治，却能很好的控制。患儿哮喘病情是否能有效控制，坚持长期吸入激素治疗是控制哮喘的关键。为提高学龄期患儿吸入糖皮质激素治疗的依从性，有效地控制病情的发展，我科于2010年1月至2012年8月对学龄期哮喘患儿进行自我管理教育，取得了良好效果，现报告如下。     

吸入糖皮质激素疗法在防治儿童哮喘中的应用

哮喘是一种全球性疾病 ,全世界约 1 5亿病人 ,我国发病率约 1～ 4 % ,全世界每年发病治疗费用超过肺结核和艾滋病的总和。哮喘始于儿童 ,长期反复发作 ,得不到有效的控制 ,将发展至成人哮喘 ,最终带病终生变为不可逆 ,终日气喘嘘嘘 ,最后发展成肺气肿、肺心病 ,任何药物均无效。因此 ,积极有效地防治儿童哮喘成为全球性战略目标。传统定义哮喘均围绕支气管平滑肌痉挛这一功能改变而制定 ,长期以来哮喘治疗重点在解痉、平喘。不喘时不用药 ,再喘时再用药 ,其结果是将一种平滑肌痉挛是可逆性疾病 ,最终演变成平滑肌肥厚 ,平滑肌痉挛而形成ＣＯ…     

吸入糖皮质激素联合不同药物治疗中度持续性支气管哮喘的临床观察

目的：探讨吸入糖皮质激素（ICS）分别联合缓释茶碱和长效β2受体激动剂（LABA）治疗中度持续性支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院2008年10月～2014年10月诊治的中度持续性支气管哮喘患者70例。A组35例患者采用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂为对照组,B组35例患者采用吸入激素联合口服缓释茶碱为观察组。比较两组疗效、肺功能改善情况及抗炎作用。结果：两组治疗前后的PEFR、FEV1、FEV1%、哮喘控制评分（ACT）比较差异有统计学意义（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用吸入糖皮质激素联用茶碱和联用长效β2受体激动剂治疗中度持续性支气管哮喘,疗效相近,具有较强的抗炎作用,很有推广的价值。     

哮喘患者缓解期激素吸入疗法遵从性调查分析

WHO已经将支气管哮喘列为全球重点防治疾病。据国内外调查报告显示 ,其发病率有逐年上升趋势。近年来 ,随着对支气管哮喘本质及发病机制的研究进展 ,逐渐确定肾上腺皮质激素应作为控制哮喘气道慢性炎症的首选药物。国外报道 ,哮喘患者在吸入皮质激素类药物时存在不同程度的不遵从医嘱现象国内这方面的调查甚少 ,为此 ,我们观察了 5 0例哮喘患者缓解期吸入激素治疗的遵从性 ,现将结果报告如下 :1　对　象1999年 3月～ 2 0 0 1年 5月在我院哮喘专科门诊治疗的哮喘患者 ,均符合中华医学会呼吸病学会 1993年制定的诊断标准〔1〕 ,共 5 0例 ,其…     

哮喘患者长期吸入糖皮质激素对骨代谢的影响

为了解长期吸入类固醇糖皮质激素 (ＧＣＳ)治疗哮喘是否会对骨代谢产生影响 ,我们从 1998年 3月至 1999年 12月对 15例长期吸入ＧＣＳ的哮喘患者进行了骨密度测定 ,并配对 15例未使用ＧＣＳ的哮喘患者进行对比分析。对象和方法30例支气管哮喘患者 ( 18～ 66岁 )分为两组。吸入ＧＣＳ组 (简称吸入组 )男性 5例 ,女性 10例 ,平均年龄 4 0 0 7± 17 4 0岁 ,绝经妇女 3人。对照组男性 5例 ,女性 10例 ,平均年龄 37 67± 13 10岁 ,绝经妇女 2人。吸入组患者病程 9 93± 5 38年 ,对照组为 12 8± 1 1年。诊断标准符合 1992年广州全国哮喘会议修…     

支气管哮喘患者应用白三烯受体拮抗剂和吸入型糖皮质激素的临床对比观察

目的分析不同治疗途径对支气管哮喘患者的临床疗效。方法将96例慢性支气管哮喘患者按照自愿原则分成不会或者不愿使用吸入装置的（观察组）46例和常规使用吸入装置的（对照组）50例。观察组使用白三烯受体拮抗剂一孟鲁司特钠片和沙丁胺醇片剂治疗,对照组给予吸入型糖皮质激素氟替卡松和沙丁胺醇片治疗,比较两组治疗前后患者哮喘症状评分和肺功能状况。结果观察组第4周临床症状全部消失,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后FEVl占预计值的百分比差异均无统计学意义（P〉0.05）,观察组FEVl改善率为20.7%,对照组FEVl改善率为20.6%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孟鲁司特钠片和沙丁胺醇片剂是类固醇吸入剂以及其他联用类固醇的吸入剂的有效替代药物,这可能对80%以上使用吸入剂有障碍、因副作用不能使用吸入剂或不想服用类固醇激素的患者均有益。     

吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的探析吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法从我院2014年5月至2015年5月收治的小儿支气管哮喘的患者中选取100例作为研究对象,将其随机均分为观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采取吸入糖皮质激素治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为96%,对照组为80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较治疗前后两组患儿肺功能的改善情况,观察组的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗期间均未出现不良反应,对照组出现2例头晕、腹部不适症状。结论治疗小儿支气管哮喘时采取吸入糖皮质激素效果显著,患儿的临床疗效显著优于常规治疗,值得临床推广应用。     

β_2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床研究

目的研究长效β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素对持续性哮喘的疗效。方法将笔者所在科室2008年1月～2011年2月治疗的120例哮喘患者分为实验组和对照组两组。对照组给予氟替卡松进行治疗,治疗组酌情给予氟替卡松加用福特莫罗进行治疗,观察治疗前后和两组之间的气道反应性指标差异有无统计学意义。结果治疗结束后,两组患者的PC20-FEV1、PD20-FEV1均比治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在治疗后两项指标较对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素对持续性哮喘的治疗效果好,适合在临床治疗中推广应用。