垂体后叶素联合去甲肾上腺素在脓毒性休克中的应用

目的：探讨脓毒性休克(IS)患者应用垂体后叶素(PIT)联合去甲肾上腺素(NE)治疗的效果。方法：选取2020年1月—2022年5月本院收治的92例IS患者,以随机数字表分为对照组(46例)与研究组(46例)。对照组应用NE治疗,研究组在对照组基础上联合PIT治疗。观察并比较两组治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸、氧合指数,机械通气时间、ICU入住时间,不良反应情况、28d死亡率。结果：治疗前两组PCT、CRP、血乳酸及氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组PCT、CRP、血乳酸指标较对照组低(P<0.05),氧合指数较对照组高(P<0.05)。研究组机械通气时间、ICU入住时间较对照组短(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组28d死亡率比对照组低(P<0.05)。结论：IS患者应用PIT联合NE治疗效果确切,可以促进康复进程,降低死亡率,具有临床推广价值。     

垂体后叶素联合去甲肾上腺素治疗肠源性脓毒性休克患者的效果分析

目的:探究垂体后叶素联合去甲肾上腺素治疗肠源性脓毒性休克患者的效果.方法:选取2016年2月—2018年2月于我院急诊科就诊的肠源性脓毒性休克患者50例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各25例.对照组予以去甲肾上腺素,研究组在对照组的基础上联合垂体后叶素治疗,观察两组患者的生命体征情况、血清指标及28d病死率.结...     

垂体后叶素对冠状动脉搭桥患者血流动力学的影响

目的:观察垂体后叶素在冠状动脉搭桥术(cardiac angioplastic bridge graft sugery,CABG)中对血流动力学的影响.方法:20例行择期CABG的冠心病患者随机分为两组:去甲肾上腺素和垂体后叶素组.麻醉诱导后至手术结束,采用乳酸林格、人工胶体和红细胞悬液维持中心静脉压(CVP)和肺毛细血管楔压(PCWP)在8～10 cmH2O(0.785～0.981 kPa)左右,维持血球压积(HCT)不低于30%.分别使用去甲肾上腺素和垂体后叶素维持稳定的有创血压(IBP).目标IBP 70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率(HR)60次/分.观察平均动脉压(MAP)、HR、ST-T、CVP、肺动脉压(PAP)、PCWP、外周血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)、心排量(CO)、尿量,间断监测动脉血气、手术时间、出血量.结果:两组患者MAP、HR、ST-T变化平稳;在搭后降支(PDA)时CVP、PCWP、SVR有所增加,心脏指数(CI)降低,但两组间无差异;PAP在搭PDA时升高,两组间有显著差异(P<0.05).垂体后叶素组PVR组内无差异,去甲肾上腺素组PVR在搭ADA和PDA时显著增加,与同时间点去甲肾上腺素组的PVR相比较,组间有显著差异(P<0.01).倍他乐克使用量:垂体后叶素组使用量为5.9 mg,去甲肾上腺素组用量为11.2 mg,两组间有明显差异(P<0.01).结论:垂体后叶素较去甲肾上腺素更能很好地稳定冠状动脉搭桥患者术中的血流动力学状态.     

垂体后叶素与去甲肾上腺素对感染性休克并急性肾损伤的疗效研究*

目的：探讨垂体后叶素能否降低感染性休克合并急性肾损伤的发生率,从而具有肾脏保护效应。方法：选取2014年1月—2018年12月收住我科的感染性休克患者295例,随机分为两组,观察组158例,对照组137例。对照组采用去甲肾上腺素治疗,观察组加用垂体后叶素1~2 U/h泵入。治疗7 d时对两组患者的肾功能进行比较。结果：感染性休克患者295例中入选时急性肾损伤155例(观察组90例,对照组65例),无急性肾损伤140例(观察组68例,对照组72例)。随着改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes, KDIGO)分期的增加,病死率增加。入选时急性肾损伤患者不管KDIGO分期如何,两组患者的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。入选时无急性肾损伤患者在入院7 d中共有38例实施了肾脏替代治疗(renal replacement therapy, RRT),死亡24例。以7 d时需实施RRT或死亡为终点指标,观察组中无急性肾损伤患者的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论：垂体后叶素对尚未发生感染相关性急性肾损伤患者具有肾脏保护效应,并可显著降低病死率,故垂体后叶素在临床的使用时机应该前移。     

肾上腺素联用垂体后叶素在心肺复苏中的疗效观察

目的 探讨垂体后叶素在心肺复苏中的作用.方法 56例心跳骤停患者随机分为肾上腺素联用垂体后叶素组(治疗组)26例和标准肾上腺素组(对照组)30例,分别观察各组自主循环恢复时间、自主循环恢复率及24小时存活率.结果 治疗组自主循环恢复时间为8.26±9.57分钟,明显低于对照组的15.53±8.47分钟,治疗组自主循环恢复率和24小时存活率分别为57.69%和23.08%,明显高于对照组36.67%和13.33%.结论 与单纯应用肾上腺素相比,肾上腺素联合应用垂体后叶素可提高心肺复苏时自主循环恢复率和24小时生存率,缩短自主循环恢复时间.     

垂体后叶素与肾上腺素联用于心肺复苏的疗效分析

目的探讨垂体后叶素联用肾上腺素在心肺复苏中的临床效果。方法选取50例心跳停搏患者为研究对象,随机分为两组,各25例。对照组给予标准剂量肾上腺素治疗,观察组给予垂体后叶素联用肾上腺素治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组自主循环恢复时间早于对照组（P〈0.01）;观察组自主循环恢复率、24 h存活率和出院存活率均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论心肺复苏时联用垂体后叶素和肾上腺素抢救疗效确切,可显著缩短自主循环恢复时间,明显改善预后。     

小剂量垂体后叶素治疗体外循环后血管麻痹综合征

目的 观察小剂量垂体后叶素在体外循环后血管麻痹综合征(VS)患者治疗中的作用及其并发症.方法 对24例体外循环后VS患者分别予以小剂量垂体后叶素(0.04 u·kg-1·h-1,A组)和去甲肾上腺素治疗(N组),治疗目标为达到平均动脉压(MAP)≥70 mm Hg,记录两组患者的性别、年龄、体质量、心功能分级、诊断、治疗前及治疗后(治疗后1、3、5、10、20、30、60、120 min)的血流动力学参数、尿量、肾功能、电解质、耗用去甲肾上腺素的剂量及病例数、临床并发症等.结果 予小剂量垂体后叶素治疗后1 min MAP和外周循环阻力指数(SVRI)均显著升高(P＜0.01),与N组患者相比,A组患者治疗后1 min的MAP升高显著(P＜0.01);在治疗后3 min的心指数(CI)显著降低(P＜0.01);中心静脉压(CVP)和平均肺动脉压(MPAP)无明显变化;每搏量变异(SVV)明显下降(P＜0.05).尿量显著增加(P＜0.05),血肌酐(Cr)显著下降(P＜0.05).结论 小剂量垂体后叶素治疗可明显改善体外循环后VS患者的血流动力学,并改善肾功能.     

心肺复苏时联用垂体后叶素和肾上腺素的临床观察

目的:探讨联用垂体后叶素和肾上腺索在心肺复苏时的效果.方法:将59例心跳骤停患者随机分为标准剂量肾上腺素组(29例,对照组)以及垂体后叶素联合肾上腺素组(30例,观察组),观察两组自主循环恢复率、恢复时间以及24 h存活率和出院存活率.结果:观察组在自主循环恢复率、恢复时间及24 h存活率和出院存活率方面均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:心肺复苏期间,联合使用垂体后叶素和肾上腺素较单独应用标准剂量肾上腺素能显著提高心跳骤停患者的自主循环恢复率,缩短恢复时间,提高24 h存活率和出院存活率.     

心肺复苏时联合应用垂体后叶素及肾上腺素的临床观察

目的观察心肺复苏时联合应用垂体后叶素及肾上腺素治疗的临床疗效。方法选取于2006年3月～2008年12月于我院ICU住院的心跳停搏患者62例,随机分为两组：肾上腺素标准剂量组（对照组）30例,肾上腺素联合垂体后叶素组（治疗组）32例。结果治疗组的自主循环恢复率、24h存活率和出院存活率高于对照组（P〈0．05）,而自主循环恢复时间短于对照组（P〈0．05）。结论心肺复苏时联合应用肾上腺素及垂体后叶素其联合用药疗效确切,值得医务工作者在临床中推广应用。     

垂体后叶素在治疗血管扩张性休克中的应用

目的：探讨小剂量垂体后叶素治疗难治性休克的血流动力学的影响。方法：2008年至2010年大同市第五人民医院ICU病房收治血管扩张性休克患者13例,其中男性9例,女性4例,在常规治疗的基础上使用小剂量垂体后叶素（开始剂量0.04 U/min）,观察0 h（t1）、1 h（t2）、12 h（t3）、24 h（t4）、48 h（t5）后心率、平均动脉压、平均肺动脉压、心脏指数、休克指数、尿量及儿茶酚胺用量的变化。结果：与t1相比,t2～t5平均动脉压均有所升高（P〈0.05）,t3～t5尿量有所升高（P〈0.05）,t2～t5心率下降（P〈0.05）,休克指数下降（P〈0.05）,平均肺动脉压、心脏指数无明显变化,t3～t5去甲肾上腺素用量不同程度下降（P〈0.05）。结论：小剂量垂体后叶素可改善血管扩张性休克病人的血流动力学并减少儿茶酚胺的用量。     

垂体后叶素在心肺复苏中的应用研究

目的研究垂体后叶素在心肺复苏中的作用。方法68例心跳停搏患者随机分为两组，肾上腺素标准剂量组（对照组）31例，肾上腺素联合垂体后叶素（治疗组）37例，各组分别观察自主循环恢复率及恢复时间。结果对照组、治疗组自主循环恢复率分别为25．8％、37．8％，治疗组的自主循环恢复率明显高于对照组；同时，治疗组自主循环恢复时间较对照组明显缩短。结论心肺复苏期间，联合使用肾上腺素、垂体后叶素较单独应用标准剂量肾上腺素能显著提高自主循环恢复率，缩短自主循环恢复时间。     

垂体后叶素与肾上腺素联用在心肺复苏中疗效观察

目的观察垂体后叶素和肾上腺素联用在心肺复苏时的临床治疗效果。方法选取121例心跳骤停患者随机分为观察组(61例)和对照组(60例),观察组采用垂体后叶素联合肾上腺素治疗,对照组采用标准剂量肾上腺素治疗,观察两组抢救成功率及存活率。结果观察组自主循环恢复率、24h存活率和出院存活率均明显高于对照组,自主循环恢复时间明显低于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论心肺复苏期间,垂体后叶素和肾上腺素联用较单独应用标准剂量肾上腺素能显著提高抢救成功率及存活率。     

舒胸片对垂体后叶素和异丙肾上腺致心肌损伤的影响

目的:观察舒胸片(SXT)对垂体后叶素(PIT)和异丙肾上腺素(ISO)致大鼠心肌损伤的影响。方法:采取大鼠股静脉注射PIT和皮下注射ISO致急性心肌损伤模型,观察SXT及有效成分组(ECGs)对大鼠注射PIT后不同时间J点和T波抬高情况,以及在两个模型中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。结果:SXT能明显抑制PIT引起的大鼠心电图J点和T波的抬高,在两个模型中SXT能明显提高大鼠心肌组织SOD活性、降低心肌组织MDA水平,降低心肌组织或血清中CK、LDH的水平。等效剂量给药时,SXT与ECGs具有相同的作用效果。结论:SXT对PIT和ISO致大鼠心肌损伤模型具有明显保护作用,这一作用可能与其抗氧化作用有关,并验证了SXT保护心肌作用的有效成分组。     

垂体后叶素在心肺复苏中的临床应用研究

目的:研究序贯应用肾上腺素和垂体后叶素在心肺复苏中的疗效。方法:60例心脏骤停患者随机分为两组,29例对照组给予一般剂量肾上肾素;31例治疗组先后给予肾上腺素和垂体后叶素,观察两组自主循环恢复率及其时间。结果:治疗组、对照组的自主循环恢复率分别为54.8%和27.6%,自主循环恢复时间分别为(9.3±3.7)分、(14.5±4.9)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺复苏时,序贯应用肾上腺素和垂体后叶素比单独应用肾上腺素能显著提高自主循环恢复的成功率、缩短自主循环恢复时间。     

静滴垂体后叶素的护理体会

静滴垂体后叶素可能出现许多副作用:静脉炎、腹痛、心动过缓等,我科2005年10月～2009年10月共收住肝硬化门脉高压引起的消化道出血病人837例,用垂体后叶素治疗423例,发生静脉炎的13例,占3%,其中男10例,女3例.发生窦性心动过缓的48例,占11.7%,其中男30例,女18例.下腹隐痛者338例,占80%,其中男160例,女178例.满意,418例,不满意,5例,满意度98.8%.通过护理缓解了病人的恐惧和焦虑,降低了应急反应对身体的不良刺激,提高了对治疗的依从性,提高了病人的舒适性和满意度.     

联合静脉滴注垂体后叶素和硝酸甘油对心绞痛发作的影响

垂体后叶素广泛用于治疗大量咯血及门脉高压所致的上消化道出血患者 ,但中老年人常可因此出现心绞痛 ,需进一步急诊处理。本组资料收集 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月我科 4 0例大咯血及门脉高压所致上消化道出血的患者 ,现报道如下。临床资料一、一般资料收集我科 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月大咯血及门脉高压所致的上消化道出血患者 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 5 9岁。分两组作对比研究 ,1998年 1月～ 1999年 12月 2 0例为Ａ组 ,全部采用垂体后叶素 12Ｕ加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ静脉滴注 ,每日 2次。 2 0 0 0年 1…     

垂体后叶素副作用的临床观察

垂体后叶素可引起小动脉收缩 ,临床常用来治疗咯血及食管胃底静脉曲张破裂出血。对我院近几年的 12 0例使用垂体后叶素的观察 ,垂体后叶素有许多副作用 ,直接影响它的治疗效果。1　临床资料1.1　一般资料　观察病例 112例 ,其中男 92例 ,女 2 0例 ,年龄2 1～ 6 8岁 ,用于治疗肺结核伴咯血病人 6 8例 ,支气管扩张咯血10例 ,急性支气管炎伴咯血 2例 ,食管胃底静脉曲张破裂出血32例。垂体后叶素日用量 10～ 180Ｕ不等。常见副作用有头痛、眩晕、心悸、胸闷、血压升高、面色苍白、恶心、呕吐、腹痛、面色潮红、低钠血症。1.2　观察结果　使用垂…     

垂体后叶素加地塞米松治疗咯血

我院近4年来,应用垂体后叶素加地塞米松与单独使用垂体后叶素治疗咯血病人,现将结果报告如下。