B超诊断胎儿双肾积水1例报告

孕妇,汉族,30岁,孕1产0,孕34周.在西藏拉萨生活8年,院外B超怀疑胎儿双肾积水,来我院住院复查.超声显示：胎儿双顶径8.6 cm,股骨长6.4 cm,脊柱连续排列规整,胎心154次/min,律齐,羊水量适中,胎盘位于宫体后壁,胎儿双肾形态增大,集合系统内探及分离暗区,左肾分离约1.0 cm,右肾分离约1.1 cm,透声佳,双输尿管不扩张,膀胱适度充盈.约1 h后再次复查,胎儿已排尿,膀胱暗区明显缩小,但胎儿双肾分离暗区无明显变化.超声拟诊宫内胎儿双肾积水.引产一女婴,尸解证实为双肾积水.     

超声诊断胎儿肛门、尿道闭锁1例

孕妇，29岁，孕2产1，孕40^-2周。产前行常规超声检查：胎儿头位，双顶径9．2cm，股骨径约6．8cm，颅骨光环完整，脑中线居中，胎心率144／min，搏动规律，脊柱排列整齐，连续性好。胎盘附着于宫体前壁，Ⅲ级，羊水指数为1．8cm；胎儿下腹部可见沿明显增大膀胱无回声区周围分布的肠管明显扩张，最大径约37mm，未见明显蠕动。     

超声诊断胎儿双肾缺如合并膀胱发育不良1例

1病历简介孕妇,26岁,孕1产0,妊娠21周。曾经当地医院检查谓羊水少,转来我院复查。超声检查:胎儿脊柱两侧及腹腔内均未探及肾回声,下腹部未见膀胱充盈回声(图1)。四腔心显示清晰,胎儿胎心、胎动均可,双顶径6.1cm,股骨长5.0cm,前壁胎盘,成熟度0级。羊水指数0.7cm,胎儿胃泡充盈。超声提示:宫内孕21周,单活胎,胎儿双肾缺如,羊水极少。1周后在我院引产。尸检证实双肾缺如。在胎儿盆腔直肠前方发现一管道样细长结构约1cm,组织送病理报告为发育不良的膀胱。余胎儿心、肝、脾、肺、胰腺、肾上腺组织病理报告均未发现异常。2讨论一般孕20周后,胎儿肾…     

胎儿双侧多囊肾1例

孕妇26岁。孕2产0,前次妊娠发生自然流产。夫妇身体健康,否认孕期服药史。于孕23周时在我院行中孕形态学筛查时发现异常。超声所见:双顶径5.6cm,股骨长4.1cm,胎心规律,羊水最大前后径3.3cm,羊水指数7.8cm,胎儿双侧肾脏增大,左肾大小约3.9cm×2.1cm,右肾大小约3.5cm×2.5cm,形态失常,肾实质与中央复区分界不清,实     

超声诊断胎儿先天性尿道闭锁1例

病例 女,22岁,维吾尔族,孕17 w.常规超声胎儿检查发现:胎头双顶径3.2 cm,胎心率160次/min,腹围16 cm,羊水深度3.2 cm,于耻骨联合上纵切面示胎儿腹腔内可见一5.5 cm×5.0 cm圆形暗区,占据胎儿整个腹腔.包膜光滑完整,腔内透声良好,囊腔5点位置似见管状结构,另见胎儿双肾集合系统分离呈"手套征".     

彩超诊断重复肾重复输尿管1例

1 病历简介 患者,女,18岁.双侧腰部酸痛1个多月,临床疑肾结石.超声检查:左右肾大小形态未见异常,但均见上下两个肾盂一个肾门结构,上位肾盂呈囊状扩张,下位肾盂未见分离.彩色多普勒(CDFI)显示,双肾血管分布除受上位肾盂压迫变形外,余与正常肾血管分布相似,未见分成上下两组.右上位输尿管盆腔段梭形扩张,最大内径1.8cm,其开口位于尿道内口右侧缘,CDFI显示其喷尿束细小.右下位输尿管上段轻微扩张(在膀胱过度充盈条件下),中下段未见扩张,输尿管口位置正常.左输尿管未见扩张,CDFI显示膀胱三角区左侧仅见一输尿管口喷尿.超声诊断:右肾重复肾,完全性重复输尿管,上位输尿管开口异位合并狭窄;左肾疑为重复肾,建议IVP检查.IVP检查证实:双肾重复肾,左侧输尿管不完全性重复(至盆腔汇合成一条),右侧输尿管完全性重复(图1,2).     

四维彩超诊断胎儿左上肢缺如、右前臂缺失并复合畸形1例

孕妇,27岁,孕22周,于2009—09—09行四维超声产前检查超声所见：胎儿颅骨呈椭圆形光环,脑中线居中,侧脑室不扩张。两侧丘脑可见。小脑半球形态无明显异常。蛛网膜腔内可见大小约1．3cm×1．0cm的囊性无回声暗区,胎儿上唇未见明显连续性失落,双眼眶、鼻可见;下颌骨短小,长约1．5cm。胎儿脊柱连续性好,四腔心可显示。胃泡显示不清晰,双肾膀胱可见。     

儿童巨大膀胱结石1例

患儿男,9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。查体（-）。影像表现：腹部B超示（入院时）：膀胱三角处可见一个大小约为5．8cm ×2．8cm的强回声光团,后方伴声影,改变体位可移动。左肾大小约为10．7cm ×6．7cm ,肾盂肾盏扩张,肾盂宽约2．0cm ,同侧输尿管全程扩张,上段宽约0．9cm ,下段宽约0．8cm ,输尿管远端近膀胱处探及一大小约为0．9cm ×0.5cm强回声光团,后方伴声影。提示：膀胱巨大结石;左侧输尿管末端结石伴膀胱巨大结石,左肾中度积水。X线平片：盆腔正中位置见类圆形高密度影,边缘光滑锐利,其内见同心圆状略低密度影。提示：膀胱结石。复查腹部B超示（入院第7天）：膀胱及膀胱内病变无明显改变,左侧输尿管远段宽约0．7cm ,输尿管内未探及异常团块回声,左肾盂宽约1.6cm。提示膀胱巨大结石,左肾轻度积水。腹部 M RI示：膀胱充盈欠佳,其内见一类圆形长T1长T2信号影,大小约为5．6cm ×5．6cm ×2．7cm ,中心可见同心圆状长T1等T2信号影,膀胱壁不均匀增厚,以膀胱三角区为著,最厚处约为8.6mm ,左侧肾脏体积略大,肾盂肾盏积水、扩张饱满,左侧输尿管下段略扩张,最宽处约为0.6cm。M RU 示左侧肾盂肾盏积水扩张,肾盏杯口变钝、消失,部分呈囊状改变,左侧输尿管下段略扩张,膀胱充盈欠佳,其内见巨大充盈缺损,膀胱后壁形态不规则、毛糙。提示：膀胱巨大结石;左肾及输尿管轻度扩张积水;膀胱炎性改变。     

憩室样腺性输尿管炎超声表现1例

正患者男,37岁。5个月前无明显诱因出现排尿中末期尿中断,近一周症状加重,无发热、无血尿、无腰痛等。常规泌尿系超声检查:双肾大小形态回声未见异常,双肾集合系统未见分离,双侧输尿管上段未见扩张;膀胱右侧璧见一2.7cm×1.8cm隆起型囊状暗区,囊壁回声明显,囊内透声可,随喷尿现象囊状暗区大小形态未见明显改变。彩色多普勒超声动态观察见右侧输尿管喷尿细小、并进入囊腔内(图1),其根部左侧见一细小开口与膀胱腔相通(图2);左侧输尿管膀胱开口处     

先天性肾缺如综合征合并胎儿宫内发育迟缓1例

1 病历简介 患者,28岁,妊娠30周,第一胎.孕早期曾患过敏性皮疹,无毒物和特殊药物接触史.产前常规超声检查: 臀位.胎儿双顶径(BPD)6.48cm,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张;心率133次/min,可见四腔心,搏动规则,心包腔少量积液;股骨长(FL)4.64cm,脊柱及腹壁连续完整;头围(HC)22.64cm,腹围(AC)19.76cm,HC/AC=1.146,FL/AC=23.48;整个腹部仅见肝脏影像,双肾及胃泡,肠管均未显示,膀胱未充盈,半小时连续探查胃泡及膀胱未充盈(图1～3).左侧壁胎盘,胎盘厚度约1.8cm.羊水深度1.96cm,羊水指数1.96.超声诊断: (1)晚期妊娠,臀位,单活胎;(2)羊水过少;(3)先天性肾缺如综合征(POTTER综合征);(4)胎儿宫内发育迟缓IUGR(匀称型);(5)消化系统异常.以上诊断由中引术后经胎儿尸解证实.