哑型二尖瓣狭窄6例报告

凡心尖区听不到隆隆样舒张期杂音的二尖瓣狭窄,称为哑型二尖瓣狭窄或寂静型二尖瓣狭窄。本型因其临床表现无特异性,缺乏杂音,警惕性不高,易引起误诊及漏诊。笔者在临床实践中诊断6例,报告如下。1 临床资料(如表)2 讨论 典型二尖瓣狭窄的临床诊断一般不难,但年龄较大者,基本心律为心房纤颤,心尖区又缺乏舒张期     

哑性二尖瓣狭窄的超声诊断与临床研究

目的研究超声诊断在哑型二尖瓣狭窄中的临床应用。方法选取我院2009年1月至2012年6月间经超声诊断的二尖瓣狭窄患者358例,确诊为哑型二尖瓣狭窄的51例,随机选取一般二尖瓣狭窄患者51例。哑型二尖瓣狭窄患者组为A组,一般二尖瓣狭窄患者为B组。对比两组患者的房颤发生率以及超声心动图一系列改变。结果 A组房颤发生率、左房内径以及肺动脉收缩压均大于B组,而二尖瓣口面积小于B组。P〈0.05,具有统计学意义。51例哑型二尖瓣狭窄患者中15例进行了手术治疗。结论二尖瓣在严重狭窄时杂音减轻或无杂音,临床容易被误诊。超声心动图是确诊哑型二尖瓣狭窄的有效手段,对临床医生选择合理的治疗方案起着至关重要的作用。     

哑型二尖瓣狭窄误诊2例分析

哑型二尖瓣狭窄误诊２例分析广东省南海市小塘镇医院内科（５２８２２２）甘应雄临床上在心尖区听不到舒张期隆隆样杂音的二尖瓣狭窄病例称为哑型二尖瓣狭窄［１，２］。临床少见，易误诊或漏诊。现将误诊２例分析如下。例１男，４０岁。反复胸闷气促６年余，近一周来间发...     

老年人哑型二尖瓣狭窄11例误诊分析

老年人哑型二尖瓣狭窄１１例误诊分析江苏油田职工医院张建国，严宽丹徒县人民医院朱磊长庆油田职工医院马瑞元关键词老年人，二尖瓣狭窄，哑型，超声心动图老年人慢性风湿性二尖瓣病平均误诊率为２８．３％［１］，老年人慢性风湿性二尖瓣狭窄误诊率有的高达６８．５％［...     

哑型二尖瓣狭窄22例误诊原因分析

<正> 我们收集26例哑型二尖瓣狭窄,其中误诊22例,误诊率为84.6％,分别被误诊为冠心病、肺心病、病毒性心肌炎、产后心肌病等,现将有关资料报告并分析如下。 1临床资料 1.1一般资料:男18例,女4例;年龄21—61岁,平均46岁。病程2年4例,3—5年8例,6—8年9例,9年1例。 1.2临床症状:心慌、胸闷22例,咳嗽、咳痰2例,夜间阵发性呼吸困难10例,咳血4例,水肿3例,晕厥1例,抽搐1例。     

老年哑型二尖瓣狭窄的2DE表现与临床分析

报道25例曾被误诊的老年型二尖瓣狭窄病例,并提出本病的诊断标准,认为采用二维超声心动图(2DE)与M型超声心动图检查,对老年风湿性哑型二尖瓣狭窄的诊断,及与老年钙化性二尖瓣狭窄的鉴别诊断能起到重要作用。     

哑型二尖瓣狭窄（附4例报告）

哑型二尖瓣狭窄临床较少见。笔者遇到4例,报道如下:例1.女 36岁,因心悸、气短9年,加重2个月入院。有风湿病史。查体:口唇紫绀颈静脉怒张,心界向两侧扩大、心率90次,律不齐,心尖部第一心音亢进,无舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:心房颤动。X线:二尖瓣型心脏,右心缘双弓影,肺动脉段凸出。心脏B超扇形扫描:右心室3.3cm,左心房3.8cm,左心室4.4cm,二尖瓣口面积0.8cm~2,前后叶增厚,活动受限。M型     

哑型二尖瓣狭窄19例临床分析

19例哑型二尖瓣狭窄临床分析发现，随着年龄的增长及时间的推移，本病发病率有增多趋势，临床上有风湿病史，劳力性心悸、气促，体检发现S1及P2亢进、二尖瓣开瓣音，X线及心电图有左房、右室大，肺动脉高压征，心电轴右偏时应高度注意本病的可能，超声心动图是确诊本病最可靠的方法。     

风湿性心脏病哑型二尖瓣狭窄8例分析

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是较为常见的心脏病变。而哑型二尖瓣狭窄 (ＳＭＳ)发生率相对较低 ,且物理诊断不易发现 ,常致漏诊。在临床实践中应予足够重视。本文对１９９６年６月～２００１年６月住院的８例ＳＭＳ患者的临床特点作一回顾性分析 ,旨在探讨ＳＭＳ发生的条件。１．１一般资料ＳＭＳ组８例 ,男性２例 ,女性６例 ;年龄５０～７１岁 ,平均 (５９．７５±７．８５)岁。对照组２４例 ,亦均为风湿性心脏病患者 ,心尖区均可闻及舒张期杂音 ,其中男性７例 ,女性１７例 ;年龄４７～６７岁 ,平均 (５７．７６±６．８９)岁 ,两组具有可比性…     

哑型二尖瓣狭窄的临床与超声研究

应用彩色多普勒超声诊断仪(HP SDNOS 1000型)。对40例风湿性心瓣膜病(RHD)的二尖瓣狭窄(MS)进行了临床与超声的研究。在40例RHD 的MS 中有“哑型”MS(SMS)15例(37.5%)。杂音型MS(MMS)25例(62.5%)。本研究结果表明:在RHD 的MS 超声诊断时,当二尖辩后瓣与前瓣不呈同向运动时,也不能轻易排除MS,应根据MS 的其它超声诊断条件进行全面分析而确诊。SMS 与MMS 超声表现的主要不同点是二尖瓣口面积(MVOA),SMS 大于MMS(P<0.01);压力半降时间(PHT),SMS 短于MMS(P<0.01),说明SMS 的MS 程度显著轻于MMS。SMS产生机理主要是与MS 程度有关,轻型MS 可表现为哑型,随着MS 的加重,杂音会出现或明显。本研究结果不支持由于心房纤颠或心功不全而导致SMS 的观点。     

超声诊断先天性降落伞样二尖瓣狭窄及文献复习

降落伞样二尖瓣狭窄是少见的先天性心血管畸形,常与其它心内畸形同时存在。临床上诊断困难,常常是在其它心内畸形纠正术后或尸检中得到证实。应用Acuson—128诊断1例报告如下。     

哑型二尖瓣狭窄误诊原因分析

哑型二尖瓣狭窄多为风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄的严重类型、此类病人接诊常规的体检往往由于心脏听诊未闻及二尖瓣舒张期杂音被误诊，致使延误治疗，造成不良后果。因此对本型瓣膜病。必须有足够的认识。我院内科自2003—2006年，曾收治哑型二尖瓣狭窄，病人3例（均为风湿性），由于缺乏全面了解和认识，在一段时间内（包括门诊），诊断错误，延误了合理治疗，现报告如下。     

哑性二尖瓣狭窄发生机理探讨

对2－DE检查确定的42例哑性二尖瓣狭窄（SMS）与同期有相应心杂音的二尖瓣狭窄（MS）的超声征象对比，探讨SMS的发生机理．并通过对两组按二尖瓣口几何面积分类统计百分率比较，认为最轻度二尖瓣狭窄也是产生SMS的重要因素。     

哑性二尖瓣狭窄发生机理探讨

对２－ＤＥ检查确定的４２例哑性二尖瓣狭窄（ＳＭＳ）与同期有相应心杂音的二尖瓣狭窄（ＭＳ）的超声征象对比，探讨ＳＭＳ的发生机理，并通过对两组按二尖瓣口几何面积分类统计百分率比较，认为最轻度二尖瓣狭窄也是产生ＳＭＳ的重要因素。