老年人卒中后癫癎的临床特点

脑卒中继发癫癎是脑血管病的常见并发症。我院自1999～2003年收治的经CT／MIU证实的脑卒中住院患者1344例，其中144例(10．7％)继发癫癎，男性84例，女性60例。现对临床资料进行分析，以探讨其临床特点和发病机制。     

老年人卒中后癫癎的临床特点

脑卒中继发癫癎是脑血管病的常见并发症。我院自1999-2003年收治的经CT/MRI证实的脑卒中住院患者1344例,其中144例(10.7％)继发癫癎,男性84例,女性60例。现对临床资料进行分析,以探讨其临床特点和发病机制。     

卒中后早期癫癎的临床分析

目的对卒中后早期癫癎的临床研究.方法通过回顾性病例和随访观察.结果卒中后早期癫癎的发生率为11.94%,癫癎发作常发生在卒中后24h内,占75.5%.癫癎发作与卒中CT所见部位密切相关,皮质病灶较皮质下病灶更易发生癫癎.结论卒中后早期癫癎发作是迟发性癫癎的危险因素.     

脑卒中后癫癎的临床特点

脑卒中后继发癫癎是脑血管病的常见并发症,我院自1994-01～2004-01收治经CT证实的脑卒中住院患者1250例,其中105例继发癫癎,现对其临床资料进行分析,以探讨其临床特点和发病机制.     

急性卒中后谵妄的临床特点

谵妄是一种急性的认知功能障碍,以觉醒水平和认知功能紊乱为主要特点。谵妄是卒中患者常见的临床表现,其导致卒中临床过程复杂化,住院时间延长,增加死亡率﹑痴呆发生率。有报道[1]急性卒中后谵妄的发生率高达24%～48%。本研究通过对79例卒中后谵妄患者的临床资料进行分析,为     

老年卒中后癎性发作75例临床分析

目的通过对75例老年卒中后性发作的临床资料分析,探讨老年卒中后性发作的相关因素,以实施有效的防治。方法分析75例老年卒中后性发作的类型、病灶部位、神经功能缺损程度、性发作发生的时间和诱发因素。结果出血性卒中、额叶、颞叶、顶叶皮质病变,神经功能缺损严重的性发作的发生率高,迟发性性发作要高于早发性性发作,感染为明显的诱发因素。结论卒中后性与卒中类型、卒中部位、卒中后神经功能缺损程度及合并感染密切相关。     

老年卒中后癎性发作75例临床分析

目的通过对75例老年卒中后癎性发作的临床资料分析,探讨老年卒中后癎性发作的相关因素,以实施有效的防治.方法分析75例老年卒中后癎性发作的类型、病灶部位、神经功能缺损程度、癎性发作发生的时间和诱发因素.结果出血性卒中、额叶、颞叶、顶叶皮质病变,神经功能缺损严重的癎性发作的发生率高,迟发性癎性发作要高于早发性癎性发作,感染为明显的诱发因素.结论卒中后癎性与卒中类型、卒中部位、卒中后神经功能缺损程度及合并感染密切相关.     

老年人癫癎发作临床分析

资料和方法 :1 63例中男性 1 1 8例 ,女性 45例 ;年龄 60～84岁。我们回顾性总结其病因、临床表现、影像学检查、脑电图检查结果、危险因素及临床特点。结果 :病因明确者 1 32例 ,其中脑血管病 76例 (脑梗死52例 ,脑出血 1 7例 ,蛛网膜下腔出血 6例 ,脑血管畸形 1例 ) ;脑肿瘤 2 6例 ;脑萎缩 1 1例 ;脑外科术后 9例 ;脑外伤 6例 ;一氧化碳中毒 2例 ;尿毒症 1例 ;颅内感染 1例。原因不明者 31例。全身强直 阵挛性发作 54例 ,单纯部分性发作62例 ,复杂部分发作 2 6例 ,部分发作继发全身性发作 1 5例 ,持续状态 6例。发病初期意识障碍 33例次 …     

卒中后抑郁的流行病学及临床特点

卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是卒中常见的并发症之一,是在有明显临床症状的卒中后出现的以情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等为特征的情感障碍性疾病,是继发性     

老年人脑梗死后癫(癎)50例临床分析

目的探讨老年人脑梗死后癫(癎)的临床特点及发病机制.方法对454例老年人脑梗死病例中50例继发癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析.结果老年人脑梗死后癫(癎)的发生率为11%,卒中后癫(癎)的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有显著差异(P＜0.01).结论脑水肿、缺血缺氧是早期癫(癎)发作的重要致因素,迟发癫(癎)是因胶质疤痕中风囊形成所致.建议对迟发性癫(癎)应进行严格系统治疗.     

老年人脑梗死后癫(癎)50例临床分析

目的探讨老年人脑梗死后癫痫的临床特点及发病机制。方法对454例老年人脑梗死病例中50例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人脑梗死后癫痫的发生率为11％，卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质／皮质下）有显著差异（P〈0．01）。结论脑水肿、缺血缺氧是早期癫痫发作的重要致因素，迟发癫痫是因胶质疤痕中风囊形成所致。建议对迟发性癫痫应进行严格系统治疗。     

卒中继发癫(癎)的临床分析

目的探讨卒中继发癫痫的发生率、发作临床特点（发生时间、发作形式与病灶部位的关系）、发病机制、治疗措施等有关问题。方法选择经头CT或MRI确诊的急性卒中患者共564例．随访1～2年观察所有病人癫病发生率、发作临床特点．探讨继发性癫痫发病机制,总结治疗措施。结果本组病人继发癫病者66例,癫痫发生率11．7％（66／564）。其中脑血栓形成发生率为10．2％（30／294）．脑栓塞为12．7％（14／110）,脑出血为12．9％（16／124）．蛛网模下腔出血16．6％（6／36）;69．7％的继发癫痫发生在脑血管病发病的2周内;出血性卒中多表现大发作,缺血性卒中多表现为部分性发作;治疗上以抗癫痫药物为主,大多数患者不需长期服药。结论卒中继发癫痫的发生率为11．7％．以蛛网模下腔出血最易发生,出血性卒中多表现为全面性发作,缺血性卒中多表现部分性发作．其中早发性癫痫（2周内发作）占69．7％,抗癫痫药物有效．一般不需长期服药。     

卒中后抑郁的临床特点及相关因素

目的探讨卒中后抑郁（PSD）的发生率、临床表现、相关因素和治疗情况。方法对114例脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等进行评定,分析符合PSD诊断的54例患者的临床特点。结果PSD的发生率为47.37%,以轻-中度抑郁为主,PSD的常见症状有全身症状、能力减退感、睡眠障碍、忧郁情绪、工作和兴趣减退等。结论卒中后抑郁的发生率高,神经功能缺损程度与卒中后抑郁的发生有密切关系。     

边缘性癫癎和边缘性癫癎状态的临床特点

目的 探讨边缘性癫癎(LE)和边缘性癫癎状态(LSE)的临床特点.方法 回顾分析2例LE和1例LSE患者的临床资料.结果 2例LE癫癎患者均为青年期发病,表现为发作性意识障碍、紧张、恐惧及各种形式的自动症和自主神经症状.脑电图呈现一侧或双侧颞区疒间样放电.头颅MRI示1例左侧海马硬化,1例右颞叶内侧钙化灶.1例LSE患者系中年男性,表现发作性意识障碍、言行紊乱和精神症状,每次发作持续半小时以上;脑电图呈现双侧额叶、颞叶θ波或δ波;头颅MRI示:左颞叶前部蛛网膜囊肿.3例经用卡马西平或奥卡西平治疗发作得到控制.结论 LE和LSE的临床特点是发作性自动症、自主神经和精神症状,与颞叶内侧海马及杏仁核损害有关.     

老年人卒中后伴发抑郁的临床研究

目的 探讨老年人卒中后抑郁状态(PSD)的发生率,临床特点和用药情况。方法 对60例老年卒中患者用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,对符合老年人PSD诊断的26例患者给予5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗,疗程3个月,治疗1个月、2个月、3个月后用HAMD减分率判断疗效。结果 老年人卒中患者PSD发生率为43.3％,其中以轻中度抑郁为主,占22/26;老年人PSD的临床特点是性格内向,易疲劳、认知功能障碍、情绪低落、失眠,无昼夜变化。治疗后第1个月痊愈3例,显进6例,进步14例,无效3例(P<0.05);第2个月痊愈10例,显进13例,进步2例,无效1例(P<0.01);第3个月痊愈20例,显进5例,进步0例,无效1例(P<0.01),疗效显著。结论老年人PSD发生率高于一般人群;在治疗卒中的同时应积极治疗抑郁状态;SSRI类药物较适合老年PSD患者。     

老年人出血性瘤卒中临床分析

现将近４年来在我科住院经ＣＴ、ＭＲＩ等影像学检查及病理证实的１０例以脑出血为首发症状的瘤卒中报告如下。一般资料：１０例患者中,男性７例,女性３例;年龄４８～８２岁,平均年龄：６１．４岁,既往有高血压病３例,其中合并糖尿病１例。临床表现：５例患者入院前...     

53例老年人脑卒中后癫痫的临床特点

<正>老年人继发性癫痫的主要原因是脑卒中,是脑血管病的常见并发症,可发生在卒中后任何时间。脑卒中与癫痫的关系随着CT及MRI等诊断技术的广泛应用日益受到重视。2010-01—2013-12我科共收治经CT/MRI证实的老年脑卒中患者406例,其中53例(13.07%)继发癫痫,现将其临床特点总结如下。1临床资料406例老年脑卒中患者,男268例,女138例;平均年龄     

卒中后癫痫发病机制及临床特点的探讨

卒中和癫痫都是神经科常见疾病,而这两种疾病之间有着十分密切的联系。卒中患者经 常会继发痫性发作,而卒中后痫性发作或癫痫又可能影响卒中患者的预后以及生活质量,因此,关于 卒中后癫痫的研究越来越受到重视。虽然迄今关于卒中后痫性发作的研究数据受到各种因素的干扰 而并不一致,但是近些年来在影响因素、发病机制以及临床特点方面仍然取得了一些进展。对卒中后 痫性发作的深入了解有助于制定正确的诊治方案,改善患者的预后,提高生存质量。     

脑梗死后早发性癫(癎)发作临床特点分析

目的:探讨脑梗死(CI)后早发性癫癎发作(EES)的临床特点。方法:对2643例确诊为CI患者的临床资料进行回顾性研究。结果:CI后EES的发生率为4.58%,女性高于男性(P<0.05);婴幼儿及未成年人高于成年人(P<0.01)和老年人(P<0.01);累及皮质的发生率高于未累及皮质的(P<0.01);EES作为CI首发症状者占49.59%,24h内出现者占76.03%,1周内出现者占94.21%,仅有5.79%在第2周出现;局灶性发作占65.29%,全面性发作占34.71%;给予AEDs治疗发作均可控制,伴有EES的患者病死率高于不伴有者(P<0.05)。结论:CI后EES较为常见,女性多于男性,未成年人的发生率高于成年人及老年人,与梗死部位有关,以局灶性发作为主,抗癫癎治疗有效,临床预后较差。