慢性肾功能衰竭的保守疗法——泌尿系疾病专题讲座(十四)

目前治疗慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)的方法有积极疗法与保守疗法两类。积极疗法包括肾移植,腹膜透析(一般选择连续性不卧床性腹膜透析,即CAPD),血液透析(即人工肾),血液滤过,超滤,血液灌流,滤过吸附等。保守疗法包括饮食疗法(控制蛋白,维持水分与钾、钠平衡),药物疗法     

急性肾功能衰竭——泌尿系疾病专题讲座(十三)

本刊今年第1期42页“急性肾功能衰竭的诊断和治疗”一文介绍狭义的急性肾功能衰竭的诊治问题,本文继续介绍广义的急性肾功能衰竭。     

造影剂导致急性肾功能衰竭——泌尿系疾病专题讲座(二十八)

近年来由于造影广泛地使用,造影剂产生急性肾功能衰竭的报告有所增长,这是肾毒因素产生的急性肾功能衰竭仅次于抗生素的较为常见的原因。发生率本病是指在造影后48小时内,血清肌酐升高(>2毫克%),而此时没有其它引起急性肾功能衰竭的原因。它约占急性肾功能衰竭的2～9%。造影后本     

急性肾功能衰竭的诊断和治疗——泌尿系疾病专题讲座(九)

急性肾功能衰竭(急性肾衰)是急骤发生的肾功能变坏,导致急性尿毒症综合征,常以少尿(每日尿<400毫升)为早期的主要表现,但也有非少尿的类型。广义而言,急性肾衰可分为肾前性、肾性和肾后性。本文主要讨论的是狭义的急性肾衰,亦即是急性肾小管坏死。急性肾衰的临床表现常很凶险,但如能正确处理,常能化险为夷,获得康复,故医生必须熟练地掌握其诊断和治疗方法,为病人造福。     

个体化腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效

作者 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月对 2 5例慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者采用透析方式和剂量个体化的腹膜透析 ,临床效果较好 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例均系在本院行腹膜透析 (ＰＤ)的ＣＲＦ患者 ,其中男 2 0例 ,女 5例 ,平均年龄 4 8(2 4～72 )岁。引起ＣＲＦ的原发病 :慢性肾炎 12例 ,小动脉性肾硬化症 8例 ,慢性间质性肾炎 2例 ,双肾多发性囊肿 ,痛风性肾病 ,服止痛药引起肾病各 1例。腹透时间为 2周至 4 .5年。除 3例使用国产腹透液外 ,余 2 2例均使用美国Ｂａｔｅｒ公司生产的腹透液进行腹透。1.2　治疗调整依据　…     

自动腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的效果

腹膜透析作为一种有效的血液净化方式．具有操作简单、医疗成本低、便于普及应用的特点,对于提高中国慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的救治率具有无可替代的作用。     

腹膜透析疗法治疗13例肾功能衰竭的体会

对急性肾炎、断肢再植、药物过敏、鱼胆中毒及溺水所致急性肾功能衰竭病人共6例行腹膜透析,治愈5例;对慢性肾炎、肾钙化症、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎所致慢性肾功能衰竭病人6例用本法治疗后症状一度缓解,但最终死亡;风湿性心脏病所致心力衰竭1例用本法治疗无效死亡。对操作及透析液配制方法作了详细介绍。     

基层医院慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗临床分析

对我院收治的24例慢性肾功能衰竭患者,应用腹膜透析治疗,观察对比患者治疗前后的尿量、血红蛋白、血白蛋白、血尿素氮、血肌酐等指标变化。24例患者除1例患者由于脑出血抢救无效死亡外,其余23例患者治疗后上述指标都出现明显的改善,且P<0.05。应用腹膜透析来治疗慢性肾功能衰竭,简单全安,疗效良好,可以在基层医院进行临床推广应用。     

慢性肾功能衰竭的非透析疗法

慢性肾功能衰竭的非透析疗法岳自强４３００７０湖北省武汉体育学院附属医院由于客观医疗条件及病人经济能力所限，目前，慢性肾功能衰竭（以下简称肾衰、ＣＲＦ）病人大多只能接受非透析治疗。本文就近１０年来临床报道的非透析疗法作一概述。１基础疗法１．１饮食营养疗...     

慢性肾功能衰竭的非透析疗法

近十几年来,慢性肾衰非透析疗法的进展十分迅速,它不仅在缓解临床症状方面的疗效有显著提高,而且对保护肾功能,防止肾衰发展起着重要作用,对一般基层医院来说由于透析。移植的开展尚不普遍,许多尿毒症患者仍然要依靠非透析疗法缓解症状,延长生命。 本文拟对慢性肾衰非透析疗法的一般原理及应用方法作简要介绍:     

腹膜透析治疗肾功能衰竭的新理念

目的探讨腹膜透析治疗肾功能衰竭植管手术方法、注意事项、个体化治疗的实施方案及其长期维持性腹膜透析成败的关键因素。方法30例急、慢性肾功能衰竭患者在不同条件下手术植入腹膜透析管，均采取解剖法植管、选用直形标准Tenckhoff腹膜透析管及腹膜透析双联系统装置。结果均成功植入腹膜透析管，术后无论是立即行连续不卧床腹膜透析，或是由间歇性腹膜透析过渡到连续不卧床腹膜透析者均未出现手术切口、隧道口渗液和感染等。除4例患者未及拆线期死亡外，其余26例手术切口均一期愈合。结论某些急、慢性肾功能衰竭患者的治疗，腹膜透析显示出其独到的优越性、可行性及有效性。遵守个体化腹膜透析治疗，严格控制蛋白质及水、盐的摄入，保持体内的平衡稳态是能否长期维持腹膜透析的关键。     

泌尿外科常见腹膜后病变——泌尿系疾病专题讲座(二十九)

腹膜后肿瘤腹膜后脏器包括肾上腺、胰腺、肾脏、输尿管、膀胱、部分十二指肠、结肠、男性精囊和前列腺及女性内生殖器官,来自上述器官的肿瘤、脊髓肿瘤和腹膜后转移癌不在本文内讨论。本文描述的腹膜后肿瘤是指来自淋巴、神经、血管、肌肉及结缔组织的肿     

非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭20例

目的 探讨非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择20例符合诊断标准的慢性肾功能衰竭患者,采用随机分组原则分为治疗组和对照组.在基础治疗相同的原则下,治疗组给予酚妥拉明、多巴胺联合静滴治疗,对照组应用饮食及利尿合剂治疗.观察治疗7～10 d,进行临床分类统计、临床有效率、实验室生化指标变化、药物不良反应等观察.结果 治疗10天后,治疗组总有效率为90%,对照组为55%,治疗组有效率显著高于对照组(P＞0.05).结论 酚妥拉明、多巴胺联合治疗慢性肾功能衰竭行之有效.     

肾小球疾病——泌尿系疾病专题讲座(六)

肾小球疾病系双侧肾脏疾病,主要病变在肾小球。临床上所见到的肾小球疾病中大部分系原发性肾小球疾病(广义的肾小球肾炎),根据其病理改变又可分为炎症性(狭义的肾小球肾炎)和非炎症性(包括肾小球肾病、膜性肾病和局灶性肾小球硬化)病变。另外一小部份为继发性肾小球疾病如系统性     

尿路感染的治疗——泌尿系疾病专题讲座(十二)

在多年的对尿路感染(下称尿感)诊疗的临床实践中,感到个别临床医生对下述问题仍不够注意:①在采尿培养之前,在非必要的情况下,便匆促地给予抗菌药,以致不能确定致病菌及其药敏,亦不能作定位诊断,给诊断和以后的治疗带来不少困难。②个别医生对有膀胱激惹征的患者,未经化验检查,即投以抗菌药。由于病人所患的仅仅是尿道综合征,抗菌药治疗无效,而医生却认为是抗菌药不敏感,不断地更换抗菌药,企图取得疗效,结果对不应该用抗菌药治疗的病人,却长期用抗菌药。③对尿感治疗有效的患     

肾小球疾病——泌尿系疾病专题讲座(七)

肾小球肾炎肾小球肾炎(以下简称肾炎)是具有蛋白尿、血尿、水肿,常伴有高血压及不同程度肾功能损害的原发性肾小球疾病。包括急性肾炎、急进性肾炎,慢性肾炎和隐匿性肾炎。     

《肾功能衰竭与腹膜透析疗法》读后

叶任高编著的《肾功能衰竭与腹膜透析疗法》一书(广东科技出版社,1982),从一个基层医生的角度看来,是一本临床实用且能反映现代医学新成就的好书。文字精练,适合临床医生在繁忙的工作中随时参阅。本书能打破以往编书的惯例,重点突出。如慢     

腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理

总结了35例行腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理经验。主要护理包括术前做好心理护理、皮肤护理及术前准备。术中严密监测患儿生命体征、出入液量及做好管道护理。术后加强饮食护理，积极预防并发症等。认为加强早期感染的认识，是提高治疗质量，延长患儿生命，提高生活质量的关键．     

血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效对比分析

目的对比分析血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法选取2009年7月~2013年11月在本科进行透析治疗的96例慢性肾功能衰竭患者。随机分为血液透析组和腹膜透析组各48例,比较两组患者透析治疗前后的临床表现、肾功能、生化指标的变化情况,以及并发症发生情况和存活率等。结果两组患者经过治疗后临床症状均明显好转,肾功能均得到明显改善,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显下降,血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)明显上升,其中腹膜透析组的血红蛋白和血红细胞的上升幅度高于血液透析组(P0.05),白蛋白(ALB)水平低于血液透析组(P0.05),腹膜透析组的心血管疾病、脑血管疾病的发生率低于血液透析组(P0.05),低蛋白血症、感染的发生率高于血液透析组(P0.05),以上结果差异均具有统计学意义。腹膜透析组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,并发症发生率,半年、1年、3年存活率与血液透析组相比,无显著性差异(P0.05)。结论两种透析方式治疗慢性肾功能衰竭均有其优缺点,在临床上应根据患者的具体情况选择适当的透析方式,以减少病人并发症,增加生存率。