不同护理干预对吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的探讨采用不同护理干预对吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异型哮喘（CVA）的疗效。方法将64例CVA患者随机分为A组32例,B组32例。A组采用糖皮质激素药物说明书上使用指引及示意图进行护理干预;B组采用除A组护理干预外,同时配合讲解每步骤的目的、意义、必要性及进行跟踪护理干预。分别对两组病人进行疗效观察。结果B组93．8％的CVA患者能正确吸入糖皮质激素,且咳嗽症状的好转率优于A组（P〈0．05）。结论不同护理干预能使CVA患者掌握最正确吸入糖皮质激素的使用方法,提高患者治疗效果及用药依从性。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘患儿83例随机分为观察组43例和对照组40例.2组患儿均给予支气管扩张药、镇咳祛痰药等,对照组在此基础上给予丙酸弗替卡松气雾剂,每次1喷,每天2次吸入;观察组给予布地奈德混悬液1ml,每天2次雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果显著,值得临床推广应用.     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月在我院儿科进行治疗的90例儿童患者咳嗽变异性哮喘为研究对象,按随机分组原则分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,通过比较两组治疗效果、疾病复发状况进行效果评价。结果：实验组总有效率为95.56%,明显高于对照组的86.67%,患儿临床症状缓解平均时间为（4.13±1.27）d,明显低于对照组的（5.73±1.41）d,实验组复发率为8.89%,明显低于对照组的24.44%,P＜0．05,差异有统计学意义。结论：布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果明显,不良反应轻微,药物作用持久,建议在临床推广。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘患儿83例随机分为观察组43例和对照组40例.2组患儿均给予支气管扩张药、镇咳祛痰药等,对照组在此基础上给予丙酸弗替卡松气雾剂,每次1喷,每天2次吸入;观察组给予布地奈德混悬液1ml,每天2次雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果显著,值得临床推广应用.     

吸入糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用

目的判定吸入糖皮质激素和其他药物联合治疗是否比单用其他药物治疗咳嗽变异性哮喘的方法更加有效。方法将我院2008～2010年来接收住院的100名咳嗽变异性哮喘患者随机分成治疗组和对照组。对照组50例,口服孟鲁司特、酮替酚及茶碱缓释片等治疗;治疗组50例,在对照组基础上,加用吸入糖皮质激素布地奈德（普米克都保）治疗。对照组和治疗组均持续4个疗程,一个疗程15d。结果治疗前,PEF无明显差异;治疗后,治疗组PEF明显高于对照组,且治疗组的总有效率比对照组高出很多。两组比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论吸入糖皮质激素与孟鲁司特、酮替酚等药物联合应用,对咳嗽变异性哮喘有明显疗效,能有效缓解临床症状。     

激素吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的肺功能变化及临床疗效

目的：观察糖皮质激素气雾剂（MDI）吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）时肺功能改善情况及临床疗效。方法：以肺功能仪及简易峰流速（FEP）仪分别测定发作期CVA患儿通气功能共47例,发作控制后予以持续吸入必可酮100～300ug/日,6～12个月并随访肺功能及临床表现。结果：CVA患儿存在有通气功能的异常,特别是小气道功能,持续吸入糖皮质激素可以明显减少CVA的发作次数及程度,升高FEP。结论：持续吸入糖皮质激素可以控制CVA发作并改善其预后,肺功能及FEP可以作为判断药物CVA疗效的客观参考指标之一。     

雾化吸入布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的探讨雾化吸入布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法对140例儿童咳嗽变异性哮喘患儿雾化吸入布地奈德。结果显效100例（71．4％），有效32例（22．8％），无效8／01（5．7％）。结论对长期应用抗生素及止咳化痰药不能缓解者，在排除了其他器质性疾病时，应考虑本病，给予布地奈德雾化吸入。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观瘵

本对83例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿采取不同方法进行治疗，观察其疗效与转归，兹报告如下。     

激素吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的肺功能变化及临床疗效

目的:观察糖皮质激素气雾剂(MDI)吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)时肺功能改善情况及临床疗效。方法:以肺功能仪及简易峰流速(FEP)仪分别测定发作期 CVA患儿通气功能共47例,发作控制后予以持续吸入必可酮 100－300μg/日,6－12个月并随访肺功能及临床表现。结果:CVA患儿存在有通气功能的异常,特别是小气道功能,持续吸入糖皮质激素可以明显减少CVA的发作次数及程度,升高FEP。结论:持续吸入糖皮质激素可以控制CVA发作并改善其预后,肺功能及 FEP可以作为判断药物 CVA疗效的客观参考指标之一。     

糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的观察吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法对咳嗽变异性哮喘78例患者均使用糖皮质激素（普米克都保100μg，2次／d）吸入4周。结果72例症状明显缓解：用药后1周15例，2周22例，3周26例，4周9例，4例失访，5例用药4周仍有咳嗽症状，予以哮喘常规治疗，症状改善，1例为支气管内膜结核。结论糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘取得较好疗效，而且早期诊断、早期治疗本病可以防治哮喘，保护肺功能。     

孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将56例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各28例,对照组单独采用孟鲁司特钠片口服,治疗组采用孟鲁司特钠片口服联合布地奈德雾化吸入,两组疗程均为12周,观察两组的治疗效果及复发情况。结果观察组患儿治疗后症状缓解时间、症状消失时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组,随访半年复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿肺功能指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无明显不良反应。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效,为CVA治疗提供参考。方法将134例CVA患儿根据有无选用孟鲁司特钠治疗分为治疗组71例和对照组63例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服孟鲁司特钠治疗。记录2组患儿的咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间,随访2个月观察有无复发。结果 2组咳嗽明显好转时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组咳嗽消失时间短于对照组;复发率为2.8%(2/71),低于对照组的12.7%(8/63),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在CVA患儿治疗中,孟鲁司特钠在咳嗽症状消失及复发方面具有明确疗效,不失为一种理想的用药选择,值得临床推广应用。     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松干粉（舒利迭）吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）患者的临床疗效。方法 32例CVA给予舒利迭（沙美特罗/替卡松50μg/250μg）吸入治疗8周后的咳嗽变化情况及肺功能改善情况。结果患者咳嗽严重程度持续下降,症状改善迅速,昼夜呼气峰值流速变异率≤20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒利迭吸入剂可快速有效改善CVA患者症状,应用方便安全。     

不同疗程吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘的影响

目的探讨不同疗程吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者气道炎症、气道高反应性（AHR）的影响,为CVA的治疗提供理论依据。方法40例CVA患者随机分为A、B两组,每组20例,另设正常对照组（N组）。A、B两组均予吸入布地奈德200μg,2次／d,A组吸入疗程为8周,B组吸入疗程为半年;记录A、B两组咳嗽症状缓解时间,比较3组治疗前后诱导痰嗜酸性粒细胞比值（EOS％）、肺功能及AHR的差异。结果A、B两组患者经治疗后咳嗽症状多于4～8周左右完全缓解。A、B两组治疗前诱导痰EOS％高于N组（P〈0．05）;A、B两组治疗前均存在AHR,但肺功能与N组无明显差异（P〉0．05）;A组治疗后诱导痰EOS％下降（P〈0．05）．AHR无明显改善（P〉0．05）,A组治疗后肺功能与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）;B组治疗后诱导痰EOS％降至正常、AHR较前降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,B组治疗后肺功能与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。B组治疗后诱导痰EOS％、AHR与A组治疗后相比明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CVA患者经吸入皮质激素治疗后咳嗽症状可在较短时间内缓解,但其病理生理改变仍在持续．长疗程吸入激素治疗更有利于改善CVA的气道炎症及AHR。     

沙丁胺醇联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘的治疗

目的观察沙丁胺醇联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘疗效。方法纳入CVA患儿64例为观察对象,随机分为观察组和对照组各32例。两组均给予布地奈德气雾剂吸入,布地奈德2～7岁：200μg,2次/d;7岁以上：400μg,2次/d。咳嗽停止后续用至疗程满3个月改为200μg1次/d,维持3个月。同时,观察组给予沙丁胺醇气雾剂,每次1喷,3次/d。咳嗽消失后停药;对照组口服氯雷他定,体重＆gt;30kg：10mg,1次/d。体重≤30kg：5mg,1次/d。两组计入观察的疗程均为前3个月,峰流速仪测量最高呼气流速。结果①两组患者咳嗽消失率均为100%,观察组咳嗽消失时间为平均（9.75±4.90）d,对照组（13.83±6.19）d,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;②治疗后两组PEF值均有显著增加（P〈0.05）,观察组晨、晚间PEF与观察组比较差异无显著性（P〈0.05）。结论吸入型速效β2受体激动剂可快速有效缓解CVA患者咳嗽症状。     

孟鲁斯特辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘64例疗效观察

目的：观察孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：采用随机分组,对128例咳嗽变异性哮喘患儿按照1：1的比例随机分为治疗组和对照组,其中对照组64例,予舒喘宁、酮替芬口服及普米克雾化吸入。治疗组64例,在对照组治疗的基础上,加用孟鲁斯特口服。分析治疗后两组咳嗽症状的改善情况。结果：治疗组疗效明显好于对照组,两组有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效好,副作用少,值得推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2012年1月~2014年1月汕头市澄海区人民医院儿科收治确诊的68例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组主要采用布地奈德治疗,治疗组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,比较两组患儿的相关临床指标和临床效果。结果治疗组的总有效率为97.06%,明显高于对照组的79.41%,咳嗽缓解、消失时间,治疗时间明显短于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果明显,值得临床推广应用。     

缓释茶碱或孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘

目的评估缓释茶碱(SRT)与孟鲁司特分别联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及安全性。方法将85例年龄5～13岁CVA患者随机分为两组。A组:口服缓释茶碱5 mg/kg.d,分2次,早晚各1次,间隔12 h。B组:每晚口服孟鲁司特10 mg。两组均吸入布地奈德气雾剂200μg/d,早晚各1次。疗程12周,全程观察、记录各组咳嗽消失时间、咳嗽消失的例数、PEF实测值/预计值及每日变异率、不良事件发生率;以及停药后随访3个月,比较各组复发率。结果两组均有明显疗效,未出现明显不良反应。在治疗4周内咳嗽消失的例数、咳嗽消失时间上及治疗12周后肺功能(PEF)改善率两组比较无统计学差异(P>0.05);随访3个月,两组复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论缓释茶碱与孟鲁司特分别联合布地奈德治疗CVA,其疗效相当,无明显不良反应。     

雾化吸入布地奈德与口服孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘比较研究

目的:比较雾化吸入布地奈德混悬液与口服孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:118例CVA患儿分为:A组40例,使用空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液;B组40例,口服孟鲁司特;C组38例,口服氯雷他定。每组患儿每日做观察日记,记录日间、夜间咳嗽情况、可能出现的气喘、药物使用情况。治疗4周内每周随访1次,症状控制后每月随访1～2次,其间电话随访,若出现气喘,嘱门诊随访。随访时分别观察记录3组治疗后1、2、3、4、8、12周日间、夜间咳嗽症状,并进行总评分;治疗6个月后,评估哮喘控制情况,继续随访18个月,观察3组患儿2年内的复发情况;观察3组2年内出现喘息发作、转变成典型哮喘(CA)人数,并记录治疗过程中不良反应等。结果:三组有效控制率分别为97.5%、95%、18.4%,与C组比较,A、B组疗效差异有统计学意义(χ2=16.004,P<0.01)。A组与B组比较,差异无统计学意义(χ2=1.946,P>0.05)。三组治疗后1、2、3、4、8、12周,日间、夜间咳嗽症状总评分比较,A、B组在治疗的第1、2、3、4周,总评分较治疗前均有不同程度下降,在第2、3周,咳嗽评分A组较B组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿经治疗后2年内CVA复发及出现喘息人数,A、B组少于C组,而A组复发比率为7.5%,出现喘息比率为10%,少于B组的25%、35%,差异有统计学意义(χ2=8.467,P<0.05)。结论:压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液和口服孟鲁司特比较,前者可更好、更快缓解临床症状,减少CVA复发,有效预防转变为典型哮喘,长远疗效优于口服孟鲁司特。     

120例小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗分析

目的探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将120例咳嗽变异性哮喘的患儿随机分为观察组60例、对照组60例。观察组给予口服孟鲁司特钠联合酮替芬进行治疗,对照组给予口服酮替酚联合盐酸丙卡特罗进行治疗,治疗时间持续2周。结果观察组的总有效率为98．3％,明显高于对照组的78．3％;观察组的总复发率为5．0％,明显低于对照组的16．7％（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合酮替芬治疗4,JL咳嗽变异性哮喘的效果较好,复发率低,值得临床推广应用。