磁共振动态增强检查在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的分析磁共振动态增强检查在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法抽取2013年3月至2015年12月在义马煤业集团股份有限公司总医院行乳腺磁共振动态增强检查患者85例,分析患者乳腺磁共振动态增强检查诊断结果准确性、特异性、敏感性及乳腺良恶性疾病动态增强磁共振征象。结果磁共振动态增强检查结果提示乳腺癌24例,乳腺良性疾病40例,准确性为75.29%、特异性为68.97%、敏感性为88.89%;乳腺良性疾病和乳腺癌在同侧腋窝淋巴结临床表现及影像学表现、周边血管有无增粗迂曲、皮下脂肪间隙是否模糊及病灶初期是否增强等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振动态增强检查在乳腺疾病诊断中具有较高准确性、特异性和敏感性,对乳腺疾病的良恶性分型有重要意义。     

探究动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的价值

目的 探讨在乳腺疾病临床诊治中应用动态增强乳腺磁共振的价值分析.方法 选取2019年1月至2019年11月本院收治的201例确诊为乳腺疾病的患者作为研究对象,分别使用动态增强乳腺磁共振、B超和钼靶进行诊断,观察3种不同诊断方式在乳腺疾病患者中的诊断敏感性、特异性及准确性,同时观察动态增强乳腺磁共振诊断技术在乳腺癌和良性病变患者中的形态学征象.结果 动态增强乳腺磁共振诊断准确性、敏感性、特异性均明显高于B超和钼靶(P<0.05).动态增强乳腺磁共振诊断乳腺癌和良性病变患者的形态学征象差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态增强乳腺磁共振诊断乳腺疾病具有较高的准确性及敏感性,值得临床推广应用.     

磁共振动态增强诊断乳腺良恶性病变

目的:评价MRI动态增强在乳腺良恶性疾病诊断中的意义及临床应用价值。方法:收集本院2010年7月～2011年10月临床门诊或钼靶检查有或疑似有乳腺肿块的乳腺疾病患者38例共74个乳腺,进行MRI动态增强并经病理证实的乳腺病变进行分析研究。结果:38例患者中病理结果为良性者17例(19枚病灶),乳腺恶性病变21例(25枚病灶)。MRI动态增强正确诊断良性病变14例(15枚病灶),恶性病变20例(24枚病灶);MRI动态增强对乳腺恶性肿瘤检出的敏感度、特异度和诊断符合率达95.2%、82.4%和89.5%。结论:MRI动态增强能显示乳腺内恶性肿瘤的形态学特征,反映病灶血流动力学变化,对乳腺恶性肿瘤有较高的诊断价值。     

磁共振乳腺动态增强曲线在乳腺疾病诊断中的价值分析

目的 分析磁共振乳腺动态增强曲线在乳腺疾病诊断中的价值.方法 对2014年6月—2016年6月我院收治的乳腺疾病患者26例进行磁共振平扫及动态增强扫描检查.结果 26例患者一共发现病灶37个,恶性肿瘤8例,良性病变18例.恶性病变表现Ⅲ型流出型6例,Ⅱ型平台型2例,良性病变表现Ⅰ型即流入型曲线10例,Ⅱ型平台型曲线8例.8例恶性肿瘤显示:5例中呈现显著不均匀强化、边界不清,边缘呈分叶、毛刺征象;另外3例(37.5%)诊断显示病灶中心不强化、周边强化特征,而周围卫星灶结节状显著均匀强化.18例良性病灶中度强化,边界清晰,边缘光整.结论 磁共振乳腺动态增强曲线诊断乳腺疾病具有显著的应用价值.     

动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的应用价值

目的探讨动态增强乳腺磁共振(MR)在乳腺疾病诊治中应用价值。方法回顾性分析2008年10月~2011年5月广西医科大学第一附属医院90例良性乳腺疾病、144例乳腺癌女性患者的动态增强乳腺MR影像及病理结果,比较动态增强MR、B超、钼靶在乳腺疾病诊断中的敏感性、准确性、特异性。结果动态增强MR诊断乳腺疾病的敏感性和准确性较B超、钼靶高,特异性较B超高(均P<0.01),而与钼靶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺恶性病变动态增强MR的形态学征象主要包括病灶早期增强、周围血管增粗迂曲、皮下脂肪间隙模糊、同侧腋窝淋巴结肿大并明显增强等。动态增强MR诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移敏感性为61.19%(41/67),特异性为61.04%(47/77)、准确性为61.11%(88/144)。结论动态增强MR对乳腺疾病诊断的敏感性、准确性较高,病灶形态显示效果较好,能观察腋窝及内乳淋巴结,在乳腺疾病的诊断上价值较高。术前应用动态增强MR判断乳腺癌腋窝淋巴结是否转移具有一定价值,有助于术前进行临床分期。     

MRI三维动态增强减影技术在乳腺疾病诊断中的应用

目的:探讨磁共振三维动态增强减影技术在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:对38例乳腺疾病的患者行乳腺MRI检查。均先平扫获取反转法脂肪抑制T2WI图像,然后用FLASH3D序列获得动态增强图像及减影图像。对强化病灶的减影图像行最大信号强度投影法(MIP)重建。分析减影图像及MIP处理图像对病灶的显示及定性诊断价值。结果:减影图像对89.4%(34/38)的病灶的范围和形态学特征的显示较平扫及增强图像更清晰、直观。对恶性病灶的显示为100%(14/14),病灶旁的异常血管显示良好。结论:MRI三维动态增强减影技术对乳腺疾病的MRI诊断有重要价值。     

动态增强磁共振在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值

目的探讨动态增强磁共振在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值。方法选取2016年10月至2018年9月潢川县人民医院收治的84例疑为乳腺导管内乳头状瘤患者。所有患者接受超声及动态增强磁共振检查。将手术病理结果作为金标准,评价动态增强磁共振的诊断价值。结果动态增强磁共振对乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确度和灵敏度较超声高,差异有统计学意义(均P<0.05)。两种检查方式对乳腺导管内乳头状瘤的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态增强磁共振可有效提升乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确度及灵敏度。     

乳腺良恶性病变的磁共振动态增强分析

目的:探讨磁共振动态增强扫描对诊断乳腺病变的价值。方法:对40例乳腺疾病患者(共57个病灶)分别进行磁共振平扫和动态增强扫描检查,分析病灶强化的形态学特征,测量时间-信号强度曲线分布类型、峰值时间和早期增强率,并进行统计学分析。结果:根据增强后的形态学特征对乳腺癌的敏感度为75.0%,特异度为69.7%,准确度为71.9%。良、恶性病灶的时间-信号强度曲线分布差异有统计学意义(P<0.001),诊断敏感度为91.7%,特异度为87.9%,准确度为89.5%;良、恶性病灶的峰值时间及早期增强率的差异有统计学意义(P<0.001),诊断敏感度分别为87.5%和75.0%,特异度分别为87.9%和84.8%,准确度分别为87.7%和80.7%。联合动态增强各项标准诊断乳腺癌的敏感度为95.8%,特异度为87.9%,准确度为91.2%。结论:时间-信号强度曲线、峰值时间及早期增强率具有较高的敏感性和特异性,结合增强的形态特征,可对大部分病变作出定性诊断,对良、恶性病变的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前评估

目的研究动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前评估。方法 20例患者接受了乳腺动态增强MRI检查。其中17例、14个实性病灶经病理证实。结合手术、病理回顾性分析乳腺癌MRI的术前评估。结果除1例为左乳囊性肿块外,其余19个实性肿块中,良性7个,恶性12个。MRI显示了所有肿块,包括1例多发乳腺癌隐性癌灶、1例乳腺癌保乳术后残留、2例导管内癌,其中肿块最小直径为4mm。MRI对病灶的显示率为100%,诊断的准确率是92.3%。结论动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前可做出正确评估,为临床决定手术治疗方案及预测乳腺癌转移、复发和预后可提供重要依据。     

磁共振减影技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的：评价3．0T磁共振动态增强结合减影技术对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义。方法：收集78例经病理确诊的乳腺肿瘤患者,恶性45例,良性33例,采用三维容积内插快速扰相梯度回波序列进行动态扫描,使用磁共振减影技术回顾性分析MR动态增强图像,减影图由延时期强化最显著的图像减除早期增强图像获得,分别计算使用减影图与不使用减影图诊断乳腺良恶性肿瘤的敏感度和特异度。结果：参考减影图,乳腺癌诊断敏感度由0．889提高到0．933,特异度由0．867提高到0．911,使用与不使用减影图的两次诊断结果有显著差异（Z=2．023,P=0．043）;乳腺良性肿瘤诊断敏感度由0．879提高到0．939,特异度由0．818提高No．909,使用与不使用减影图的两次诊断结果有显著差异（Z=2．294,p=0．021）。参考减影图后重新设置感兴趣区（ROI）,病灶动态增强时间信号曲线（TIC）由流入型到平台型8例,由平台型到流出型10例,5例由流人型变为流出型。55例TIC曲线无显著改变。结论：MR减影技术简便易行,有助于精确设定TIC曲线ROI的位置,可提高乳腺良恶性肿瘤的检出率。     

磁共振动态增强扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值探讨

目的：探讨磁共振成像动态增强扫描(DCE）在乳腺良恶性病变临床诊断中的应用价值。方法方便收集在该院2010年1月—2014年10月经过手术及病理证实的乳腺病变患者61例,全部病例均行磁共振平扫、DCE扫描。 DCE用Fischer法评分及用BI-RADS法分级后判断良恶性,以病理结果对照,统计平扫加DCE的诊断敏感性、特异性、准确率。结果61例患者中,恶性40例,良性21例,平扫加DCE的诊断敏感性87.5%,特异性85.7%,准确率86.6%。结论磁共振平扫加DCE对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有很高的临床价值。     

磁共振成像技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：评价MRI成像技术,特别是动态增强扫描对乳腺良恶性肿瘤的应用价值。方法：回顾性分析了30例经手术病理证实的乳腺肿瘤病人的MRI资料,观察病灶的形态特点、动态增强表现,绘制时间—信号强度曲线以及早期强化率和强化峰值指标。结果：30例病人,良性肿瘤13例,恶性肿瘤17例,良恶性肿瘤在平扫中信号强度差异不明显。良性肿瘤多边缘光滑,与周围组织分界清楚;恶性肿瘤多边缘不光滑或伴有毛刺,与周围组织分界不清。动态增强曲线中,良性肿瘤以流入型居多,恶性肿瘤以流出型居多,平台型二者均可见到。结论：应用MRI动态增强时间-信号强度曲线结合病灶形态学特点有助于提高乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。     

超声弹性成像与磁共振动态增强在乳腺肿瘤诊断中价值比较

目的：探讨超声弹性成像与磁共振动态增强成像在乳腺肿瘤诊断中应用价值。方法：收集2010年∽2013年来我院经临床及病理诊断为乳腺肿瘤140例患者的影像资料,其中乳腺癌62例,良性肿瘤78例,且术前均行动态增强及弹性成像检查,将所得图像信息进行分析,并与病理结果比较,分别获得弹性成像、动态增强及两者结合对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性。结果：所有病例均病理证实,磁共振动态增强检查诊断乳腺癌的敏感性为79%,特异性80.8%,准确性80%;超声弹性成像检查诊断乳腺癌的敏感性77.4%,特异性78.2%,准确性77.9%;两种方法结合检查诊断乳腺癌的敏感性91.9%,特异性91%,准确性91.4%;弹性成像、动态增强检查诊断乳腺癌结果比较无统计学差异（P〉0.05）;弹性成像、动态增强与两者联合的诊断结果比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：磁共振动态增强和超声弹性成像结合对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性均明显高于单独一种检查。     

磁共振多技术联合应用在乳腺良恶性病变中的临床应用价值

目的：探讨MRI多项技术在乳腺良、恶性病变诊断中的临床应用价值。方法：对39例乳腺疾病患者行T1WI、抑脂T2wI、动态增强（DCE—MRI）、弥散加权成像（DWI）扫描。使用后处理软件测量表观弥散系数（ADC值）、绘制时间一信号强度曲线。评价上述方法对乳腺疾病的定性诊断价值。结果：39例患者中,共43个病灶,恶性30例,良性13例。常规MR成像、动态增强成像诊断乳腺病变的敏感性分剐为73．3％（22／30）,86．7％（26／30）,特异性为61．5％（8／13）,69．2％（9／13）,准确率为69．8％（30／43）,81．4％（35／43）。ADC值诊断及联合诊断的敏感性为分别93．3％（28／30）,83．3％（25／30）,特异性为76．9％（10／13）,84．6％（11／13）,准确性为88．4％（38／43）83．7％（36／43）。结论：乳腺磁共振多项技术联合应用,可提高病变诊断的特异性,对乳腺良、恶性病变的诊断有重要临床价值,并且为临床制定治疗、手术方案提供重要的依据。     

磁共振扩散加权成像与动态增强联合应用对乳腺病变的价值

目的探讨MR扩散加权成像结合动态增强在评价乳腺良恶性病变中的应用价值。方法对46例乳腺病患者的52处病灶同时行MR扩散加权成像(b值=800mm2/s)和动态增强MRI扫描。分别总结依据ADC值和时间-信号强度曲线评价乳腺良、恶性病变的统计学意义。统计综合考虑ADC值和时间-信号强度曲线类型评价乳腺良、恶性病变的敏感性、特异性。结果以1.228×10-3mm2/s作为界值评价乳腺病变的性质,具有明显的统计学意义(P0.05),敏感性为87.5%,特异性为80%;以Ⅰ型曲线诊断乳腺良性病变,以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断乳腺癌,敏感性为90.6%,特异性为80%。如结合ADC值与时间-强化曲线对病灶良恶性分析,敏感性为93.8%,特异性为90%。结论应用DWI和时间-信号强度曲线对乳腺病变的良恶性进行评价具有重要价值。     

乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断中的意义

目的 探讨常规MRI和DCE-MRI在乳腺疾病鉴别诊断中的意义.方法 比较分析27例及26例乳腺良恶性病变的常规MRI、DCE-MRI检查报告和病理结果.结果 乳腺恶性病变在常规MRI和DCE-MRI上表现为边界不清、边缘不规则和毛刺的比率分别为73.1%、76.9%,69.2%、76.9%,23.1%、42.3%,强化不均占38.5%且继发性形态学改变更明显.良性病变在常规MRI上表现为边缘不规则占18.6%,增强后为14.8%.无强化占63.0%.常规MRI和DCE-MRI对乳腺疾病诊断的准确性、敏感性、特异性分别为50.90、83.0%,53.8%、88.5%,48.1%、77.8%.结论 DCE-MRI在乳腺疾病的鉴别诊断方面较常规MRI具有明显的优势.     

乳腺肿瘤MRI动态增强模式研究

目的研究乳腺良恶性肿瘤的MRI动态增强模式特点。方法手术病理证实的乳腺肿瘤23例24个病灶,其中恶性13例14个病灶,良性10例10个病灶。采用PHILIPSinteraAchieva1.5T磁共振机行平扫和动态增强扫描加减影技术。分别用强化时间-信号曲线类型,1、2、4、8min强化率,峰值强化率,峰值强化时间来分析良恶性肿瘤的特点。结果动态增强减影显示全部病灶。恶性肿瘤的强化时间-信号曲线类型有A型7.1%(1/14)、B型78.6%(11/14)、C型14.3%(2/14);良性肿瘤有B型30.0%(3/10)、C型70.0%(7/10)。良恶性肿瘤的早期(1、2min)强化率的差异存在统计学意义(P<0.05)。而4、8min强化率和峰值强化率无统计学意义(P>0.05)。峰值强化时间在2min内100%为恶性;在2～4min间50.0%为恶性、50.0%为良性;>8min者20.0%为恶性、80.0%为良性。结论有效结合形态学和动态增强曲线类型、早期强化率和峰值强化时间可以提高乳腺良恶性肿瘤的诊断准确率。     

MR动态增强联合扩散加权成像技术在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像技术在乳腺疾病影像诊断中的价值。方法对48例女性乳腺患者进行MRI检查,先进行双侧乳腺常规MRI平扫,再进行双侧乳腺扩散加权平面回波（EPI）序列扫描,最后行乳腺动态增强扫描。通过后处理,得到病灶处表观弥散系数（ADC）值及时间-信号强度曲线。结果根据时间-信号强度曲线特点及ADC值,结合常规MRI形态学特点进行良、恶性病变诊断。MRI诊断为恶性肿瘤19例,良性病变29例。手术或活检病理结果证实MRI诊断为恶性肿瘤的19例患者中,18例为恶性肿瘤,另外1例为良性肿瘤（旺炽性腺瘤）;MRI诊断为良性病变的29例患者,手术或病理活检均证实为良性病变。MRI区分乳腺良、恶性病变的准确率为97.9%（47/48）,与手术或病理活检准确率（100%）比较差异无统计学意义（字2=0.044,P=0.834）。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术,可提高乳腺疾病影像诊断准确率。     

乳腺磁共振动态增强扫描协同超声及乳腺X射线摄影在乳腺癌筛查及腋窝淋巴结转移中的价值

目的 探讨乳腺磁共振动态增强扫描（breast dynamic contrast-enhanced magnetic resonance scan,DCE-MRI）协同乳腺超声、乳腺X射线摄影在乳腺癌筛查及腋窝淋巴结转移中的预测价值。方法 前瞻性收集临海市第一人民医院和浙江省台州医院2018年3月至2020年1月经乳腺超声及乳腺X射线摄影筛查为乳腺癌可疑病变的256例患者为研究对象,分析DCE-MRI协同乳腺超声及乳腺X射线摄影在筛查乳腺良恶性病变中的价值及DCE-MRI增强纹理特征预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。结果 DCE-MRI协同乳腺超声及DCE-MRI协同乳腺X射线摄影在乳腺癌筛查中的诊断价值均高于乳腺超声和乳腺X射线摄影（P<0.05）。Logistic回归分析显示角二阶矩（OR=2.737）、相关性（OR=2.145）、熵值（OR=3.032）均是乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的预测因子;列线图模型预测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的C-index为0.991。结论 DCE-MRI协同乳腺超声及乳腺X射线摄影能有效提高乳腺癌的诊断效能,通过DCE-MRI增强纹理特征建立的预测模型有益于早期预测乳腺癌腋窝淋巴结转移。