小儿胃食管返流病的临床护理体会

胃食管返流是指胃或十二指肠内容物从胃返流入食管 ,是小儿常见的上消化道动力紊乱。根据病理改变和预后的不同 ,胃食管返流可分为生理性和病理性。生理性胃食管返流无器质性病变 ,随年龄增加多在生后 18个月逐步好转 ,而病理性返流常有解剖学的异常和继发性病变 ,可引起一系列食管酸刺激的临床症状 ,并可致组织损害产生一些严重的并发症 ,称胃食管返流病。小儿胃食管返流的主要临床问题是由胃内酸性液体过多流入食管中引起的 ,而非由于胃液分泌过度所致。现将我院收治的 5 0例胃食管返流病患儿的护理体会介绍如下。1　临床资料本院自 1995…     

早产儿胃食管返流的护理体会

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌(lower esophageasphincete,LES)功能不全,胃内容物反流入食管的一种临床表现,并可引起严重的并发症.GER易发生于新生儿期,尤其是早产儿,发病率在80%-85%[1],且可引起严重并发症,如窒息、呼吸暂停、吸人性肺炎、甚至猝死.而绝大多数胃食管反流患儿经内科治疗和精心护理是可以改善症状的,包括饮食喂养方法、体位喂养、药物调节胃肠道功能三个方面.     

小儿胃食管返流27例误诊分析

小儿胃食管返流（GER）临床表现缺乏持异性，容易误诊，现将我们近年来遇到的27例误诊病例分析如下。1临床资料1．1一般资料：男12例，女15例。年龄l～14岁。临床症状：胸骨后或剑突下痛17例，厌食14例，呕吐、返酸12例，咳嗽、哮喘7例，声音嘶哑2例。误诊的疾病：胃肠痉挛10例；支气管炎、哮喘及肺炎7例；肠蛔虫症6例；上呼吸道感染2例，再发性呕吐，可疑心肌炎各1例。1．2诊断：本组病例均经相应治疗，效果不佳，后经食道钡餐X线透视，造影及B超检查而证实。按照MeCanKg分级，Ⅰ级5例，Ⅱ级13例，Ⅲ级7例，Ⅳ级2例。B超检查表现为饮水…     

小儿胃食管返流的诊断体会

胃食管返流(Gastro—esophageal reflux,简称GER)是指由于食管下端括约肌功能不全,胃内容物频繁地返流到食道的一种病理状态。反复的返流可以产生食管炎、食道溃疡或狭窄等并发症。研究证明,GER与反复发作     

小儿胃食管返流的诊断进展

小儿胃食管返流 (gastroesohpageal reflux,GER)是指由于小儿食管下端功能障碍引起的胃或十二指肠内容物从胃返流入食管。有生理性和病理性之分 ,近年来 ,对于小儿GER的诊断 ,国内外均做了较多的研究 ,本文就这方面的进展综述如下。1　胃食管 X线钡餐造影　　此方法可显示胃食管连接处的解剖结构是否异常 ,如食管裂孔疝及钡剂返流过食管部位的高度和频率 ,食管对返流物的廓清能力 ,对诊断有参考价值。根据返流高度可划分为 级 :返流钡剂仅在食管末端 ; 级 :返流达气管隆突以上 ,但没有进入颈段食管 ; 级 :返流进入颈段食管 ; 级 :无约束…     

普瑞博思治疗小儿胃食管返流67例分析

胃食管返流 (GER)是儿科常见的上消化道动力紊乱 ,可导致胃食管返流病 (GERD)。由于新生儿、小婴儿胃食管的解剖生理、神经调控的特点 ,尤其是下食管括约肌 (L ES)的不适当松弛 ,GER在儿科有较高的发病率和就诊率。GER能引起消化系统症状和其他系统的合并症 ,严重者影响小儿的生长发育 ,并可窒息而危及生命 ,对有合并症的小儿 GER需进行治疗。我院儿科门诊自 1997年 10月对胃食管反流患儿采用新型全胃肠促动力药普瑞博思进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 7例均为 1997年 10月～ 1999年 12月我院儿科门诊就诊…     

胃食管返流

1 发病机制①防止返流屏障的失常:包括下端食道括约肌(LES)、横膈右脚肌、膈食管韧带、食管和胃之间的His角和食管末端的纵行粘膜皱襞的瓣膜样作用等,其中以下端食管括约肌为防止胃食管返流的最重要屏障,起主导作用.在静息状态下保持有一定的压力,使下端食管关闭.在吞咽时,LES反射性地舒张,压力下降,使食物进入胃内,阻止胃内容物返     

放射性核素胃食管显象测定胃食管返流

放射性核素胃食管显象诊断食管返流具有方法简便、灵敏、非侵入性，定量等优点。作者用本法检测１８例正常人均未见返流，８４例胃食管返流可颖病人检出率为７８．６％，而胃肠Ｘ线钡剂和内窥镜检查的检出率仅为７０．２％和２６．０％，分别为放射性核素显象检出率的８９．３％和３３．１％。     

早产儿胃食管返流的护理干预效果

目的 探讨早产儿胃食管返流病的临床特点与护理.方法 总结68例早产儿胃食管返流患儿的病例资料,包括早产儿实施早期药物治疗、腹部按摩、体位护理、扣背护理、喂养护理、呼吸道护理等.结果 经精心治疗护理,患儿呕吐症状减轻或消失,呼吸暂停未见复发,无1例发生窒息死亡.结论 通过合适的体位安置和合理喂养,有效减少或防止早产儿胃食管返流的发生.     

早产儿胃食管返流的护理体会

目的探讨早产儿胃食管返流最佳的护理措施,降低其并发症的发生率。方法儿科2009年间收治的30例早产儿胃食管返流患儿从临床监测、消化道护理、体位等几方面对患儿实施规范系统的治疗及护理监测。结果30例胃食管返流早产儿中,无一例发生呕吐物返流引起的各种并发症,均治愈出院。结论对早产儿早期的护理干预能有效防止胃食管返流的发生,避免各种并发症,提高早产儿的成活率及成活的质量。     

吗叮啉治疗新生儿胃食管返流疗效观察

胃食管返流是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全 ,导致胃内容物返流入食管的一种常见临床表现 ,并可引起严重的并发症 ,易发生于新生儿期 ,尤其是早产儿。早产儿由于消化系统解剖生理发育不够成熟 ,易发生胃潴留、胃食管返流、溢奶、吐奶等。为此我们采用吗叮啉口服 ,促进早产儿胃排空 ,防止呕吐及胃食管返流 ,取得较好的疗效。现将我院 2 0 0 0年 7月以来收治的 3 8例病例分析如下。1　资料与方法本组 38例均为住院患儿 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,其中早产儿 1 2例。胎龄 30～ 4 0周 ,平均 39 2± 2 7周 ;出生体重 1 1～ 4 4…     

思密达治疗胃食管返流性疾病临床疗效观察

胃食管返流性疾病 (gastroesophagealreflux disease,GERD)以往用胃动力药治疗取得一定疗效。我院于 1994年 1月至1996年 1月应用思密达治疗 GERD6 0例 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择　本组 6 0例 GERD患者均有反酸、呃逆、胸骨后疼痛及吞咽不适等症状 ,并经纤维胃镜证实诊断。其中男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 47例。随机分为 A,B,C3组 ,每组 2 0例。 3组性别、年龄及病情等临床资料相似 ,具有可比性。1.2　治疗方法　A组 :口服思密达每次 1袋 ,每日 3次 ,餐后半小时服用 ;B组 :口服西米替丁每次 2 …     

普瑞博思混悬液治疗小儿胃食管返流的应用

目的 探讨普瑞博思混悬液在小儿胃食管返流中的治疗作用。方法选择18例病人作为用药组，12例病人为对照组，用药组病人于哺乳前15-30分钟给予普瑞博思混悬液0．2ml／kg口服，比较两组及组内用药前后积分变化情况。结果用药组治疗前后有显性差异，对照组差异不显，两组之间亦有显性差异。结论普瑞博思可减少返流次数和促进返流物清除。     

小儿胃食管返流病最新诊断及治疗进展

小儿胃食管反流病随着对疾病的认识,越来越被人们所重视,全国首届小儿胃肠道动力性疾病研讨会于2005年9月25～28日在杭州市召开,专门探讨本病的诊断并制定了新的治疗方案.     

胃食管返流病内镜治疗新进展

胃食管返流病(G astroesophagea l R eflux D isease,GERD)是一常见的消化系统疾病,指胃或十二指肠内容物慢性的不正常的返流进入食管,并且引起严重的持续不适感。GERD主要表现为烧心、反酸或食物返流,它可引起食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等[1~3],类似于糖尿病、高血压及其他常见疾病一样,可以严重的影响患者的生活质量[4],GERD还有增加发展为B arrett食管及食管癌的危险[5~6]。目前GERD的治疗主要分为内科药物治疗、外科手术治疗及内镜下治疗等三种方法。内科药物治疗主要依靠胃肠动力药物及抑酸药,后者包括H2受体阻滞剂及质子泵…