石骨症并双侧股骨上段骨折1例

正患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6 d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64 k Pa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮肤感觉正常;双髋、膝关节活动因疼痛拒绝检查,余关节活动正常。血常规:RBC 2.59×     

骨膜瓣局部转移修复小儿胫骨缺损一例

患儿男性,9岁.因车祸致右大腿、右小腿疼痛、流血、畸形、功能障碍4 h入院.查体见右大腿肿胀畸形,压痛明显,有异常活动,右小腿前外侧有7 cm伤口,可见骨质外露.X线片示右股骨骨折.右胫腓骨粉碎性骨折.     

骨筋膜室减压术诱发患者心跳骤停1例

患者,男性,年龄17岁,右下肢摔伤,活动受限6h入院.查体:右大腿畸形,高度肿胀,局部无明显皮下淤血,无皮肤裂口,局部压痛明显,右小腿肿胀较重,右下肢纵向叩击痛,右足底、足背感觉明显减退,右下肢皮肤温度偏低,未能触及右足背动脉.入院诊断:右股骨干骨折、右大腿骨筋膜室综合征、右股动静脉损伤、右小腿骨筋膜室综合征.既往身体健康,无心肺等重要脏器疾病病史.拟在全身麻醉下行骨筋膜室减压术和骨折切开复位内固定术.     

髋关节前脱位伴同侧股骨粗隆下骨折救治1例

患者,男,22岁,因重物砸伤致右髋、右大腿肿胀、腹股沟区疼痛1.5 h,于2009年5月17日收住入院.患者为建筑工,在搬运重物时,重物倒塌,砸伤右髋、右大腿,当即致右髋和右大腿肿胀、疼痛、活动障碍,当时患者无昏迷、胸闷气促、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适.     

多发骨折并发骨筋膜室征和ARDS一例

罗×,男,42岁.因车祸致左下肢多处剧痛、肿胀、畸形、功能受限4小时,于2000年6月18日急诊入院.查体:生命体征正常,心肺无异常发现.左大腿上中段,小腿中段高度肿胀,成角畸形,功能受限.     

富血小板血浆治疗慢性骨髓炎一例报告

患者男,53岁,2002年11月因被重物砸伤双侧大腿致畸形而人院.查体:神志清楚,生命体征平稳,双侧大腿肿胀畸形,无开放性伤口,皮肤及软组织轻微挫伤,双侧足背动脉可及搏动,双下肢感觉正常.急诊X线片示:双侧股骨干骨折.     

股骨干骨折后髋部损伤漏诊2例

例1,男,30岁。因右小腿被机器绞伤后疼痛、肿胀、不能活动2小时入院。查体:右大腿皮肤挫伤,右大腿髋部至膝关节处明显肿胀、压痛,大腿中下段畸形并可扪及骨擦音,右下肢不能活动,足背动脉搏动正常,末梢感觉良好,足趾背伸肌力下降约Ⅲ—Ⅳ级。入院后摄片提示右股骨中下段骨折,给予持续右胫骨结节牵引、脱水、利尿、防止挤压综合症及对症治疗。10天后,右大腿肿胀稍消退后,行右股骨切开复位加钢板内固定术,手术顺利,复位满意。术后第二次换药时,病人自觉右髋部疼痛,并沿大腿后侧向下放射。查体:发现大粗隆上移,髋关节活动受限,电视Ｘ光透视示:右…     

石骨症并左股骨粗隆下骨折1例报告

患者,女,26岁.因走路时摔伤左髋部肿痛、活动受限1 d就诊.查体见:左下肢外旋、短缩畸形,左大腿中上段肿胀压痛,可触及骨异常活动.足背动脉搏动好,趾动及血运好.肝脾无肿大,血红蛋白103 g/L,血沉、血磷、碱性磷酸酶、肝肾功能均无异常.X线片示:左股骨粗隆下横形骨折,远折端外旋、向内移位.双侧股骨皮质增厚,髓腔消失.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈及髂骨骨折一例

<正> 患者,女,35岁。因车祸致左膝出血,疼痛。左大腿肿胀,畸形,反常活动二小时入院。入院查体:血压11/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,左大腿肿胀。成角畸形、皮肤擦伤,有反常活动及骨擦感、左膝前至股骨下段有一个10cm的“L”型裂伤,深达髌骨表面;髌骨粉碎,部分碎块游离于伤口外,伤口被煤尘严重污染,膝     

应力所致髂前上棘撕脱骨折2例

例1 男,16岁.参加跑步比赛起跑时突感右髂前部针刺样疼痛,跑完800m后,稍感右髂前部不适,半小时后加重呈钝痛.检查:右骼前上棘处稍肿胀、压痛,患侧大腿屈曲受限.X线检查:右髂前上棘撕脱骨折,骨片大小2.2×1.4cm,向下移位0.8cm例2 男,15岁.参加1500m赛跑后感右髂前部痛2天.检查:右髂前上棘处压痛,无肿胀,患侧大腿活动时疼痛加重,以屈大腿时为著,能缓慢步行.X线检查:右髂前上棘撕脱骨折,骨片大小1.5×1.0cm,向前下方移位.髂前上棘为阔筋膜张肌和缝匠肌的起始部,长时间急行军,剧烈运动或起跑过快等,屈大腿肌强     

多发伤并发脂肪栓塞综合征

１病例资料患者，男，４２岁，因重物压伤后，左大腿疼痛、畸形、不能活动２ｈ入院。查体：一般情况差，脉搏细弱，血压１０．６／８．０ｋＰａ，面色苍白，意识清楚，心、肺、腹无异常，骨盆挤压分离试验（＋），左大腿肿胀、畸形、压痛，触摸有骨擦感。Ｘ线片示骨盆左耻...     

急性大腿间隔综合征

关于急性大腿间隔综合征的报道较少,国外自1979年Mubarak和Owen首次报道至今共34例。作者遇见1例报道如下,同时对发病原因、诊断及治疗方法进行探讨。 1 病例报告 患者为8岁男性,因摔伤后致左大褪畸形伴功能障碍半个月收入我院。患儿于1995年12月15日于玩耍时不慎摔倒,即感左大腿剧痛,畸形,不能行动,在当地由他人给予包扎22h后,继感左小腿肿胀、疼痛。即送当地医院诊治,诊断为“骨筋膜室综合征”急行小腿筋膜室切开减压,未见明显效果,并出现无尿转入我院。入院检查见患儿呈嗜睡状态。左大腿明显肿胀、畸形、异常活动。左小腿内、外侧各见约20cm长皮肤切口。左足背动脉搏动较正常弱、足感觉较正常迟钝,主动运动不能,被动牵拉感大腿部肌肉牵拉痛。诊断为(1)左股骨骨折。(2)左大腿急性间隔综合征伴急性肾功能衰竭。急查血电解质及肾功能提示高血钾及肾衰,即给予腹膜透析,锁骨下静脉穿刺行抗炎、支持等处理达2周后肾功能恢复正常患儿生命得以挽救。但大腿筋膜未能及时切开减压致使功能障碍。     

静脉血栓栓塞症高危患者关节置换围手术期抗凝“桥接”的治疗

临床资料 患者邵××，男，88岁，因“摔伤后致右髋关节疼痛、功能障碍6h”于2010年2月22日入院。入院后一般检查：仰卧位，右下肢短缩外旋畸形，右髋关节活动受限；右髋部稍肿胀，压痛阳性；双大腿及小腿无肿胀。     

股骨慢性骨髓炎恶变成为恶性组织细胞瘤1例

1临床资料 患者,男性,33岁,"右大腿中段疼痛1个月、加重伴不能行走2 d"入院.既往:10年前因"右大腿肿痛"在外院行病灶清除,术后病理诊断为慢性骨髓炎,术后无感患肢特殊不适.查体:右大腿中下段轻度肿胀,局部皮肤无发红、窦道,皮温稍高,压痛明显,右大腿活动疼痛性受限,右大腿外侧见一长约18cm手术瘢痕,无肌肉萎缩.     

1例不典型软骨肉瘤误诊结核分析

患者,男,５０岁。左髋部疼痛、活动受限５年,疼痛向左大腿内侧放射,无低热,盗汗。于１９９８年４月２０日入院。体检：一般状态尚可,床上翻身困难,左髋部无明显肿胀,无皮肤发亮及静脉曲张,左髋屈曲畸形约７０°,髋关节前方及大粗隆处明显压痛,髋关节活动受限。...     

Pilon C3型骨折后外侧入路的一例分析

患者资料 男性患者,46岁,因"高处坠落伤及双足、左股部疼痛、活动受限10d"入院,患者10d前施工时不慎由9m高处坠落,伤及左大腿、双足,在当地医院住院治疗,给予左跟骨骨牵引、消肿治疗,患者为进一步治疗转入我院.入院查体:左股部肿胀畸形,双下肢多处皮肤软组织挫伤,左踝关节外侧皮肤坏死,面积2 cm×3 cm,双足、左下肢肿胀明显.双足血供好,神经除左侧足背、足底感觉略差于对侧外,足趾屈伸活动存在.     

双股骨干对称应力骨折1例

××，男，19岁。1994年12月入伍后即投入正规新兵军事训练，3月15日开始练习走正步。2周后训练时出现左大腿中下部疼痛，站立、行走时加重，休息后缓解，未行任何处理，并坚持每日的正步训练。在4月6日正步训练中，当抬起右下肢，左下肢负重站立时突然跌倒，左大腿中下部剧痛，不能活动，急送我院。入院时查体：左大腿中下段明显肿胀、压痛，局部可触及骨擦感及异常活动；右大腿无肿胀，无明显压痛点。X线片可见左股骨中下1／3处横断，远端向前上方移位，其后面可见明显骨膜反应，长约3cm，厚约0．4cm。右股骨干下段外侧明显骨膜反应，长…     

畸形性骨炎并发骨折一例

患者 ,男 ,5 5岁 ,主因不慎摔倒后右大腿疼痛活动受限 1h而入院。既往右大腿疼痛弯曲变形短缩。查体 :右大腿中段肿胀畸形 ,有异常活动。X线片显示 :右股骨中段骨连续中断 ,两断端骨密度增高 ,骨皮质增厚 ,骨小梁粗糙混乱 ,弯曲变形。化验血清碱性磷酸酶升高。诊断为右股骨病理     

投掷性股骨干骨折1例

患者男,18岁,在投弹中,突然感到右大腿部疼痛,不能站立,于1992年1月18日入院.平时有大腿无疼痛病史.入院后查体:一般情况好,右大腿中下段肿胀、畸形、压痛、局部有异常活动及骨擦音,拍片示:右股骨中下段螺旋、粉碎性骨折.入院后经胫骨结节牵引一周,在腰麻下行右股骨切开复位钢板螺钉内固术,术后一年骨折愈合好,拆除内固定,右下肢功能正常.     

右下肢巨大蔓状血管瘤1例报告

患者 ,男性 ,77岁 ,因右大腿进行性肿胀 3年余 ,加重一个月入院 ,3年前发现右大腿中段后内侧有一鸡蛋大肿物 ,无痛 ,双下肢活动正常。 3年来肿块逐渐增大至拳头大小 ,近一个月来肿胀明显加快 ,几乎不能穿裤子。入院查体 :Ｂｐ15 0 /110ｍｍＨｇ ,心、肺、腹未见异常 ,右坐骨结节偏外侧约 3ｃｍ处见一约 15ｃｍ× 15ｃｍ的肿块 ,质软 ,有波动感 ,无压痛 ,右大腿明显肿胀 ,中下段内侧见约 2 3ｃｍ× 2 3 .4× 2 0ｃｍ的肿物 ,质软 ,有波动感 ,无压痛。右大腿最大横经 5 5ｃｍ (左大腿 3 5ｃｍ ) ,右小腿皮肤粗糙 ,增厚 ,呈花生粒样改变 ,可见…