心肝宝在拉米夫定乙肝抗病毒治疗中的疗效研究

[目的]观察心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及对停用拉米夫定后复发的影响。[方法]分为4组。单用组:单用拉米夫定治疗,拉米夫定100 mg,1次/d。联合组:拉米夫定12个月 心肝宝胶囊组;拉米夫定24个月 心肝宝胶囊组;拉米夫定100 mg,1次/d,心肝宝胶囊5粒/次,3次/d。[结果]单用拉米夫定停药6个月复发例数,24个月疗程组少于12个月疗程组,经统计学处理P>0.05,而联合治疗组拉米夫定24个月 心肝宝胶囊24个月,在停药6个月时复发例数与单用拉米夫定12个月复发例数比较,联合组少于单用组。经统计学处理χ2=5.6,P<0.05,有显著性差异。[结论]延长拉米夫定疗程,并加用心肝宝胶囊减少复发。     

拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：133例慢性乙型肝炎患者分为两组，观察组给予拉米夫定100mg，1次／d，同时口服复方丹参滴丸10丸，3次／d；对照组单纯口服拉米夫定100mg，1次／d。于治疗第3个月、6个月及停药后3个月分别检测两组乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物HBV—DNA定量、ALT等并评价其疗效以及不良反应。结果：发现治疗3个月。6个月及停药3个月后HBeAg转阴率观察组明显高于对照组（P〈0．05）。HBV—DNA转阴率、ALT复常率在治疗后6个月及停药后3个月观察组均明显高于对照组（P〈0．05）。两组均未发现严重不良反应。结论：拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎比单用拉米夫定效果更显著，两药合用有协同作用，且均为口服制剂。患者依从性好．值得临床推广。     

慢性乙型肝炎干扰素抗病毒应答停药后复发的治疗

目的 探讨联合应用干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎干扰素应答停药后复发的疗效.方法 38例慢性乙型肝炎患者(联合组)接受干扰素与拉米夫定联合治疗,干扰素5 MU,每周3次肌肉注射,8周后加用拉米夫定100 mg/d顿服,α干扰素治疗1年后停用,拉米夫定坚持服药.对照组39例拉米夫定100 mg/d顿服.疗程:两组病毒无耐药变异者,拉米夫定坚持服药.结果 联合组9个月、12个月及随访6个月HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率明显高于对照组(P<0.05);ALT复常率无显著性(P>0.05).结论 联合应用干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎干扰素应答停药后复发患者较单用拉米夫定疗效好,是可行的联合抗病毒治疗措施.     

拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的 观察拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法67例慢性乙型肝炎病人随机分成联合治疗组（33例）和拉米夫定组（34例）。联合治疗组应用拉米夫定，100mg／d，口服，疗程1年；胸腺五肽1mg，肌内注射，3次／周，疗程6个月。拉米夫定组应用拉米夫定，100mg／d，口服，疗程1年。结果在治疗6、12个月时，联合治疗组HBeAg阴转率和抗-HBe转阳率明显高于拉米夫定组（P〈0．05）。结论拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎可提高疗效。     

拉米夫定与胸腺素a1联合治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察拉米夫定联合胸腺素a1治疗慢性乙肝的临床疗效。方法 将78例慢性乙型肝炎分成联合治疗组和对照组，前者在使用拉米夫定的同时给予胸腺素a1治疗26周，随后单用拉米夫定治疗，对照组单用拉米夫定治疗，两组疗程均为52周。疗程中及治疗结束后1年定期检测ALT、HBV M和HBV—DNA。结果 联合治疗组在治疗12个月后厦随访期间内，血清ALT复常率及HBeAg／HBeAb转换率明显高于对照组（P〈0．05）。联合治疗组在随访6个月后HBV—DNA及HBeAg阴转率显著高于对照组（P〈0．05），而两组病例治疗一年后，HBV—YMDD阳性率差异无显著性（P〉0．05）。结论 Ta1联合拉米夫定治疗CHB不仅提高了抗病毒疗效，且可减少停药后的反跳现象，近期与远期效果均优于单用拉米夫定治疗方案。     

拉米夫定联合甘利欣治疗慢性肝炎临床观察

目的观察联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法64例患者分为A组和B组，A组为单用拉米夫定给与100mg／d，疗程52周以上，B组联合使用甘利欣300mg／次。10d为1个疗程，结果联合甘利欣治疗组临床症状改善明显，降低ALT，增加HBeAg阴转例数，与单用拉米夫定比较差异有显著性（P〈0．05）。结论拉米夫定联合甘利欣治疗具有明显改善慢性乙型肝炎、早期肝硬化患者的临床症状，降低转氨酶。改善肝功能及抗肝纤维化的作用，对防止和治疗慢性肝炎和肝硬化有较好的疗效。     

拉米夫定联合肝复康胶囊治疗慢性乙型肝炎62例疗效观察

目的 比较拉米夫定联合肝复康胶囊与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法 62例慢性乙型肝炎随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组用拉米夫定联合肝复康胶囊疗程6个月，对照组30例单用拉米夫定，疗程6个月。结果 治疗组ALT复常率（100％）明显高于对照组（90％）。停药半年后ALT复常率（90．6％）明显高于对照组（70．00％）。治疗组血清HBeAg阴转率（62．5％）明显高于对照组（46．7％）。停药半年后血清HBeAg阴转率（53．1％）明显高于对照组（36．7％）。治疗组血清HBV—DNA阴转率（68．8％）明显高于对照组（53．3％）。停药半年后血清HBV—DNA持续阴转率（56．2％）明显高于对照组（30％）。结论 肝复康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于单用拉米夫定的治疗。对拉米夫定停药性肝炎有一定的疗效。     

拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的　观察拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　 65例慢性乙型肝炎病人随机分成联合治疗组 (3 3例 )和拉米夫定组 (3 2例 )。联合治疗组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年 ;转移因子胶囊 6mg ,口服 ,每天 2次 ,疗程 3个月。拉米夫定组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年。结果　在治疗 3、6、12个月时 ,HBeAg转阴率和抗 -HBe转阳率联合治疗组明显高于拉米夫定组 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎可提高疗效。     

胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑51例

目的观察胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及复发率。方法治疗组予以胚宝胶囊,2粒／次,3次／d,加服氨甲环酸片50mg／次,2次／d;对照组予以氨甲环酸片,50mg／次,2次,d。第4、8、12周通过MASI下降率判定疗效,在第24周通过MASI进行复发率评估。结果两组治疗有效率第4周末差异无统计学意义（P〉0．05）,第8、12周末差异有统计学意义（P〈0．05）;第24周复发率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑疗效优于单用氨甲环酸,而且在复发率方面也优于单用氨甲环酸。胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑疗效好,复发率低,值得临床应用。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择 66例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成两组 :联合治疗组 3 3例 ,应用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月 ,胸腺肽α1 1 6mg/次 ,皮下注射 ,2次 /周 ,连续 6个月 ;对照组仅给拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月。结果　治疗后 6个月、12个月时 ,联合治疗组HBeAg转阴及HBeAg/抗 -HBe转换方面与拉米夫定组有明显差异性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的确具有协同作用 ,明显优于单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

消岩汤不同时段参与化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察*

【目的】观察消岩汤不同时段参与化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。【方法】62例NSCLC患者随机分为5组，分别为提前10、7、3d应用消岩汤加化疗组，消岩汤同时加化疗组，单纯化疗组。【结果】对瘤体及生活质量变化的观察表明，差异有显著意义，P〈0．05。其中提前7d应用消岩汤加化疗组有效率分别为56．25％、62．50％，疗效较好。【结论】消岩汤能够提高化疗NSCLC患者的近期疗效，改善生活质量，并且先于化疗前7d给药治疗效果较好。     

消岩汤不同时段参与化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

[目的]观察消岩汤不同时段参与化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。[方法]62例NSCLC患者随机分为5组,分别为提前10、7、3d应用消岩汤加化疗组,消岩汤同时加化疗组,单纯化疗组。[结果]对瘤体及生活质量变化的观察表明,差异有显著意义,P<0.05。其中提前7d应用消岩汤加化疗组有效率分别为56.25%、62.50%,疗效较好。[结论]消岩汤能够提高化疗NSCLC患者的近期疗效,改善生活质量,并且先于化疗前7d给药治疗效果较好。     

消岩汤剂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

[目的]观察消岩汤剂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。[方法]将中医辨证为正气内虚、瘀毒并存的101例肺癌患者随机分为消岩汤剂组(A组)、消岩汤剂加化疗组(B组)及单纯化疗组(C组)进行对比观察。[结果]A组(33例)治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)0%、9%、70%,B组(37例)治疗后为27%、32.4%、56.0%,C组(31例)治疗后为0%、24%、33%。远端转移率为A组23%、B组为16%、C组为28%等。[结论]消岩汤剂在抑制肺癌生长、转移、提高患者生活质量及免疫功能,并且对化疗的减毒增效方面具有一定的作用。     

逐瘀通脉联合长春西汀对慢性脑供血不足患者血浆H_2S、CBS水平变化的影响

[目的]观察逐瘀通脉联合长春西汀对慢性脑供血不足患者血浆硫化氢(H2S)、胱硫醚-β-合酶(CBS)水平变化的影响。[方法]将150例慢性脑供血不足患者随机分为3组,每组50例,A组口服逐瘀通脉胶囊;B组静脉输入长春西汀注射液;C组采用逐瘀通脉胶囊联合长春西汀注射液治疗,3组都采用常规用药(抗血小板、营养神经、脑细胞活化剂)为基础治疗。观察比较各组血浆CBS、H2S水平变化。[结果]3组治疗后血浆中CBS、H2S水平均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);C组治疗后CBS、H2S水平,分别与A组、B组比较,差异有统计学意义(P0.05);A组治疗后血清中CBS水平,与B组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]逐瘀通脉联合长春西汀协同作用可降低血浆中CBS、H2S含量,改善慢性脑供血不足临床症状,降低复发率。     

消岩汤对减轻气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗毒副反应时效关系的临床研究

[目的]观察消岩汤对减轻气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗毒副反应时效关系的临床疗效。[方法]60例非小细胞肺癌患者随机分为提前7 d应用消岩汤加化疗组、提前3 d应用消岩汤加化疗组、消岩汤加化疗组、单纯化疗组。比较4组患者骨髓抑制、肝肾功能、消化道等毒副反应及生活质量之间的差异。[结果]与单纯化疗比较,消岩汤配合化疗使用对改善白细胞毒性、消化道恶心呕吐症状、提高患者生活质量方面疗效显著,其中于化疗前7 d应用消岩汤效果最佳。而对于中性粒细胞(NE)、血红蛋白(HGB)及血小板计数(PLT)降低,口腔炎、腹泻及便秘症状,肝脏毒性,泌尿系统毒性方面无显著疗效[。结论]消岩汤在减轻气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗毒副反应方面具有良好效果。     

针灸治疗脑卒中假性延髓麻痹临床研究进展

假性延髓麻痹又称假性球麻痹,是由双侧上运动神经元（运动区皮质及其发出的皮质脑干束）病损所造成的。临床症状以构音障碍、吞咽障碍、情感障碍、咽反射存在或减弱、下颌反射亢进等为特点,是脑卒中后重要并发症之一,其治疗目前尚无公认有效的方法。近年来,应用针灸治疗本病取得了一定的进展,现综述如下。     

从五脏论治小儿便秘

从中医五脏辨证理论对儿童便秘的病因病机及治法方药进行总结,发现儿童便秘与心肝脾肺肾五脏关系密切,通过临床脏腑辨证选方用药可减轻患儿便秘症状。从五脏辨证施治儿童便秘,在改善临床症状方面作用明显。     

消岩汤调整黄芪剂量联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对非小细胞肺癌化疗患者不良反应的影响。[方法]采用完全随机化方法,将90例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成治疗组（60 g黄芪组方的消岩汤+GP方案化疗组）和对照组（消岩汤+GP方案化疗组）,观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率（白细胞水平）及分级、免疫功能、细胞因子、生活质量的影响。[结果]化疗1周期后评价,2组在近期疗效上治疗组有效率为62.2%,对照组为55.6%,比较无统计学差异,（P>0.05）;在骨髓抑制方面,治疗组白细胞下降水平、回升程度及骨髓抑制发生率均优于对照组（P<0.05）,治疗组骨髓抑制分级均明显优于对照组;免疫功能方面,治疗后治疗组与对照组比较,CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺均明显升高（P<0.05）;在细胞因子方面,治疗后治疗组白介素-6（IL-6）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）较对照组升高明显,有统计学差异（P<0.05）;在生活质量方面,两组间患者卡氏评分变化比较具有统计学意义（P<0.05）。[结论]重用黄芪用量的消岩汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,对于改善化疗所致的骨髓抑制、免疫功能下降、细胞因子减少疗效更佳,且对生活质量的改善更加明显。     

消岩汤联合大株红景天注射液改善恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床研究

[目的]观察消岩汤联合大株红景天注射液改善恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床疗效。[方法]将80例合并存在血液高凝状态的恶性肿瘤患者,按照随机数字表法随机分为对照组（大株红景天注射液）40例,观察组（消岩汤联合大株红景天注射液）40例。两组均予大株红景天注射液治疗,观察组在此基础上加用消岩汤口服治疗。21 d为1个疗程,共观察2个疗程。分别观察各组治疗前后血浆中凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D2）、血小板计数（PLT）水平及中医症状积分、卡氏评分（KPS）变化。[结果]消岩汤联合大株红景天注射液可以降低患者血液中D-D2水平,降低血小板,有效改善患者血液高凝状态。观察组较对照组可以改善恶性肿瘤患者一般症状,提高患者生活质量。[结论]消岩汤联合大株红景天注射液可以显著改善恶性肿瘤患者血液高凝状态,并提高患者生活质量。