颈动脉粥样斑块与脑梗塞相关性分析

目的 观察脑梗塞患者颈动脉粥样斑块发生部位及性质特点,探讨颈动脉粥样斑块与脑梗塞的相关性.方法 回顾性分析180例脑梗塞患者及160例非缺血性心脑血管疾病患者的颈动脉彩色多谱勒超声检测的相关数据.结果 脑梗塞组颈动脉斑块的发生率为73.8%(较对照组为44.3%明显增高)部位以颈总动脉壶腹部发生率最高66.3%.斑块的性质以软斑(发生率71%),混合斑(发生率59%)为主.脑梗塞组颈动脉内中膜厚度(1MT)与对照组比较有显著差异P＜0.05.结论 颈动脉粥样斑块的发生部位及性质与脑梗塞密切相关,颈动脉超声检查能及时发现斑块并准确定位.为临床干预提供可靠依据.     

颈动脉斑块与脑梗塞的关系

采用多普勒彩色超声检测173例诊断为脑梗塞的病人。有148例发现有硬斑、软斑、内膜增厚等不同程度的改变。依据探讨颈动脉斑块与脑梗塞的关系。     

脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的超声研究

目的探讨脑梗塞患者颈动脉粥样硬化病变程度和特征,评价彩色多普勒超声对该粥样斑块的诊断价值.方法应用HP5500超声仪,对35例脑梗塞患者和46例正常人进行颈动脉检查.结果脑梗塞组颈动脉粥样硬化斑块检出率、斑块记分均显著高于对照组[分别为85.7%和21.7%,P＜0.01;(6.745±3.214)mm和(3.408±3.613)mm,P＜0.001],且脑梗塞组软斑比例为55.8%,显著大于对照组33.3%(P＜0.01),脑梗塞组斑块表面不规则即Ⅱ、Ⅲ度的比例亦显著大于对照组(41.9%/11.1%,11.6%/0%,P＜0.05).结论脑梗塞的发生与颈动脉粥样硬化病变密切相关;软斑块是发生脑梗塞的主要危险;超声检查对颈动脉粥样硬化具有诊断价值,可为脑梗塞的预防与治疗提供参考资料.     

糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉硬化斑块形态研究

目的 研究糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块形态及斑块形态与脑梗塞发生的关系.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对156例糖尿病患者颈动脉超声检查,根据CT或者MRI分为糖尿病合并脑梗塞组(DMCI)、糖尿病非脑梗塞组(DMNCI),检测分析二组颈动脉中内膜厚度(IMT)、内径(D)、斑块发生率及斑块形态.结果DMCI组IMT、D、斑块发生率明显高于DMNCI组,有显著性差异性(P<0.05,P<0.01);不稳定的软斑、溃疡斑、混合斑发生率增加(P<0.05).结论颈动脉粥样斑块是造成脑梗塞的主要原因.不稳定性斑块是脑梗塞的独立危险因素.颈动脉超声能显示动脉粥样硬化的相关物理特性,对糖尿病患者的脑梗塞预防及治疗具有重要意义.     

糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉硬化斑块形态研究

目的 研究糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块形态及斑块形态与脑梗塞发生的关系。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对156例糖尿病患者颈动脉超声检查，根据CT或者MRl分为糖尿病合并脑梗塞组(DMCI)、糖尿病非脑梗塞组(DMNCI)，检测分析二组颈动脉中内膜厚度(IMT)、内径(D)、斑块发生率及斑块形态。结果 DMCI组IMT、D、斑块发生率明显高于DMNCI组，有显著性差异性(P＜O．05，P＜0．01)；不稳定的软斑、溃疡斑、混合斑发生率增加(P＜O．05)。结论 颈动脉粥样斑块是造成脑梗塞的主要原因。不稳定性斑块是脑梗塞的独立危险因素。颈动脉超声能显示动脉粥样硬化的相关物理特性，对糖尿病患者的脑梗塞预防及治疗具有重要意义。     

颈动脉斑块性质与脑梗塞的关系

脑梗塞是最常见的缺血性脑血管病之一，而缺血性脑血管的最常见的病因不在颅内而在颅外段颈动脉，本研究利用彩色多普勒超声观察颈部大动脉粥样硬化的情况并探讨其与脑梗塞的关系。     

颈动脉斑块与冠心病的相关性研究

动脉粥样硬化是危害老年人生命健康,导致心脑血管事件发生的重要危险因素之一.已有的研究显示,颈动脉斑块者死于冠心病的概率高于脑卒中,临床上超声检测冠心病高危患者颈动脉斑块或于冠状动脉造影前行超声检测常规筛选是可行的[1].本研究通过检测冠心病以及可疑冠心病患者的颈动脉粥样斑块,揭示颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值.     

脑梗塞不同中医证型伴发颈动脉斑块情况分析

目的探讨脑梗塞患者中医证型与颈动脉斑块形成的关系。方法收集我院2011年6月至2012年6月收治的脑梗塞患者77例，分为痰瘀滞络型和肝肾不足型组两组，行颈动脉彩超检查。结果两组不同中医证型脑梗塞患者与对照组相比颈动脉内-中膜厚度、斑块发生率差异均有显著性。结论痰瘀滞络型更易发生颈动脉粥样硬化斑，为中医药治疗脑梗塞提供依据。     

冠心病患者hsCRP与颈动脉斑块分级的相关性研究

目的探讨冠心病患者超敏C-反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)和斑块积分的相关性。方法采用高分辨率血管超声法检测88例冠心病患者与30例正常对照组患者颈动脉IMT及斑块积分,冠心病患者根据颈动脉粥样硬化斑块的超声分级分为无斑块组、1级斑块组、2级斑块组和3级斑块组。并检测88例冠心病患者与30例正常对照组患者血液中hsCRP。并对冠心病患者进行冠脉造影,左主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉四根血管中任何一根血管狭窄≥50%即诊断为冠心病。结果冠心病患者的血浆hsCRP水平及颈动脉IMT显著高于对照组,P<0.05;血浆hsCRP水平在冠心病各亚组间比较差异有显著性,P<0.05;而cIMT在冠心病各亚组间比较差异无显著性,P>0.05。对照组中无一例患者出现颈动脉斑块。冠心病患者血浆hsCRP水平与颈动脉斑块积分存在正相关,相关系数分别为0.754,P<0.05;冠心病患者血浆hsCRP水平与cIMT无相关性。结论通过检测血浆hsCRP水平可反映颈动脉动脉粥样硬化的严重程度。     

502例血瘀证患者红细胞变形能力与血瘀相关性研究

目的：研究血瘀证患红细胞变形能力与血瘀证的关系。方法：研究分组,血瘀组502例,健康组200人,青年组200人。结果：1、血瘀证组患的红细胞变形能力明显下降,与健康人和青年人组比较差异显（P＜0．01－0．001）;健康人组与青年人组对照也有差异（P＜0．05）。2．血瘀证组患红细胞变形能力与血瘀的程度及年龄增长呈反比（P＜0．05－0．005）。结论：1．血瘀证的发生发展与红细胞变形功能关系非常密切;2．血瘀程度越重红细胞变形能力越差;3．年龄越大其红细胞变形能力越差。     

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉斑块的相关性研究

目的 探讨脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉斑块的水平及其相关性.方法 依据超声检查将120例脑卒中患者（脑卒中组）分为斑块组（n=75）和无斑块组（n=45）;另选取同期体检中心45岁以上60例体检者为空白组.分别测定各组血浆Hcy水平与颈动脉内中膜厚度（IMT）.结果 脑卒中组患者Hcy、IMT水平均高于空白组;在脑卒中组,斑块组患者Hcy、IMT水平均高于无斑块组患者.线性回归分析,脑卒中患者血浆Hcy与IMT呈正相关（r=0.76,P＜0.05）.结论 血浆Hcy是脑卒中的重要危险因素之一,在As的发生发展中具有重要的作用.血浆Hcy与IMT可能共同参与、促进了脑卒中的发生发展.     

老年高血压患者血压变异与颈动脉斑块的相关性研究

目的 探讨老年高血压患者血压变异与颈动脉斑块的关系.方法 选择2014年12月至2015年5月间我院诊治的90例高血压患者作为研究对象,根据是否合并颈动脉斑块将患者纳入斑块组(n=63)及无斑块组(n=27),比较两组患者血脂及血压变异性.结果 斑块组患者血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.9±1.2)mmol/L、(5.9±1.3)mmol/L、(3.9±0.9)mmol/L,均明显高于无斑块组的(2.3±1.1)mmol/L、(5.3±1.2)mmol/L、(3.5±0.8)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);斑块组患者24 h收缩压变异、24 h舒张压变异、白昼收缩压变异、白昼舒张压变异分别为(13.3±3.2)%、(12.4±3.3)%、(11.7±2.9)%、(11.1±3.1)%,均明显高于无斑块组的(9.8±2.9)%、(10.1±2.7)%、(9.6±1.8)%、(8.9±2.8)%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者夜间收缩压变异、夜间舒张压变异比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压患者颈动脉斑块的发生与血压变异性密切相关.     

老年脑梗死患者同型半胱氨酸与颈动脉斑块的相关性研究

目的 研究老年脑梗死患者血同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉斑块的相互关系,探讨二者对脑梗死事件预测的临床意义。方法 对150例脑梗死（病例组）患者与120例健康体检者（对照组）空腹抽取静脉血行血Hcy测定。对所有入选者采用彩色多普勒超声进行颈部血管检测,测量颈动脉粥样斑块并分析其稳定性。结果 脑梗死组Hcy明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。不稳定斑块组血Hcy高于稳定斑块组血Hcy,两组之间有统计学差异（P〈0.05）。脑梗死组重度脑梗死患者Hcy明显高于轻、中度脑梗死患者。结论 血清Hcy水平增高与脑梗死患者的颈动脉斑块发生和严重程度密切相关,监测血Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预及治疗。     

颈动脉斑块与同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与动脉粥样硬化的关系。方法我们检测222例曾患脑梗塞、脑出血受试者及同期体检的185例非卒中患者血清同型半胱氨酸水平,并且以彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块。定性变量采用χ2检验,计数变量采用非参数分析。结果颈动脉斑块组同型半胱氨酸水平明显高于无颈动脉斑块组(P0.05),卒中亚组与非卒中亚组结果与其一致(P0.05)。结论同型半胱氨酸增高可能是动脉粥样硬化性疾病的一个血液学标志,其水平的检测对于心脑血管疾病的早期预防具有重要的意义。     

脑梗死不同证型与颈动脉粥样硬化斑块相关性探讨

目的:探讨脑梗死不同证型与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法:随机选择临床上发病2周内的急性脑梗死患者108例,分成风瘀证、风瘀火热证、风瘀痰湿证、风瘀阴虚证、风瘀气虚证五个证型,比较其颈动脉粥样硬化斑块的形态、大小、性质。结果:五种证型中风瘀痰湿证患者更易发生不稳定斑块,与其他四型比较有显著性差异(P<0.01);其Crouse积分也明显高于其他四型(P<0.01)。结论:痰湿瘀互结可能是颈动脉粥样硬化斑块尤其是不稳定斑块形成的重要成因之一。     

老年急性脑缺血患者与颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

目的探讨老年急性脑缺血与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用美国百胜AU4彩色多普勒超声仪对128例缺血性脑卒中老年患者及124例体检者作双功能扫描,测量粥样斑块的厚度、数量及回声特征。结果缺血性脑卒中组颈动脉斑块检出率明显增加,颈内动脉狭窄程度重,内膜中层厚度增加,与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论缺血性脑卒中老年患者颈动脉粥样斑块检出率明显增加,颈内动脉狭窄程度重。     

老年脑梗塞患者颈动脉粥样斑块的临床治疗探讨

目的研究老年脑梗死患者颈动脉粥样斑块的临床治疗效果。方法我院近一年(2016至2017年)收治的脑梗塞颈动脉粥样斑块老年患者400例,平均分为两组,使用氯吡格雷治疗其中一组患者(对照组),剩余一组使用阿托伐他汀联合传统药物治疗患者(观察组)。结果患者的各项病症与患者入院时进行比较改善效果显著,观察组患者的改善情况与对照组比较更为显著(P0.05)。结论使用阿托伐他汀联合传统药物治疗患者,患者的斑块积分明显降低,治疗效果较为显著,值得在治疗脑梗塞患者时选择使用。     

颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的 通过超声检查判定颈动脉斑块性质,并分析其与冠心病(CHD)冠脉病变的关系.方法 选取2016年1月至2017年1月张家口市建国医院心内科收治的CHD患者214例,经冠脉造影检查显示:冠脉轻度狭窄患者36例(轻度组),中度狭窄患者72例(中度组),重度狭窄患者106例(重度组),采用彩色多普勒超声诊断仪对入选患者颈动脉粥样硬化斑块类型及形态进行检查,并分析其与冠脉病变之间的关系;同时设置同期来院体检正常者30例(对照组)进行对照观察.结果 CHD3个亚组患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块数量、体积均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组IMT、斑块数量均明显高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组IMT、斑块数量明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者颈动脉不稳定斑块检出率明显高于中、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者颈动脉不稳定斑块检出率明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组、中度组患者颈动脉稳定斑块检出率均明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组及中度组患者中颈动脉稳定斑块检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic相关性分析显示,颈动脉Crouse积分与冠脉Gensini评分均具有相关性(P<0.05).结论 CHD患者颈动脉不稳定斑块检出率越高,预示CHD患者冠脉硬化程度越重,颈动脉斑块性质与CHD患者冠脉病变程度密切相关.     

高尿酸血症与脑梗死患者颈动脉斑块发生的相关性

目的探讨高尿酸血症对脑梗死患者颈动脉斑块发生的作用。方法回顾性调查2010年5月至2011年2月连续入住沭阳县人民医院的脑梗死患者209例。记录患者一般资料,测定患者外周血尿酸水平,用颈动脉超声检查颈动脉斑块。先对影响颈动脉斑块发生的因素进行单因素分析,后对单因素分析有显著差异的因素行多因素Logistic回归分析。结果高尿酸血症36例（17.22%）,无高尿酸血症173例（82.78%）。吸烟（χ2=12.637,P=0.000）、高血压（χ2=6.231,P=0.020）、糖尿病（χ2=7.690,P=0.004）、既往脑卒中史（χ2=7.347,P=0.006）、高尿酸血症（χ2=6.003,P=0.012）、性别（χ2=6.554,P=0.017）和年龄（t=3.178,P=0.002）与颈动脉硬化斑块发生显著相关。颈动脉硬化斑块关系多因素Logistic回归分析示吸烟（OR=5.150,95%CI=1.394~10.703,P=0.009）、年龄（OR=1.046,95%CI=1.013~1.080,P=0.006）、糖尿病（OR=6.515,95%CI=1.388~30.569,P=0.017）、高尿酸血症（OR=5.614,95%CI=1.209~26.063,P=0.028）是颈动脉斑块发生的独立危险因素。结论高尿酸血症患者颈动脉斑块的发生率明显增加。     

MRI评价颈动脉斑块与脑梗死相关性研究

目的 利用血管壁MR高分辨成像技术,探讨颈动脉硬化斑块、狭窄程度与脑梗死的关系.方法 回顾性分析74例脑梗死患者(卒中组)和86例健康检查者(对照组)的颈动脉MRI,比较两组间的颈动脉斑块性质和狭窄程度的差异.结果 卒中组患者中52例(70.3%)共检出各种类型斑块138处,其中易损斑块88处,稳定斑块50处,易损斑块占63.8%;斑块最好发部位为颈动脉分叉处;47例可见动脉狭窄125处,轻度狭窄35处,中度狭窄50处,重度狭窄或闭塞40处.对照组共26例(30%)患者检出各种类型斑块74处,其中易损斑块32处,稳定斑块42处,易损斑块占43.2%;20例可见颈动脉狭窄58处,其中轻度狭窄31处,中度狭窄25处,重度狭窄或闭塞2处.卒中组颈动脉易损斑块和狭窄均明显高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉斑块性质和狭窄程度与脑梗死具有明显相关性.颈动脉MRI高分辨成像有助于判断颈动脉斑块性质及狭窄程度,为临床评估脑梗死风险提供重要帮助.