防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨防己黄芪汤加味治疗原发性肾病综合征的临床效果.方法 选取2018年6月-2019年5月辽宁省锦州市中医医院接收治疗的82例原发性肾病综合征患者作为本次研究对象,对患者编号,共1～82号,其中奇数号作为对照组,采用常规西药治疗;偶数号作为观察组,在西药治疗基础上增加防己黄芪汤加味,每组41例.比较2组临床治疗效...     

防己黄芪汤联合泼尼松治疗肾病综合征临床观察

目的探讨防己黄芪汤加减联合泼尼松对肾病综合征(NS)患儿肾功能地影响,并观察其临床疗效。方法选取2015年2月—2019年2月治疗的78例肾病综合征患儿,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各39例。对照组患儿给予常规西药泼尼松治疗,观察组患儿在此基础上联合使用防己黄芪汤加减治疗。观察治疗前、治疗3周后2组患儿血总胆固醇、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量变化情况,比较治疗3周后2组患儿临床疗效。结果治疗3周后,2组患儿血浆白蛋白明显高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);2组患儿血总胆固醇及24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患儿临床总有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论防己黄芪汤加减联合泼尼松治疗小儿NS疗效显著,能提高血浆白蛋白水平,降低尿蛋白和总胆固醇。     

复方防己黄芪汤治疗肾病综合征

笔者以复方防己黄芪汤为主,治疗54例肾病综合征病人,报告如下:1　一般资料54例均符合肾病综合征诊断标准。其中男性34例,女性20例;年龄15～65岁,多为18～40岁;最长病程者15年,最短者1年;气虚型23例,阳虚型11例,湿热型16例,瘀水交阻型5例。2　治疗方法2.1　一般治疗　均予低盐,低脂饮食,无明显氮质血症者,嘱进高蛋白饮食加服鲫鱼汤(鲫鱼一尾3～5两,砂仁、草果仁各10克,陈皮15克,生姜5克,浮肿明显而顽固者或血压颇高者,可以少量西药作相应处理。2.2　中药治疗　　方剂组成:黄芪、黄精、白术、汉防己、赤芍、虎杖、丹参、僵蚕、肉艹丛蓉、桑椹…     

防己黄芪汤联合瑞舒伐他汀治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的:观察防己黄芪汤联合瑞舒伐他汀治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法:78例通过简单随机抽样双盲法分为研究组及对照组各39例.两组均予以瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组加防己黄芪汤治疗.结果:治疗后两组水肿、食少纳呆、面色萎黄总分均改善,且研究组改善优于对照组(P＜0.05).治疗后两组Alb、PT指标均升高,且研究...     

防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的研究进展

<正>原发性肾病综合征(PNS)是临床常见肾脏疾病,西医采用激素及免疫抑制剂治疗,激素及免疫抑制剂常会出现感染、药物不良反应的副作用、停药后复发频繁等局限性。近年来临床研究表明,中医药在用于治疗PNS时对减少蛋白尿、防治并发症及改善肾功能等方面有明显疗效^[1-2]。中医学并无肾病综合征病名,根据水肿是其常见症状,可将其归属于中医学“水肿”“水气病”范畴,《金匮要略》专设“水气病”篇对水肿进行论述,水肿多因风邪外犯、疮毒内陷、水湿浸渍、饮食劳倦及体虚久病等导致肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液内停,外溢肌肤而成。其病位主要为肺、脾、肾及三焦,防己黄芪汤为《金匮要略》中的经典方剂,其功效为益气祛风,健脾利水,原方用于治疗“风湿”及“风水”,其利水消肿效果明显,Meta分析表明防己黄芪汤能够有效治疗原发性肾病综合征^[3],且安全性良好,笔者阅读近10年有关防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的文献,现将其综述如下。     

防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察

目的:观察防己黄芪汤对原发性肾病综合征水肿期的疗效。方法:将65例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组33例,对照组32例。两组均予常规西医治疗,治疗组加用防己黄芪汤,疗程为20 d。治疗后分析两组治疗前后水肿消退情况,24 h尿蛋白,血清白蛋白及血脂的变化。结果:治疗组的总有效率为90.9%,对照组总有效率为81.3%,两组相比有显著性差异(P0.05)。两组生化指标治疗前后对比有显著性差异(P0.05)。两组治疗后血浆白蛋白回升,24 h尿蛋白消减组间对比有显著性差异(P0.05)。结论:原发性肾病综合征高度水肿期常规西医治疗基础上加用防己黄芪汤取得明显疗效。     

加味补中益气汤治疗原发性肾病综合征临床观察

目的观察加味补中益气汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将55例分为治疗组28例和对照组27例,均在西药治疗基础上,治疗组加用加味补中益气汤。结果治疗纽治疗后尿蛋白、血浆白蛋白、血脂等指标改善均优于对照组（P〈0．05）。结论加味补中益气汤治疗原发性肾病综合征有明显降低尿蛋白、提高血浆白蛋白、降低血脂及改善临床症状的作用。     

加味地黄汤治疗原发性肾病综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的观察自拟加味地黄汤结合常规西药治疗原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效及对细胞因子的影响。方法将108例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组（54例）和对照组（54例）。治疗组采用自拟加味地黄汤联合常规西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察患者治疗前、治疗后1个月血液中白细胞介素（IL）-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。2组治疗前后IL-6、IL-8和TNF-α含量均有所降低,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义。结论中西医综合干预治疗PNS对于降低患者血液中IL-6、IL-8和TNF-α含量优于单纯西药治疗,本研究为中西医综合干预治疗PNS提供分子水平的依据。     

黄芪白花蛇舌草汤治疗原发性肾病综合征

目的:观察黄芪白花蛇舌草汤治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:68例随机分为治疗组35例、对照组33例.对照组采用常规激素治疗,治疗组在此基础上加用黄芪白花蛇舌草汤加减内服.2组均14日为1疗程,观察治疗前后症状、体征以及尿蛋白、血脂(TC、TG)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的改变.结果:治疗组在增加尿量、减轻水肿、改善睡眠、降低感染率等方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗组治疗后血清TP、ALB、TC、TG及尿蛋白等指标均有明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪白花蛇舌草汤治疗原发性肾病综合征有较好的疗效,与单纯使用西药治疗相比,中西医结合更具优势.     

加味防己茯苓汤治疗小儿肾病综合征16例

加味防己茯苓汤治疗小儿肾病综合征１６例保康县欧店镇卫生院（４４１６１３）袁显忠，杜克刚关键词：小儿肾病，中医药疗法小儿肾病综合征临床表现以高度浮肿、大量蛋白尿，高胆固醇血症及低蛋白血症为特征。笔者应用加味防己茯苓汤治疗本病，疗效满意，现介绍如下。１一...     

防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法:选取原发性NS患者96例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各48例。对照组采用防己黄芪汤加味治疗。观察组采用防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前及治疗12个月后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)水平。结果:治疗12个月后观察组24h尿蛋白定量低于对照组,血浆ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率93.75%高于对照组72.92%(P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性NS,可改善患者24h尿蛋白定量、血浆ALB水平,且疗效显著,值得临床推广运用。     

杨硕平教授加减防己黄芪汤治疗小儿肾病综合征（风水相搏型）46例临床观察

目的：观察加减防己黄芪汤对小儿肾病综合征的治疗效果.方法：将46例肾病综合征小儿患者随机分为观察组和对照组,观察组在对照组治疗的基础上辨证给予加减防己黄芪汤;对照组给予强的松1.5～2mg/（kg？d）治疗,控制饮食、严格控制食盐的摄入和相关对症处理.观察两组治疗前后相关指标的变化.结果：治疗6个月后观察组24h尿蛋白定量、低蛋白血症及血浆胆固醇与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）.结论：加减防己黄芪汤治疗小儿肾病综合征在缓解水肿,降低尿蛋白及纠正低蛋白血症和缓解其他临床症状效果明显.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床对照观察

用自拟益肾汤为主方，辨证加减，配合强的松治疗原发性肾病综合征７２例；对照组３０例用强的松、潘生丁，疗效不满意者加用环磷酰胺及对症治疗。结果：治疗组与对照组疗效分别为：完全缓解４０例、１３例；基本缓解１３例、５例；好转９例、３例；无效６例、９例；总有效率９１．７％，７０％．两组总有效率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），副作用发生率比较，治疗组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征肾功能、血脂及血凝状态的影响

目的:探讨加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征(PNS)肾功能、血脂及血凝状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年3月琼海市中医院收治的小儿PNS患者共106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松治疗;观察组在对照组的基础上给予加味防己黄芪汤治疗,比较2组患者治疗前后血凝状态和血小板聚集率、血脂、肾功能以及临床疗效方面的差别。结果:观察组总有效率为92. 45%,对照组的总有效率为81. 13%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,2组患者的血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、24尿蛋白定量(24 h Upr)、血肌酐(SCr)、血浆黏度(PV)、血尿酸(NA)和血小板聚集率水平均降低(P 0. 05),且观察组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者的凝血酶原时间(PT)和血清白蛋白(ALB)均升高(P 0. 05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针对PNS患儿应用加味防己黄芪汤联合激素治疗,能降糖降脂,改变血液高凝状态,改善肾脏生理功能,对小儿PNS疗效显著,值得临床推广应用。     

防己黄芪汤加味联合西药治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的观察加味防己黄芪汤联合西药治疗小儿原发性肾病综合征的临床效果及对患儿尿蛋白的影响。方法将83例原发性肾病综合征患儿随机分为2组,对照组41例给予常规西医治疗,观察组42例在对照组治疗方案基础上给予加味防己黄芪汤治疗;比较2组治疗后的临床治疗效果以及尿蛋白等生化指标的变化情况。结果观察组的临床总缓解率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前明显改善(P<0.05),但观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能指标血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)较治疗前明显改善(P均<0.05),但观察组Cr、BUN、UA改善幅度优于对照组(P均<0.05);2组在治疗过程中未见肝功能、心电图改变,未见明显毒副作用。结论加味防己黄芪汤联合西药治疗小儿原发性肾病综合征效果显著,能够降低尿蛋白含量,改善肾功能。     

加味防己黄芪汤联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征对肾功能及炎症指标的影响

目的:探讨加味防己黄芪汤联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征对肾功能及炎症反应的影响。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用醋酸泼尼松片,观察组加用加味防己黄芪汤治疗。结果:观察组血清尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)均低于对照组(P<0.05)。结论:加味防己黄芪汤联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征可有效改善肾功能,消除炎症。     

加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征临床观察

[目的]观察加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]选择原发性肾病综合征患者65例,随机分为对照组33例和治疗组32例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予健脾固肾汤口服,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效和中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为69.70%,两组疗效差异显著(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且优于对照组(P<0.01);治疗组和对照组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),血浆白蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加用健脾固肾汤治疗可以明显提高原发性肾病综合征临床疗效,值得临床推广应用。     

防己茯苓汤治疗肾病综合征水肿举隅

防己茯苓汤治疗肾病综合征水肿举隅中国中医研究院西苑医院（１０００９１）王芝兰关键词防己茯苓汤，肾病综合征擅××，男，２０岁，１９８４年４月２９日入院，病历号２９０８３。患者于一个半月前扁桃体感染，后出现眼睑浮肿，双下肢可凹性水肿，尿量减少为５００～６...     

黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察黄芪消渴汤对糖尿病肾病Ⅳ期患者生活质量的影响,为糖尿病肾病的治疗提供一种简便、价廉、有效的治疗方法。方法:采用前瞻性随机对照研究,将纳入的78例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为2组。2组都采用西医的常规治疗方法,治疗组在对照组基础上口服黄芪消渴汤,每天1剂,每天2次,连续服用7剂,休息3天。经过3月治疗后,观测患者症状、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组79.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组24 h尿蛋白定量、UAER、FBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪消渴汤可有效改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状、降低24 h尿蛋白定量、UAER、FBG,临床疗效良好,值得运用。