青春早中期心理应激对青少年健康危险行为的预测作用

  目的  探讨青春早中期心理应激对青少年健康危险行为的预测作用,为早期识别青少年健康危险行为发生风险提供依据。  方法  于2018年4月从重庆市4所中小学通过立意抽样招募1 046名五至八年级中小学生,采用问卷调查和体格检查的方法收集调查对象基本情况和心理应激水平;于2018年10月收集健康危险行为自我报告情况,采用多因素Logistic回归分析青春早中期心理应激与青少年健康危险行为的关系。  结果  青少年健康危险行为报告率由高到低分别为不合理运动(62.05%)、偏食行为(24.76%)、打架(21.03%)、自杀意念(17.02%)、离家出走意念(9.85%)、情绪不良(8.80%)、吸烟(4.21%)、喝酒(3.73%)、赌博(3.63%)、网络成瘾(3.06%)。多因素Logistic回归分析结果显示,高水平心理应激与打架(OR=1.02,95%CI=1.01~1.03)、自杀意念(OR=1.02,95%CI=1.01~1.03)、情绪不良(OR=1.02,95%CI=1.01~1.03)、离家出走意念(OR=1.02,95%CI=1.01~1.03)、不合理运动(OR=1.01,95%CI=1.00~1.02)、吸烟(OR=1.02,95%CI=1.00~1.03)、网络成瘾(OR=1.02,95%CI=1.00~1.03)、偏食(OR=1.01,95%CI=1.01~1.02)和赌博行为(OR=1.02,95%CI=1.01~1.04)呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  青少年健康危险行为以不合理运动和偏食行为报告率相对较高,青春早中期心理应激状况对青少年健康危险行为报告风险具有正向预测作用。     

青春发动时相提前与青少年卫生系列述评(5)心理社会应激与青春发动时相提前

社会因素可通过心理中介机制影响人的情绪、行为、身心发育和疾病的发生和发展，因此，社会因素也称之为心理社会因素（psychosocial factors）。心理社会因素影响个体心理应对以及神经内分泌调节，并产生的身心效应过程称之心理社会应激（psychosocial stress）。生命早期的心理社会应激可能对个体产生终身的影响，包括青春发动时相的改变。     

儿童青春早期心理应激对焦虑和抑郁的预测作用

目的探究儿童青春早期心理应激对焦虑及抑郁症状水平的预测作用,为改善儿童青少年心理健康提供参考。方法对象来自重庆市区4所小学998名男女童组成的青春发育队列,青春早期测量其心理应激水平,并在4年后随访其焦虑及抑郁水平,采用多重线性回归分析青春早期心理应激对焦虑和抑郁水平的影响。结果被试者青春早期心理应激平均得分为(34.79±24.78)分,4年后焦虑和抑郁平均得分分别为(11.20±10.89)(12.06±6.69)分,检出率分别为14.03%和15.63%。女童焦虑和抑郁得分均高于男童(t值分别为51.58,5.48,P值均<0.05);父母文化程度和自觉父母关系状况不同的儿童抑郁得分差异有统计学意义(F值分别为6.74,7.38,10.49,P值均<0.05)。多重线性回归结果显示,女童(β=4.38)、青春早期应激水平越高(β=0.13)、年龄越大(β=0.89),其4年后焦虑水平越高;儿童青春早期应激水平越高(β=0.05)、年龄越大(β=0.57)、自觉父母关系越差(β=1.19)、母亲文化程度越低(β=-1.00),其抑郁水平越高(P值均<0.05)。结...     

DNA甲基化在童年期应激与青少年不良心理行为中的作用

<正>童年期是生长发育的重要阶段,也是社会认知和心理认知形成的关键时期。研究证实,童年期应激对一系列健康结果有明显的不良影响,包括心理健康、身体健康、健康行为和死亡风险^[1]。约有一半的青少年至少经历过1种类型的童年期应激事件^[2]。童年经历虐待、忽视或其他不良经历与成年后患抑郁症呈正相关^[3];儿童期不良经历越多,外周血中部分基因启动子区DNA甲基化水平越高^[4]。大量研究阐述了5-羟色胺转运蛋白(5-serotonin transporter gene,5-HTT)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor gene,NR3C1)、FK506结合蛋白5 (FK506 binding protein5,FKBP5)等候选基因甲基化的改变、早期不良经历、青少年不良心理行为三者之间的关系,结果显示童年期应激可以导致候选基因甲基化水平的改变,进而增加青少年乃至成人期抑郁、自杀等不良心理行为的发生风险。     

父亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联

目的 探讨父亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联,为学龄前儿童情绪行为问题的预防与干预提供参考。方法 采取多阶段分层抽样方法,于2023年2—4月从合肥市分别抽取2县2区2开发区,每县/区/开发区抽取2所幼儿园,共抽取12所幼儿园3 672名3～6岁儿童及其父亲为研究对象,父亲填写抑郁—焦虑—压力量表(DASS-21),母亲填写儿童心理行为发展问卷(SDQ),建立多因素Logistic回归模型,分析父亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联。结果 学龄前儿童心理行为问题检出率为18.65%,父亲压力、焦虑、抑郁症状的检出率分别为4.82%,10.05%,6.64%。多因素Logistic回归模型分析显示,调整相关混杂因素后,父亲有压力、焦虑和抑郁等负面情绪时,其子代情绪行为问题异常检出率均高于父亲无负面情绪组(OR=1.77～2.13,P值均<0.01);父亲有压力症状与男童情绪行为问题的风险增加相关,父亲有焦虑症状、抑郁症状与男童、女童情绪行为问题风险增加均相关(OR=1.45～2.69,P值均<0.05);父亲有压力症状与一孩情绪行为问题的风险增加相关,父亲有焦虑症...     

母亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联

目的 探讨母亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联,为预防和干预学龄前儿童情绪行为问题提供参考。方法 采用分层整群抽样方法,于2021年6月选择安徽省阜阳市3个区12所幼儿园4 100名3～6岁儿童为研究对象,通过长处和困难问卷(SDQ)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)分别调查学龄前儿童情绪行为问题和母亲情绪症状。结果 学龄前儿童情绪症状、品行问题、多动、同伴交往问题、亲社会行为、困难总分异常的检出率分别为15.7%,17.4%,20.0%,32.3%,15.1%和15.8%,母亲抑郁、焦虑、压力症状的检出率分别为7.9%,12.7%,4.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,与母亲无抑郁、焦虑、压力症状的儿童相比,母亲有抑郁、焦虑、压力症状的儿童情绪症状、品行问题、多动、同伴交往问题和困难总分异常检出率均增大(OR=1.76～6.35,P值均<0.01),其中母亲情绪症状对儿童情绪症状的影响作用最大,而母亲有压力症状与儿童亲社会行为的关联无统计学意义(OR=1.40,P>0.05)。母亲情绪症状与儿童情绪行为问题关联的性别差异无统计学意义(ROR=0.7...     

青少年慢性心理社会应激与体质指数变化的关联研究

目的 评价青少年慢性心理社会应激暴露对BMI变化的影响。方法 2011年9月在江苏省徐州市区10所中学对初一和高一年级学生进行体格检查和问卷调查,收集社会人口学特征、青春期发育等级、父母肥胖程度和心理社会应激程度等信息,采用青少年多维生活事件多维评定问卷的编制和信效度检验(MLERQ)作为心理社会应激暴露测定,该量表包括家庭生活事件、学校生活事件、同伴关系、两性关系及健康成长5个维度,利用多元线性回归分析基线应激对随访BMI变化的影响,使用交互分析检验基线BMI和应激对BMI改变的交互作用。结果 基线调查共获得5 473(男性2 841,女性2 632)名中学生完整数据。2013年9月获取第二轮体格检查数据,队列研究共获得4 316(男性2 171,女性2 145)名学生完整数据,失访1 157人。 随访研究表明基线超重/肥胖的女性青少年基线应激总分和随访BMI-Z分增加呈正相关,且相关性在控制了年龄、青春发育等级、父母亲肥胖程度和社会经济状况等协变量后,差异仍具有统计学意义(P <0.01),男性无论在体重正常或超重/肥胖组,基线应激总分和随访BMI-Z分变化相关性的差异无统计学意义。结论 慢性心理社会应激暴露可导致青春期超重/肥胖女性BMI增加。提示女性超重/肥胖青少年为慢性心理社会应激致体重增加的易感人群。     

学龄前儿童睡眠障碍与情绪行为问题的关联

  目的  探讨芜湖地区学龄前儿童睡眠情况及与儿童情绪行为问题的关联,为改善儿童睡眠质量和情绪行为问题提供依据。  方法  2017年5月对芜湖市12所幼儿园1 158名大班儿童进行整群抽样调查,采用自制问卷调查儿童的一般情况和入睡前情况,采用《长处与困难问卷(SDQ)父母版》和《2~5岁儿童睡眠状况调查问卷》调查情绪行为及睡眠障碍问题。  结果  调查儿童情绪行为问题异常总的检出率为44.21%,其中同伴交往问题最为突出;学龄前儿童入睡前情况存在性别差异,主要体现在是否单独睡眠及睡前是否需要安慰物两个方面;41.97%的学龄前儿童检出至少1种睡眠障碍类型,其中睡眠不安的检出率女童为33.83%,高于男童的25.97%;睡眠影响学龄前儿童情绪行为问题出现,异态睡眠(OR=2.33,95%CI=1.25~4.34)和睡眠不安(OR=4.92,95%CI=1.28~19.00)增加女童该问题的风险,睡眠充足会降低此风险(OR=0.46,95%CI=0.27~0.77);异态睡眠增加男童情绪行为异常的风险(OR=1.86,95%CI=1.08~3.19),而单独睡眠降低该风险(OR=0.59,95%CI=0.37~0.95)。  结论  睡眠障碍增加学龄前儿童情绪行为问题的发生,充足的睡眠及儿童单独的睡眠习惯可减少其情绪行为问题的出现,睡眠与儿童情绪行为问题的发生具有性别差异。     

应激性生活事件在睡眠时型与青少年抑郁情绪间的中介作用

目的 使用纵向中介模型探究应激性生活事件作为中介变量时,睡眠时型与抑郁情绪之间的内在关联机制,为预防青少年抑郁情绪提供参考依据。方法 在2022年3月(T1)和10月(T2),以慕尼黑睡眠时型问卷(MCTQ)、青少年生活事件量表(ASLEC)和流调中心用抑郁量表(CES-D)为调查工具,对四川眉山某中学的初一、初二年级1 251名中学生进行追踪研究,共收集到2个时点的睡眠时型、应激性生活事件、抑郁情绪数据。结果 在T1时青少年抑郁情绪检出率为22.5%,在T2时抑郁情绪检出率为27.0%;在同一时间点,睡眠时型、应激性生活事件以及抑郁情绪之间均呈正相关(r=0.06～0.69,P值均<0.05)。交叉滞后模型结果显示,早期的睡眠时型可以预测后期的抑郁情绪(β=0.53,P<0.05),早期的抑郁情绪也能够显著预测后期的睡眠时型(β=0.01,P<0.01);纵向中介模型分析表明,T1睡眠时型不仅可以直接影响T2抑郁情绪(直接效应值为1.421,95%CI=0.985～1.858),还可以通过T2应激性生活事件的中介作用影响T2抑郁情绪(间接效应值为1.268,95%C...     

上海市金山区青少年受欺凌状况及与心理行为问题的关联

了解上海市金山区青少年校园欺凌受害经历与心理行为问题的现状及关系,为制定针对性的干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,于2016年3-4月抽取上海市金山区1所小学、3所初中、1所高中共3 777名学生进行调查,收集的数据采用SPSS 23.0进行χ2检验及多因素Logistic回归分析.结果 有42.6%的青少年报告过去30 d内有过校园欺凌受害经历;不同学段青少年校园欺凌受害经历呈现不同特点,小学生易遭受躯体欺凌,高中生易遭受言语欺凌及情感欺凌;偶尔或经常遭遇欺凌经历是各种心理行为问题的危险因素,包括有时或经常感到孤独(OR=3.71,95%CI=3.14~4.39)、有时或经常失眠(OR=2.46,95%CI=2.06~2.93)、自残行为(OR=2.61,95%CI=2.14~3.19)、离家出走(意念/计划/行动)(OR=3.10,95%CI=2.63~3.65)以及自杀(意念/计划/行动)(OR=3.19,95%CI=2.63~3.87).结论 上海市金山区青少年遭遇欺凌的现状不容乐观,并与一系列心理行为问题有密切关联.应针对青少年不同阶段特点开展综合性干预措施.     

学龄前儿童含糖饮料摄入与情绪行为问题的关联

目的 探讨学龄前儿童含糖饮料(sugar-sweetened beverages,SSBs)摄入情况及其与行为问题的关联,为儿童行为问题预防提供参考依据.方法 于2017年10-11月选择长江中下游流域的扬州、徐州、镇江3座城市,采取随机整群抽样的方法选取7634名3～6岁学龄前儿童为研究对象,通过对父母或监护人进行问...     

Unravelling the complex associations between emotional intelligence and personality in later childhood and early adolescence

The primary goal of the study was to examine the relationships between emotional intelligence and personality type in later childhood. Eighty-one youth in grades seven and nine (M_age=12.49 years, SD_age=1.20 years) were asked to complete the Bar-On Emotional Quotient Inventory: Youth Version and the Myers–Briggs Type Indicator. Many significant correlations were found between variables. Specifically, sex differences were noted in personality type, as females had greater preference for the intuitive and feeling functions, while males preferred the sensing and thinking functions. As well, results demonstrated significant correlations between emotional intelligence variables and personality functions. In particular, extraversion was positively correlated with many facets of emotional intelligence, and feeling was significantly correlated with the interpersonal variable. These novel correlations are discussed in terms of implications for the population represented by later childhood. Applications of the findings are also suggested and future directions are encouraged.     

小学生体力活动视屏时间和情绪行为问题的关系

目的 探讨中高等强度体力活动(moderate-to-vigorous intensity physical activity,MVPA)、视屏时间(screen time,ST)和儿童情绪与行为问题的关联,为筛查学龄儿童心理问题和制定相关干预措施提供参考.方法 采用分层整群随机抽样,于2017年3月在广州市5个区各抽...     

孤独症谱系障碍儿童情绪行为问题与其母亲焦虑状况关联分析

目的 比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童与典型发育(TD)儿童母亲的焦虑状况,探索ASD儿童情绪行为问题与其母亲焦虑水平间的关系。方法 通过临床诊断招募55名6~12岁智商≥70的ASD儿童及74名TD儿童,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)评估入组儿童母亲的焦虑情况,采用长处与困难问卷(SDQ)评估两组儿童情绪行为问题及表现。结果 ASD儿童组母亲状态焦虑得分与特质焦虑得分高于TD组母亲(t=5.272、4.484、P<0.05),ASD儿童SDQ困难总分及多动/注意力缺陷、情绪症状、同伴交往问题及品行问题因子得分高于TD组儿童(t=10.791、7.482、4.295、12.925、3.544),亲社会行为因子分(t=5.084)低于TD组儿童,差异均有统计学意义(P<0.01)。校正混杂因素后,ASD组母亲状态、特质焦虑得分与儿童困难总分 [S-AI: β=0.83 (95%CI: 0.19~1.46); T-AI: β=0.60 (95%CI: 0.05~1.14)]、情绪症状 [S-AI: β=2.28 (95%CI:0.72~3.84); T-AI: β=2.04 (95%CI: 0.74~3.33)]存在正相关关系(P<0.05)。TD组母亲状态焦虑得分与儿童困难总分 [β=0.50 (95%CI: 0.03~0.96)]、品行问题 [β=1.74 (95%CI: 0.19~3.30)]存在正相关关系;特质焦虑得分与品行问题 [β=1.54 (95%CI: 0.09~3.00)]存在正相关关系(P<0.05)。结论 ASD儿童母亲比TD儿童母亲更容易出现焦虑。其中ASD儿童母亲的焦虑水平与儿童情绪问题有关,TD儿童母亲的焦虑水平与儿童品行问题有关。     

饮食治疗的苯丙酮尿症精神行为问题

早期开始低苯丙氨酸饮食治疗的苯丙酮尿症患者仍有精神行为问题,包括认知功能,执行功能,注意力,内向性行为问题等.精神行为问题的成因一方面与脑损伤有关,表现为脑白质的改变,并受脑内Phe浓度的影响;另一方面与患者所处的社会环境因素有关,包括家长的关注和饮食限制本身带来的压力等.众多研究认为饮食治疗应尽可能维持终身,但在实施上难度比较大,现在已有研究着眼于能够有希望替代饮食治疗的新疗法,包括基因治疗,酶替代治疗,大量中性氨基酸治疗等.     

Associations between physical activity and mental health and behaviour in early adolescence

BackgroundWe examined associations between objectively-measured physical activity, depressive-symptoms, and emotional and behavioural difficulties in adolescents from a UK cohort.MethodData from 4755 participants (45% male) from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) with physical activity assessed by accelerometry at age 11 was analysed. Indication of depressive symptoms (Short Moods and Feelings questionnaire) were obtained from parental reports at age 11 and self-reports at age 13. Behavioural and emotional problems were assessed by parents and teachers at age 11 and 13 using the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).ResultsAt age 11, males averaged 29 minutes (SD = 17) of daily moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) compared with 18 minutes (SD = 12) among females. Higher MVPA at age 11 was associated with decreased depressive-symptoms in females at age 11 after adjusting for confounders. Among males, a positive change in MVPA between the ages of 11 and 13 was associated with a reduction in depressive symptoms. Negative associations were also found between MVPA at age 11 and the emotional symptoms scale of the SDQ at age 11 and age 13 in females. Higher MVPA predicted a decreased score on the hyperactivity subscale of the SDQ at 11 and 13 for both sexes. All effect sizes were small.ConclusionsHigher MVPA was associated with reduced depressive symptoms, behavioural and emotional-difficulties in early adolescence, however the magnitude of effects was small. Efforts to support MVPA in this age group are therefore warranted.     

青少年进食障碍症状与心理行为问题的关联性

【目的】了解青少年进食障碍症状的流行情况,探索进食障碍症状与其他心理行为问题的关联性。【方法】采取整群抽样的方法,抽取上海市四所中学1 358名学生及其家长进行问卷调查。采用进食态度量表评估青少年进食障碍症状,多动症筛查量表家长报告版评估青少年的多动症症状,Achenbach儿童行为评估量表评估其他行为问题。采用多元线性回归分析探讨青少年进食障碍症状的相关因素。【结果】进食障碍症状的检出率为12.81%,其中女生为15.36%,显著高于男生的10.37%(χ~2=19.43,P<0.05)。多因素回归分析显示,青少年性别(b=2.18,P<0.01)、BMI(b=0.21,P<0.05)、多动症症状(b=0.14,P<0.05)、积极/消极情绪性多吃(b=0.33,P<0.05;b=0.41,P<0.05)与进食障碍的症状水平显著相关。【结论】多动症以及情绪性多吃与进食障碍症状水平密切相关,提示对于进食障碍的干预和治疗,可充分考虑心理行为问题。     

家庭教养方式对学龄前儿童行为和情绪问题的影响

探讨家庭教养方式与学龄前儿童行为和情绪问题的关联性,为促进学龄前儿童情绪和行为问题的早期家庭干预提供参考.方法 采用整群抽样方法,使用自编一般情况调查表、父母版长处和困难问卷(SDQ)及父母教养方式量表(EMPU-P)对安徽省3个地区2 553名学龄前儿童的父母或其他监护人进行调查,分析家庭教养方式与学龄前儿童行为和情绪问题的关联性.结果 学龄前儿童同伴交往异常检出率最高,为21.6%;其次为多动、困难总分、情绪症状、品行问题和亲社会行为问题,异常检出率分别为16.9%,10.8%,10.1%,9.9%和7.8%.多元Logistic回归分析结果显示,拒绝和控制/过度保护能够增加学龄前儿童行为和情绪问题的风险,情感温暖能够降低儿童行为和情绪问题的风险.分层分析显示,母亲的拒绝和控制/过度保护以及父亲拒绝均会增加学龄前儿童行为和情绪问题的风险,父母的情感温暖能够降低儿童行为和情绪问题的风险,但是父亲控制/过度保护与学龄前儿童行为和情绪问题无关(P>0.05);其他监护人仅表现为拒绝能够增加学龄前儿童同伴交往问题异常的风险、情感温暖能够降低困难总分异常的风险(P值均<0.05).结论 家庭教养方式会影响学龄前儿童行为和情绪问题的发生风险,且母亲教养方式与学龄前儿童行为和情绪问题关联性更强.     

青春发动时相提前与心理行为问题关联性的性别差异

目的 探讨青少年青春发动时相提前与心理行为问题的关联及性别差异。方法 2014年11月采用整群抽样方法,对北京市和沈阳市各2所小学在校2～3年级女生、3～4年级男生和各2所中学在校7～8年级男女生进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、体力活动、户外活动时间、视频时间、青春发育量表(PDS)和长处与困难问卷(SDQ),对青春发动时相提前及心理行为问题检出率进行描述统计分析,运用单因素和多项logistic回归分析比较青春发动时相提前对心理行为问题的影响。结果 共纳入3 253名学生,其中518人青春发动时相提前;情绪因子、品行因子、多动/注意缺陷、同伴交往因子、亲社会行为和客观困难异常检出人数(率)分别为269 (8.3%)、297(9.1%)、 211(6.5%)、534(16.4%)、299(9.2%)和448(13.8%)。多项logistic回归分析显示,青春发动时相提前是女生品行异常(OR=2.260,95%CI:1.322～3.863)和多动/注意缺陷(OR=1.980,95%CI:1.111～3.527)的危险因素,青春发动时相提前是男生客观困难异常的危险因素(OR=1.449,95%CI:1.018～2.063)。结论 青春发动时相提前会增加女生品行异常和多动/注意缺陷的风险,青春发动时相提前的男生客观困难异常风险增加,青少年心理行为干预应考虑性别特点。