氧化低密度脂蛋白刺激人肾小球系膜细胞产生单核细胞趋化蛋白-1由核因子-κB活化调控

目的 研究核因子ＫＢ（ＮＦ－ＫＢ）在氧化低密度脂蛋白（Ｏｘ- ＬＤＬ）诱导的体外培养的人肾小球系膜细胞表达单核／巨噬细胞趋化蛋白－１（ＭＣＰ－１）中的作用。方法 采用凝胶迁移率变动分析检测ＮＦ－ＫＢ的ＤＮＡ结合活性变化，以免疫组织化学观测细胞内ｐ６５的核转位，用细胞ＥＬＩＳＡ法检测细胞内 ＭＣＰ－１及ＩＫＢα蛋白含量变化。结果 不同浓度（１０、２５、５０、１００μｇ／ｍｌ）Ｏｘ－ＬＤＬ刺激肾小球系膜细胞均可引起细胞ＮＦ-ＫＢ的ＤＮＡ结合活性增强、ＩＫＢα蛋白表达下降以及ＭＣＰ－１蛋白表达增强，以５０μｇ／ｍｌ刺激１ｈ ＮＦ－ＫＢ活化及ＩＫＢα表达减弱最明显，作用２４ｈＭＣＰ-１表达水平最高。ＮＦ－ＫＢ俯活化的同时伴有ｐ６５核转位。上述效应可被ＮＦ－ＫＢ特异性抑制剂吡咯二硫氨基甲酸酯（ＰＤＴＣ）所抑制。结论Ｏｘ－ＬＤＬ刺激人肾小球系膜细胞产生ＭＣＰ－１是由ＮＦ－ＫＢ调控，ＮＦ－ＫＢ参与了脂质肾损害的发病过程。     

小儿支原体感染致急性肾小球肾炎10例分析

支原体（ＭＰ）感染引起肾脏病的报告较少，现将我院近年收治的１０例ＭＰ感染引起急性肾炎患儿的临床特点报告如下。资料和方法　１０例均以咳嗽伴浮肿或血尿入院。男６例，女４例；年龄２～１０岁，既往无肾脏病病史。检血清ＭＰＩｇＭ抗体阳性（ＥＬＩＳＡ法）为ＭＰ感染，合并有下述表现中２项者为有肾脏损害：（１）水肿或高血压；（２）血尿；（３）低补体血症。结果　从初发症状至肾炎发病时间为２～１５天，平均６－３天。水肿６例，肉眼血尿７例，少尿１例，高血压４例。镜下血尿９例，蛋白尿７例。血清补体Ｃ３均降低，血脂蛋白…     

糖尿病肾病患者外周血单个核细胞中基质金属蛋白梅的表达

基质金属蛋白酶（ＭＭＰｓ）是一组锌依赖蛋白酶,它主要参与细胞外基质（ＥＣＭ）的降解、转运、组织重塑［１］。ＭＭＰ－９是ＭＭＰｓ家族中最大的成员,主要降解ＩＶ型胶原,在一定的病理条件下,对细胞的迁移、侵袭、活化及动脉硬化的形成、血管重塑等均起重要作用［２］。我们通过对糖尿病肾病患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）ＭＭＰ－９ ｍＲＮＡ表达的研究,探讨ＭＭＰ－９在糖尿病肾病发生、发展过程中的可能作用。 一、材料和方法 １研究对象：（１）正常对照组（ＮＣ）：１８例,男 １０例,女 ８例,年龄 ２５－ ６２岁,均为…     

应用抗ECA单克隆抗体诊断尿路感染的临床研究

介绍了用抗ＥＣＡ ＭｃＡｂ双位点夹心ＥＬＩＳＡ法检测尿中肠杆菌科细胞共同抗原（ＥＣＡ）快速诊断尿路感染的临床研究。９６０份送检标本中，肠杆菌科细菌＞１０＾５ＣＦＵ／ｍｌ的２２３例，ＥＬＩＳＡＰ／Ｎ＞３．１的２２２例。２．２－３．１的１例；细菌在１０＾２－１０＾５间的８６例，Ｐ／Ｎ＞３．１的５０例，２．２－３．１的３２例，≤２．１的４例；有４例无菌生长尿液，Ｐ／Ｎ＞２．１，抗生素活性均阳性。结果表明     

内镜及非手术综合疗法治疗重症急性胰腺炎

我院近１０年来开展内镜鼻胆（胰）管引流［Ｅｎ－ｄｏｓｃｏｐｉｃｎａｓｏ－ｂｉｌｌａ（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ）ｄｒａｉｎｇｅ,ＥＮＢ（Ｐ）Ｄ］及内镜乳头括约肌切开术（Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙ,ＥＳＴ）治疗３６例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）（１９８６年４月起开展ＥＮＢ（Ｐ）Ｄ,１９９４年１０月后开展ＥＮＢ（Ｐ）Ｄ及ＥＳＴ）,探索内镜对ＳＡＰ的治疗效果和临床应用价值报道如下。资料与方法１．一般资料本组男１４例,女２２例,年龄２２～７９岁,平均５４．６岁。其中６０岁以上１６例。２８例合…     

磁共振胆管造影诊断胆总管结石的前瞻性对照研究

为了评价磁共振胆管造影（ＭＲＣ）对胆管结石的诊断价值，作者对一年内的７０例胆总管（ＣＢＤ）结石患者进行了前瞻性对照研究。患者男３４例，女３６例，年龄３０～９３岁，平均７１±１５．５岁。临床怀疑胆管结石伴发胆管炎３３例，胰腺炎３例，胆囊切除术后ＣＢＤ结石９例，胆汁郁积６例。超声或ＣＴ怀疑结石者１９例。采用德国Ｓｉｅｍｅｎｓ公司Ｍａｇｎｅｔｏｍｖｉｓｉｏｎ１．５Ｔ扫描仪，在重Ｔ２ＷＩ基础上，应用ｔｕｒｂｏ自旋回波（ＴＳＥ）序列，通过横断面和冠状面获得ＭＲＣ二维图像。扫描参数：ＴＲ／ＴＥ＝４５００／１…     

胚胎脊髓移植联合反应MK—801促进大鼠脊髓损伤后功能恢复

目的 研究胚胎脊髓移植并应用Ｎ－甲基－Ｄ－天门冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体拮抗剂ＭＫ－８０１能否促进半切洞脊髓损伤后功能恢复。方法 将成年大鼠分为３组,Ａ组：单纯脊髓半切洞损伤组;Ｂ组：脊髓半切洞损伤＋胚胎脊移植组;Ｃ组：脊髓半切洞损伤＋胚胎脊髓移植＋ＭＫ－８０１组。手术后应用联合行为评分（ＣＢＳ）、感觉诱发电位（ＳＥＰ）、运行诱发电位（ＭＥＰ）检查。结果 ３组ＣＢＳ得分Ａ组〉Ｂ组〉Ｃ组;ＳＥＰ和ＭＥＰ     

单结合胆红素促成核活性的研究

作者目的在于探讨人类胆汁中存在的一种具有沉淀特性的胆红素组份，单结合胆红素（ＭＣＢ）对胆固醇过饱和胆汁可能具有的促成核活性。作者应用本实验室已建立的胆红素高效液相色谱法分析技术，从人胆汁中首先获得结合型胆红素，再经分离、纯化及二次制备手段提取ＭＣＢ。然后按照Ｋｉｂｅ氏配方，制备出胆固醇饱和指数为１．２，总脂浓度为１０ｇ／ｄｌ，ＢＳ／ＰＬ为２．３的人工模拟胆汁，并观察在该胆汁中分别加入ＭＣＢ１７０μＭ、ＭＣＢ３４０μＭ时成核时间（ＮＴ）的变化，并与对照组对比，结果显示：（１）三组ＮＴ值依次为３．３３±０．５２天，２．１７±０．４１天和５．８３±０．７５天；（２）无论是两实验组分别与对照组相比或两实验组间ＮＴ值比较，均Ｐ＜０．０５；（３）按照Ｈｏｌｚｂａｃｈ计算两组与对照组ＮＴ值得出成核活性分别为０．５７１２和０．３７２２。证实ＭＣＢ在过饱和的人工模拟胆汁中具有明显的与剂量有关的促成核活性（ＮＡ）。当其剂量达到３４０μＭ时，其成核活性甚至比糖蛋白（ＮＡ为０．５６３６）更强。     

神经母细胞瘤细胞周期素D1的表达检测

目的 探讨细胞周期素Ｄ１表达与神经母细胞瘤（ＮＢ）发生发展的关系及意义。方法 应用原位杂交技术对２０例ＮＢ标本检测。结果 １７例可检测到ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１表达，表达指数（ＣＥＩ）４．３％￣５５．３％。年龄〈１岁和神经节神经母细胞瘤标本中ＣＥＩ低于年龄〉１岁及ＮＢ，但无显著性差异。Ⅲ￣Ⅳ期、ＵＦ型及肿瘤广泛转移标本中ＣＥＩ显著高于Ｉ￣Ⅱ及ⅣＳ期、Ｆ型和肿瘤切除者。ＣＥＩ与ＭＫＩ呈正相关，与术后生存时     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞CD28及CD80分子表达的研究

目的：探讨ＣＤ２８及ＣＤ８０分子在活跃期ＳＬＥ患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）上的表达及在ＳＬＥ发病中的可能作用机制。方法：采用流式细胞仪检测 １３例初发活跃期及 １３例复发活跃期 ＳＬＥ患者ＰＢＭＣ表面 ＣＤ２８及ＣＤ８０分子的表达。结果：初发及复发活跃期ＳＬＥ患者ＰＢＭＣ表达ＣＤ２８分子与正常对照组比较有一定程度的下降，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。初发活跃期ＳＬＥ患者ＰＢＭＣ表达ＣＤ８０分子较正常对照组明显升高（Ｐ＜０．０５）。初发与复发活跃期ＳＬＥ患者之间比较ＰＢＭＣ表达ＣＤ２８及ＣＤ８０分子无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＳＬＥ患者外周血Ｔ细胞及ＡＰＣ间存在异常的ＣＤ２８－ＣＤ８０。共刺激分子的信号传导，这种异常的信号传导在ＳＬＥ发病机制中可能起着重要的作用。     

臂丛根性损伤两种神经电图—肌电图检测方法的诊断符合率

目的比较两种神经电图－肌电图检测方法对臂丛根性损伤的诊断符合率。方法１９９７年前，对８２例臂丛根性损伤用上肢五大神经代表肌肉及肩胛带肌群肌电图（ＥＭＧ）、复合肌肉动作电位（ＣＭＡＰ）、运动神经传导速度（ＭＮＣＶ）、感觉神经诱发电位和传导速度（ＳＮＡＰ、ＳＮＣＶ）及体感诱发电位（ＳＥＰ）进行分析诊断。１９９７年起，对１１８例臂丛根性损伤加测颈椎旁肌ＥＭＧ、双侧膈肌的ＣＭＡＰ和斜方肌的ＥＭＧ、ＣＭＡＰ进行诊断。结果１９９７年至今，臂丛根性损伤神经电图－肌电图的诊断和术中发现相比，诊断完全符合率为８０％，完全及基本符合率为９５．４％，比１９９７年前分别提高１４．１％和１０．３％。结论臂丛神经根性损伤加测椎旁肌ＥＭＧ、膈神经、副神经肌电可提高臂丛根性损伤尤其是Ｃ５节后损伤的肌电诊断正确率。     

小儿肾病综合征血清一氧化氮与氧自由基的作用

一氧化氮（ＮＯ）是一种活性很强的自由基，在疾病的发生发展过程中起重要作用。我们通过测定４６例小儿肾病综合征（ＮＳ）患儿血清ＮＯ水平、丙二醛（ＭＤＡ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量的变化，对ＮＯ与氧自由基的相互关系在肾病综合征发病机制中的作用进行初步探讨，以便指导临床治疗。 一、材料与方法 １．观察对象：小儿 ＮＳ ４６例，男 ３２例，女１４例，年龄１岁６月～１３岁，均符合全国小儿肾脏病协作组制定的标准。病例入选条件：（１）未用过糖皮质激素、维生素Ｃ及维生素Ｅ治疗；（２）不伴有任何感染性疾病；（３）原…     

不同种类透析膜对单个核细胞激活产生细胞因子的影响

目的 了解不同种类透析膜对外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生白细胞介素－１β（ＩＬ－１β）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、ＩＬ－６的影响。方法 分离培养ＰＢＭＣ，用放射免疫（ＲＩＡ）法测定培养上清液中ＩＬ－１β、ＴＮＦα、ＩＬ－６。结果 用铜仿（ＣＵ）膜透析，透前ＰＢＭＣ产生的ＩＬ－１β、ＴＮＦα、ＩＬ－６高于对照组；其次是聚甲基丙烯酸甲脂膜（ＰＭＭＡ）膜和ＨＥ膜。透析过程中ＰＢＭＣ产生的细胞因子都明     

动脉硬化闭塞症与血管内皮细胞活性因子关系的研究

目的　探讨动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ） 与内皮素１（ＥＴ１） 、一氧化氮（ＮＯ） 等血管内皮细胞活性因子的相互关系。方法　选择９６ 例ＡＳＯ 患者，采用密度梯度法检测循环内皮细胞计数（ＣＥＣ），采用放射免疫测定法检测血浆ＥＴ１ 、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ＫＰＧＦ１α） ，降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ） 、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），采用酶联免疫检测细胞间粘附分子１（ＩＣＡＭ１）、Ｐ选择素（ＰＳ）。采用Ｇｒｉｓｓ 法检测血浆ＮＯ水平。结果　所有患者均存在高ＥＴ１、ＴＸＢ２ 、ＡＴⅡ、粘附分子、ＣＥＣ血症，存在低ＮＯ、ＣＧＲＰ、６ＫＰＧＦ１α血症，且以Ⅲ期病人最明显。结论　ＡＳＯ 的发生发展同血管内皮细胞活性因子密切相关，ＥＴ１、ＮＯ 等血管活性因子的检测有助于ＡＳＯ发病机制的探讨和病情严重程度的判别。     

白细胞介素－6在老年女性原发性骨质疏松症发病中的作用

为探讨白细胞介素－６（ＩＬ－６）在老年女性原发性骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓＯＰ）发病中的作用，本文采用ＩＬ－６依赖性细胞株ＭＨ６０．ＢＳＦ增殖反应ＭＴＴ法检测了３０例老年女性骨质疏松性骨折患者和２４例正常者以及１４例健康绝经前女性外周血单核细胞培养上清（ＰＢＭＣ）ＩＬ－６水平以及血清雌激素（Ｅ２）、骨钙素（ＢＧＰ）等水平的变化。结果：绝经后妇女ＩＬ－６水平高于绝经前，而ＯＰ组又高于ＮＯＰ组。以ＯＰ组ＩＬ－６为因变量的多元回归分析发现：ＩＬ－６与年龄无明显相关关系，与前臂骨密度（ＢＭＤ）和Ｅ２呈负相关，与ＢＧＰ和尿钙与尿肌酐比值（Ｃａ／Ｃｒ）呈正相关。结果提示老年女性骨丢失属于高转换型，雌激素水平减少使分泌ＩＬ－６细胞活化，ＩＬ－６分泌增多，从而刺激骨吸收，骨吸收超过骨形成就会导致ＯＰ的发生     

粒细胞集落刺激因子在小儿急性阑尾炎早期诊断中的价值

为探讨粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）在小儿急性阑尾炎早期诊断中的价值。对６９例急性阑尾炎患儿进行观察，其中发病６～１２小时就诊者３４例，发病１２～２４小时就诊者３５例，术前采血１次。健康对照组３５例，采血１次。分别检测Ｇ－ＣＳＦ、白细胞（ＷＢＣ）、中性粒细胞绝对值（ＡＮＣ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）。结果显示：急性阑尾炎患儿Ｇ－ＣＳＦ发病后６～１２小时明显升高（Ｐ＜０．０１），１２～２４小时继续升高（Ｐ＜０．００１），ＷＢＣ，ＡＮＣ，ＣＲＰ发病后６～１２小时升高不明显（Ｐ＞０．０５），１２～２４小时明显升高（Ｐ＜０．０１）。结果提示：Ｇ－ＣＳＦ能早期反映阑尾受到感染，是小儿急性阑尾炎早期诊断的重要参考指标之一     

绝经后妇女尼尔雌醇治疗前后骨密度及骨代谢的变化

３０例绝经后妇女口服尼尔雌醇（ＣＥＥ３）,每２周２ｍｇ共１年。治疗前后均采用单光子吸收法（ＳＰＡ）进行桡骨骨密度（ＢＭＤ）测量,进行血骨钙素（ＢＧＰ）、血降钙素（ＣＴ）、血雌二醇（Ｅ２）、血卵泡刺激素（ＦＳＨ）及空腹尿钙／尿肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）测定。结果显示ＣＥＥ３治疗１年后治疗组骨ＢＭＤ增加１．１％,而对照组下降３．３％;血ＢＧＰ显著下降（Ｐ＜０．０１）;尿Ｃａ／Ｃｒ下降。本文提示,ＣＥＥ３能降低骨转换率,有效防止绝经后妇女的骨质疏松     

静脉注射不同剂量异丙酚对血流动力学及通气功能的影响

应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１％、ＥＴＣＯ２、ＳＰＯ２、 Ｉ－ＥｔＯ２）的变化。 ４０例（ＡＳＡⅠ～ Ⅱ）随机分成四组，ＰＲＯ剂量分别为 １．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、２．５ｍｇ／ｋｇ。结果：（１）１～４组呼吸暂停发生率为０％、２０％、３０％、８０％，苏醒时间分别为３ ０±１．５、７．４±２．３、９．１±３．６、９．６±４．２分钟：（２）静脉注射不同剂量ＰＲＯ启ＳＡＰ、ＤＡＰ、ＭＡＰ、ＳＩ下降，ＨＲ、ＣＩ、ＳＶＲＩ无明显变化，心肌收缩性（ＩＣ、ＰＦＩ、ＥＶＩ）明显减弱，ＳＶＲＩ减少；（３）ＰＲＯ对呼吸有抑制作用，以ＶＴ和ＶＥ影响最大，与剂量呈正相关；对面罩吸氧患者ＳｐＯ２、ＲＲ、ＥＴＣＯ２无明显改变，Ｉ－ＥｔＯ２减少；舌后坠者托起下颌对ＶＴ、ＶＥ的恢复颇为有效。     

儿童激素敏感性肾病综合征CD30细胞及TH2类细胞因子研究

文献报道，儿童激素敏感性肾病（ＳＳＮＳ）与ＴＨ２类细胞活性异常有关［１，２］，但ＳＳＮＳ患儿是ＴＨ２细胞多克隆活化，或是部分克隆活化，尚无结论。近年研究证明ＣＤ３０分子是ＴＨ２细胞表面标志，ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩＬ－６是较有代表性的ＴＨ２类细胞因子［１］。我们通过检涮ＳＳＮＳ患者ＣＤ３０阳性细胞百分率和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清中ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩＬ－６以及血清中皈水平，进一步了解ＳＳＮＳ患儿Ｔ细胞亚群紊乱状态。 一、对象与方法 １．对象：ＳＳＮＳ患儿１６例，男１２例，女４例，年龄1…     

复方丹参对体外循环患者血清内皮素和血栓素水平的影响

目的：观察复方丹参（ＳＭＣ）对体外循环（ＣＰＢ）下心肌缺血再灌注损伤血清内皮素（ＥＴ），血栓素（ＴＸＢ２）和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α（ＰＧＦ１α）变化的。方法：２０例先天性心脏病室缺（ＶＳＤ）房缺（ＡＳＤ）修补患者随机分为对照组（组Ｉ，１０例）及复方丹参组（组Ⅱ，１０例）组Ⅱ于切皮前３０分与复温时至心脏复跳前，分别静脉滴主ＳＭＣ２００ｍｇ／ｋｇ，组Ｉ在同一时间给阳等量平衡盐液，两组于术前（Ｔ０），