出血性中风患者色素上皮衍生因子及相关炎性细胞因子的测定和临床意义

目的:观察出血性中风患者色素上皮衍生因子(PEDF)及相关炎性细胞因子的表达及其随病程的动态变化,并探讨临床意义。方法:采用前瞻性病例对照实验的研究方法,设置出血性中风组和正常对照组,对45例健康体检者和41例出血性中风患者在入院第1、3、7、14、28天的血清PEDF、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)浓度进行检测,并计算不同病程时期的VEGF/PEDF比值。结果:出血性中风组发病第1、3、7天的血VEGF浓度均高于正常对照组(P0.05),变化趋势是第1~7天VEGF浓度逐渐增加,第7天达到高峰后开始下降,第28天降至接近正常对照组水平。与正常对照组比较,出血性中风组从发病第1天开始血PEDF浓度即降低,随时间的增加,逐渐接近正常对照组水平。出血性中风组第1、3、7天的VEGF/PEDF值均高于正常对照组(P0.05),然后缓慢降低至正常对照组水平。出血性中风组发病1、3、7、14、28天的TNF-α、IL-6、IL-8值与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:血清VEGF、PEDF及VEGF/PEDF比值变化在出血性中风患者发病过程中有重要的临床意义,而TNF-α、IL-6、IL-8浓度变化临床意义有限,提示VEGF/PEDF比值可以作为出血性中风患者诊断与治疗的一个监测指标。     

醒脑静注射液对严重脓毒症大鼠血清细胞因子的影响

目的:观察醒脑静注射液对严重脓毒症大鼠血清细胞因子即肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:按照随机数字表法将90只SD大鼠随机分为9组,每组各10只:脂多糖(LPS)6 h组、LPS 24 h组、LPS 48 h组、XNJ 6 h组、XNJ 24 h组、XNJ 48 h组、对照6 h组、对照24 h组、对照48 h组。各LPS组、各XNJ组以腹腔注射LPS建立严重脓毒症模型,各XNJ组尾静脉注入醒脑静注射液。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测9组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:各LPS组和各XNJ组不同时间点的CRP浓度随时间延长呈上升趋势,在48 h达到高峰,与各对照组大鼠比较,各LPS组和各XNJ组血清CRP水平升高显著(P<0.05)。各XNJ组不同时间血清CRP浓度较各LPS组为低(P<0.05)。与对照组大鼠比较,各LPS组和各XNJ组血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平升高显著(P<0.05),6 h达高峰,6 h后开始下降。各XNJ组各时间点TNF-α、IL-6和IL-1β水平与各LPS组比较,有显著降低(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可显著降低严重脓毒症大鼠部分促炎因子的水平并在早期即开始起抑制作用,从而可能起到减轻严重脓毒症炎症反应的作用。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平的影响

目的:观察独活寄生汤对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响及临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,西医组予以硫酸氨基葡萄糖口服,中医组予以独活寄生汤口服,2组疗程均为4周。观察2组临床疗效,检测2组血清TNF-α和IL-6水平。结果:治疗4周后,总有效率中医组94.29%,西医组77.14%,差异有显著性意义(P<0.05)。西医组患者治疗中共发生副反应4例(11.43%),中医组患者发生2例(5.71%),2组副反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6水平较前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),中医组下降较西医组更明显(P<0.05),结论:独活寄生汤治疗膝骨性关节炎的疗效显著,副作用轻,作用机制与其能降低血清TNF-α和IL-6水平,从而抑制关节局部炎症反应,减少对软骨细胞和软骨基质的破坏密切相关。     

痛风泰颗粒对急性痛风大鼠IL-1、IL-6及TNF-α含量的影响

目的:观察痛风泰颗粒对急性痛风大鼠炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨痛风泰颗粒治疗痛风的可能作用机理。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、痛风泰颗粒组、戴芬组,除空白组外,其他三组建立急性痛风性关节炎的病理模型。造模成功后,分别药物干预7天,观察各组实验大鼠造模前后关节肤色、肤温、肿胀等情况,应用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠右内踝关节液中的IL-1、IL-6的含量和血清中TNF-α含量。结果:与空白组比较,模型组IL-1、IL-6、TNF-α的含量显著升高(P0.05),提示急性痛风模型造模成功。与模型组比较,痛风泰颗粒组和戴芬组IL-1、IL-6、TNF-α的含量显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。痛风泰颗粒组与戴芬组比较,差异无统计学意义。结论:痛风泰颗粒可能是通过抑制炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α的释放来治疗痛风。     

腹针疗法对膝骨性关节炎实验动物模型血清TNF-α及IL-1水平的影响

目的:通过随机对照实验,观察腹针疗法对膝骨性关节炎动物模型血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)水平的影响。方法:采用Hulth造模法,建立膝骨性关节炎家兔模型,随机分为2组。腹针组予以腹针治疗,对照组予以自由喂养,分别于造模前后,及治疗后在兔耳缘静脉抽取静脉全血,以ELISA定量法测出TNF-α及IL-1的含量,观察其变化情况。结果:造模成功后,血清TNF-α及IL-1含量均升高,与造模前比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗前后血清TNF-α及IL-1含量比较,腹针组治疗后低于治疗前,差异有显著性意义(P0.05);对照组治疗后高于治疗前,差异有显著性意义(P0.05)。结论:腹针疗法可以降低膝骨性关节炎模型动物血清TNF-α及IL-1水平,从而保护关节软骨,改善骨性关节炎的症状,这可能是腹针治疗膝骨性关节炎的作用机理或靶点之一。     

复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫

目的:探讨复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫(post traumatic epilepsy,PTE)的临床疗效与安全性。方法:将2012年2月-2013年2月在贵阳市第二人民医院接受诊断与治疗的急性中、重度脑外伤所致癫痫患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中研究组采用复方丹参滴丸与西药联合治疗,而对照组则仅采用常规抗癫痫西药对症治疗,3个月后观察疗效并比较两组患者治疗前后及癫痫发作时的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量水平。结果:两组患者经过3个月治疗后,研究组患者中满意28例,显著改善8例,良好4例,效差4例,总有效率达93.62%;对照组患者中满意20例,显著改善7例,良好5例,效差5例,总有效率达78.72%;经统计学分析发现研究组的总有效率(93.62%)明显高于对照组(78.72%)(P<0.05)。研究组和对照组患者在治疗后血清TNF-α,IL-6及CRP水平均较本组治疗前、发作时明显下降(P<0.05);另外,研究组治疗后的血清TNF-α,IL-6及CRP水平亦较对照组治疗后水平明显下降(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异。结论:复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫的具有改善症状、疗效确切、不良反应发生率低等特点,优于单纯西医治疗,可以有效促进神经细胞功能恢复,作用机制可能与其降低血清TNF-α,IL-6与CRP值有关。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：观察温针灸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效以及对白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响。方法：60例LDH患者随机分为温针组和针刺组各30例,温针组予温针灸治疗,针刺组予普通针刺,观察两组效果。结果：1个疗程后,温针组总有效率明显高于针刺组（P<0.05）;温针组血液IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显低于针刺组（P<0.05）。结论：温针灸治疗LDH疗效显著,有效调节LDH患者体内IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子水平。     

足三里穴位注射黄芪注射液对晚期胃癌患者白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平影响分析

目的:观察足三里穴位注射黄芪注射液对晚期胃癌患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、白细胞(WBC)及生活质量的影响。方法:将收治的66例晚期胃癌患者,以随机数字表法分为3组各22例,A组采用替吉奥、奥沙利铂加黄芪注射液足三里穴位注射治疗;B组采用替吉奥、奥沙利铂加生理盐水足三里穴位注射治疗;C组以单纯替吉奥加奥沙利铂治疗,对3组患者治疗前后相关指标及生活质量进行观察。结果:生活质量改善情况显示,治疗后提高率A组86.36%,B组59.09%,C组50.00%,3组比较,A组分别与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组WBC、TNF-α、IL-6等水平分别与B组及C组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B组WBC及IL-6分别与C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:晚期胃癌采取足三里穴位注射黄芪注射液辅助药物化疗方案治疗,可缓解化疗所致毒副作用,控制机体炎性反应,改善指标情况,利于患者顺利开展化疗,改善预后,值得临床运用。     

中医药对类风湿关节炎TNF-α,IL-6影响的研究进展

随着分子生物学技术、免疫学技术与中医药的相互借鉴、融合,医家会将更多的实验动物模型及检测方法用于RA的研究中,其中以TNF-α、IL-6为切入点进行了大量的实验研究,成果显著。中医药对RA TNF-α,IL-6影响的研究将会越来越深入。     

中西医结合治疗小儿病毒性脑炎临床观察

目的:观察注射用阿糖腺苷联合喜炎平注射液治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法:选取本院收治的81例病毒性脑炎患儿为研究对象,根据入院先后顺序随机分为对照组与观察组。对照组给予注射用阿糖腺苷治疗,观察组给予注射用阿糖腺苷联合喜炎平注射液治疗。观察2组临床疗效,比较2组症状消失时间、不良反应发生情况以及治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:总有效率观察组为95.12%,高于对照组的80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的发热、头痛、呕吐、惊厥及意识障碍等症状的消失时间均短于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清IL-1、IL-6及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-1、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降(P0.05),观察组3项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:注射用阿糖腺苷联合喜炎平注射液治疗小儿病毒性脑炎临床疗效显著,可有效缩短患儿发热、头痛、惊厥及意识障碍等临床症状的消失时间,同时降低患儿的IL-1、IL-6及TNF-α水平。     

当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

目的:观察当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及其临床疗效。方法:选取本院风湿免疫科门诊急性痛风性关节炎患者,共92例,采用随机数字表法将患者分为2组各46例。对照组予以口服苯溴马隆片,连服2周;研究组在对照组治疗方案的基础上加用当归拈痛汤加减治疗,连服2周。观察并记录2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-6和IL-8水平变化,并比较其临床效果。结果:治疗2周后,临床总有效率研究组95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);同时2组患者血清IL-6和IL-8水平均下降,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且研究组下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤联合苯溴马隆治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,作用与其降低血清炎症因子IL-6和IL-8水平,抑制关节局部炎症反应密切相关。     

中药野菊花对家兔模型SIL-2R、IL-6、TNF-α的影响

目的观察野菊花对家兔Ⅲ型变态反应模型制模前、后及制模过程中对SIL-2R、IL-6、TNF-α的影响.方法采用皮下注射正常马血清的方法,建立Ⅲ型变态反应模型.分别于制模后及制模过程中连续胃管灌药,并间断取血测定SIL-2R、IL-6、TNF-α.结果制模后给药组SIL-2R下降(P＜0.01),IL-6下降(P＜0.01),TNF-α下降(P＜0.01),边制模边给药组3种因子均下降,但较制模后给药组下降数值大(P＜0.01).结论野菊花对SIL-2R、IL-6、TNF-α有抑制作用.在Ⅲ型变态反应形成过程中给药效果更佳.     

银杏叶提取物对肺纤维化模型大鼠血清中TNF-α、IL-6表达的影响

随着对肺纤维化发生机制的深入研究,人们发现细胞因子在其发生、发展中起着重要的作用.有研究报道[1,2],TNF -α、IL-6为肺纤维化中重要的前炎症因子和致纤维化因子,它们通过不同环节,使肺泡纤维母细胞增生,并分泌大量胶原,导致肺纤维化的形成.本实验观察TNF -α、IL -6在大鼠肺纤维化过程中的动态变化及银杏叶提取物对其的影响,旨在探讨二者在肺纤维化过程中的作用及银杏叶提取物对肺组织保护作用的可能机制.     

益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠TNF-α及IL-6的影响

目的:观察益气除痞汤对酸性反流性食管炎(RE)模型大鼠食管组织与血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨益气除痞汤治疗RE的作用机制。方法:60只大鼠随机分成假手术组、模型组、益气除痞汤高剂量组、益气除痞汤低剂量组、多潘立酮组,每组10只。除假手术组外,其他各组大鼠采用不全幽门结扎及食管下括约肌切开术制备酸性反流性食管炎模型,造模第2天,益气除痞汤高、低剂量组、多潘立酮组分别按50 g/kg、10 g/kg、4.5 mg/kg给予相应的药物,假手术组及模型组给予等体积生理盐水,每天分2次灌胃,给药7天。取血液以及食管标本,采用ELISA法测定大鼠食管与血浆中TNF-α以及IL-6的含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠食管组织、血浆中TNF-α及IL-6的含量显著升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与模型组比较,益气除痞汤高、低剂量组、多潘立酮组大鼠食管组织、血浆中TNF-α及IL-6的含量显著降低,差异均有统计学意义(P0.01)。与益气除痞汤低剂量比较,益气除痞汤高剂量组大鼠食管组织、血浆中IL-6的含量降低的更明显,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:益气除痞汤能够明显降低酸性反流性食管炎模型大鼠食管组织、血浆中TNF-α及IL-6的含量,通过降低TNF-α及IL-6的表达,改善食管局部及外周炎症反应。     

桃核承气汤加减结肠水疗对痰热瘀结型重度非酒精性脂肪肝炎症因子及胰岛素抵抗的影响

目的:明确桃核承气汤加减结肠水疗对痰热瘀结型重度非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及作用机制。方法:100例痰热瘀结型重度NAFLD患者,均口服山楂消脂胶囊,将患者按随机表随机分配至接受桃核承气汤加减结肠水疗的观察组,单纯口服山楂消脂胶囊的对照组,每组各50例,观察时间为4周。检测患者治疗前后的肝功能[丙氨酸氨基转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST),γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)],血脂[胆固醇(TCH),甘油三酯(TG)],空腹胰岛素浓度(FINS),空腹血糖(FPG),受控衰减参数(CAP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),并根据FINS和FPG计算胰岛素抵抗指数(IRI),以明确痰热瘀结型重度NAFLD临床治疗效果;通过胰岛素抵抗,TNF-α和IL-6变化初步分析桃核承气汤加减结肠水疗的临床作用机制。结果:与本组治疗前比较,两组患者ALT,AST,γ-GT,TCH,TG,FPG,FINS,IRI,CAP,TNF-α和IL-6水平均显著降低(P<0.01)。治疗后与对照组比较,观察组ALT,AST,γ-GT,TCH,TG,FPG,IRI,CAP,TNF-α,IL-6水平均显著降低(P<0.01);观察组FINS水平明显降低(P<0.05)。结论:桃核承气汤加减结肠水疗是治疗痰热瘀结型重度NAFLD的有效方法,其作用机制可能主要在于降低IRI,血清TNF-α和IL-6水平,但其疗程设置、疗效机制及远期疗效等方面均有待进一步探讨。     

急支糖浆治疗慢性支气管炎疗效观察

目的:观察急支糖浆对慢性支气管炎患者的临床疗效。方法:将90例慢性支气管炎的患者随机分为2组,对照组40例和治疗组50例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予急支糖浆,2组均治疗4周。观察2组患者咳嗽、咳痰、喘息和哮鸣音症状评分,临床疗效和患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化。结果:经治疗后2组咳嗽、咳痰、喘息和哮鸣音评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗后治疗组咳嗽、咳痰、喘息和哮鸣音评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为92.0%,显著高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后患者血清TNF-α和IL-8表达水平均显著下降(P<0.01),对照组患者血清TNF-α和IL-8表达水平较治疗前相比无明显变化。结论:急支糖浆结合常规西医疗法治疗慢性支气管炎疗效确切,其作用机制可能与降低TNF-α和IL-8的表达水平有关。     

马齿苋及其不同部位对高脂血清损伤脂肪细胞分泌TNF-α及IL-6的影响

目的:在体外探讨马齿苋不同部位含药血清对高脂血清损伤脂肪细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)的影响。方法:建立悬浮脂肪细胞模型,分为对照组及不同浓度载药血清组,以MTT比色法测定各组细胞存活率,以放射免疫法测定有效浓度组脂肪细胞分泌TNF-α及IL-6的浓度变化。结果:MTT试验结果表明,正常血清组细胞存活率明显高于高脂血清组(P<0.05)。与高脂血清组比,不同剂量高脂血清加载药血清组中,载药血清浓度为40%和20%的组别细胞存活率明显提高(P<0.05)。与正常血清组比,高脂血清组TNF-α及IL-6浓度明显增高(P<0.01)。与高脂血清组比较,除马齿苋低剂量20%组,其余各高脂血清加载药血清组均能明显降低TNF-α浓度(P<0.05或P<0.01);各剂量高脂血清加载药血清40%浓度组和马齿苋不饱和脂肪酸(MS)高剂量20%组均能明显降低IL-6浓度(P<0.05或P<0.01)。结论:马齿苋及其不同部位载药血清作用于高脂血清损伤的脂肪细胞,能显著提高脂肪细胞的存活率,并能降低脂肪细胞TNF-α及IL-6的分泌,这在一定程度上证实了马齿苋及其不同部位可以在体外细胞水平上改善脂代谢紊乱。     

半夏泻心汤抗大鼠应激性胃黏膜损伤及对炎性相关因子含量的影响

目的:观察预先给予辛开苦降的代表方半夏泻心汤对水浸束缚应激大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α、IL-10含量的影响,探讨辛开苦降法抗应激性胃黏膜损伤的作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组(半夏泻心汤)、西药组(奥美拉唑)。每组动物相应药物灌胃3 d。除空白组外,其他大鼠水浸束缚应激(WRS)造模。计算大鼠胃黏膜损伤指数(UI),HE染色光镜下观察大鼠胃黏膜病理改变,酶联免疫法检测各组大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α、IL-10的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜损伤指数明显升高,病理改变明显,促炎因子IL-1β、IL-8、TNF-α含量显著升高(P0.01),抑炎因子IL-10含量显著降低(P0.01)。与模型组比较,预先给予中药处理UI明显降低(P0.01),促炎因子IL-1β、IL-8、TNF-α含量显著降低(P0.01),抑炎因子IL-10含量显著升高(P0.01)。结论:辛开苦降的半夏泻心汤可显著对抗应激性胃黏膜损伤,其机制可能是通过升高抑炎因子IL-10、降低促炎因子IL-1β、IL-8、TNF-α的含量实现的。     

二种降糖药对2型糖尿病患者血清hs—CRP、TNF-、IL-6水平的影响

目的:观察二甲双胍与格列齐特对2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:30例2型糖尿病患者给予二甲双胍治疗,观察治疗前后hs-CRP、TNF-α及IL-6变化.结果:二甲双胍与格列齐特治疗12周后,hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降(P<0.05或P<0.01).结论:二甲双胍与格列齐特可显著降低hs-CRP、TNF-α及IL-6.     

针刺干预癌症相关性疲劳及对患者血清CRP、IL-6、TNF-α及s TNF-R1水平的影响

目的:探讨针刺干预癌症相关性疲劳的疗效及相关作用机制。方法:将80例癌症相关性疲劳患者随机分为观察组及对照组,实际完成病例67例(观察组36例,对照组31例)。对照组进行常规放化疗以及对症治疗,未采用特殊抗疲劳治疗;观察组在对照组治疗的基础上,配合针刺治疗,穴取百会、关元、气海、风池、足三里、三阴交,每日1次,5次为一疗程,疗程间休息2 d,干预4个疗程。记录两组患者干预前后中文版癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT-F)、McGill生存质量问卷(MQOL)评分,以及干预前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNF-R1)水平的变化。结果:(1)干预后,观察组FACT-F评分显著低于干预前(P<0.05),而对照组干预前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预前后评分差值显著高于对照组(P<0.05)。(2)干预后,观察组MQOL中生理维度、心理维度评分降低(P<0.05),社会支持维度评分提高(P<0.05);观察组生理维度、心理维度及社会支持维度干预前后评分差值均高于对...