病案管理在医疗保险中的作用

为配合专业保险机构的理赔工作,投保患者能顺利、快捷地得到医疗机构兑赔,病案管理工作尤为重要。①严格执行规章制度,建立医、患、保三方互信关系;②严格把关,建立医疗保险监督核查制度;③为保险理赔提供必不可少的原始资料;④抓好病案书写质量,确保资料真实有效。     

信息化手段在干休所医疗管理中的应用

近年来,我所把现代的信息技术应用于医疗管理工作中,逐步将医疗卫生管理工作推向现代化、自动化、系统化、科学化的轨道,为主动、全面地做好医疗保健工作提供了有力的保障.     

信息化建设在医院管理中的作用

随着医学科技快速发展、医疗设备不断更新和人们对医疗服务需求基准的不断提升,医院管理更加复杂和困难,对医院管理的科学性要求越来越高,仅靠管理者的个人经验和传统的手工管理模式,已远不能满足现代化医院管理的需要,不能适应医院现代化发展的步伐.     

药物经济学在医疗保险用药管理中的作用

药物经济学研究对于完善医疗保险制度有重要意义,研究药物经济学的相关理论可为医疗保险的政策制定提供重要依据,是医疗保险部门提高资源利用效率的重要武器和技术手段.     

定点医院在医疗保险中的自我约束与管理

在医疗保险实施过程中，定点医院如何做好自我约束和管理，以达到医疗保险部门和参加医疗保险人员的认同和满意，是摆在定点医院的一个新课题。笔者就一些医院在医疗保险初期存在的问题进行分析，以引起定点医院的重视。……     

药物经济学在医疗保险用药管理中的作用

<正>药物经济学的研究能够为医疗保险的药品报销目录的遴选提供决策依据以及规范医院、医生的用药(治疗)行为。我国通过改革现有公费医疗体制,普及药物经济学基础教育与职业继续教育,积极开展药物的经济学研究并推广其成果,加大其在药政管理领域的实际应用,增强用药的费用效果意识,这些对合理利用卫生资源和提高医疗卫生水平无疑具有重要的现实意义。1药物经济学在西方发达国家医疗保险中的发展和应用     

信息化建设在医院管理中的作用

医院信息化建设是一个长期过程,它随着信息技术、医学科技的日益进步而不断发展。计算机和网络的发展,为医院信息化提供更高速度、更大处理能力和更安全可靠的软硬件设备和运行环境,医学科学和医院管理模式的进步,要求医院信息系统能够达到同步发展和提供更先进的功能。医院的信息化建设同样必须与时俱进,才能为医院获得良好的社会、经济效益提供一个高效、安全、     

定点医院在医疗保险中的自我约束与管理

在医疗保险实施过程中 ,定点医院如何做好自我约束和管理 ,以达到医疗保险部门和参加医疗保险人员的认同和满意 ,是摆在定点医院的一个新课题。笔者就一些医院在医疗保险初期存在的问题进行分析 ,以引起定点医院的重视。1　医疗保险管理机构对定点医院的监督范围和内容定点医疗机构是指通过当地有关部门的资格审定 ,并与医疗保险经办机构签订合同 ,为参加医疗保险人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构[1] 。按照国家有关规定 ,取得定点资格的医疗机构 ,医疗保险经办机构有权对参加医疗保险人员在定点医疗机构就医所发生的医疗费用进行…     

浅谈病案在医疗保险中的作用

病案是临床医护人员对特定患者的疾病进行诊断、治疗过程的全面记录,它作为书证反映了整个医疗过程中事实的客观性和真实性。而人们投入医疗保险的目的,就是希望在有病住院的时候,保险方承担医疗费用的责任,如果病案记载有缺陷不完整,或关键地方有遗漏,保险机构有可能拒付这些医疗费,因此,病案在医疗保险中具有非常重要的作用。     

信息化管理在血站实验室规范化管理中的作用

<正>输血相关传染病的预防和控制已经成为血液安全关注的焦点,血液质量的保证直接影响到患者的健康与生命安全。血站实验室作为血站血液质量安全保障的重中之重,为确保血液的质量和检测安全更需要做好程序化、规范化和标准化的管理。Liswell实验室质量管理系统软件(海深威科技有限公司)按《血站实验室质量管理规范》需要设计开发,利用数据库管理技术对实验室的人员跟设备(如:标本、试剂、仪器、环境、方法等)进行全方位的监控,实现结果数据溯源,     

医院信息系统在医疗保险管理中的应用

我院自1998年开始运行医院信息系统(HIS)，实现了病人从挂号-计价-收费-住院-结帐-出院等各个环节的计算机网络管理，医院的信息建设迈上了—个新台阶。随着国家医疗保险工作的全面展开，来院就诊的医保病人逐渐增多，利用HIS的优越性来适应医疗保险工作的需要显得极为重要。我们在HIS的基础上大胆创新，使我院医保工怍得到了顺利开展。     

医疗保险管理中的合理用药

随着医疗保险制度改革的不断完善,定点医疗保险管理机构对定点医疗机构的管理力度也日益增强,尤其对参保患者的用药管理非常严格,做好临床医师的用药指导非常必要,目的是掌握合理用药、合理治疗原则,避免造成国家统筹资金的浪费。     

医疗保险大额住院费用管理

“两江模式”的职工医疗保险制度改革在我市已实施了七个月(97年6月1日～12月31日)。七个月中一次住院医疗费达壹万元以上的医保病人有25人次。本文就临床特点、费用支出情况进行分析,以探讨有效的管理措施及职工基本医疗保障制度,从而遏制医疔费用的过快增长,保障医院健康适度发展。 25例医疗费共49.6万元,医改办按人均住院定额标准2300元结算,支付5.7万元,医院超定额标准43.9万元,占我院超定额标准费用的69.7％。这显示出大病住院是造成医院超定额标准的主要原因,给平均住院定额控制造成了很大影响;超定额标准费用是由医院负担的,也就是说医院负担了大病患者的高额医疗费用,医院救治了病人而利益却受到损失。     

计算机技术在医疗保险中的应用

随着计算机技术和通信技术的高速发展和广泛应用,无论政府还是企业都已经意识到进行信息化建设的重要性,除了加大硬件设施的投入外,更加注重信息资源的建设,重点放在寻求适合各自实际需要的软件系统解决方案,管理信息系统的重要性日益被人们所注意。随着国家医疗保险制度改革的深入、医疗保险政策的调整,原来的管理方法已不能适应市场经济发展的需要。为了更好地使医疗保险管理信息得到及时地查询,特采用C／S体系模式,利用面向对象的方法进行系统设计,     

健康教育和信息化管理在预防接种中的作用

目的通过对儿童家长进行健康教育提高疫苗及时率、接种率以及信息化管理的重要性。方法通过上门宣教,社区讲座及预防接种门诊宣传片播放以及信息化管理来突显健康教育和信息化管理在预防接种工作中的重要性。结果重视对儿童家长的宣传,采用家长易于接受的方式提高宣传可及性和覆盖面。结论改进服务态度,提高预防接种信息化管理水平有利于提高儿童的接种率与及时率。     

分析信息化建设在医院管理中的作用和地位

信息化时代,医院的管理也应该与时俱进,引入科学的信息化管理的系统。本文主要就是探讨信息化建设在医院管理中的作用和地位,强调信息化管理在医院管理中的必然性和重要性。     

信息化手段在门急诊环节质量管理中的应用

门急诊是医院的窗口,门急诊质量是医院医疗质量的重要环节。我院以新门诊大楼投入使用为契机,转变服务理念和管理理念,将被动管理、终末质量控制、事后管理向主动管理、环节质量控制、事中及事前管理转变,建立了动态环节质量信息化控制体系,从方便患者就医角度出发,以提高门急诊医疗环节质量为目标,根据门急诊医疗质量管理的特点进一步完善门急诊信息系统,促进基础质量和环节质量管理工作不断向规范化、标准化发展。     

利用信息化手段加强静脉用药的管理

合理用药是医疗质量内涵的重要部分,开展合理用药工作,促进医院医疗质量的提高,是国家医疗卫生保健工作的一项重要内容。     

病历档案在医疗保险中的现状和作用

病历档案作为记录医疗活动全过程的原始材料,是医院管理的重要部分,也反映了医院和患者之间的重要联系。医院要重视和加强病历档案的管理工作,不断提高医保工作水平,从而规范医生医疗服务行为,提高医院管理水平,还要服务大众,让更多的患者受益于医疗保险,为医疗保险事业的发展提供重要保障。