二维超声及彩色多普勒血流显像对胆囊癌的诊断价值

目的评价二维超声(BUS)及彩色多普勒血流显像(CDFI)相结合在诊断及鉴别诊断胆囊癌中的价值。方法通过对经病理证实的41例胆囊癌患者的二维超声图像表现及病变区彩色多普勒血流显像资料进行分析。结果依据二维超声声像图的表现胆囊癌可分为5型,彩色多普勒显像可在病变部位检测出异常血流回声。结论二维超声及彩色多普勒血流显像相结合在胆囊癌的早期诊断及胆囊良、恶性病变的鉴别诊断中具有重要的临床价值。     

二维超声结合彩色多普勒血流显像对甲状腺肿块的诊断价值

目的：探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像（CDFI）对甲状腺肿块诊断的价值。方法：回顾性分析176例经手术后病理证实的甲状腺肿块的超声声像图特点,应用二维超声并结合彩色多普勒超声对176例甲状腺肿块患者迸行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照。结果：176例甲状腺肿块手术后经病理证实为甲状腺癌14例,超声诊断甲状腺癌11例,符合率为78.6%;甲状腺瘤69例,超声诊断甲状腺瘤64例,符合率为92.8%;结节性甲状腺肿87例,超声诊断82例,符合率为94.3%;甲状腺囊肿6例,符合率100.0%。结论：二维超声对甲状腺肿块的诊断有一定的规律性和特异性,结合CDFI能提高其诊断符合率,减少漏诊、误诊。     

二维及彩色多普勒血流显像对胎盘早剥的诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎盘早剥的诊断及鉴别诊断价值.方法 对32例被临床及病理证实为胎盘早剥的声像图表现进行分类,用CDFI鉴别诊断.结果 B超诊断胎盘早剥29例,诊断符合率达90.63%,漏诊3例,达9.37%.结论 B超是诊断胎盘早剥的重要手段,与CDFI结合有助于鉴别诊断.     

彩色多普勒超声显像在肝硬化诊断中的价值

目的 :探讨彩色多普勒超声显像对肝硬化诊断的价值及临床应用。方法 :彩色多普勒超声 (CDFI)对肝硬化合并食道、胃底静脉曲张患者组100例与正常对照组30例进行门脉系统血流动力学研究对比。结果 :CDFI显示患者组门脉系统血管内径 (Dpv、Dsv)和血流速度 (Vpv、Vsv)较对照组有显著差异 (P<0.01) ,而Vpv、Vsv较Dpv、Dsv临床价值更高 ,16例有食道、胃底静脉曲张出血组Dpv、Dsv、DLGV较非出血组肝硬化患者有显著性差异 (P<0.01)。结论 :彩色多普勒超声显像对于肝硬化的诊断、门脉高压程度及预后具有重要的评估价值。     

经阴道彩色多普勒血流显像对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨经腹、经阴道彩色多普勒血流显像（CDFI）对子宫内膜癌的诊断价值。方法对106例（绝经后87例）阴道不规则流血、流液妇女或来院健康体检妇女行经阴道和经腹超声检查,重点观察子宫内膜情况。刮宫29例,手术治疗77例,并与手术病理结果进行对照,作回顾性分析。结果106例子宫内膜癌经手术病理证实,CDFI扫查符合率93．3％,超声表现为宫内膜增厚回声不均、宫腔积液、部分病灶凸向宫腔同时合并少量宫腔积液,漏诊、误诊8例（6．7％）。结论CDFI检查与经腹扫查联合应用对子宫内膜病变具有较高诊断价值,能清晰显示子宫内膜癌的声像图特征,且直观、准确,是一种操作简便的检查方法。     

二维超声与彩色多普勒血流显像对原发性脾肿瘤的诊断

本文采用二维超声(B-US)与彩色多普勒血流显像(CDFI)对15例原发性脾肿瘤诊断分析。B-US与CDFI不仅能够清楚显示病变部位大小，数目形态及血流信号，还能动态监测病变的发展，为早期诊断与鉴别诊断提供依据，具有实际临床应用价值。 1 对象与方法 本组15例，男12例，女3例，年龄6~72岁，平均42.7岁。均经超声诊断后入院治疗。脾血管瘤4例，脾错构瘤2例。脾非何杰金病B细胞瘤2例。脾脏B细胞恶性淋巴瘤7例。所有病例均经手术病理证实。所用仪器：ATL HDI 3000型探头频率3.5MHz，对病灶部位连续滑行扫查，观察肿瘤硬度、形态、境界、…     

彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的价值

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,随着超声诊断技术的提高,肝血管瘤的发现率日益增多,为了鉴别肝脏肿瘤的良、恶性,提高肝血管瘤诊断的准确性,本文对78例肝血管瘤进行了血流动力学改变的研究,探讨彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对乳腺癌的诊断价值

目的：评价高频超声及彩色多普勒血流显像对乳腺癌的诊断价值。方法：对手术病理证实的40例乳腺癌先行高频二维超声了解肿块的边缘形态、内部回声、后方有无衰减、纵横比值等声像图特征,然后用彩色多普勒血流显像观察肿块内部及周边血流情况。结果：40例乳腺癌的高频二维声像大多表现为形态边缘不规则,内部回声不均匀,砂粒样钙化,纵横比值〉1、后方回声衰减特征;彩色多普勒血流显示多数肿块血流信号丰富,脉冲多普勒为高速高阻血流,阻力指数RI≥0.7,所有患者经术后病理证实,诊断符合率为92.5%（37/40）。结论：高频二维超声结合彩色多普勒血流显像可提高乳腺癌诊断的准确性,对乳腺癌的诊断和鉴别诊断具有较好的应用价值。     

高频超声与彩色多普勒血流显像对甲状腺癌的诊断价值

为探讨甲状腺癌的声像图特征和彩色多普勒表现在临床诊断中的实用价值,回顾性地分析了118例经手术病理证实的甲状腺癌的声像图表现及彩色多普勒表现,并将该病与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声表现进行了对照。结果表明,甲状腺癌多数为单发(72.9%)、实质性(79.7%)、低回声和中等声的(86.5%)甲状腺结节;内部回声均匀占25.4%,不均匀占62.9%;边界不规整占88.1%,规整11.9%;少数结节伴有液化、钙化或声晕。72例彩色多普勒血流显像中59例(81.9%)结节内有彩色血流,其中31例(52.5%)提示恶性变。结论:高频超声显像对甲状腺良恶性肿瘤的判断具有一定的临床价值,有助于甲状腺癌的早期发现。     

彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像对诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法回顾性分析2OO9年2月-2O12年1O 月本院住院分娩的7O3例产妇的临床资料,将产妇根据产检所采用的方式不同分为灰阶 B 超组312例和彩色多普勒血流显像组（CDFI 组）391例。分别将检查胎儿绕颈的结果与临床分娩结果进行对照,统计灰阶 B 超和彩超诊断脐绕颈符合率及脐绕颈对围生儿宫内窘迫和窒息的影响。结果灰阶 B 超组对绕颈1周、2周、3周及3周以上的诊断符合率分别为91.6O%、91.49%和94.12%,均低于 CDFI 组的诊断符合率1OO. OO%、98.31%、1OO. OO%,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）;灰阶 B 超组和 CDFI 组两组检查结果中绕颈共有418例,其中发生胎儿宫内窘迫共56例,占13.4O%;发生新生儿窒息21例,占5. O2%。未绕颈胎儿共285例,发生胎儿宫内窘迫共8例,占2.81%;发生新生儿窒息5例,占1.75%。结论 CDFI 能显著提高脐带绕颈的诊断率,对诊断出脐带绕颈的胎儿具有重要的临床价值。     

血清肝纤维化指标联合测定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的评估价值

目的 探讨血清肝纤维化指标联合测定对慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者肝纤维化程度的评估价值.方法 选择275例慢乙肝患者作为慢性肝炎组,根据病情程度分为慢性轻度肝炎组75例、慢性中度肝炎组72例、慢性重度肝炎组65例、肝炎后肝硬化组63例.另外选择50例体检健康人群作为健康对照组.采用化学发光免疫分析法分别测定和比较各组研究对象的血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)四个肝纤维化指标,另外比较不同指标联合的诊断结果.结果 慢性肝炎各组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN指标均明显高于健康对照组(t=2.567、2.687、2.811、2.741,均P＜0.01);四项肝纤维化指标水平均随病情的加重以及病程的延长而逐渐升高(t=2.665、2.787、2.755、2.811,均P＜0.01);PCⅢ、IV-C、LN、HA的浓度-时间曲线面积(AUC)分别为0.680、0.825、0.716、0.826;在指标组合中以HA+PCⅢ+IV-C的诊断价值最高.结论 应用化学发光法动态检测肝纤维化四项指标是指导临床判断肝纤维化程度的非损伤性的良好检测方法.     

慢性乙型肝炎的超声表现与应用价值

目的：探讨慢性乙型肝炎患者彩色多普勒超声检查表现及其临床应用价值。方法选取2011年4月至2013年3月收治的1168例慢性乙型肝炎患者，采用彩色多普勒超声对肝、胆、脾及肝内外胆道血管系统进行检查。结果超声诊断异常165例，占受检人数的14.13%。慢性乙型肝炎超声主要表现有：肝内回声增多增粗（4.20%，49/1168）、胆系疾病（3.25%，38/1168）、脂肪肝（2.91%，34/1168）、脾大（1.63%，19/1168）、肝硬化（0.86%，10/1168）、肝囊肿（0.60%，7/1168）、肝癌（0.43%，5/1168）、肝血管瘤（0.26%，3/1168）；男性病例118例，发现率为16.98%（118/695），女性病例47例，发现率9.94%（47/473），男性病例发现率明显高于女性，差异有统计学意义（P＜0.01）；在发现病例中，肝内回声增多增粗、胆系疾病、脾大、肝硬化的发现率，男性明显高于女性，差异有统计学意义（χ2=6.91、6.16、4.89、3.89，P＜0.05）。结论慢性乙型肝炎患者通过彩色多普勒超声检查能及时发现一些早期无症状的体征，对其进行有计划的早期监测、定期随诊、及时治疗，可有效地提高慢性乙型肝炎患者的生命质量。     

血清瘦素与慢性乙型肝炎合并酒精性肝病肝纤维化的关系

目的 研究血清瘦素与慢性乙型肝炎合并酒精性肝病(CHB+ALD)肝纤维化的关系.方法 选择CHB+ALD患者17例、肝硬化(LC)15例、慢性乙型肝炎(CHB)19例,以12例男性健康受试者(NC)为对照组.采用ELISA法测定各组血清瘦素水平,同步检测血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(IN)、前胶原蛋白(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),对结果进行分析.结果 CHB+ALD组血清瘦素水平(6.79±24.12)μg/L高于对照组(4.27±7.18) μg/L(P＜0.05),单纯CHB组差异无统计学意义,CHB+ALD组患者肝纤维化四项指标高于单纯CHB组及NC组;CHB+ALD组血清瘦素水平与血清肝纤维化四项指标呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 血清瘦素是CHB+ALD患者肝纤维化形成的促进因子之一.     

彩色多普勒超声对原发性输尿管癌的诊断价值

目的 研究彩色多普勒超声对原发性输尿管癌的诊断价值.方法 对15例经病理证实为原发性输尿管癌的彩色多普勒超声检查结果 进行回顾性分析.结果 15例病变上方输尿管及肾盂不同程度扩张、积水,其中11例探及输尿管内实质性肿块.彩色多普勒显示病灶内可探及点状、条状及树枝状动脉血流信号,阻力指数（RI）为0.58～0.67.尿路梗阻定位率100%（15/15例）,病灶检出率80%,误漏诊4例,诊断符合率73.3%.结论 彩色多普勒超声对原发性输尿管癌有重要筛选诊断价值,可提高术前确诊率,并可为临床分期提供参考依据.     

瞬时弹性成像联合APRI在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值

目的 评价瞬时弹性成像(FibroScan) 联合天冬氨酸转移酶(AST)与血小板指数(PLT)的比值(APRI)在判断慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度中的作用。 方法 选择152例临床确诊为慢性乙型肝炎患者,进行常规实验室检查、FibroScan检查和肝脏活组织检查,探究FibroScan及APRI的诊断价值,并绘制FibroScan、APRI以及联合诊断模型的受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析三者与肝脏纤维化病理分期的相关性。 结果 FibroScan 与 APRI对显著纤维化(S2~S4期)的曲线下面积(AUROC值)和95% 可信区间(95%CI)分别为0.752(0.672~0.832),0.717(0.630~0.805),对S3~S4期的 AUROC值分别为0.937(0.890~0.985),0.911(0.836~0.986),对S4期的AUROC值分别为0.973(0.947~0.998),0.934(0.862~1.000);两者联合后对S2~S4期的AUROC值为0.811(0.732~0.890)。结论 FibroScan联合APRI诊断模型可以进一步提高对显著期肝纤维化的诊断效能,对临床选择抗病毒治疗,干预肝纤维化进程具有一定的指导意义。     

多项无创模型指数诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值比较

目的分析无创模型指数对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法未曾接受抗病毒治疗的1038例慢性乙型肝炎患者,均接受肝活检,并检测血液、B超等指标。计算天冬氨酸转氨酶与血小板比值(APRI)、4因子肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶与血小板计数比值(GPR)、S指数(S)、年龄-脾脏/血小板比值(ASPRI)、年龄-血小板指数(API)及FV等不同无创模型指数,并利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUROC)分析不同无创模型指数对肝纤维化的诊断价值。结果诊断肝纤维化(F2~3):FIB-4在谷丙转氨酶(ALT)<参考值上限(ULN)时价值最好,AUROC为0.795,但在ALT>5ULN时AUROC明显下降(Z=2.442,P<0.05);ASPRI、S、GPR、FV在2ULN≤ALT≤5ULN时价值最好,AUROC分别为0.809、0.828、0.830、0.873。诊断早期肝硬化(F4):API、FIB-4、GPR、S、ASPRI、FV的AUROC在不同的ALT水平时均>0.800,其中,在不同ALT水平下,ASPRI和FV的AUROC分别为0.898和0.900、0.892和0.928、0.887和0.920、0.895和0.918,均具有较高的诊断价值。结论ASPRI、S、GPR、FIB-4、FV诊断肝纤维化和肝硬化均有价值,ASPRI、FV诊断早期肝硬化价值较高,FIB-4诊断肝纤维化的价值受ALT水平影响较大。     

慢性乙型肝炎超声检查与肝活检纤维化分期的对比研究

目的了解慢性乙型肝炎超声检查结果与肝活检纤维化分期的异同以提高超声检查肝纤维化程度的准确率。方法对185例慢性乙型肝炎患者肝脾进行超声检查，肝活检组织进行纤维化分期（S1～S4）。结果肝脏超声检查与肝纤维化分期呈正相关（r=0．54，P〈0．01）。两者符合率为42．7％（79／185）。超声检查在S1、S2、S3和S4期灵敏度分别为66．7％（22／33）、52．5％（31／59）、27．6％（16／58）和28．6％（10／35），S1、S2期灵敏度高于S3、S4期灵敏度（P〈0．05）。S2期特异度较低、误诊率较高（P〈0．01）。S3、S4期漏诊率高于S1、S2期漏诊率（P〈0．05）。在肝纤维化分期中，超声诊断偏低与诊断偏高的病例数比值为1．9（70／36）。脾脏厚度、门静脉主干内径在纤维化分期与超声诊断较轻的两个组与较重的两个组间的差异有统计学意义（P〈0．05），而肝右斜径在较轻的两个组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎患者超声检查能部分反映肝纤维化分期，结合肝右斜径、脾脏厚度、门静脉主干内径的大小和超声诊断分期偏低的现象有助于提高超声检查的准确率。     

彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 评价彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对58例经临床证实的下肢深静脉血栓患者进行检查,观察其二维图像、彩色血流特点及频谱特征.结果 该组下肢深静脉血栓58例,其中左下肢37例,右下肢18例,双下肢3例.按血栓部位分：髂股型（中央型）35例,周围型4例,混合型19例.结论 彩色超声多普勒血流显影是诊断下肢深静脉血栓的有效方法之一,对临床选择治疗方式有一定的指导意义.     

双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的防治作用

目的观察双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组联用双虎清肝颗粒（12g／次,每天2次）和拉米夫定（100mg,每天1次）,对照组单用拉米夫定（100mg,每天1次）,疗程均为6个月。应用RIA法分别检测治疗前和治疗6个月后各组患者血清LN、HA、PCⅢ、CIV的含量。结果治疗后2组血清LN、HA、PCⅢ、CIV含量均明显下降（P〈0．05或0．01）,且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化具有明显的干预作用。     

彩色多普勒超声对颈部结节病性淋巴结炎的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对颈部结节病性淋巴结炎的诊断.方法 用彩色多普勒超声观察与测量颈部结节病性淋巴结炎36例,结核性肿大淋巴结34例及恶性淋巴瘤32例的长径与前后径的比值(L/S),内部回声,彩色多普勒血流图(CDFI),血流分布与脉冲多普勒(PWD)频谱特征.结果 结节病性淋巴结炎L/S的比值平均为2.0±0.61,阻力指数(RI)为0.53±0.08,血流分布较规则,呈"树枝"状;结核性肿大淋巴结L/S的比值平均为2.6±0.29,RI为0.49±0.22,血流分布较少;恶性淋巴瘤L/S的比值平均为1.5±0.36,RI为0.72±0.11,血流分布不规则,紊乱.3项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).Vmax、Vmin组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 结合胸片及临床表现,超声的声像图对结节性淋巴结炎具有一定的诊断价值.