浅谈顽固性呃逆的治疗

<正>呃逆是膈肌阵发性痉挛现象,是一种非特异性症状。系膈肌反射性,间歇性、阵发性痉挛同时伴有细支气管内腔的收缩,在膈肌不自(动)主地间歇收缩运动中使空气突然吸入呼吸道内并伴有声带闭合所产生的一种奇特怪声。可见于正常人精神受刺激,进食太快或进食过程受风,此种多为暂时性;此外亦见于多种疾病:如中枢神经和消化道疾病,心,肺、肝、肾功能衰竭、中毒等。     

针刺治疗顽固性呃逆的临床观察

目的：观察针刺治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法：随机选取我院在2018年7月至2021年6月收治的52例顽固性呃逆患者作为研究样本,以抽签法将患者划分为26例采用常规治疗方案的对照组、26例常规治疗联合中医针刺治疗的实验组,治疗后进行临床疗效指标的观察。结果：在临床疗效这一指标中,实验组的数值明显高于对照组（P<0.05）。结论：在对顽固性呃逆患者进行治疗时,于常规治疗路径的基础上,配合应用中医针刺疗法,可以有效改善患者的病情,提高临床治疗效果。     

穴位注射配合电针治疗术后顽固性呃逆20例

1998年1月至2001年12月,我们采用穴位注射配合电针治疗各种手术后顽固性呃逆患者20例,疗效显著,现报道如下.     

质子泵抑制剂与胃肠道菌群紊乱的相关研究进展

质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)又称H+/K+-ATP酶抑制剂,是治疗消化性溃疡的一类药物,其主要通过减少胃酸分泌,达到治疗消化性溃疡的目的。但是,近年来PPI的过度使用受到国内外的关注。有研究表明,PPI的大量使用可引起肠道菌群结构的紊乱、诱发艰难梭菌相关性腹泻,还会引起胃肠道系统的各类不良反应。故关于PPI的使用问题再次成为研究热点,本研究就PPI的药理作用、临床应用以及该药物对胃肠道的不良反应等方面做一个简要的综述。     

丁香柿蒂代赭石联合治疗中风后顽固性呃逆临床观察

目的探讨联合应用丁香、柿蒂、代赭石治疗中风后顽固性呃逆的临床效果,并对其不良反应进行研究.方法3组患者均以对症治疗为基础,后续按方案实施.治疗1组:丁香10 g,柿蒂10 g,代赭石10 g.治疗2组:丁香15 g,柿蒂15 g,代赭石15 g.治疗3组(对照组):甲氧氯普胺(胃复安) 10 mg口服,3次/d,或甲氧氯普胺(胃复安) 10 mg肌肉注射,1次/d.结果治疗7 d后,1组总有效率为85.37%,2组为93.22%,对照组为78.91%,治疗1组、治疗2组与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05).治疗12 d后,与对照组比较,呃逆症状治疗2组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05).3组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05).结论联合应用丁香、柿蒂、代赭石治疗中风后顽固性呃逆为一种安全且有效的方法.     

临床药师参与1例顽固性高血压患者的门诊治疗

目的通过参与1例顽固性高血压患者的用药咨询服务,探讨临床药师在治疗顽固性高血压过程中发挥的作用。方法门诊1例顽固性高血压患者经医生推荐给临床药师,临床药师根据患者每天不同时间段的血压和心率情况给予联合用药方案及服药时间指导,进行3个月的个体化用药服务。结果在门诊针对顽固性高血压患者提供个体化用药服务,提高患者血压控制有效率。结论临床药师个体化用药咨询服务对于顽固性高血压的治疗有重要的意义。     

治疗肺心病顽固性心衰30例

慢性肺原性心脏病顽固性心衰的临疗治疗是非常困难的,其死亡率也是比较高的。在临床上通过应用生脉注射液和多巴酚丁胺联合用药治疗肺心病顽固性心衰取得较好的疗效。通过对30例病人的治疗,总有效率为93．33％,值得在临床上推广应用。     

蛋白酶抑制剂引起血小板减少1例

艾滋病属于新发传染病,在世界流行的时间不长,但其危害严重,临床上使用的艾滋病抗病毒药物主要包括四类,即核苷类逆转录酶抑制剂（NR-TIs）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）和融合抑制剂（FIs）。这四类抗病毒药物中,以蛋白酶抑制剂对血液系统的影响较大,本文报道了一例血友病患者使用蛋白酶抑制剂引起血小板减少的情况。     

蛋白酶抑制剂引起血小板减少1例

艾滋病属于新发传染病,在世界流行的时间不长,但其危害严重,临床上使用的艾滋病抗病毒药物主要包括四类,即核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)和融合抑制剂(FIs).这四类抗病毒药物中,以蛋白酶抑制剂对血液系统的影响较大,本文报道了一例血友病患者使用蛋白酶抑制剂引起血小板减少的情况.     

流行性出血热顽固性呃逆与低钙血症关系的探讨(附30例临床分析)

本文通过对３０例患者的临床观察、分析，探讨了“流行性出血热、顽固性呃逆、低钙血症”三者的关系。     

肌注胃复安治疗重症呃逆18例疗效报告

目的探讨重症呃逆的发病原因及发病机理.研究探讨胃复安治疗重症呃逆的药物原理及药理作用.评价肌注胃复安治疗重症呃逆的疗效.方法采用肌注胃复安10mg,口服藿香正气丸6g,一天三次,口服654-2片5mg,一天三次,结果肌注胃复安后,30分钟,呃逆逐渐减少而停止.结论肌注胃复安治疗重症呃逆总有效率100%,见效快,疗效肯定,安全可靠.     

依时辩证治疗顽固性咳嗽二例

中医辩证方法很多,如八纲辩证、脏腑辨证、六经辩证、卫气营血辩证等,但临床中有一些特殊病例用上述辩证方法治疗有时疗效欠佳,或者辩证眼目不明显,让医者无从下手,这就需要医者掌握更多的辩证方法,或者更丰富的医学知识。正如《灵枢·九针十二原第一》所说＂或言久疾之不可取者,非其说也。＂＂言不可治者,未得其术也。＂笔者近日遇到二例...     

静脉滴注多巴胺治疗顽固性腹水20例

我院自97年8月起使用多巴胺静脉滴注治疗20例肝硬化顽固性腹水,取得了较为满意的临床效果,现报道如下:     

肌注胃复安治疗重症呃逆18例疗效报告

目的:探讨重症呃逆的发病原因及发病机理。研究探讨胃复安治疗重症呃逆的药物原理及药理作用。评价肌注胃复安治疗重症呃逆的疗效。方法:采用肌注胃复安10mg,口服藿香正气丸6g,一天三次,口服654-2片5mg,一天三次,结果肌注胃复安后,30分钟,呃逆逐渐减少而停止。结论:肌注胃复安治疗重症呃逆总有效率100%,见效快,疗效肯定,安全可靠。     

糖尿病人并发顽固性低血糖症误诊为脑出血1例

病例:女,61岁,患者患Ⅱ型糖尿病三年,多次住院治疗。自行进行饮食疗法并口服降糖灵片和优降糖片,血糖维持在10至15.6mm ol/L。尿化验尿糖( )。因糖尿病泌尿路感染入院。继续口服降糖灵片和优降糖片。第七天后病人突然出现意识丧失。昏迷,鼾声、血压:28/14Kpa。无颈强,右下肢巴彬氏征(±)。按“脑出血”给予脱水治疗,病情无绥解,三小时后行腰穿检查,脑脊液化验:糖:0.27mmol/L,急查血糖:1.11mm ol/L、BUN15.2mm ol/L。仃用降糖药物,给予50％葡萄糖100ml静脉注射,病人神志逐渐转清,血压降至正常。饮食正常,血糖维持在3.89mm ol/LL—8.00mm ol/L之间。停止静脉输入葡萄糖病人即出现烦燥、谵语、昏迷。 腹部核磁共振检查:肝胆脾胰腺正常。诊断:糖尿病Ⅱ型,低血糖症,慢性肾功不全,糖尿病肾病。现在病人发病六个月除正常饮食外还需输入葡萄糖。     

BTK抑制剂伊布替尼治疗B细胞淋巴瘤Ⅳa期1例

目的了解布鲁顿氏酪氨酸激酶(Bruton’s tyrosine kinase,BTK)抑制剂伊布替尼对复发/难治性B细胞淋巴瘤治疗效果,为B细胞淋巴瘤提供一种无需化疗的治疗方案。方法回顾性分析1例多疗程化疗后效果欠佳的B细胞淋巴瘤Ⅳa期患者的临床资料以及BTK抑制剂伊布替尼治疗的效果。结果该患者对伊布替尼治疗敏感,预后良好。结论新型靶向药物BTK抑制剂伊布替尼对难治或复发的B细胞淋巴瘤具有良好的治疗效果。     

潘生丁、氯丙嗪联合应用治疗婴幼儿腹泻28例报告

婴幼儿时期急性腹泻的病原中，人类轮状病毒（ＨＲＶ）占４５％左右，也就是说ＨＲＶ是引起婴幼儿腹泻的主要病原，但临床上还缺乏特效的治疗。我院１９９４年１０月至１９９６年４月应用潘生丁、氯丙嗪联合治疗婴幼儿腹泻４５例，取得满意疗效。现将观察结果报告如下。１、临床资料４５例腹泻患儿中，男２３例，女２２例。发病年龄２—３２个月，其中４—２０个月３２例，占７１．１％。母乳喂养２８例，混合喂１３例，人工喂养４例。本病起病急，大便多呈黄水样或蛋花水样便。有呕吐症状２８例。轻度脱水８例、中度脱水３３例，重度脱水４…     

黄体酮与利尿剂联合用于治疗肝硬化顽固性腹水一例介绍

对一例肝硬化顽固性腹水患者，常规治疗多日不效，改用黄体酮与利尿剂合用两天后显效，七天后腹水全部消失的临床观察报告。