脑转移瘤的误诊因素分析

脑转移瘤,特别是单个囊状脑内转移瘤,其影像学的准确诊断是一难题。现将我院５年来,１１例脑内单个囊状转移瘤与脑内其他病变术前相互误诊的因素进行分析如下。 材料与方法 本组男９例,女２例。年龄３９～７１岁,平均年龄５５岁。１１例均经临床、病理证实为脑内转移瘤。术前误诊包括大脑半球脑胶质瘤６例,脑脓肿３例,脑囊虫病１例,室管膜瘤１例。 脑ＣＴ常规扫描及增强扫描,使用东芝ＴＣＴ－３００Ｓ全身ＣＴ机,层厚为１０ｍｍ。ＭＲ成像均使用安科ＡＳＭ－０１６Ｐ磁共振成像仪横断行Ｔ１加权（Ｔ１Ｗ）,Ｔ２加权（２Ｗ）成像…     

脑内弥漫性病变的CT诊断

目的显示不同脑内疾病可表现为相似的脑内弥漫性ＣＴ改变，材料与方法：对１５例患者脑ＣＴ平扫与增强扫描，其中包括４种病变，脑囊虫病，脑转移瘤和脑胶质细胞增生，结果：ＣＴ主要改变为脑水肿，脑内弥漫型小强化结节，小囊状低密度灶及阻塞性脑积水，结论：脑内弥漫性系变由多种疾病所致，有时缺乏特征性，为达到正确诊断，重要的是应紧密结合病史，实验室检查及其他影像检查所见进行判断。     

脑内环形强化转移瘤的MRI研究

目的：研究脑内环形强化转移瘤的MRI表现．并探讨其临床诊断价值。方法：搜集经MRI诊断及手术病理证实的脑内环形强化转移瘤35例，男25例，女10例．年龄21～76岁。所有病例均行MR平扫及增强扫描：结果：35例增强后均有不同程度的强化。脑内环形强化转移瘤可出现壁结节和环壁脐样凹陷。结论：转移瘤的部位、形态、强化程度对诊断有一定价值。MRI是诊断脑转移瘤的可靠方法．MRI增强扫描对脑内环形强化转移瘤的诊断具有重要价值。     

脑内转移瘤误诊原因分析

提高脑内转移瘤影诊断的准确性。材料与方法：脑转移瘤与脑内其他病变术前相互误诊的４２例作回顾性影像分析。结果：脑内转移瘤误诊的主要原因是由于影像的不典型表现，病变部位的影响，特殊因素的影响，如临床病病史的误导，少见肿瘤，少见表现。     

肺鳞癌、腺癌脑转移瘤CT影像对比分析

目的：探讨肺鳞癌、肺腺癌脑转移瘤CT影像的差异性。方法：45例肺鳞癌和59例肺腺癌均经病理证实，104例病例均在平扫的基础上行增强扫描；从转移瘤的形态、密度、瘤周脑水肿、增强后的强化变化几个方面进行分析。结果：全部病例的CT扫描影像结果显示肺鳞癌的脑转移瘤在平扫时密度均在稍高密度以上，密度表现为不均匀；肺腺癌的脑转移瘤平扫有10例表现为稍高密度，49例表现为低密度及囊状低密度。肺鳞癌脑转移瘤瘤周水肿有45例，肺腺癌脑转移瘤瘤周水肿有30例。两类转移瘤主要发生在幕上，共有97例，其余7例发生在幕下。结论：肺鳞癌、肺腺癌的脑转移瘤在CT影像上有明显的差别性，主要是肺鳞癌表现为平扫密度均在稍高密度以上，密度表现为不均匀，强化相对明显。脑水肿明显；肺腺癌的脑转移瘤平扫表现为低密度及囊状低密度，强化不明显，水肿相对较轻。     

脑内单发转移瘤22例MRI诊断分析

脑内单发转移瘤２２例ＭＲＩ诊断分析武警总医院神经外科（北京１０００３９）杜长生，张蕴增，毛更生，刘勇，刘雪飞，唐红脑内转移瘤以多发最常见，单发者约占１／４，本文对２２例单发脑实质内转移瘤的ＭＲＩ表现进行回顾性分析，为临床早期诊断提供依据。１临床资料本...     

不典型脑转移瘤的CT诊断

目的 分析脑转移瘤的CT特征，提高对不典型脑转移瘤的认识。方法 回顾性分析了214例脑转移瘤的CT资料。结果 脑转移瘤的典型CT表现是大脑皮层或皮层下（86.02%）多发的（73.83%）均匀结节（40.42%）或环形结节（32.53%），增强扫描后不同程度强化（98.80%),瘤周水肿明显。病灶也可见于基底节（2.65%）、小脑（8.67%）、室管膜下（1.45%）、丘脑（0.48%）和脑干（0.24%）。病灶也可呈直径超过3cm的均匀肿块（4.10%）或环形肿块（12.53%），也可呈单纯囊肿型（2.89%）、囊壁结节型（2.17%）或不规则多囊状（5.54%）。结论 不典型性脑转移瘤的CT诊断除了仔细观察病灶的影像细节外，积极寻找原发肿瘤显得格外重要。     

脑及脑膜转移瘤的MRI

随着MR的广泛应用，特别是MR增强扫描，极大地提高了脑及脑膜转移瘤的显示能力，但是明确诊断仍是影像诊断面临的重要课题。本文搜集临床及MR资料完整的经手术、病理证实的脑转移瘤33例，进行回顾性分析，以提高脑转移瘤的MR诊断水平。     

MRI诊断脑转移瘤的价值

目的 探讨MRI诊断脑转移瘤的价值。方法 分析36例脑转移瘤患的临床及MRI资料，全部病例均行非增强及增强MRI检查。结果 多发颅脑转移瘤29例，其中3例为弥漫性脑转移瘤。单发脑转移瘤7例。脑转移瘤发生在幕上21例，幕下4例，幕上及幕下均有11例。4例伴有邻近脑膜受累。非增强MRI病灶上多数为长T1长T2信号，增强MRI上病灶均有强化，以环状强化为多见。增强MRI比非增强MRI发现转移瘤病灶将近高1倍。结论 增强扫描是MRI诊断脑转移瘤所必须的。结合临床病史和MRI特征，对大多数病例可做出准确诊断。     

单发性脑转移瘤CT诊断

单发性脑转移瘤ＣＴ诊断冷考远，陈爱华脑转移瘤以中老年人多见，占颅内肿瘤的５％。多发性脑转移瘤，增强后呈结节状或环状强化，脑水肿及占位效应明显，诊断往往不难。而单发脑转移瘤ＣＴ表现特征性少，尤其未提供原发肿瘤病史者，较易误诊。本文分析我院临床及手术病理...