失明型癫痫1例报告

苗×,女,7岁。2年来发作性短暂双眼失明,其时坐地摸索,不足1分钟复常,从未见抽搐及意识丧失。初起每日1～2次,渐频繁至1日10～20次。母孕期健康,第一胎7个月顺产,生后10多日抽搐1次,其后一直正常发育。无癫痫家族史。内科及神经系统检查未见异常。脑电图于双枕部为中-高波幅θ及α波混合节律,过度换气出现中-高波幅δ波。服苯妥英钠0.05g和利眠宁5mg,每日3次,10个月无发作。停药5日又复发,脑电图双枕高波幅棘慢波,过度换气时增多。再服苯妥英钠0.1g,每月2次,治疗10个月,随访无发作。     

卒中后癫痫发作与卒中后癫痫

卒中是引起癫痫的常见原因,本文就卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的定义、发病机制、卒中后癫痫发作类型、癫痫发作的影响因素及治疗进展等做一综述。     

脑血管造影后一过性皮层性失明

一过性皮层失明,是脑血管造影的一种少见的并发症,据文献报告用复方甲基葡胺经导管注射行脑血管造影,一过性失明的发病率约为1%。造影方法:本组11例除一例用17号针经皮穿刺右肱动脉外其他10例均以导管经股动脉导入,插至主动脉弓或     

卒中后癫痫发作与癫痫

<正>卒中后癫痫发作(post-stroke seizures,PSS)与卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE)是脑卒中常见的并发症。PSS是指卒中前无癫痫发作病史,并排除脑部和其他代谢性病变等诱因后,在卒中后一定时间内出现癫痫发作~([1])。PSS与PSE是卒中后的常见疾病,它可能会增加卒中患者的短期死亡率和长期死亡率~([2])。由于不同时间段内癫痫发作在复发率以及是否需要积极使用抗癫痫药物(antiepileptic drugs,     

卒中后癫痫发作与癫痫

正卒中后癫痫发作(post-stroke seizures,PSS)与卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE)是脑卒中常见的并发症。PSS是指卒中前无癫痫发作病史,并排除脑部和其他代谢性病变等诱因后,在卒中后一定时间内出现癫痫发作~([1])。PSS与PSE是卒中后的常见症状,它可能会增加卒中患者的短期死亡率和长期死亡率~([2])。由于不同时间段内癫痫发作在复发率以及是否需要积极使用抗癫痫药物(antiepileptic drugs,     

中风后癫痫

中风在临床上很常见,年发病率182/10万人口。为研究中风后癫痫发病率,临床特征及预后,我们对374例中风患者进行随访,结果报告如下: 材料和方法 所有1991年9日至1993年2月在浙江医科大学附属二院住院确诊为中风的患者,除外无CT或MR检查及病历记载不详细的,共计374例。男性244例,女性130例,平均年龄60±13岁。其中脑出血(ICH)145例,     

中风后癫痫

中风后癫痫李月春，刘国荣，张京芬临床资料：本组６４例中男３９例、女２５例，年龄１４～７３岁，平均５１．８２岁。有高血压病史者１１例，冠心病史者６例，高脂血症者４例，糖尿病史者３例。诊断脑出血２５例，脑梗塞２３例，蛛网膜下腔出血１６例。均经ＣＴ证实，上...     

中风后癫痫

作者对1983.1～1984.12期间某神经科康复门诊连续的200例非卧床康复的中风病人进行了回顾性追踪调查,其中男147例(73.5%),女53例(26.5%)。平均年龄52.4岁,平均追踪时间为中风后39.9个月(2.7～52.9个月),169例(84.5%)有偏瘫,146例(73%)作了CT 检查,CT 显示70例有皮层病变,43例有皮层下病变,3例有皮层和皮层下病变,30例CT 片上无明显病变,其中8例在急性期CT 片上有蛛网膜下腔出血(SAH)和脑室内出血,其它22例急性期CT 为缺血性脑梗塞(IBI)。28例癫痫病人的CT 有5例无明显病灶。40%的病人作了EEG 检查,13%的病人作了MRI 检查,17%的病人作了颈动脉血管造影,25%的病人进行了主动脉颈部血管造影(aortocervical angiography)。诊断性的分布是:(IBI)157例(79%),脑出血(ICH)20例(10%),SAH 23例(11%)。作者定出至少有2次非激发癫痫发作(unprovoked seizures)方能     

卒中后癫痫

卒中和癫痫都是神经科的常见疾病,随着卒中发病率逐年增加,与卒中相关的卒中后癫痫也日益受到重视。卒中是成人癫痫的重要病因之一,约有55％的成人癫痫是卒中后引起的,而卒中后癫痫（post-stroke epilepsy）又可能加重卒中的病情,影响卒中的预后和患者的生活质量,甚至威胁生命。因此,正确地认识和积极处理卒中后癫痫具有非常重要的临床意义。     

中风后癫痫

文献报道中风后癫痫的发生率很低,为6～8%。但由于中风的发生率高(十万分之三十至五十),故中风仍为癫痫的最常见病因之一,尤其在老年人。作者对77例急性中风病人癫痫发生情况进行了前瞻性研究。病人的症状和体征均持续24小时以上,中风后3天内入院。排除了脑干或小脑病变、蛛网膜下腔出血、中风前3个月内有心梗者、心肾肺肝功能不全及严重致残性疾病的病例。病人平均年龄63岁(40～75岁),女29,男48。入院时均接受了全面的临床神经系检查和中风后2～4年的随访。全部病人均于入院后第2天做脑血管造影;第3天做CT检查,并于中风后2周和6个月复查;均于中风后1周内EEG检查,3和6个月复查。结果:共7例(9%)发生癫痫。其中复杂部分     

损伤后癫痫

文献对颅脑损伤后引起癫痫发作已有详细论述,但是临床对其发病机制至今仍未完全明瞭.作者通过复习战时颅脑损伤的资料:朝鲜战争颅脑损伤356例,(称朝鲜组),越南战争1030例,(称越南组),结合文献进行讨论.     

脑外伤后失明视神经减压治疗二例

脑外伤后失明视神经减压治疗二例李元柱例１女，７岁。左额部伤昏迷半小时。检查：神志清楚，左额颞头皮肿胀，左眼黑朦，瞳孔散大；光反射：直接消失，间接灵敏。ＣＴ：左前床突骨折并游离，局部硬膜外血肿７ｍｌ。伤后５小时手术。全麻，冠状皮瓣，左额颞瓣开颅，沿蝶骨...     

卒中后癫痫研究进展

卒中与癫痫为神经系统最常见疾病,二者关系密切。卒中后癫痫（post-stroke epilepsy,PSE） 为卒中常见并发症,是老年人首发癫痫最常见病因,发作类型多样,其发生与卒中类型、部位密切相关, 严重影响患者生活质量及预后。目前研究发现离子通道、神经递质、遗传等多个因素参与PSE的发生 发展。本文就PSE定义、流行病学、发病机制、临床特点及治疗的最新进展做一综述。     

肾移植术后癫痫

在我国每年每百万人中因慢性肾功能衰竭死亡人数大约在60～120人之间,血液透析与肾脏移植是目前最为有效的治疗方法。肾移植术后受者常出现一些神经系统并发症危及生命,成为影响术后存活率的因素之一。其中癫痫又是常见且需紧急处理的症状。现将1978年至1993年共施行尸体肾移植380例,术后出现癫痫15例,就其发病原因及与原发病的关系、发生机理及发作类型分析如下:     

体外循环术后癫痫

目的探讨体外循环术后癫痫发生的时间、原因、类型及其机理。方法对１４例体外循环术后癫痫患者进行回顾性研究。结果体外循环术后癫痫的发生率为２．３％。多发生在术后２４小时内（７１．４％）。癫痫类型大多为部分性发作，其次为全身性发作、少数为部分性发作发展为全身性。其发生癫痫的机理是体外循环术后脑缺血、缺氧、神经元细胞膜稳定性改变及脑代谢紊乱等引起痫样放电。结论只有不断完善体外循环装置和改进手术技术，加强术中脑保护，积极预防和减少术后脑部并发症，才能降低术后癫痫的发生率     

卒中后癫痫研究进展

在众多导致癫痫的脑损伤因素中,虽然卒中后癫痫较脑外伤、脑肿瘤、颅内感染后癫痫的发病率低,但卒中的发病率高,故卒中仍是癫痫的重要发病原因[1].卒中作为持续存在的能产生癫痫发作的脑部持久性改变的病因时的癫痫称为卒中后癫痫,而卒中后仅出现1次癫痫样发作而日后无痫样发作者称为卒中后癫痫发作.对于无临床症状仅表现为脑电图异常放电者不能称为癫痫发作或者卒中后癫痫[2].随着卒中发病率的升高,继发性癫痫发病率也随之增加.卒中后癫痫对老年人的生活质量、心理和身体健康都造成了严重影响.本文对卒中后癫痫的相关研究进展综述如下.     

肝移植术后癫痫

本文总结了21例肝移植术后癫痫的临床资料及神经病理学资料。试图说明癫痫的病因,类型及抗惊厥药物之疗效。资料为 Pittsburgh 大学健康中心作肝移植术1357例,118例作了尸解,58例进行了神经病理学检查后,确认有肝移植术后神经并发症。年龄为20～61岁。肝脏疾病是4例慢性活动性肝炎,4例胆汁性肝硬化,2例为α—1抗胰蛋白酶缺乏;2例肝细胞性肝癌;2例硬化性胆管炎;另外先天性肝纤维化,Budd—Chiari 综合征、肝血管内瘤、Wilson's 病、血色素沉     

颅脑损伤后癫痫

颅脑损伤后癫痫（PTE）的定义为：一次或多次发生在颅脑损伤后较晚时期（≥1周）的不明原因的癫痫发作。尽管癫痫的诊断定义为至少有两次不明原因的发作，但许多PTE研究均将其随访对象定为仅有1次或多次发作史的患者。早期PTE发作定义为颅脑创伤后7d内的发作（不包括几分钟内发作者）。PTE患者，多伴有颅骨凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征和记忆障碍，是颅脑损伤尤其是重型颅脑损伤后严重的并发症。PTE的发生机制目前尚不完全清楚。现对PTE的研究进展综述如下。