胃热汤治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察胃热汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的疗效。方法:选取本院中医内科和消化内科诊治的Hp阳性CAG患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予胃热汤治疗,对照组给予兰索拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、阿莫西林口服治疗。结果:治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为90.00,两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率80.00%,对照组有效率63.33%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组Hp根除率76.67%,对照组Hp根除率73.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组复发率4.35%,对照组复发率31.82%,两组Hp根除患者复发情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃热汤治疗Hp阳性CAG疗效肯定,复发率低。     

自拟胃复汤治疗消化性溃疡脾胃湿热证的临床观察

目的探讨自拟胃复汤治疗消化性溃疡(脾胃湿热证)的临床效果。方法选取脾胃湿热型消化性溃疡患者122例,随机数字表分组法将入选患者分为观察组与对照组(各61例)。对照组给予雷贝拉唑四联疗法治疗,观察组则加用自拟胃复汤,并根据患者症状进行加减,2组均连续治疗8周,比较临床疗效、临床症状(口干口苦、纳呆恶心、嘈杂泛酸、胃脘疼痛)、黏膜损伤评分(胃黏膜评分及十二指肠黏膜损伤评分)、胃肠激素水平(GAS、MTL)及治疗后3个月Hp根除率,并记录不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率96.72%显著高于对照组85.25%(P0.05);治疗后,2组临床症状、胃黏膜及十二指肠黏膜损伤评分均低于治疗前,且观察组上述指标评分明显优于对照组(P0.05);经治疗,观察组GAS水平低于对照组,MTL水平高于对照组(P0.05);治疗后3个月,观察组Hp根除率96.61%显著高于对照组85.71%(P0.05);治疗期间,2组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟胃复汤治疗幽门螺杆菌阳性(脾胃湿热证)消化性溃疡疗效较高,对患者临床症状、胃黏膜及十二指肠黏膜损伤及胃肠激素水平改善明显,且Hp根除率高,安全性佳。     

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的观察黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效。方法将80例住院及门诊就诊的脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者按就诊顺序序号随机分为2组,对照组40例给予标准四联(雷贝拉唑钠肠溶胶囊、克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊、胶体酒石酸铋胶囊)。治疗组40例黄芪建中汤加减并给予标准四联,标准四联同对照组,观测幽门螺杆菌根除率、中医证候积分、临床疗效、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。结果治疗组临床痊愈26例,显效5例,有效5例,无效4例,总有效率为90. 0%;对照组临床痊愈18例,显效4例,有效6例,无效12例,总有效率为70. 0%,治疗组疗效优于对照组(P0. 05),差异有显著统计学意义。治疗组的幽门螺杆菌根除率为90. 0%,对照组的幽门螺杆菌根除率为70. 0%,治疗组幽门螺杆菌根除率优于对照组(P0. 05),差异有显著统计学意义。中医证候积分治疗后均有明显降低(P0. 05),治疗组优于对照组(P0. 05),差异有显著统计学意义。结论黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性胃炎,疗效显著,无严重不良反应,值得临床广泛推广。     

中医胃血止糊剂联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察中医胃血止糊剂联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选择97例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为观察组与对照组。对照组口服泮托拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中医胃血止糊剂治疗,比较2组胃镜疗效、中医证候疗效、幽门螺杆菌清除率与根除率及不良反应发生率。结果观察组胃镜有效率、中医证候有效率、幽门螺杆菌清除率与根除率均显著高于对照组(P均0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中医胃血止糊剂联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者可有效根除幽门螺杆菌,利于溃疡愈合,同时减轻西药毒副作用,且服用方便,具有较大临床应用价值。     

理中和胃方联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的观察理中和胃方联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法将84例幽门螺杆菌感染性胃炎的患者采用随机分组的方法分为治疗租和对照组。对照组42例采用标准三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)根治幽门螺杆菌,治疗组在标准三联疗法的基础上加理中和胃方加减治疗幽门螺杆菌,2组均治疗2周为1疗程,停药4周后判定疗效。结果治疗组42例中,治愈31例,显效6例,有效3例,无效2例,有效率95.24%,对照组42例中,治愈25例,显效5例,有效2例,无效10例,有效率为76.19%;治疗组治疗后Hp根除率90.48%,对照组Hp根除率71.43%,2组对比均有统计学意义(P0.05);2组的不良反应发生率无明显统计学意义。结论理中和胃方联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床有效率优于标准三联疗法,值得临床推广。     

健脾和胃方合“标准四联”治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者的疗效评价

目的:观察健脾和胃方合"标准四联"对幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者临床症状、生活质量、Hp根除率的影响,评定其中医证候疗效。方法:将符合纳入标准的90例Hp阳性CNAG患者,采用数字表随机分成治疗组和对照组,各45例。其中对照组给予"标准四联"治疗;治疗组给予健脾和胃方合"标准四联"治疗。两组均治疗14 d为1个疗程,1个疗程后停药1个月,再次复查Hp及评估病情。结果:在中医证候疗效方面,治疗组的总有效率(93%,40/43)高于对照组(77.3%,34/44),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者临床症状、生活质量及Hp根除率方面均有改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:健脾和胃方合"标准四联"能够缓解临床症状、改善生活质量、提高Hp根除率,中医证候疗效显著,值得进一步推广。     

愈疡汤联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的:观察愈疡汤联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月本院门诊与住院治疗的Hp阳性消化性溃疡患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组给予西医四联疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用愈疡汤治疗。结果:观察组有效率为94.3%,对照组有效率为82.9%,观察组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组Hp根除率为97.1%,对照组Hp根除率为82.9%,观察组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;对照组不良反应发生率为22.9%,观察组不良反应发生率为11.4%,观察组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:愈疡汤联合四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡效果显著,安全性更高。     

自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者Hp根除率、胃电图、血浆胃肠激素的影响

目的探讨自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法治疗幽门杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的临床效果,重点探讨其对患者Hp根除率、胃电图、血浆胃肠激素的影响。方法将126例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为观察组及对照组各63例,对照组患者给予三联疗法,观察组患者则加用自拟和胃愈疡饮协定方,连续用药1个月。对比两组治疗方案的临床疗效,统计Hp根除率,监测胃电图及血浆胃肠激素胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、肾上腺髓质素(AM)、生长抑素(SS)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化。结果观察组总有效率95.2%显著高于对照组的79.4%,复发率7.9%显著低于对照组的22.2%,差异性显著(P0.05);观察组Hp根除率高达63.5%显著高于对照组的40.0%,差异性显著(P0.05);观察组患者经治疗后胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率改善优于对照组(P0.05);胃肠激素GAS、MTL、AM水平显著降低,而SS、CGRP水平则显著升高(P0.05)。结论自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效肯定,利于根除Hp,改善胃电图相关指标,其机制与调控胃肠激素水平以促进溃疡愈合有一定相关性,值得临床推广。     

健脾清化方联合西药三联对幽门螺杆菌感染性胃炎虚湿热证患者Hp清除率的影响研究

目的:采用健脾清化方联合西药对幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎(脾虚湿热证)患者进行治疗,并分析其治疗效果及Hp的清除率。方法:观察我院近3年来采用健脾清化方联合西药治疗的Hp感染性胃患者50例作为本次研究的观察组,同期行西药治疗的慢性胃炎患者50例作为对照组,比较两组患者治疗效果及Hp清除率。结果:观察组中医证候改善均显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率(90.0%),高于对照组(76.0%);观察组Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾清化方治疗幽门螺杆菌感染性胃炎效果确切,能有效改善患者各项中医症状,同时提高Hp的根除率,安全可靠,是一种值得推广的治疗方案。     

自拟安胃促愈汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察自拟安胃促愈汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效及对骨桥蛋白(OPN)、β-catenin水平的影响并探讨其作用机制。方法将130例患者以随机抽签法分为对照组和观察组,分别采用西医四联药物疗法和在此基础上加用自拟安胃促愈汤辅助治疗,比较两组临床疗效,Hp根除率,治疗前后中医证候积分、胃液p H值、OPN水平、β-catenin水平,随访复发率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.38%,显著高于对照组的81.54%(P0.05);观察组Hp根除率为96.92%,显著高于对照组的81.54%(P0.05);两组治疗后的胃脘疼痛、嗳气反酸、畏寒肢冷、倦怠无力、头晕心悸、口干的中医证候积分优于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后胃液p H值高于治疗前,OPN及β-catenin低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟安胃促愈汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可有效减轻相关症状体征,提高Hp根除率,降低胃液酸度,调节OPN和β-catenin水平,安全有效。     

消溃清幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床研究

目的:观察消溃清幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取120例Hp阳性消化性溃疡患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各60例。对照组给予四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋)治疗,治疗组在对照组的基础上给予消溃清幽汤治疗。治疗8周后,评估2组临床疗效和Hp根除率;对2组治疗前后的中医证候积分、胃黏膜屏障防御功能进行评价;并观察记录治疗期间的不良反应情况。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为68.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组Hp根除率为75.00%,对照组为53.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清β-连环蛋白(β-catenin)、骨桥蛋白(OPN)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清β-catenin、OPN水平均较治疗前降低(P0.05);且治疗组2项指标均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为11.67%,对照组为13.33%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对HP阳性消化性溃疡患者给予消溃清幽汤联合四联疗法治疗安全有效,能改善患者临床症状,提高疗效及Hp根除率,有效调节β-catenin、OPN水平,进而保护受损的胃肠道黏膜。     

清热化湿和胃汤对脾胃湿热慢性胃炎的疗效及中医证候、Hp根除率的影响

目的:研究清热化湿和胃汤对脾胃湿热慢性胃炎(CG)患者疗效及中医证候、幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响方法:2017年10月～2018年10月我院收治的126例脾胃湿热型CG患者,分为观察组和对照组各63例,观察组采用清热化湿和胃汤治疗,对照组采取三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑肠溶胶囊)治疗,观察比较两组临床鳞屑、中医证候积分、Hp根除情况及胃镜检查分级程度。结果:观察组总有效率(96.83%)明显高于对照组(87.30)(P0.05);治疗前,两组中医证候积分、胃镜检查分级程度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分与治疗前比较显著下降义(P0.05),观察组中医证候积分显著小于对照组(P0.05);观察组Hp根除率(88.87%)显著大于对照组(63.49%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组胃镜检查分级程度与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组胃镜检查分级程度为无、轻度患者比例显著大于对照组,中度、重度患者比例显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化湿和胃汤治疗脾胃湿热型CG疗效显著,能有效提高Hp根除率,改善患者中医证候及胃镜成像。     

安胃疡胶囊联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察安胃疡胶囊联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将100例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为2组,对照组50例给予西医四联疗法(埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋)治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予安胃疡胶囊治疗,治疗时间均为4周;观察2组治疗前后主要证候积分、胃液pH值、血清骨桥蛋白(OPN)及β-链蛋白(β-catenin)水平变化情况,统计2组临床疗效、幽门螺杆菌根除率、不良反应发生情况及随访复发率。结果 2组治疗后胃脘灼痛、嗳气吞酸、四肢不温、倦怠乏力、头晕心悸、口干积分和血清OPN、β-catenin水平均显著降低(P均0.05),胃液pH值显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),幽门螺杆菌根除率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论安胃疡胶囊联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡可有效缓解临床症状体征,提高胃液pH值,下调OPN和β-catenin水平,幽门螺杆菌根除率高,且安全。     

黄连解毒汤与西药四联疗法根除幽门螺杆菌临床研究

观察黄连解毒汤与西药四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果。方法:选取幽门螺杆菌感染患者120例,按照随机数字表法分为中药组和西药组,每组60例。中药组给予黄连解毒汤治疗,西药组给予四联疗法治疗。结果:中药组Hp根除率为63.3%,西药组Hp根除率为76.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者不同年龄、性别Hp根除情况比较,差异无统计学意义(P0.05);西药组对肝胃郁热型、肝气犯胃型患者根治效果明显优于中药组(P0.05),中药组对脾胃虚弱型、脾胃湿热型患者根除效果明显优于西药组(P0.05)。结论:黄连解毒汤及西药四联疗法均能根除Hp,但两者对不同中医证型患者有不同疗效,存在互补可能。     

抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床效果。方法收集病例72例,分为观察组、对照组各36例,观察组予抗萎平异汤治疗,对照组予胃复春片治疗,2组均治疗一个疗程(12周);观察2组治疗前后的临床疗效、临床证候积分、胃镜检查、病理活检评分的前后变化及治疗后幽门螺杆菌转阴情况。结果观察组胃镜、病理疗效及临床疗效均优于对照组(P 0.05); 2组治疗后胃脘胀满、胃痛痛有定处、身体困重、大便黏滞或溏滞等主要临床症状均见改善,观察组改善更明显(P 0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P 0.05)。结论抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎癌前病变效果显著,可明显改善中医证候,临床应用价值高,且对Hp有一定的根除作用。     

中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡26例

目的观察西药联用中药消溃平汤剂治疗胃及十二指肠溃疡的疗效。方法选52例胃及十二指肠溃疡患者,随机平均分为中西组和对照组。对照组采用用西药奥美拉唑,克拉霉素,阿莫西林胶囊治疗;中西组采用同样的治疗,但加用中药消溃平汤剂。结果临床治愈率、总有效率中西组明显优于对照组(P0.05);复发率中西组非常显著小于对照组(P0.001);幽门螺杆菌(Hp)根除效果中西组优于对照组且差异有显著性(P0.05)。结论西药联用中药消溃平汤剂治疗胃及十二指肠溃疡,比单用西药在加速溃疡面愈合,增强对Hp的根除作用,提高复发有显著的协同作用。     

养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的观察养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法将60例CAG患者随机分为2组,对照组30例给予常规胃三联疗法连续治疗7 d;治疗组30例在对照组的基础上加用养胃煎连续服用30 d。2组均停药30 d后观察临床疗效、胃黏膜改善情况及Hp根除率。结果 2组临床疗效总有效率(治疗组93.3%,对照组70.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);胃黏膜改善总有效率(治疗组66.7%,对照组40.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率(治疗组96.7%,对照组80.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论养胃煎联合胃三联疗法口服治疗Hp阳性CAG临床疗效肯定,可明显改善受损的胃黏膜,提高Hp的根除率。     

肝胃百合汤联合西药治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡肝郁气滞证的效果及对幽门螺杆菌根除率的影响分析

目的:分析肝胃百合汤+西药治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性消化性溃疡肝郁气滞证效果。方法:抽选我院2018年1月-2019年1月接收的76例Hp阳性消化性溃疡肝郁气滞证患者,据随机数字法分为两组,各38例,对照组行西药四联治疗,研究组在此基础上联合肝胃百合汤治疗,对比两组临床疗效及Hp清除率。结果:研究组治疗后中医证候积分明显低于对照组,有效率相比对照组明显更高(P 0.05);研究组治疗后各炎症因子水平均明显低于对照组(P 0.05);研究组Hp清除率明显高于对照组,且疾病复发率相比对照组更低(P 0.05)。结论:对Hp阳性消化性溃疡患者行肝胃百合汤联合西药治疗可有效提高临床干预效果,降低Hp根除率,防止病症复发,值得推广。     

理气平胃合剂治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证疗效观察

目的观察理气平胃合剂治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的疗效。方法将46例慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证患者随机分为2组,对照组给予根除幽门螺杆菌三联治疗,治疗组在此基础上给予理气平胃合剂治疗,观察2组治疗后中医症状疗效、内镜疗效及幽门螺杆菌清除情况,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组中医症状疗效、内镜疗效均明显优于对照组(P均0.05),幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗过程中部分患者出现轻微口干、便秘及恶心,均在停药后缓解。结论气平胃合剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证疗效确切,可提高幽门螺杆菌清除率,且用药安全,值得临床推广应用。     

Clinical observation of Yangweijian combined with triple therapy on Helicobacter pylori positive chronic atrophic gastritis

目的 观察养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 将60例CAG患者随机分为2组,对照组30例给予常规胃三联疗法连续治疗7d;治疗组30例在对照组的基础上加用养胃煎连续服用30 d.2组均停药30d后现察临床疗效、胃黏膜改善情况及Hp根除率.结果 2组临床疗效总有效率(治疗组93.3％,对照组70.0％)比较差异有统计学意义(P＜0.05);胃黏膜改善总有效率(治疗组66.7％,对照组40.0％)比较差异有统计学意义(P＜0.05);Hp根除率(治疗组96.7％,对照组80.0％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疗效优于对照组.结论 养胃煎联合胃三联疗法口服治疗Hp阳性CAG临床疗效肯定,可明显改善受损的胃黏膜,提高Hp的根除率.