室性心动过速的动态心电图分析

室性心动过速是一类常见的室性心律失常,因病因、机制、类型的不同,室性心动过速的临床表现及预后也有不同。对于器质性心脏病、心功能失代偿、血流动力学不稳定者,室性心律失常的发生是高危因素,严重者易发生心室颤动或猝死。因此对室性心律失常应结合临床资料,客观分析,对高危患者,给予严重程度的评价。     

婴幼儿特发性室性心动过速1例

特发性室速常见于无明显器质性的心脏病，年龄多在25岁～40岁之间，多呈反复发作，婴幼儿少见，甚至罕见。现将我院所见1例报道如下。[第一段]     

46例室性心动过速24h动态心电图分析

观察短阵室性心动过速特征 ,对 46例室速的动态心电图资料进行详细分析 ,其中 1 4例无器质性心脏病 ,32例属器质性心脏病 .分析显示 :联律期间短 ,速率快 ,形态相同 ,连续 3～ 1 6次 /阵 ,大部分为偶发 ,多见于无器质性心脏病患者 ,临床症状较明显 ,反复发作 ,形态不同 ,联律期间不等 ,器质性心脏病患者多见 .1　资料和方法1 1　资料我院门诊 2 0 0 0年 7月～2 0 0 2年 8月检查 1 75 0例动态心电图 ,共检出频发室性早搏 2 32例 ,其中室性心动过速 46例 ,1 4例为无器质性心脏病室性心动过速 ,32例为器质性心脏病室性心动过速 .男性2 5例 ,女…     

特发性室性心动过速的体表心电图定位

特发性室性心动过速 (简称室速 )的频率一般在 130— 2 30次 /分 ,ＱＲＳ波宽大畸形 ,伴或不伴有室房分离 ,根据起源部位主要分为左室特发性室速和右室特发性室速。1　特发性左室室速 (ＩＬＶＴ)大多数特发性左室室速呈右束支阻滞形态 ,电轴左偏 .根据胸前导联ＱＲＳ形态 ,肢导联ＱＲＳ电轴及胸 ,肢导联的特征形态改变 ,基本上可准确定位室速起源点。1.1　起源左室间隔面室速ＱＲＳ形态呈右束支阻滞形态 ,ＱＲＳ波宽度较窄 (0 .11— 0 .14 ) ,肢导联ＱＲＳ电轴左偏或极度右偏 ,80 %以上ＩＬＶＴ起源于这一部位。在ＲＡＯ30投照体位下将心尖…     

室性心动过速186例临床分析

分析室性心动过速１８６例，对无器质性心脏病证据的室速５８例与有器质性心脏病基础的室速１２８例进行了比较。结果表明：无器质性心脏病证据的室速以平行性室速最多见，且症状轻微，预后良好。     

器质性心脏病室性心动过速的消融治疗现状

器质性心脏病室性心动过速是指发生于心脏有器质性病变的室性心动过速(简称室速 ) ,主要见于冠心病、心肌病和先天性心脏病修补术前后 (尤其是修补术后 )等。与室上性折返性心动过速导管射频消融相比 ,射频消融器质性心脏病室速的成功率明显较低 ,且复发率和并发症均较高。1　冠心病室性心动过速的射频导管消融治疗1.1　冠心病室速的发生机理对左室心肌梗死 (心梗 )部位心内、外膜的外科手术标测研究证实 ,持续性单形性室速通常由折返引起。折返环路虽可有不同构型 ,单其具有共同特征 ,即存在于疤痕区域内或疤痕边缘区的缓慢传导区 (ｓｃｚ)…     

8例右室特发性室性心动过速心电图诊断特点及探讨

右室特发性室性心动过速是特发性室性心动过速的一种，并非少见。是指不伴有明显的器质性心脏病亦排除了代谢或电解质异常的室性心动过速。体表心电图QRS波呈左束支传导阻滞（LBBB）图形，多起源于右室流出道，准确诊断有着重要的临床意义。本文就我院自2002年4月-2005年10月所见的8例右室特发性室性心动过速患者进行观察分析。     

临床无器质性心脏病的持续性室性心动过速的研究

对２６例临床无器质性心脏的持续性单形室性心动过速进行了研究，ＶＴ呈ＬＢＢＢ图形１０例，呈ＲＢＢＢ１６例，８例作了心内膜心肌活检，全部有病理组织学改变，８例作心脏电生理检查，全部可诱发自身ＶＴ图形一致的ＶＴ。１２例作晚电位检查，无１例阳性，随访无器质性心脏病发生及心功能减退。对其临床特征和预后进行了简要讨论。     

特发性室性心动过速的心电图参数指标分析

目的：通过比较30例特发性室性心动过速和40健康人群心电图参数指标,希望发现针对恶性室性心律失常具有预测价值的ECG参数指标。方法：采用回顾性分析,选取30例特发性室性心动过速和健康人群的心电图参数,利用T-test分析各参数间统计学差异。结果：研究组有4例患者ECG存在J波,发生率为13.3％。研究组和对照组的ECG参数指标相比,TpTe、JTp、JTpC、TpTe间期、TpTeC、JTp/QT差异有统计学意义（ P 〈0.01）,但QRS、RR、QT、QTc差异无统计学意义（ P 〈0.05）。结论：TpTe、TpTeC延长,JTp、JTpC、JTp/QT缩短与恶性室性心律失常的发生有关。     

特发性左心室型室性心动过速

特发性室性心动过速(IVT)是指没有明显器质性心脏病的反复性单型性室性心动过速，约占室性心动过速(VT)的10％，目前多采用Marchlinski提出的根据VT时12导联心电图形态特点和VT起源部位分为右室型IVT和左室型IVT。右室型IVT多起源于右心室流出道，左室型IVT多起源于左心室间隔。IVT的临床表现及心电图特征不易与室     

器质性心脏病并阵发性室性心动过速临床分析

目的探讨器质性心脏病并发阵发性室性心动过速（paroxysmalventriculartachycardia,PVT）相关因素。方法 200例患者进行心电图、Holter、彩色多普勒超声心动图、冠状动脉造影、电解质等检查及心功能评级,分析患者心脏病变及心律失常情况。结果 200例患者中,冠心病77例,高血压性心脏病52例,心瓣膜病40例,扩张型心肌病31例。其中发生PVT的疾病构成：冠心病47例（43.5%）,高血压性心脏病26例（24%）,心瓣膜病21例（19.4%）,扩张型心肌病14例（13%）。冠心病发生率明显高于其他病种。左室舒张期末内径（Left Ventriculor end diameters dimension,LVEDd）和左室肥厚（Left Ventriculor hypeitrophy,LVH）,PVT组与非PVT组比较差异有统计学意义,P〈0.01。在PVT患者中,心功能≥Ⅲ级多于心功能≤Ⅱ级,P〈0.01,血钾≤3.5 mmol/L病例数比血钾≥3.5 mmol/L患者多,P〈0.05。结论器质性心脏病并PVT与患者LVEDd、LVH、心功能级别和低血钾相关。     

特发性室性心动过速的起源部位及心电图特征

特发性室性心动过速(IVT)患者的心脏结构、功能无明显异常,发作时对血流动力学影响较小,患者耐受性较好。目前射频消融术已经成为根治这类室速的一种安全、有效的方法,IVT的心电图具有特征性的改变,通过心电图的精确定位有助于减少标测时间、提高消融成功率。现对近年来心内膜、心外膜IVT的各种起源部位,以及心电图特征图形的研究进展进行阐述。     

动态心电图对短阵性室速的分析及临床意义

常规心电图中由于监测时间短而难以测得到短阵性室速，而在临床上是一种常见的恶性心律失常之一。为此，我们收集经24h动态心电图资料证实较完整的32例室速患者进行重点分析，旨在探讨这种心律失常的临床意义。     

动态心电图对短阵性室速的分析及临床意义

常规心电图中由于监测时间短而难以测得到短阵性室速,而在临床上是一种常见的恶性心律失常之一.为此,我们收集经24h动态心电图资料证实较完整的32例室速患者进行重点分析,旨在探讨这种心律失常的临床意义.     

平行心律性室性心动过速52例分析

平行心律性室性心动过速５２例分析无锡市第二人民医院内科郑义通关键词平行性室速；器质性心脏病中图法分类Ｒ５４１．７１平行心律性室性心动过速（简称平行性室速）临床并不少见。本文整理近年来我科收治住院患者中平行性室速５２例，占同期收治的１５６例各型室速的３...     

特发性室性心动过速的药物治疗

特发性室速 (ＩＶＴ)是指发生于无明显器质性心脏病的室速 ,其发生率占室速的 1 0 %左右 ,根据心电图(ＥＣＧ)ＱＲＳ形态又可分为左室ＩＶＴ和右室ＩＶＴ ,易被误诊为阵发性室上性心动过速或心房扑动 (2∶1 ) ,应注意鉴别。本病可通过药物或射频消融治疗 ,预后良好。1　临床表现1 1 　ＩＶＴ多见于年轻患者 ,多数有反复发作心动过速史。1 2 　常规心脏物理检查 ,ＥＣＧ、Ｘ线心脏像和超声心动图均正常 ,次极量运动ＥＣＧ阴性 ,核素检查和左室及冠状动脉造影均无明确心脏病证据。1 3 　心动过速发作时常有心悸、气短、胸闷、头晕等。心室…     

动态心电图中短阵室性心动过速的临床分析

室性心动过速被认为是一种危险性较大，预后较差而发病率较高的恶性心律失常之一，其检出率低，但随着动态心电图的问世，室性心动过速的检出率得到明显提高。室速多见于器质性心脏病患者，但有的患者室速反复发作，临床检查不能肯定有心血管疾病，患者一般情况好。本文将我院自2001年6月-2004年6月经24h动态心电图监测66例患者资料进行分析，旨在探讨其心电学特征及其临床意义。