C-反应蛋白在慢性肾衰维持性血液透析患者中的表达

目的探讨C-反应蛋白在慢性肾衰维持性血液透析患者中的表达及临床意义。方法对患者进行透极每周2～3次,每次4h。结果血液透析患者Hb、ALB水平降低,而Scr水平显着增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),血液透析可显着降低外周血Scr水平,但却可诱导CRP水平增高。结论动态监测尿毒症患者的CRP有助于及早发现患者的潜在危险因素,早期控制微炎症状态、纠正贫血、改善营养不良,对延长维持性透析患者的生存时间、提高生存率有临床指导作用。     

维持性血液透析患者C-反应蛋白与左室功能的关系

目的 探讨维持性血液透析(MHD)惠者C-反应蛋白(CRP)水平与左心室功能的关系.方法 对53例维持性血液透析患者测定其血清CRP水平,并用心脏彩色超声波测定左室功能的各项参数,根据CRP水平将患者分为CRP升高组(CRP>8mg/L),CRP正常组(CRP<8mg/L),分别进行左心功能的观察.结果 CRP水平升高组患者的左心功能不全整体评价较CRP正常组明显(P<0.05).结论 MHD患者持续存在慢性炎症状态,其参与了MHD患者心血管并发症的发生与发展.     

维持性血液透析患者C-反应蛋白与其营养不良、贫血的关系

目的 探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白与营养不良、贫血的关系.方法 选择我院血液透析中心治疗的患者28例,所有患者均透析3个月以上,并抽取其血液透析前和血液透析后C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)及18例健康者作为对照组.结果 维持性血液透析患者透析前CRP正常与异常组之间ALB、Hb有显著差异性(P＜0.05),透析后CRP水平升高,血液透析前与血液透析后比较有显著差异性(P＜0.05),且血液透析患者CRP与其ALB、Hb呈显著负相关(P＜0.05).结论 CRP升高发生炎症反应在维持性血液透析患者营养不良及贫血中起重要作用.且CRP升高与血液透析本身的因素及营养不良、贫血等相关.     

维持性血液透析患者C-反应蛋白与营养状态及贫血的关系

终末期肾病的主要治疗方法之一即为维持性透析治疗,而大多数维持性透析患者中存在微炎症状态即C-反应蛋白(CRP)浓度升高[1],可以引起生理、行为、生化及营养情况机体多方面的变化,导致机体贫血甚至发生严重肾损害,加重肾功能衰竭的进程,对患者的临床预后及并发症有严重影响,使患者病死率明显升高.本组研究炎性程度不同的患者营养状况的改善及贫血情况的发生,报告如下.     

C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度的相关性探讨

目的探讨维持性血液透析患者的贫血程度与C-反应蛋白之间的关系。方法选取2012年1月至2013年1月,在我院坚持3~10个月进行维持性血液透析的94例患者,透析当日采集空腹血,检测血红蛋白(Hb)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)。采用散射光比浊法检测Hs-CRP,界限设置为3 mg/L,将患者依据Hs-CRP水平划分为正常组和增高组,对比两组之间Hs-CRP和Hb水平差异,分析和探讨Hs-CRP水平和Hb水平的相关性。结果 CRP增高组Hb平均水平为(76.38±14.62)g/L,正常组Hb平均水平为(95.79±18.71)g/L,正常值较增高组相比优势明显,且P<0.01,差异显著,具有统计学意义;进行单因素相关及回归分析,结果显示CRP与Hb之间呈现负相关,回归系数为-2.15。结论 C反应蛋白升高,处于微炎症状态,患者的贫血程度加重。     

尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者肾功能和C-反应蛋白的影响

目的观察尿毒清对慢性肾功能衰竭肾功能和C-反应蛋白的影响。方法选择慢性肾功能衰竭患者52例,随机分为治疗组和对照组,各26例。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加服尿毒清颗粒10g,每天3次,疗程2个月。治疗前后观察肾功能及超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）的变化。结果 2组治疗后Cr、BUN、Hb水平均较治疗前明显改善;且治疗组优于对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）。24h尿蛋白及Hs-CRP的变化,治疗组治疗后较治疗前降低,且治疗组低于对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尿毒清在改善慢性肾功能衰竭患者肾功能的同时,能降低血浆Hs-CRP,具有明显的抗炎作用。     

C-反应蛋白水平与维持性血液透析老年患者营养状态及贫血的关系

目的评价老年维持性血液透析患者C-反应蛋白（CRP）与营养状态及贫血的关系。方法38例老年及同期42例年轻维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、转铁蛋白（TF）以及血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和CLIP;测定患者肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（AC）、上臂肌围（AMC）等。结果老年维持性血液透析患者TSF、AC、AMC、RBC、Hsb、Hct、TF、BUN、SCr、Alb均显著低于年轻组患者,而CRP水平显著高于年轻组患者（P〈0．05或P〈0．01）;老年患者CRP与Hsb、Hct、Alb呈显著负相关（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）。结论CRP是反映维持性血液透析患者早期营养不良及炎性反应的敏感指标。     

维持性血液透析患者低血糖10例分析

目的探讨血液透析过程中低血糖发生的原因及防治措施。方法分析我院2010年2月至2011年2月一年来18例维持性血透患者出现低血糖16例次的临床资料。结果 18例患者透析1389例次,发生低血糖10例,共16次,其中低血糖昏迷1例。结论血透中发生低血糖与萄萄糖能自由通过透析器膜,使用无糖透析液,降糖药物的作用,胰岛素拮抗作用下降等因素有关。需要在透析过程中密切观察患者,合理控制血糖,完全可以防止或减少低血糖发生。     

维持性血液透析患者住院原因分析

目的调查分析维持性血液透析患者住院的原因。方法对我院109例维持性血液透析患者进行追踪,调查分析其住院的时间和原因。结果 109例维持性血液透析患者中有98例有住院记录共住院121例次,109例患者的年住院次数为(1.10±0.98)次。住院的原因依次为:感染48例次(39.67%),心力衰竭26例次(21.49%),极重度贫血15例次(12.40%),高钾血症7例次(5.79%),其他25例次,占20.66%。结论感染、心力衰竭和极重度贫血是维持性血液透析患者住院的主要原因,有效防治此类并发症的发生,可减少患者再住院率。     

维持性血液透析患者的急性左心衰竭临床分析

维持性血液透析是目前慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)患者延续生存时间,提高生活质量的最重要的手段之一。但在此过程中,急性左心衰肺水肿为常见、严重的并发症之一,若未能及时发现和治疗,可导致死亡。现就我院1990年10月至1999年6月的19例ＣＲＦ病人出现急性左心衰的处理情况分析如下。临床资料　19例急性左心衰病人,占同期收治的ＣＲＦ病人68例的2794%。急性左心衰病人透析74次,占总透析3113人次的238%。其中男11例,女8例,年龄19～60岁,平均401岁。ＣＲＦ原发病为慢性肾炎9例,慢性肾盂肾炎4例,高血压肾动脉硬化2例,糖尿病肾病2例,狼疮性肾炎2例。…     

C-反应蛋白与血液透析患者贫血和促红细胞生成素用量的关系

目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与贫血和促红细胞生成素(EPO)疗效的关系.方法 66例维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血浆白蛋白(Alb)、CRP,记录重组促人红细胞生成素rHuEPO用量.结果 66例患者中42例(占63.9%)CRP升高为CRP增高组,22例(占36.1%)CRP正常为CRP正常组,CRP增高组rHuEPO用量、CRP水平均高于CRP正常组,Hct、Hb、血浆白蛋白Alb低于CRP正常组.结论 尿毒症血液透析患者CRP水平普遍增高,CRP升高是预测rHuEPO疗效的理想指标,监测CRP水平对调整rHuEPO用量以达到有效纠正贫血有一定临床应用价值.     

奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血清C反应蛋白与疗效的影响

目的 观察奥扎格雷钠对急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)含量与疗效的影响.方法 136例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组采用脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠治疗,治疗前及14 d后测定CRP水平变化,并对神经功能缺损进行标准评分.结果 治疗后14 d观察组CRP水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠能降低ACI患者血清CRP水平,有利于减轻炎症反应,提高临床疗效.     

腹膜透析患者C-反应蛋白水平与心室结构的关系

目的 探讨腹膜透析患者C-反应蛋白水平与心室结构的关系。方法 选择我院透析中心稳定的持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者36例，检测其血C-反应蛋白（CRP），并用二维彩色心动图测定心脏左心房前后径（LAD）。左心室前后径（LVD）、室间隔厚度（IVST）及左心室后壁厚度（LVPWT）。根据CRP水平为升高组（CRP〉10mg／L）及正常组（CRP≤10mg／L），观察CRP水平与心室结构之间的关系。结果 升高组LAD、LVD、IVST、LVPWT均大于正常组，两组比较差异均有显著性（P〈0.05）。血CRP水平与LAD、LVD．LVPWT呈正相关（P〈0．05）。结论 血CRP水平可以用来评价心室肥厚情况。     

非手术治疗对重度慢性牙周炎患者血液C反应蛋白的影响

目的 了解牙周非手术治疗对重度慢性牙周炎患者血液C反应蛋白的影响.方法 27名重度慢性牙周炎患者接受牙周非手术治疗,包括口腔卫生宣教、洁刮治和根面平整.治疗前及治疗后3个月检查牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、探诊出血（BOP）和血液C反应蛋白（CRP）水平.结果 非手术治疗后3个月,患者PD由4.82 mm下降到2.73 mm,AL由3.79 mm下降到2.43 mm,CRP由2.82 mg/L下降到1.23 mg/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 牙周非手术治疗可有效降低重度慢性牙周炎患者血液C反应蛋白的水平,从而降低其全身性炎症负担.     

缺血性脑卒中患者CRP变化和临床意义研究

目的探讨急性脑卒中与炎性反应的关系以及C-反应蛋白(CRP)水平与脑梗死严重程度的相关性。方法急性缺血性脑卒中患者42例,根据第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,按病情轻重分型。健康体检者30例为对照组,检测CRP。结果缺血性脑卒中组CRP(7.3±3.7)mg/L,明显高于对照组的(4.3±2.8)mg/L(P<0.01);轻型脑卒中组CRP(4.7±2.0)mg/L,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中型脑卒中组CRP(6.8±3.0)mg/L,明显高于轻型脑卒中组(P<0.01)。轻型脑卒中组与重型脑卒中组CRP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。中型脑卒中组与重型脑卒中组CRP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论炎症与急性脑卒中的发生具有明确的相关性,炎性反应是急性脑卒中发病的一个重要危险因素,CRP水平与脑梗死的严重程度密切相关。     

超敏C反应蛋白及D-二聚体测定在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hsCRP）和血浆D-二聚体（D-D）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的临床意义。方法对72例COPD急性加重期患者在入院治疗前和经治疗病情稳定后进行血清hsCRP和血浆D-D水平测定,同时选择48例健康体检者作为对照组,对上述检测结果进行比较和分析。结果AECOPD患者治疗前血清hsCRP和血浆D-D分别为（33．65±10．72）mg／L和（708±141）μg／L较稳定期的（11．08±6．5）mg／L和（332±64）μg／L明显增高,差异均有显著性（P〈0．05）;两组分别与对照组hsCRP（0．78±0．41）mg／L和血浆D-D（177±55）μg／L对比差异均有显著性（P〈0．05）,其中比治疗前比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论hsCRP和D-D是反映COPD急性加重期感染和疗效的敏感指标,动态监测对于评价病情具有一定的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白测定及其临床意义

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行C反应蛋白（CRP）测定,根据其不同时期的变化水平,分析其临床意义。方法将2010年1月～2012年1月来本院治疗的136例COPD患者进行分组,实验组42例为急性加重期COPD患者,对照组94例为缓解期COPD患者。分别测定两组患者的CRP及炎性细胞,如白细胞,中性粒细胞比值等。结果实验组：CRP测定平均值为（55.31±14.81）mg/L,对照组：CRP测定平均值为（7.2±4.0）mg/L,实验组明显高于对照组（t=29.3096,P〈0.01）;实验组CRP值的阳性率、白细胞和中性粒细胞比值的阳性率明显高于对照组（P〈0.01）。结论临床上通过测定CRP可以有效诊断COPD的严重程度,值得临床推广应用。     

C反应蛋白测定在维持性血液透析患者中的临床意义

目的 探讨血浆C反应蛋白含量测定在评价维持性血透患者营养状况中的应用价值。方法 测定30例血透患者及对照组的血清白蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白及C反应蛋白含量，并检测血透各阶段的指标变化。结果 血透组血白蛋白低于对照组，而铜蓝蛋白、转铁蛋白及C反应蛋白含量均高于对照组，差异有显著意义。而C反应蛋白更能早期发现营养不良。结论 血清C反应蛋白是反映维持性血透患者早期营养不良的敏感指标。     

烧伤感染患者外周血CD64、C-反应蛋白的表达及其临床意义

目的探讨外周血中性粒细胞表面CD64及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,以利于对烧伤感染患者早期诊断及评价临床疗效。方法选择根据病史、症状、体征而诊断明确的烧伤住院患者111例,分为脓毒症组(36例),局部感染组(39例),对照组(36例)。各组患者在入院后24～48h内取外周静脉血2ml,采用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64的表达水平,同时检测外周血CRP、白细胞计数及中性粒细胞的百分比。脓毒症组在恢复期(治疗1周后)复查。结果脓毒症组CD64、CRP表达显著高于局部感染组和对照组(P<0.01),局部感染组与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01)。以CD64≥43.20%、CRP≥91.85mg/L、白细胞计数≥11.05×109/L和中性粒细胞百分比≥71.50%为阳性标准,4种指标的敏感性分别为88.90%、86.10%、83.30%、88.90%,特异性分别为88.00%、88.00%、70.60%、77.30%。脓毒症组+局部感染组CD64与CRP呈正相关(r=0.458,P<0.01)、与WBC、Neu%无相关性(r=0.175、0.218,P>0.05),脓毒症组在恢复期CD64及CRP表达水平下降,与初期比较差别有统计学意义(P<0.01),但未降至正常水平,与对照组治疗初期比较差别有统计学意义(t=14.19、8.75,P<0.01)。结论应用流式细胞仪测定中性粒细胞表面CD64的表达水平及CRP的检测,可作为早期诊断烧伤感染严重程度的敏感指标,观察其治疗前后水平变化,对判断感染程度、治疗效果的评价具有临床应用价值。