C反应蛋白与代谢综合征

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多重心血管危险因素聚集的临床征候群,主要包括糖尿病、高血压、高脂血症、微量蛋白尿和中心性肥胖。自1999年WHO正式出台了MS的定义和标准,2001年美国国家胆固醇教育计划(NationalCholesterol Education Program,NCEP)ATP-Ⅲ指南也制订了M     

超敏C反应蛋白与代谢综合征合并高尿酸血症的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症患者与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 正常对照组100例.MS患者200例,根据有无高尿酸血症分为两组,其中合并高尿酸血症者87例(高尿酸血症组),无合并高尿酸血症者113例(无高尿酸血症组).比较各组间血清hs-CRP、血脂、空腹血糖(FPG)、尿酸等.结果 高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组.在消除协变量影响后,协方差分析结果 显示高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组,无高尿酸血症组血清hs-CRP也高于对照组.结论 血清hs-CRP在MS合并高尿酸血症患者中明显升高,炎症反应可能与MS合并高尿酸血症有关.     

C反应蛋白与急性冠状动脉疾病的关系

目的：探讨急性冠状动脉疾病与C反应蛋白（CRP）值变化关系及临床意义。方法：取空腹静脉血标本采用散射免疫比浊法测量。结果：急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组及稳定型心绞痛（SA组）与对照组比较差异均有高度显著性（P＜0．01）AMI组、US组与SA组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：CRP不仅与冠心病发生有关，而且与急性冠脉事件的炎症活动程度密切相关，是急性冠脉事件中一项有价值的观察指标。     

C反应蛋白水平与代谢综合征的相关性研究

目的探讨C反应蛋白水平与代谢综合征的相关性。方法选取我院2010年1月-2013年5月对健康体检、门诊、心血管内科和内分泌科住院的1 200例疑似代谢综合征患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据检测的结果将这些患者分为代谢综合征(MS)组194例,高危人群组356例,健康对照组650例,观察3组研究对象的血清CRP与代谢综合征的相关性。结果 MS组、高危人群组与健康对照组血清CRP水平比较有显著差异(P<0.05),同时随着病情严重程度增加,血清CRP水平呈增加趋势。干预后代谢综合征组、高危人群组的血清CRP均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论具有严重代谢综合征的患者检测的C反应蛋白水平就会较高,通过护理干预,可以改善患者的症状。     

C反应蛋白水平与代谢综合征及其组分患病风险的研究

目的探讨C反应蛋白（CRP）水平的变化与代谢综合征（MS）及其相关组分的患病风险。方法取自1998～2001年上海华阳、曹杨社区代谢综合征及其相关疾病的流行病学基线调查资料,5502例（男2379例,女3123例）20岁以上人群,具有完整的体脂参数、血压、血脂、胰岛素及CRP的资料者纳入本次分析。代谢综合征及其相关组分的诊断标准采用1999年WHO代谢综合征的工作定义。超敏C反应蛋白测定采用速率散射比浊法。结果（1）该社区人群中代谢综合征及其各组分的患病率分别为高血糖21．63％（糖尿病9．21％,糖调节异常12．41％）,高血压32．95％,高甘油三酯（TG）／低高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）血症46．04％,中心性肥胖40．68％,代谢综合征13．98％。（2）CRP水平均随年龄增加而升高（趋势分析P〈0．01）。（3）1—2项代谢异常亚组及MS亚组的CRP水平显著增高于无代谢异常亚组（P〈0．01）,MS亚组的CRP水平显著高于1～2项代谢异常亚组明显增加（P〈0．01）。代谢综合征的发生随CRP水平的升高而递增（趋势分析P〈0．001）。（4）把男、女人群的CRP值分或4分位数,以ms各组分及ms为应变量,CRP各分布位点为自变量进行Logistic回归分析。与CRP处于下114位点人群比较,CRP位于上114位点者各代谢异常风险增加的幅度为：男性高血糖3．8倍、高血压2．8倍、高TG 1．3倍、低HDL—C 1．5倍、中心性肥胖5．5倍及MS10．0倍,女性高血糖7．7倍、高血压6．1倍、高TG 3．6倍、低HDL—C1．1倍、中心性肥胖2．2倍及MS8．6倍。结论（1）CRP水平与增龄有关,年龄越大,CRP水平越高;（2）同一个体所聚集的代谢异常的数目越多,CRP水平越高;（3）代谢综合征的发生频率随CRP水平升高而递增;男性CRP水平大于2．11mg/L及女性CRP水平大于2．22mg/L者,出现高血糖、血脂紊乱、高血压、中心性肥胖及代谢综合征的风险显著增加。     

C反应蛋白水平与急性冠状动脉综合征预后的关系

目的 探讨C反应蛋白（CRP）水平与急性冠状动脉综合征（ACS）预后的关系。方法测定60例ACS患者的CRP,再根据ERP水平分为ClIP升高组和CRP正常组,随访6个月。比较两组治疗后再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、再梗死和心源性猝死的发生率。结果 CRP升高组心绞痛的再发生率46．3％（19／41）,心律失常的发生率43．9％（18／41）,心力衰竭的发生率9．76％（4／41）,再梗死的发生率22．0％（9／41）,心源性猝死的发生率7．32％（3／41）;CRP正常组心绞痛的再发生率15．8％（3／19）,心律失常的发生率10．5％（2／19）心力衰竭的发生率5．3％（1／19）,再梗死的发生率5．3％（1／19）,无心源性猝死的发生。两组比较有高度显著性差异（P〈0．01）。结论 CRP在急性冠状动脉综合征的发病机制中起重要作用,而且使ACS后再发心绞痛、心率失常、心力衰竭、再梗死和心源性猝死的发生率明显增高。     

C反应蛋白水平与急性冠状动脉综合征关系的探讨

近几年研究认为C反应蛋白(CRP)可以作为急性冠脉综合征(ACS)危险性预测因子[1] 。我们旨在探讨CRP与ACS的关系及其对ACS预后的影响。1 对象与方法:为2 0 0 1年1月～2 0 0 3年3月我院心内科住院的ACS患者15 8例,男82例,女76例,年龄34～80(平均5 8±12 )岁。其中不稳定型心绞痛(UAP) 6 2例,非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI) 5 8例,ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI) 38例;诊断均符合中华心血管病学分会相关诊断标准。UPA者中有4 5例行冠状动脉造影,其中36例有一支以上病变狭窄程度>75 %。对照组为本院体检中心提供的无心脑血管…     

急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白含量测定

目的 :探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血清C反应蛋白 (CRP)的含量变化。方法 :采用免疫比浊法测定 4 0例不稳定型心绞痛患者、4 0例急性心肌梗死患者和 80例健康体检者的血清CRP含量。结果 :ACS患者血清CRP含量显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;CRP在不稳定型心绞痛及急性心肌梗死组中的阳性率分别为 75 %和 82 %。结论 :CRP含量测定可作为ACS预测和诊断的参考指标     

冠状动脉病变与糖尿病及高敏C反应蛋白关系的探讨

目的：探讨冠状动脉病变与糖尿病、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）水平之间的关系。方法：对2004年4月至2006年4月四川省泸州医学院附属医院就诊的200例临床怀疑冠心病的患者进行冠状动脉造影,将其中冠状动脉狭窄大于50％诊断为冠心病的164例患者,按照中国糖尿病诊断标准分为糖尿病组（n=68）和血糖正常组（n=96）。对两组同时进行hsCRP水平的测定。两组的冠状动脉造影和hsCRP结果进行组内及组间统计学分析。结果：不同hsCRP水平下冠状动脉病变支数的比较表明,随着hsCRP水平的升高,糖尿病组的冠状动脉病变严重程度加重,差异有统计学意义,特别是在hsCRP〉3．0μg／ml时,这种差异尤其明显。结论：hsCRP可以作为预测糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的预测指标。     

急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白含量测定

目的:探讨在急性冠状动脉综合征患者血清中C反应蛋白(CRP)含量的变化。方法:采用免疫比浊法测定血清中CRP含量。结果:急性冠状动脉综合征患者血清CRP含量显著高于对照组,并且高于参考值范围(CRP参考值范围为小于8 mg/L)。结论:CRP与急性冠状动脉综合征发病有一定关系。炎症反应在急性冠状动脉综合征中起重要作用。     

冠心病合并代谢综合征患者的临床特征与冠状动脉病变程度的关系

目的分析冠心病合并代谢综合征患者的临床特征和冠状动脉病变特点。方法回顾性分析本院175例冠心病患者的临床资料及冠状动脉造影结果,按照ATPⅢ诊断标准分为代谢综合征组和无代谢综合征组,以冠状动脉病变积分评价其病变程度。结果175例中89例(50.9%)合并代谢综合征。代谢综合征组的体重指数、腰围、总胆固醇、甘油三酯、尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、稳态模型的胰岛素抵抗指数及心肌梗死的发生率均显著高于无代谢综合征组,而高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于后者;其冠状动脉多支病变发生率(65.1%比45.4%,P<0.01)及冠状动脉病变总积分均显著高于无代谢综合征组(7.5±3.6比6.4±3.3,P<0.05);代谢综合征组中合并糖尿病患者的冠状动脉病变总积分也高于无糖尿病患者(8.0±3.7比6.3±3.5,P<0.05)。相关分析显示,冠状动脉病变程度与患者的腰围、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平呈明显正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.01)。结论冠心病患者中合并代谢综合征较为普遍,且合并代谢综合征患者的冠状动脉病变呈多支性、狭窄程度更高,应进行全面心血管危险因素防治,以改善预后。     

C反应蛋白检测在冠心病中的应用价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)水平测定在冠心病的应用价值。方法 冠心病组(96例)分为3组,稳定型心绞痛(SAP)组26例,不稳定型心绞痛(UAP)组30例,急性心肌梗死(AMI)组40例。比较冠心病组各组间及与对照组(30例)之间CRP、白细胞(WBC)水平差异。结果 SAP组与正常对照组相比,CRP水平有所升高,但无统计学意义(P＞0．05);UAP组、AMI组CRP水平显著高于SAP组和对照组(P＜0．01);冠心病各组WBC水平均高于正常对照组(P＜0．01),但SAP组和UAP组WBC无显著差异(P＞0．05),并且未高于正常上限。结论 CRP是冠心病的独立危险因素。CRP升高提示冠心病的严重程度。     

代谢综合征患者血超敏CRP水平与冠心病的关系

目的探讨超敏CRP（hsCRP）水平在不同代谢异常状态下与冠心病的关系。方法将243例不同程度代谢异常患者分为冠心病和非冠心病组,并测定血脂、血糖、hsCRP。结果代谢综合（MS）并冠心病患者hsCPR水平高于非冠心病者,并随着代谢异常因素的增多,hsCRP水平有所增加（P〈0.05）。结论hsCRP可能是MS及其心血管病变（CHD）的危险因子,炎症可能参予了MS及冠心病的发生和发展。     

超敏C-反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉狭窄的相关性探讨

目的探讨超敏C-反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉狭窄的相关性,为临床诊疗提供相关依据。方法选择从2012年3月-2013年5月于我院就诊的72例冠心病患者,结合冠状动脉造影检查采用改良Gensini积分值进行冠心病患者冠状动脉狭窄程度分级,观察不同冠状动脉严重程度的危险因素,并采用多因素logistic回归分析超敏C-反应蛋白水平对于冠心病患者冠状动脉狭窄的相关程度。结果随着年龄的增加,冠脉病变的严重程度增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;同时合并高血压、糖尿病同样增加冠脉病变的严重程度,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。患者血中TC、TG、LDL及超敏C-反应蛋白指标也随着冠脉病变的严重程度呈递增趋势,组间两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。以冠状动脉病变轻重为因变量,TC、TG、LDL及CRP指标为自变量分析显示,TC、TG、LDL及超敏C-反应蛋白指标均为冠状动脉病变轻重程度的危险因素,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。在已知TC、TG、LDL危险因素的前提下,超敏C-反应蛋白指标也显示出较高的相关性（0R=2．92,95％CI为1．10～5．32）。结论超敏C-反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度有很强的相关性,可以作为临床疾病诊断和治疗的参考因素。     

不同性别血运重建患者合并代谢综合征的住院和随访研究

目的分析不同性别血运重建患者中合并代谢综合征的临床特征和预后。方法单中心注册研究（DESIRE）,入选2001年7月1日至2004年6月30日在我院接受血管重建治疗,支架术或冠脉旁路移植术的所有患者,记录其临床资料,并进行门诊和电话随访,记录随访期间临床不良事件,患者死亡为随访终止,记录死亡时间。结果相应临床资料记录完整的患者2596例,其中符合我国代谢综合征患者女性（299例）明显高于男性（840例）（50．9％比41．8％,P〈0．0001）,随访时间为829±373d（15～1691d）,随访成功80．8％。在女性患者中合并代谢综合征患者的心脑血管事件和死亡率增加（分别为女：12．1％,6．9％,男：10．6％,5．1％,）,P=0．012]。应用logistic回归分析,在校正了年龄、自细胞和肌酐水平后发现,合并代谢综合征是女性冠心病患者预后不良的惟一预测因子（OR2．019,95％CI1．751～2．506,P=0．023）,而高血糖是合并代谢综合征患者预后不良的最重要危险因子（OR2．511,95％C11．396—4．511,P=0．002）。结论在血运重建患者中,女性合并代谢综合征的比例明显高于男性,女性患者合并代谢综合征的预后不良,代谢综合征各成分中高血糖与不良预后直接相关。     

血清hsCRP水平和冠心病严重程度相关性研究

目的探讨血清高敏感C反应蛋白（hsCRP）与冠心病（CAHD）病情之间的关系。方法将经冠状动脉造影诊断的冠心病患者108例分为心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）组和心绞痛（anginapectoris,AP）组,检测其血浆hsCRP等生物化学指标。结果AMI组的hsCRP浓度显著高于AP组（P〈0．01）。无ST段抬高型AMI患者的hsCRP低于ST段抬高型AMI患者（P〈0．05）。AMI组WBC、N、ALT、AST和UA水平均高于AP组（P〈0．05,P〈0．01）。结论血浆hsCRP是反映CAHD患者病情的敏感指标。     

代谢综合征与冠心病严重程度关系的研究

目的　探讨代谢综合征与冠状动脉狭窄程度的相关关系。方法　纳入作冠脉造影的患者6 76例,所有患者均查体重指数、腹围、非同日血压、血脂脂蛋白谱,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL )、低密度脂蛋白胆固醇(L DL )、空腹及餐后2小时血糖。冠状动脉的狭窄程度用造影图象处理系统测量,根据病变损害的程度评分。分析冠心病代谢综合征与和冠状动脉狭窄程度的相关性关系。结果　代谢综合征的患病率为2 4 .79%(1 1 8/4 76 ) ,与对照组相比较,TG、HDL的差异有显著性(P<0 .0 5 )。合并代谢综合征组高血糖、高血压、肥胖患病率显著高于对照组;代谢综合征组的冠状动脉造影主要表现为3支血管病变或多支多节段血管病变,分别为4 1 .5 3%、30 .5 1 %,明显较不合并代谢综合征组的情况严重。偏相关分析排除其他易患因素,如年龄、吸烟量的影响后,仍示代谢综合征的严重情况与冠状动脉血管狭窄程度有显著的相关性。而且,无论是病情的严重程度,还是需要血运重建的患者数都显著高于不合并代谢综合征的冠心病患者。结论　代谢综合征可作为冠状动脉狭窄严重程度的参考指标之一。全面干预代谢综合征的各个成分,对冠心病的防治具有重要临床意义。     

血清超敏C-反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的　探讨血清超敏C 反应蛋白 (hs CRP)与冠心病的相关性及其临床意义。方法　选择冠状动脉造影确诊冠心病的 84例患者 ,按疾病类型分组 ,其中稳定性心绞痛组 3 2例 ,不稳定性心绞痛组 40例 ,急性心肌梗死组 12例 ,正常对照组 5 0例。应用散射速率比浊法测定血清hs CRP浓度。结果　hs CRP水平在对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高。稳定性心绞痛组hs CRP水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组hs CRP水平又显著高于对照组和稳定性心绞痛组 (P <0 .0 1)。结论　冠心病患者血清hs CRP水平升高 ,是冠心病的一项独立危险因子 ;冠心病与冠状动脉硬化斑块内的炎症反应有关 ;hs CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。     

辛伐他汀及阿司匹林对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的:探讨辛伐他汀及阿司匹林对冠心病患者反应蛋白的影响。C方法:观察例冠心病患者的反应蛋白在用药89C前后的变化。其中辛伐他汀组例,阿司匹林组例,辛伐他汀和阿司匹林联用组例。272933结果:三组患者用药前后反应蛋C白的改变均有显著性差异(P<而辛伐他汀及阿司匹林联用组用药后反应蛋白的浓度与另两组用药后反应蛋白的浓度0.05),CC比较亦有显著性差异(P<)。0.01结论:辛伐他汀和阿司匹林联用对反应蛋白的降低优于单一的辛伐他汀或阿司匹林