同种异体血管移植研究近况

随着血管外科的迅速发展,在主要血管因血栓、粥样斑块、损伤、先天性畸形等,而需要做各种重建术,以及在施行涉及主要血管的肿瘤根治术和分流术时,都亟需理想的血管替代物。目前用于血管重建的常用材     

世界首例异体阴茎移植手术在广州完成

新华社9月21日电21日，广州军区总医院的泌尿外科专家经过长达7个小时的手术，为一名因意外导致阴茎缺失男性植入同种异体阴茎。     

同种异体心脏移植长期存活（附1例报告）

目的 介绍我院首例同种原位心脏移植术的围手术期处理及排斥反应监测、治疗经验。方法切取供体（２４例男性脑死亡者）心脏并原位移植给受体（４３岁女性终末期疑心肌病患者）并在术后进行严格的监护治疗和随访,供心手术历时５０ｍｉｎ,移植心脏缺血时间为０ｍｉｎ,冷缺血时间为７０ｍｉｎ;受体手术历时２９０ｍｉｎ,体外循环总时间１２３ｍｉｎ,主动脉阻断７３ｍｉｎ,术后采用ＦＫ５０６,骁悉及泼尼松行免疫抑制治疗,同时     

同种异体肾移植5例报告

同种异体肾移植５例报告马超龙，董泽泉，王秦秦，石勇刚，郝丽娜，马鸿钧（１）昆明医学院第一附属医院泌尿外科；２）昆明医学院第一附属医院肿瘤研究所免疫室，昆明６５００３２）关键词肾，移植术中图分类号Ｒ６９９．２我科自１９９５年１月～５月共实施同种异体肾移...     

同种异体双前臂移植1例报告

2002年10月13日,在我院10余科室的协助下,施行1例目前世界上离断平面最高的同种异体双前臂移植,现已安全渡过了超急排斥反应期及加速排斥反应期和感染关。患者双前臂成活良好,双腕部已能进行屈伸活动,双手指可以微动。目前已进入康复治疗期。     

同种异体原位心脏移植成功3例报告

目的:总结分析3例同种异体原位心脏移植术的临床经验。方法:采用Shumway&Stanford方法对3例终末期扩张型心肌病病人行同种异体原位心脏移植术。其中1例伴有严重糖尿病和中度肺动脉高压,术前心跳骤停心肺复苏成功;1例极度肥胖,体重108kg(身高172cm);1例62岁高龄伴肾功能不全和中度肺动脉高压。供体均为脑死亡者,供心保护采用4℃改良StThomas液;术后免疫抑制治疗采用环孢素A、骁悉、强的松三联治疗,根据血环孢素浓度及心内膜活检调整环孢素A用量。结果:3例均康复,未发生术后超急性或急性排斥反应。例2术后出现一过性右心功能不全,经大量利尿和无创通气治疗,48h后完全恢复;例3术后并发急性肾功能衰竭和肺部感染,经连续肾脏替代(CRRT)和调整抗生素治疗痊愈。病人心功能均恢复正常。例1需长期胰岛素治疗糖尿病。3例均完全过上了正常人的生活,2例已恢复手术前工作。结论:同种异体原位心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法。     

同种异体甲状旁腺移植术

我们于1985年10月28日行供体甲状腺次全切除时,取其—甲状旁腺经肝素生理盐水漂洗,去除非腺体组织,后置入受体胸锁乳突肌腹内,以治疗其胞妹术后甲状旁腺功能低下症术前一天给受者服用硫唑嘌吟0.2,地塞米松5mg加葡萄糖液,静注.术后即给右低500ml加地塞米松10mg,静滴,复方丹参片,2片,3次/日;强的松5mg,1次/日,持续一周后减量直至停用,总共使用10天.术后常规使用抗菌素.经观察,术后到现在已两年余.多次随访,供体及受体皆自觉良好,术后从未出现过低钙症心电图亦无明显异常表现.因此,作者以为,若遇此类病人,施之此术,必有百利而无一害.     

低温保存大鼠同种异体主动脉移植后的排斥反应与治疗

目的 研究经低温保存的同种体主动脉移植后的排斥反应,观察环孢素Ａ与脾脏切除联合免疫抑制治疗牟排斥反应的影响。方法 经低温保存６０ｄ的ＳＤ大鼠同种异体主动脉以端对端的方式异位植入ＳＤ大鼠的腹主动脉,免疫抑制治疗组在移植术后除脾脏,从术后１ｄ开始给予环包抑制治疗组在移植术后除脾脏,从枚后１ｄ开始给予环包素Ａ１５ｍｇ．ｋｇ＾１．ｄ＾－１,ｉｐ,分别手术后３,７,１４,２１和２８ｄdisplay structure     

同种异体心脏移植长期存活(附1例报告)

目的 介绍我院首例同种异体原位心脏移植术的围手术期处理及排斥反应监测、治疗经验。方法 切取供体（24岁男性脑死亡者）心脏并原位移植给受体（43岁女性终末期扩张性心肌病患者）,并在术后进行严格的监护治疗和随防。供心手术历时50 min,移植心脏热缺血时间为0 min,冷缺血时间为70 min;受体手术历时290 min,体外循环总时间123 min,主动脉阻断73 min。术后采用FK 506,骁悉及泼尼松行免疫抑制治疗,同时用彩色多普勒超声心动图监测排斥反应。结果 患者现已健康生存160 d,心、肝、肾功能正常。结论 心脏移植是治疗终末期心脏病的最有效方法,术后处理是确保心脏移植成功的关键。     

同种异体全前臂移植1例报告

20 0 1年 6月 13日 ,在十余个科室的通力合作下 ,完成世界首例同种异体全前臂移植术。现患者前臂血循环良好 ,无供血不足和静脉回流受阻现象 ,未发生超急性排斥反应和感染征象。患者 ,男 ,5 1岁 ,一年半以前左前臂在一次爆炸事故中被炸掉 (图 1)。供体取自脑死亡自愿捐献者。术前组织配型情况 :同为Ａ型血 ,群体反应性抗体(ＰＲＡ)为阴性 ,人体白细胞抗原 (ＨＬＡ)有三个位点相符 ,供体和受体各有 1个位点缺失 ,淋巴细胞毒性交叉试验为阴性。手术在全麻下分两个小组同时进行 ,一组切取供体 ,一组处理受体。按术前制定的方案 ,暴露并标记待接…     

同种异体原位心脏移植术初步体会

我科于2001年1月与2002年7月分别完成同种异体原位心脏移植2例,现将我们的初步体会报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 例1,男,51岁。心慌、胸闷1年余,反复双下肢水肿、夜间不能平卧2个月,经内科治疗无明显改善。有吸烟、酗酒史。心脏超声显示左心增大,左室容积308ml,左房容积75.7ml,二尖瓣及三尖瓣均有轻度关闭不全,左室收缩功能明显下降,FS 11.8％,EF 24.4％;胸片显示心胸比为0.71,右心导管检查显示肺动脉压和肺血管阻力均在正常范     

同种异体移植骨的组织生物学

自1880年苏格兰人Willian.Macewen完成人类历史上的首例同种异体骨移植手术以来,同种异体骨移植逐渐应用于临床,但发展缓慢.直到1941年,Inclan提出了骨库的概念,解决了异体骨的储存问题,同种异体骨的临床应用出现飞速发展.目前临床应用的异体移植骨均为库存骨.异体移植骨作为一种移植组织,生物学行为复杂,受多种因素的影响,表现出不同的特性.     

同种异体肢体移植临床报告

法国里昂完成首例异体手移植以来，目前国内外已完成19只手同种异体移植，现将哈尔滨医科大学附属第一医院完成的3例(5只手)报告如下。     

植新鲜异体皮延迟排异一例报告

植新鲜异体皮延迟排异一例报告天津医科大学总医院烧伤科李榆玲，牟翠华目前早期切痂并同时用异体皮加自体皮微粒混合移植术一次封闭切痂创面的方法已较为普遍的应用于救治大面积Ⅲ度烧伤患者中，临床上观察：异体皮一般于术后４～６周左右多以干性坏死大片或小片状脱落掉...     

同种异体肾移植9例报告

我院自1990年9月至1993年1月做同种异体肾移植9例,报告如下。临床资料一、一般情况:9例中男6例,女3例。年龄26～47岁。汉族6例,维吾尔族2例,哈萨克族1例。均为慢性肾小球肾炎尿毒症晚期。全部为汉族尸体供肾,供肾者年龄21～38岁,身体健康。供受体HLA配型3例无相同位点,6例未做。淋巴细胞毒试验未做。全为ABO同血型。     

囊性肺纤维化同种异体肺移植1例报告

为1例17岁女性严重囊性肺纤维化患者行右侧单肺移植，术中未用体外循环，供肺采用冷UW液灌注，冷缺血时间280min。术后18h停用呼吸机，第4天下地活动。术后免疫抑制剂选用甲基强的松龙冲击治疗后再用“新三联”(FK506，骁悉，强的松)维持后续治疗。患者术后恢复顺利，复查肺功能基本正常，动脉血气分析显示较术前明显改善。术后第1个月未出现严重排异反应。目前存活状况良好。