精神疾病患者血清性激素研究

对初次发病的精神分裂症及情感性精神障碍患者血清中睾酮 (Ｔ)和雌二醇 (Ｅ2 )水平进行测定 ,并观察治疗前后的变化 ,以期了解精神疾病与内分泌功能变化关系。1　对象和方法患者按中国精神障碍分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准确诊为精神分裂症初发患者 31例 ,男 5例 ,女 2 6例 ;情感性精神障碍患者 9例 ,男 5例 ,女 4例 ;平均年龄(2 8 4± 11 3)岁。对照组为本院健康体检职工 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ;平均年龄 (2 8 4± 9 6 )岁。患者第 1次留取标本时间均在未服任何抗精神病药时。对照组与患者组近期未服激素类及影响内分泌功能…     

多发性硬化患者血清性激素水平变化及其意义

目的:探讨多发性硬化(MS)患者血清性激素(E2,TSTO)水平的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫法对31例活动期MS患者、22例缓解期MS患者和40例健康对照者的血清性激素水平进行检测。结果:活动期MS患者血清雌二醇(E2)水平显著高于缓解期MS患者和对照组(P<0.01),而睾酮(TST0)水平明显降低(P<0.01);经过糖皮质激素治疗后活动期MS患者血清E2水平明显升高(P<0.01),TST0水平降低(P<0.01),且血清性激素水平变化与疗效相关。结论:活动期MS患者血清性激素水平紊乱。雌激素水平升高可能与MS的活动性相关,适当的雄激素替代治疗可能对MS有益。     

精神疾病患者血清睾酮和雌二醇水平研究

目的：了解首发精神分裂症和情感性精神障碍患者血清睾酮和雌二醇的变化。方法：以放射免疫法对首次发病的５４例精神分裂症患者和３７例情感性精神障碍患者血清中睾酮和雌二醇进行测定,并与正常健康者作对照。结果：男性精神分裂症患者者血清雌 二醇浓度显著高于对照组男性,女性情感性精神障碍患者血清睾酮浓度显著高于对照组和精神分裂症组女性。治疗后女性患者血清雌二醇浓度显著下降,对睾酮浓度影响不大。结论：精神分裂症和     

伴与不伴嫉妒妄想精神分裂症患者血清生殖激素水平的比较

我们对精神分裂症患者嫉妒妄想的形成与血清睾丸酮(T)、雌二醇(E2)水平是否具有相关性进行研究,报告如下.1 对象和方法选择2006年5月至2012年5月我院精神科符合CC-MD-3精神分裂症诊断标准的患者122例.排除有严重躯体疾病、酒或物质滥用/依赖病史、既往有降胆固醇治疗史、内分泌疾病及孕妇、哺乳期妇女.122例患者根据有无嫉妒妄想分为研究组(有嫉妒妄想)和对照组(无嫉妒妄想).     

精神分裂症与情感性障碍患者血清睾酮和雌二醇水平的研究

目的 探讨精神病患者性激素在疾病中的变化。方法 作者对初次发病的31例精神分裂症和9例情感障碍患者进行了血清睾酮(T)和雌二醇(E2)含量的规定。结果 女性情感障碍患者的基础T浓度高于对照组,两者相比有显著差异(P<0.01),治疗前女性患者E_2高于治疗后,两者相比有非常显著差异(P<0.01),其它各组相比无差异性。结论 精神疾病患者初期的性激素的分泌尚处于稳定状态。抗精神病药物可导致性激素不同程度的变化。     

精神分裂症患者嫉妒妄想与血清睾丸酮和雌二醇水平相关性分析

目的探讨精神分裂症患者嫉妒妄想的形成与患者血清睾丸酮、雌二醇水平变异的内部联系。方法将29例有嫉妒妄想的精神分裂症患者（研究组）、33例无嫉妒妄想的精神分裂症患者（对照组）分别于治疗前及治疗后采用放射免疫法进行男性血清睾丸酮（T）、女性雌二醇（E2）含量的测定并进行统计学比较。结果T及E2水平测量，经药物治疗嫉妒妄想未消失的患者治疗前、后自身比较无差异性（P〉0．05），嫉妒妄想消失的患者治疗前、后自身比较有差异性（P〈0．05），研究组与对照组比较有差异性（P〈0．05），与22例正常人组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论精神分裂症患者嫉妒妄想的形成与血清睾丸酮（T）、雌二醇（E2）水平存在一定相关性。     

30例精神分裂症男性患者血清睾酮和雌二醇的测定

对30例精神分裂症男性患者应用放射免疫法测定其血清睾酮和雌二醇水平。分别与22例正常成人男性的测定结果作对照。结果两组间无显著差别。氯丙嗪等药物对测定水平的影响尚难定论,留待进一步研究     

抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及与临床特征的关系

目的　探讨抑郁症患者治疗前后性激素水平的变化及其与临床特征的关系。方法　用酶联免疫吸附法测定 30例抑郁症患者治疗前、后血清雌二醇、孕酮、睾酮水平 ,并与 30名正常对照比较 ,同时作相关分析。结果　男性和女性抑郁症患者血清雌二醇水平均显著低于正常对照 (t=- 4 2 4 5 ,P <0 0 1;t =- 4 342 ,P <0 0 1) ,雌二醇水平与HAMD分和HAMA分呈负相关 (r =- 0 5 0 4 ,P <0 0 1;r =- 0 389,P <0 0 5 )。男性患者的睾酮水平显著低于正常对照 (t=- 2 319,P <0 0 5 ) ,而女性患者的睾酮水平与正常对照无显著差异 (t=0 5 6 9,P >0 0 5 )。抑郁症患者的孕酮水平无显著变化 (P >0 0 5 )。帕罗西汀治疗后 ,雌二醇水平显著升高 (t =- 4 335 ,P <0 0 1;t =- 4 0 14 ,P <0 0 1) ,但仍低于正常对照 (t=- 2 4 99,P <0 0 5 ;t=- 2 4 4 6 ,P <0 0 5 ) ,男性患者的睾酮水平恢复正常 ,孕酮水平及女性患者的睾酮水平治疗前后无显著变化 (P >0 0 5 )。治疗有效者比疗效不佳者的雌二醇水平显著增高 (t=4 12 7,P <0 0 1)。结论　抑郁症患者存在性激素水平改变 ,治疗后性激素水平仍未完全恢复正常 ,患者病前雌二醇水平与HAMD和HAMA分呈负相关 ,与抗抑郁疗效呈正相关。     

阿尔茨海默病患者的性激素水平研究

目的分析阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者血清性激素水平的改变,探讨性激素与AD发生的相关性,以及与AD患者的简易智能状态检查(MMSE)分值、病程关系的研究。方法采用1:1病例配对方法,对AD组与对照组进行MMSE检查,并用放射免疫法测定血清性激素水平。结果AD组雌二醇(E2)明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05),女性AD组E2明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05),男性AD组睾酮(T)明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。AD组E2水平、男性AD组T水平与MMSE分值无明显相关性(P>0.05)。AD组E2水平与病程呈负相关,P<0.05。结论E2下降可能是AD发生的危险因素之一,特别是女性AD的高危因素。病程越长,E2水平越低。睾酮下降可能是男性AD发生的危险因素之一。     

首次发作抑郁症患者血清性激素水平研究

目的:探讨性激素(睾酮、雌二醇、孕酮)对首次发作抑郁症患者的药物治疗疗效的影响。方法:对93例住院抑郁症患者给予5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗4周,分别于治疗前后检测血清性激素。按治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17)减分率分为痊愈组(减分率≥75%)和未愈组(减分率<75%),分析两组性激素水平。结果:男性患者中,治疗后睾酮及雌二醇水平均比治疗前有显著提高,孕酮水平较治疗前有明显降低,痊愈组治疗后睾酮及雌二醇水平均高于未愈组,孕酮的差异无显著性,睾酮及雌二醇增加率与HAMD减分率存在显著正相关,而孕酮的减少率则与HAMD无显著相关。女性患者中,治疗前后及两组间睾酮水平的差异无显著性,治疗后雌二醇有显著性增高,但痊愈组与未愈组治疗前后差异无显著性,雌二醇的增加率与HAMD减分率之间未发现显著相关;同时治疗后孕酮显著降低,且治疗后两组间孕酮水平差异显著,孕酮的减少率与HAMD减分率之间存在显著正相关。结论:血清睾酮、雌二醇水平的升高对首次发病的男性抑郁症患者药物疗效有影响,而女性患者的治疗效果与孕酮降低程度有关。     

Decreased serum albumin levels in Taiwanese patients with schizophrenia

Previous papers have reported lower serum albumin levels in patients with schizophrenia. In the present study, the relationships between serum albumin levels and subtypes of schizophrenia, physical violence and suicide attempts were investigated. A review of medical charts over a 1-year period was carried out in a population of 213 Taiwanese psychiatric inpatients that included 106 patients with schizophrenia. The collected data included age, bodyweight, height, serum albumin levels and routine blood biochemistry examinations. These data were compared with data from a healthy control group (n = 32) composed of staff members using analysis of covariance after age adjustment. The statistical results showed significantly lower serum albumin levels in patients with schizophrenia in the acute phase than in the control group. However, no significant differences in serum albumin levels were found between paranoid and non-paranoid schizophrenic patients, between patients who had or had not exhibited physical violence, or between patients who had or had not made a suicide attempt.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的疗效及安全性。方法：选取70例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组36例,利培酮组34例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。在治疗前及治疗1、2、4、6、8周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）对两组进行评定。并于治疗前、中、后检查催乳素水平。结果：两组治疗后PANSS评分均有显著下降。阿立哌唑组的锥体外系不良反应、体质量增加及月经失调均较利培酮组少而轻,对催乳素水平没有影响。结论：2药对精神分裂症均有较好的疗效,起效快,不良反应小。     

男女儿童青少年精神分裂症患者临床特征的比较

目的:比较儿童青少年精神分裂症男性与女性患者临床特征的差异。方法:对125例男性(男性组)和133例女性(女性组)儿童青少年精神分裂症患者的年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数、简明精神病量表(BPRS)、大体评定量表(GAS)及临床疗效总评量表(CGI)评分等临床特征进行比较。结果:男性与女性患者在年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数方面比较差异无统计学意义(P均0.05)。BPRS评分中敌对性、动作迟缓、情感淡漠、缺乏活力因子分男性组高于女性组(t=2.164,t=3.317,t=2.096,t=2.230;P0.05或P0.01);幻觉、思维障碍因子分女性组高于男性组(t=3.682,t=2.987;P0.01或P0.001)。入院时GAS、CGI-SI评分及出院时CGI-GI评分两组间差异无统计学意义(P均0.05),出院时CGI-EI评分女性组高于男性组(t=2.466)、自知力评分男性组高于女性组(t=2.403),差异有统计学意义(P均0.05)。结论:男性儿童青少年精神分裂症患者的临床特征以情感淡漠、缺乏活力等阴性症状为主,女性则以幻觉、思维障碍等阳性症状更突出;女性临床疗效优于男性。     

Association between serum testosterone levels and the severity of negative symptoms in male patients with chronic schizophrenia

OBJECTIVES: Dysfunction of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis may contribute to the pathophysiology of schizophrenia. Recent neuroendocrinological studies have suggested that gonadal sex hormones, including androgens and estrogen, play a significant role in the pathophysiology of schizophrenia. The purpose of this study was to determine any correlation between negative symptoms and the plasma levels of free testosterone, total testosterone, dehydroepiandrosterone sulfate, estradiol, and prolactin with consideration to depressive symptoms, extrapyramidal symptoms (EPS), and other factors including differences in age, diurnal variation of the serum hormone levels, and body fat composition. METHODS: The subjects were 35 male inpatients with chronic schizophrenia aged 20-39 years. The patients' psychopathology was assessed using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). The Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) and the Drug-induced EPS scale (DIEPSS) were also used to exclude the effects of depression or drug-induced movement disorders. RESULTS: The PANSS negative scores had a significant inverse correlation with the serum total and free testosterone levels. The other hormone levels were not correlated with the PANSS negative scores. Moreover, a partial correlation analysis showed an inverse correlation between the PANSS negative subscores and the serum total and free testosterone levels after controlling for the DIEPSS and/or CDSS scores and age. CONCLUSIONS: This study indicates that total and free testosterone may play an important role in the severity of negative symptoms in male patients with schizophrenia.     

精神分裂症与心境障碍诊断变更的特征比较

目的:探讨精神分裂症和心境障碍诊断相互变更的特征。方法:从10年间住院2次的786例病例中筛查出交替出现过心境障碍和精神分裂症诊断的患者93例,对其人口学资料和临床表现进行比较。结果:女性、家族史阴性、起病较早、首次病程短及心境障碍伴精神病性症状者较易变更诊断;起病年龄较大的首次诊断为精神分裂症患者,再次住院时易变更诊断为心境障碍。结论:精神分裂症的诊断并非固定不变,与心境障碍二者间可相互变更。