异丙酚静脉麻醉后惊厥一例

患儿男，17个月，13kg。因右侧睾丸鞘膜积液行鞘状突高位结扎术，术前一般状况良好，无神经系统疾病及癫痫病史等。     

异丙酚静脉麻醉人工流产术1000例体会

我院自1998年6月至2003年12月期间，在异丙酚结合小剂量芬太尼利多卡因静脉麻醉下实施人工流产术1000例，对其麻醉效果、呼吸循环影响和不良反应进行观察，今小结如下。     

小儿静脉麻醉后急性肺水肿一例

小儿静脉麻醉后急性肺水肿一例俞渭生＊郑雪飞＊患儿．女，７岁，１６ｋｇ，诊断双眼先天性白内障拟行左眼晶状体切割术，术前一般情况尚好，心肺听诊阴性。术前３０分钟肌注阿托品０．２５ｍｇ，安定５ｍｇ。入室后用５％葡萄糖静脉滴入，滴速２０滴／分，同时测心率１３...     

丙泊酚静脉麻醉后出现角弓反张一例

正患者,男,49岁,62kg,ASAⅠ级,因怀疑消化道溃疡,拟行无痛胃镜检查。既往体健,检查前一周内未服用任何药物,未合并其他疾病,无药物过敏史及药物滥用史。平时喜好饮白酒。每周约4两,持续时间15年左右。患者取左侧卧位,建立右上肢外周静脉通道,鼻导管吸氧2.0L/min,监     

异丙酚静脉麻醉人工流产的临床研究

目的 :评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效应。方法 :16 0 0例ASAⅠ～Ⅱ、妊娠 1～ 3月孕妇 ,80 0例自愿实行全麻人工流产者为治疗组 ,另 80 0例自愿无麻醉人工流产者为对照组。治疗组采用两次推注给药法 ,首次给药至深镇静 ,1 5～ 2分钟后再次追加 5 0 %诱导量。观察诱导剂量、诱导过程术中HR、BP、SpO2 变化、恢复时间、副作用、患者满意程度及对照组VAS评分。结果 :两组平均手术时间为 5 2 8～ 5 44分钟 ,治疗组异丙酚用量 187 40± 32 18mg ;治疗组术中MAP下降大于 2 0 %的患者为 13 % ,对照组为 39% ;治疗组HR减慢超过 2 0 %为 7 9% ,对照组为 39% ;治疗组恶心和呕吐率分别为 2 1%和 1 9% ,对照组为 2 3 9%和 6 1% ,均有非常显著差异 (P <0 0 1)。对照组 80 1%患者出现人流综合症 ,VAS评分 7 1分 ,而治疗组满意率为 99 4% ,无不满意者 ,麻醉后清醒和定向力恢复迅速。结论 :异丙酚可满足人工流产手术的需要。异丙酚静脉麻醉用于人工流产明显减低副作用 ,患者满意率提高     

双异丙酚引起的惊厥

双异丙酚可引起延迟性癫痫发作。Finley等报道2     

异丙酚静脉麻醉的老年病人术后认知障碍的护理

老年人术后易出现持续时间较长的认知能力变化，称术后认知功能障碍（PostoperativeCognitiveDeficit，POCD）犤１犦，老年病人异丙酚静脉麻醉术后认知障碍国内罕见报道。现将本院近年来出现的典型病例及护理措施探讨如下。临床资料１．一般资料：本组９例，男７例，女２例；年龄６０～９７岁，平均７６岁。既往确诊高血压冠心病６例，糖尿病２例，肝功能不全１例。所有病人术前查体，神清语利，对答切题。胆囊切除术３例，胃大部分切除术３例，股骨颈骨折切复内固定３例。无术前用药，所有患者均行异丙酚麻醉，异丙酚２mg／kg，万可松０…     

异丙酚静脉麻醉下手法治疗冻结肩53例

目的总结异丙酚静脉麻醉下手法治疗冻结肩的体会。方法对53例冻结肩患者在异丙酚静脉麻醉下行手法治疗。结果 53例患者全部痊愈,治愈率100%。结论在异丙酚静脉麻醉下行手法治疗是治疗冻结肩快捷有效的方法。     

新的静脉麻醉药:双异丙酚

本文综述了双异丙酚的药理及临床应用。根据其药动学特点,该药易于控制药量调节麻醉深度,小儿及成人诱导量均为2.0mg·kg~(-1),老年人为1.4mg·kg~(-1),ICU病人为1.0mg·kg~(-1)。诱导后血压下降,但继续维持给药血压不会进一步下降,心功能正常者可完全耐受。长时间用药苏醒时间仍为6min。该药主要在肝内代谢,经肾排出。注射部位痛是其缺点,但无远期损害。     

异丙酚静脉麻醉诱导的临床观察

６０例外科手术患者，随机分为两组，Ⅰ组异丙酚，Ⅱ组硫喷妥钠。观察比较二者在静脉诱导时意识消失时间、气管插管反应和对呼吸循环的影响。结果表明，Ⅰ组意识消失时间明显快于Ⅱ组（Ｐ＜０．０５）。气管插管评级两组基本一致。呼吸暂停Ⅰ组明显高于Ⅱ组（Ｐ＜０．０５），气管插管后血压降低幅度组间比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），异丙酚作用快，维持时间短，恢复迅速平稳，不良反应少，是一种安全有效的静脉麻醉药。     

新型静脉麻醉药异丙酚的药理作用

自人们发现一些酚类化合物有麻醉作用以来,便开始从中寻找一种作用快,维持短,多次用药无蓄积,在诱导、麻醉及苏醒时无兴奋副作用的药物。筛选的结果以异丙酚(ICI 35 868商品名:Diprivan或Disproiol)较为理想。Kay等于1977年首次介绍了该化合物的临床药理作用。异丙酚的化学名是2,6-二异丙基苯酚。从结构上看(图1),它与现用的麻醉药巴比妥类,丁香酚类,氯胺酮及甾体类等不同,是一种新的类型。     

小儿氯胺酮静脉麻醉后引起失语一例报告

患儿男 ,5 岁 ,体重 18ｋｇ ,发育正常。左股骨上 1/ 3陈旧性骨折伴畸形愈合 ,拟行左股骨闭合折骨术后 ,再行骨牵引。术前 30分钟肌注阿托品 0 3ｍｇ和地西泮 3ｍｇ ,入室后以多参数监护仪测血压 110 / 74ｍｍＨｇ ,心率 98次 /分 ,呼吸2 2次 /分 ,ＳｐＯ2 99%。以 1%氯胺酮 30ｍｇ静脉推注 ,在氯胺酮静脉麻醉下行左股骨闭合性折骨术 ,后再行皮牵行术手术历时 6分钟。术中患儿呼吸平稳 ,无缺氧征象。术后15分钟清醒 ,睁眼 ,眼球运动自如 ,但呼之患儿不能发音谈话。静脉输入液体维持正常生理需要量 ,密切观察各项生命指标 ,均在正常范围。…     

异丙酚治疗隆乳术后焦虑综合征一例

对于采用氯胺酮麻醉后出现的焦虑综合征,笔者运用异丙酚予以治疗取得了满意疗效,现报道如下. 1病例介绍 某女,31岁,因小乳症在我科行假体隆乳术,术前体格检查正常,实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能,凝血相,血糖正常.无家族精神病史,患者术前精神正常.术中采用持续高位硬膜外麻醉加氯胺酮静脉麻醉,经腋下入路于胸大肌下间隙双侧各植入硅凝胶假体250ml.     

芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉临床评价

作为ＴＩＶＡ常用药物,芬太尼复合７０％ Ｎ２ Ｏ时 Ｃｐ５０ｉ和 Ｃｐ５０ＢＡＲ分别为３．２６ｎｇ·ｍｌ－１和４．１７ｎｇ·ｍｌ－１。与异丙酚复合时具有明显的协同效应。３ｎｇ·ｍｌ－１芬太尼可使异丙酚Ｃｐ５０ｉ和Ｃｐ５０ｓ分别减少 ８９％和 ４０％。本实验旨在利用上述效应,对芬太尼－异丙酚ＴＩＶＡ进行临床评价研究。 资料与方法 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,１８～５９岁行胸及上腹部手术病人４０例,随机分为芬太尼组（Ｆ组, ｎ＝ ２０）和异丙酚组（Ｐ组, ｎ＝２０）。术前３０ｍｉｎ给予安定１０ｍｇ,阿托品 ０．５ｍｇ。麻醉…     

异丙酚用于新生儿全凭静脉麻醉的可行性

异丙酚麻醉诱导起效快、苏醒快、且恢复完善,术后呕吐发生率低,临床上已广泛用于小儿各种手术的麻醉,但新生儿应用异丙酚的报道较少。本研究拟探讨异丙酚用于新生儿全麻的可行性。     

异丙酚静脉麻醉对小儿血脂的影响

异丙酚用于术中全凭静脉麻醉有其独到的优点,但小儿长时间使用异丙酚仍有一些争议,使异丙酚在小儿麻醉中的应用受到了限制。本研究主要探讨异丙酚用于小儿麻醉时血脂的变化及其安全性。     

异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的观察异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果。方法选择2005年3月至2006年3月要求施行无痛人工流产术的早孕妇女180例静脉推注异丙酚20mg/kg为观察组,并与自愿要求无麻醉手术的120例对照组进行比较。结果观察组镇痛效果确切,有效率为100%,无一例人流综合征发生,宫口松弛十分明显,术中出血量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论异丙酚静脉麻醉用于人工流产术中,具有起效快、恢复迅速、镇痛效果确切、安全、无体内蓄积现象等优点,不失为一种好方法,值得在临床推广应用。