羊膜移植治疗早期重度眼表碱烧伤的体会

重度碱烧伤在眼外伤中较常见,因病变易向深部扩散,产生一系列的严重并发症。而常规的药物治疗不能抑制其发展,本院利用羊膜移植治疗重度眼表碱烧伤,取得良好的效果。现报道如下。     

新鲜羊膜移植治疗重症碱烧伤

眼部碱烧伤临床多呈进展性,为了在治疗上很快能完成创面的上皮化,阻止病情发展,减少并发症,2002年以来,我们采用新鲜人羊膜移植重建,治疗早期重症眼碱烧伤,获得满意疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组2例3眼中,均为男性,工人,均为石灰烧伤。烧伤部位,3眼均系角膜、结膜受累,结膜高度水肿充血,部分球结膜苍白缺血,角膜上皮持续性脱落,角膜基质灰白浑浊,占1/4角膜大小。烧伤程度按全国眼外伤职业病学组通过的分度标准。Ⅲ度1眼,Ⅳ度2眼。1.2 治疗方法 ①羊膜的制备:在剖宫产无菌条件下,取HIV、乙肝、丙肝和梅毒均阴性的胎盘,从胎盘上分离出羊膜,用生理盐水反复冲洗,再用含青霉素8万U,氟美松5mg,     

新鲜羊膜移植治疗眼部碱烧伤二例

临床病例病例1.患者晋××,男,33岁,甘肃人,因双眼被水泥溅伤,红痛,视力下降3天,以双眼碱烧伪收入。入科时查右眼视力0.3,左眼视力0.2。双眼睑轻度肿胀,双眼球结膜混合充血,角膜上皮混浊,结膜囊内散在细小灰白色异物,双瞳孔3mm,光反射存在,眼底     

羊膜移植在碱烧伤眼表面重建的应用

目的：探讨羊膜移植治疗眼碱性烧伤疾病的可行性。方法：对8例10眼碱烧伤患者伤后2周进行新鲜羊膜移植，术后随访观察6～23个月。结果：8例10眼术后临床上均未见急性排斥反应，眼表面上皮化良好。结论：羊膜移植可有效地用于重建结膜表面，减少炎症反应，抑制纤维组织增生。     

羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的护理

目的:探讨适合新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理措施。方法:对早期新鲜羊膜移植治疗23例(26眼)重度眼碱烧伤患者进行观察与护理。结果:眼表损伤迅速稳定,角膜不再继续融解,均保全了眼球,无并发症发生。结论:系统合理的护理措施是提高手术成功率的重要环节。     

角膜重度碱烧伤羊膜移植治疗实验研究

目的 探讨羊膜移植治疗兔眼重度碱烧伤的机理，为其临床应用提供基础理论依据。方法建立兔眼角膜碱烧伤模型，分别以生理盐水、氯霉素眼药水、氯霉素眼药水和0．1％地塞米松及羊膜移植进行治疗，取伤后1d，3d，7d，14d房水检测TNF-α、IL—1。结果各时段氯霉素眼药水和0．1％地塞米松组和羊膜移植治疗组与生理盐水组和氯霉素眼药水组TNF—α、IL—1的活性和含量明显受到抑制。结论抑制TNF—α和IL—1的生物合成和释放可能是羊膜移植治疗角膜碱烧伤的机理之一。     

角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗重度碱烧伤

目的探讨角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植在治疗眼部重度碱烧伤的作用。方法取患者对侧角膜缘干细胞及健康的新鲜羊膜,对35例重度眼部碱烧伤患者35眼伤后1-2d行坏死角结膜清除,将侧角膜缘干细胞及健康的新鲜羊膜上皮面向上覆盖在眼球表面,间断缝合,术后加压包扎,1d后开放点眼,14d拆线。结果 35例患者35眼成功保住眼球,视力恢复情况,25眼≤0.1其中2眼光感,5眼手动,18眼指数～0.1,10眼〉0.1。睑球粘连者2眼,有新生血管者5眼。结论角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植可以更好的重建眼表,提高视力,治疗严重的眼部碱烧伤是一种简单可行、实用有效的方法。     

保存羊膜在早期眼表碱烧伤的应用

目的　探讨保存羊膜移植在早期眼表重度碱烧伤的疗效。方法　将符合RoperHall诊断标准Ⅲ、Ⅳ级的眼表碱烧伤患者根据初诊时间是受伤两周内还是两周后分为手术组和对照组。手术组 4 1例 (44眼 )采用保存羊膜行移植术。对照组 4 5例 (49眼 )不手术。两组药物治疗相同。结果　随访 3～ 14个月 ,手术组多数病例术后视力不同程度提高 ,充血时间缩短 ,角膜溃疡持续时间缩短 ,溃疡穿孔率降低 ,新生血管生成减少 ,角膜透明度增加。对照组 34眼角膜溃疡 ,30眼角膜大白斑伴角膜血管化 ,2 1眼发生不同程度睑球粘连。结论　早期羊膜移植治疗严重眼表碱烧伤可减少角膜溃疡穿孔、预防睑球粘连、缩短炎症反应时间、减少新生血管形成和改善一定视力。     

重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的疗效分析

目的:观察重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的治疗效果。方法:对18例22眼重度碱烧伤早期行新鲜羊膜移植,观察羊膜植片生长情况、角膜上皮修复时间及并发症。结果:20眼结膜植片生长良好,平均角膜上皮修复时间(8.46±3.26)d,3眼不同程度角膜新生血管侵入,1只眼睑球条带状粘连。结论:重度角膜碱烧伤早期行新鲜羊膜移植可促进角膜上皮的修复,抑制角膜新生血管侵入,防止睑球粘连,是重度眼碱烧伤早期治疗的有效措施之一。     

羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜碱烧伤的实验研究

目的:探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜碱烧伤的影响.方法:采用兔角膜碱烧伤模型,比较湿润烧伤膏以及羊膜覆盖法联合应用与两者单用的治疗效果.结果:两者联合应用可进一步促进角膜上皮修复,减少胶原纤维的断裂溶解,结膜充血情况明显改善.结论:湿润烧伤膏联合羊膜覆盖治疗急性兔角膜碱烧伤的效果优于两者单用.     

羊膜移植治疗眼重度碱烧伤临床护理分析

目的:对羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的临床护理进行分析。方法:随机抽取进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者36例,将其分成两组,一组作为对照组进行常规护理,另一组作为观察组进行干预护理。对两组患者的护理结果以及康复情况进行比较分析。结果:通过对两组结果进行比较得知,采用护理干预后,患者的恢复情况良好。结论:对进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者进行术前术后的干预护理以及进行必要的出院指导对患者的恢复具有很大的意义。     

重复新鲜羊膜移植治疗早期重度眼部碱烧伤临床观察

目的:观察重度眼部碱烧伤早期经多次羊膜移植治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2008年1月~2011年6月12例(18只眼)重度眼部碱烧伤患者,伤后采用早期重复羊膜移植术直至上皮缺损和溃疡愈合。术后观察角膜透明度、上皮修复及视力等进行观察随访。随访5~8个月,平均6.5个月。结果:18眼术后无排斥反应和激发感染发生,眼表迅速稳定,角膜不同程度恢复透明,18眼视力不同程度提高,4眼矫正视力恢复到0.02、8眼矫正视力0.02~0.1,5眼矫正视力0.1~0.5,1眼好于眼前数指。结论:早期多次新鲜羊膜移植能有效阻止眼部重度碱烧伤后的炎症、睑球粘连和角膜融解的发展,加快眼表的重建,减轻瘢痕,不失为治疗严重的眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法。     

早期羊膜移植防治严重眼碱烧伤后遗症并发症的疗效观察

目的观察早期羊膜移植防治严重眼部碱烧伤后遗症并发症的疗效。方法回顾性总结严重眼部碱烧伤11例14眼,在伤后2周内行羊膜移植的治疗效果。术后对视力、角膜透明度、新生血管以及睑球粘连等情况进行2~8个月的随访观察。结果12眼(85.7%)视力脱盲。3眼发生角膜新生血管,无新生血管者占78.0%。随访期内无睑球粘连的病例。结论眼部碱烧伤后尽早行羊膜移植对防止各种烧伤后遗症并发症的发生有明显的疗效。     

应用生物羊膜移植联合自体血清治疗眼表碱烧伤的观察

目的:探讨应用生物羊膜移植联合自体血清治疗眼表碱烧伤的临床效果。方法:选择2017年1月—2019年4月来我院治疗的眼表碱烧伤患者100例进行分析,采用双盲法随机分组,参照组患者采取生物羊膜移植治疗,联合组患者采取生物羊膜移植+自体血清治疗。比较两组患者治疗效果;视力改善时间、眼部不适症状缓解时间;治疗前后患者视力水平;并发症发生率。结果:联合组患者治疗效果、视力改善时间、眼部不适症状缓解时间、视力水平均优于参照组,且并发症发生率低于参照组,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:生物羊膜移植+自体血清治疗眼表碱烧伤效果良好,可有效缓解患者临床症状,改善视力水平,且不良反应小,具有较高临床应用价值。     

探讨适合早期新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理

目的对应用早期新鲜羊膜移植技术对患有重度眼部碱烧伤的患者进行治疗的过程中实施全面护理的临床效果进行研究分析。方法抽取78例眼部碱烧伤患者病例,均采用早期新鲜羊膜移植技术展开常规治疗,再将其分成对照组与干预组后分别实施常规护理和全面护理干预。结果干预组患者手术成功率明显高于对照组;围手术期出现并发症的人数明显少于对照组;住院治疗时间明显短于对照组。结论应用早期新鲜羊膜移植技术对患有重度眼部碱烧伤的患者进行治疗的过程中实施全面护理的临床效果非常明显。     

人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤

目的 观察人羊膜移植联合自角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤的临床效果。方法 对8眼中重度眼部碱烧伤早期进行人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植。结果 8眼中,7眼眼表面重建成功,4眼角膜透明,3眼角膜半透明,仅1眼发生轻度睑球粘连。结论 人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤。对于重建眼表面,提高视功能,早期应用疗效较好。     

新鲜羊膜移植治疗中重度眼部碱烧伤32例

眼部碱烧伤是常见的外伤之一 ,近年来大量临床研究与实践 ,使得眼部碱烧伤的治疗取得了很大进展。通过对羊膜生物特性研究发现 ,羊膜具有抗原性低 ,促进眼部上皮化 ,减轻炎症反应 ,抑制纤维组织增生和新生血管形成。在治疗中重度碱烧伤中 ,行新鲜羊膜移植 ,能获得理想临床效果。 1 997年起对 32眼急性期进行羊膜移植治疗 ,随访 6～ 2 4个月 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例 32眼中 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ,工人 2 2例 ,农民 1 0例。年龄 6～ 58岁。伤后就诊时间最早 30分钟 ,最迟 3天。致伤物水泥 6眼 ,石灰 2 3眼 ,其他 3…     

羊膜移植联合汉防己甲素点眼治疗化工厂爆炸中角膜碱烧伤的临床研究

目的:评价羊膜移植联合应用汉防己甲素点眼治疗化工厂爆炸中角膜重度碱烧伤的临床价值。方法:在化工厂爆炸中导致的眼部碱烧伤患者24例(32眼),实施羊膜移植术联合应用汉防己甲素点眼治疗后,观察病人的眼球保存、视力、角膜修复情况及并发症的情况,以判断其对角膜重症碱烧伤的临床疗效。结果:24例32眼羊膜移植术后全部成活,眼表面迅速稳定,炎症在3～10天得到控制。31眼(96.9%)保存了眼球的完整。术后1月有14例(18眼)术眼角膜恢复透明,4例(6眼)遗留局限性角膜白斑,2例(3眼)角膜混浊并发生全周血管翳,3例(4眼)发生完全性角膜白斑,1例(1眼)角膜自溶穿孔。结论:羊膜移植联合应用汉防己甲素点眼能够有效地治疗角膜碱烧伤并有效地预防并发症的发生。     

新鲜人羊膜移植术治疗眼重度碱烧伤的护理配合

目的探索适合新鲜人羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的有效护理措施。方法对27例（32眼）眼重度碱烧伤行新鲜人羊膜移植术患者,系统做好术前急救处理、病情观察、心理及健康指导、基础护理等护理措施。结果 27例32眼均保全了眼球,26只眼睛角膜恢复透明,4只眼形成角膜白斑,2只眼全角膜混浊,无免疫排斥、继发感染、新生血管长入、睑球粘连等并发症发生。结论系统合理的护理措施是提高手术成功率、促进患者康复的重要环节。     

新鲜羊膜移植治疗眼部碱烧伤的临床观察

目的 探讨新鲜羊膜移植对不同程度角膜碱烧伤的治疗效果及治疗时机的选择.方法 角膜碱烧伤病人17例(17眼),Ⅱ度7眼,Ⅲ度8眼,Ⅳ度2眼.均采用新鲜羊膜移植覆盖角膜、结膜治疗.观察术前及术后病人的视力、角膜、结膜、睑球粘连、角膜新生血管等情况.结果 Ⅱ度7例(7眼)术后角膜透明,视力较术前均提高0.2～0.4;Ⅲ度8例(8眼)术后角膜见云翳和斑翳,视力较术前均提高0.1～0.3.上述15例均无睑球粘连及角膜新生血管长入.Ⅳ度2例(2眼)术后角膜溃疡面瘢痕化,有新生血管长入,视力无提高.结论 新鲜羊膜移植治疗早期眼碱烧伤效果显著,术后视力恢复佳,可以减少瘢痕及新生血管发生,能很好地预防睑球粘连.