后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床体会(附32例报告)

目的:探讨后腹腔镜行结石所致重度积水无功能肾切除术的手术方法和临床体会。方法:对32例结石所致重度积水无功能肾患者行后腹腔镜患肾切除术。全部采取经腰部途径,建立后腹腔气腹,根据术中具体情况决定夹闭离断肾蒂血管及游离肾脏的先后。19例采取游离部分患肾,于患肾戳一小口吸去大部分肾内积水,再全部游离肾脏,用Hem-o-lok夹夹闭肾蒂血管后,序贯离断肾动静脉,切除患肾。13例先用Hem-o-lok夹夹闭肾蒂血管后,序贯离断肾动静脉后再游离肾脏,再考虑吸尽患肾积水。常规留置肾窝引流管。观察手术时间、术中出血量和术中、术后肠功能恢复和术中、术后并发症及手术效果。结果:32例手术均获得成功,无一例中转开放,手术时间为55~180 min,平均为(90.1±26.9)min;术中出血20~110 m L,平均(29.9±4.7)m L。术中、术后均未输血。引流管一般于术后2~3 d拔除,对于合并脓肾、手术创面大、肾周粘连紧密且渗液多者酌情延长引流管拔除时间。无大出血、腹膜破裂、感染、腹腔脏器损伤等并发症。结论:后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾是一种微创、安全、有效、恢复快的术式,术中可根据具体情况决定处理肾蒂血管的先后。     

输尿管结石引起肾无功能24例临床分析

目的:探讨输尿管结石治疗的及时性.方法:对24例输尿管结石治疗不及时造成肾无功进行临床分析.结果:24例患者患肾均被切除.结论:输尿管结石应早期、及时治疗,防止梗阻时间过长,以利于保护肾功能.     

输尿管结石引起肾无功能24例临床分析

目的：探讨输尿管结石治疗的及时性。方法：对24例输尿管结石治疗不及时造成肾无功进行临床分析。结果：24例患者患肾均被切除。结论：输尿管结石应早期、及时治疗,防止梗阻时间过长,以利于保护肾功能。     

先天性巨输尿管(附3例报道)

对3例先天性巨输尿管采用手术治疗。1例采用输尿管裁剪整形再植术,2例行输尿管膀胱移植术,均获成功。经随访恢复好。并就该病的病因,病理及诊治进行详细讨论。     

双镜联合治疗完全重复肾合并输尿管结石探讨——附3例报道

目的 探讨双镜联合治疗完全重复肾合并双输尿管结石的临床特性及诊疗方法 .方法 回顾蒙自市人民医院泌尿外科于2014年5月—2015年9月收治的3例完全重复肾、重复输尿管畸形并双输尿管结石患者的临床资料并进行相关文献复习.结果 3例患者通过行经皮肾镜联合输尿管镜钬激光碎石一次性完全清除结石,术中术后无并发症,术后4周用取出双J管.结论 经皮肾镜联合输尿管镜是治疗完全重复肾合并双输尿管结石的一种有效可行的方法 ,值得临床推广.     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石(附150例报道)

目的 探讨经输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾2009年12月至2011年3月,采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石150例.结果 一次手术碎石成功率为90%(1 35/150).术后随访4～12周,结石排净率为96.2%(130/1 35).平均单侧手术时间约30min,术后平均住院时间4d,无明显并发症.结论 经尿道输尿管镜下钦激光碎石治疗输尿管结石疗效确切,具有安全、损伤小、效果好等优点.对于复杂性或双侧输尿管结石,本法可作为首选.     

体外震波治疗肾输尿管结石(附600例疗效观察)

应用国产JT-ESWLⅡ型碎石机治疗600例肾、输尿管结石。肾结石有效率为99.5％,输尿管结石为98.3％,与国内外同类碎石机相比,疗效近似。充分说明震波碎石是治疗泌尿系结石最理想的方法。     

输尿管囊肿并发囊内结石(附5例报告)

输尿管囊肿是输尿管下端在膀胱内囊性扩张,常并发囊内结石。我院１９９１年～１９９８年共收治成人输尿管囊肿并发囊内结石５例,均行手术治愈。现报告如下：１　病历摘要　　例１：男,５０岁,病历号：９１００５７８。反复尿路感染二十余年,于１９９１年１１月２５日入院。入院查体双肾区无叩痛,腹平片见膀胱区结石。Ｂ超见膀胱后壁探及两个２．４ｃｍ×２．９ｃｍ、２．１ｃｍ×２．３ｃｍ椭圆形囊状扩张,其一内见１．３ｃｍ弧形强回声伴声影。ＩＶＵ显示双肾功能良好,双侧输尿管下端扩张,膀胱内可见两处高密度阴影,周边有“光晕…     

10例输尿管结石并发肾周积液急诊ESWL治疗体会

输尿管结石伴肾积水较常见，输尿管结石并发肾周积液则少见，病人极端痛苦，出现顽固性肾绞痛，药物治疗无作用。我院急诊ESWL治疗收到较满意的效果。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附500例报告)

目的探讨输尿管肾镜（URS）下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果和手术经验。方法回顾性分析500例548侧输尿管结石行URS下气压弹道碎石术的手术资料。结果548侧输尿管结石中,一次碎石成功率为90．5％,并发症发生率为6．2％,其中上段、中段、下段输尿管结石的一次碎石成功率分别为54．2％、90．0％和95．4％。结论URS下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,可作为中下段输尿管结石的首选疗法。     

肝胆管结石外科治疗体会(附35例报告)

目的探讨肝胆管结石的临床治疗方法并对治疗效果进行分析。方法选取2010年1月-2012年1月在本院住院治疗的35例肝胆管结石患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,并对患者手术治疗的结果进行分析。结果 35例患者中症状明显改善的患者有34例,生化指标检测正常患者32例,影像学检测正常患者28例,其中治愈患者18例,好转患者16例,无效患者1例。对患者进行为期6~24个月的随访,其中3例患者出现复发,临床复发率为8.57%。结论肝胆管手术患者在手术治疗过程中应根据患者的实际情况采取适当的手术方式以提高临床治疗效果。     

ESWL治疗肾输尿管结石44例体会

ESWL是治疗泌尿系结石较理想的方法.现将我院成立碎石中心以来,应用NE—Ⅲ型,阿洛卡500型B超定位,液电冲击波碎石机所治疗的44例肾、输尿管结石的体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者年龄平均38岁、25～70岁.男26例、女18例.结石部位,肾结石19例,输尿管结石25例,左则15例,右侧28例,双侧1例.结石大小,0.4×0.5Cm～1.8×2.OCm.病程,1周～10年.     

后腹腔镜无功能肾切除术的临床体会(附31例报告)

目的:探讨后腹腔镜肾切除术的经验.方法:对31例后腹腔镜肾切除病例进行临床分析.结果:29例成功,2例中转开放手术,平均手术时间为160分钟,术中出血平均为250ml,术后平均住院时间为6.5天.结论:腹腔镜技术具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,具有临床推广价值.     

体外震波治疗肾输尿管结石(附1 846例疗效观察)

我院自1995~2005年采用水囊式B超定位体外震波碎石机碎石,部分病人辅以泌尿内腔技术治疗肾、输尿管结石1846例,取得了满意疗效。报道如下。1资料与方法1.1临床资料1846例中,男1056例,女790例,年龄10~76岁。双肾结石82例,独肾结石6例,双输尿管结石16例,肾伴输尿管结石30例。单纯     

输尿管结石并发输尿管息肉36例临床报道

我院于1996年2月-2005年10月共施行输尿管切开取石246例，其中36例合并输尿管息肉，占同期输尿管结石手术病例的14．6％。现报道如下：     

输尿管结石并发输尿管息肉3例报告

我院自1987年以来经手术与病理证实的输尿管结石并发输尿管息肉3例,现报告如下。病例介绍例1 女,25岁。以右腰、腹痛1月余,时伴恶心呕吐。外院诊断为急性阑尾炎行阑尾切除。术后仍感右中下腹痛,腹部平片示右侧输尿管上段结石而转入我院。B超右肾、输尿管上端积水。RPG 腰椎第3、4间隙右缘3Cm 处1.5×1.0Cm 密度增高阴影。肾图右肾呈梗阴曲线,功能中度受损。行右侧     

经输尿管肾镜行气压弹道碎石治疗输尿管结石(附128例报告)

目的：观察经输尿管肾镜行气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效及并发症。方法：经尿道输尿管肾镜直视下,行气压弹道碎石术治疗输尿管结石128例,其中输尿管上段结石10例,中段结石46例,下段结石72例。结果：总碎石成功率为96．9％,术中并发输尿管穿孔1例,假道形成2例,术后发热6例。结论：经输尿管肾镜行气压弹道碎石治疗输尿管结石具有治愈率高、安全、微创并发症少、费用低等优点,是治疗输尿管结石的首选方法。     

应用输尿管镜治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附45例报告)

目的：探讨输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法：采用输尿管镜直视下取石、气压弹道碎石或将结石推回肾盂结合体外冲击波碎石等方法。治疗输尿管结石梗阻致肾功能衰竭45例,术后均留置双J管。结果：45例均临床治愈,疗效满意。结论：应用输尿管镜治疗输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭,具有疗效可靠、安全、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变,有条件者可作首选治疗方法。     

经输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附208例报告)

者应用该方法治疗的经验及教训.结果208例中198例原位碎石成功,成功率达95.1%;术后1个月碎石排净率达96.3%.结论经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、高效.在骶管麻醉下开展上述技术病人为恢复更快.