中药解郁止痛方治疗伴抑郁症状的冠心病心绞痛的临床观察

目的观察中药解郁止痛方治疗冠心病心绞痛合并抑郁症的临床疗效。方法将60例伴抑郁症状的冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规治疗,连续4周,观察组在对照组基础上加用中药解郁止痛方加减治疗4周,比较两组疗效及治疗前后抑郁症状评分。结果观察组心绞痛治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗前,两组心绞痛级别差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组心绞痛改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组心绞痛治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P0.05);两组治疗前汉密顿抑郁(HAMA)量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组HAMA、SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05)。结论中药解郁止痛方治疗伴抑郁症状的冠心病心绞痛疗效确切,可有效减轻患者心绞痛症状,并对抑郁症状起到明显的改善作用。     

补心气汤治疗冠心病合并抑郁症疗效观察

目的观察补心气汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。方法将64例冠心病合并抑郁症患者随机分为2组,对照组32例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上应用补心气汤治疗。2组均治疗4周后,比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,比较2组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症状疗效、抑郁症疗效及不良反应发生率。结果 2组治疗后HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组心绞痛总有效率87.50%,对照组75.00%;治疗组心电图总有效率87.50%,对照组71.87%;治疗组中医症状总有效率84.37%,对照组75.00%;治疗组抑郁症总有效率93.75%,对照组78.12%;2组总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症状疗效、抑郁症疗效均优于对照组。治疗组不良反应发生率6.25%,对照组9.38%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论补心气汤治疗冠心病合并抑郁症临床效果显著。     

丹栀逍遥散佐治冠心病心绞痛合并轻中度抑郁58例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛合并轻中度抑郁患者的疗效。方法:将116例冠心病心绞痛合并轻中度抑郁患者随机分为治疗组和对照组,对照组按冠心病的正规ABCDE方案治疗;治疗组在对照组基础上配合丹栀逍遥散加减治疗。结果:治疗组与对照组相比,中医临床症状积分具有统计学意义(P0.05),冠心病心绞痛临床总有效率具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有显著下降(P0.05),但治疗组下降幅度优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛合并轻中度抑郁疗效显著。     

解郁定志汤配合针刺治疗慢性稳定性心绞痛合并抑郁症疗效观察

目的：观察解郁定志汤配合针刺治疗慢性稳定性心绞痛合并抑郁症患者的临床效果。方法：选取2019年7月～2020年9月我院收治慢性稳定性心绞痛合并抑郁症患者50例。按采用随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组给予常规针刺疗法,观察组在对照组治疗基础上加用解郁定志汤。观察两组患者临床疗效、心理状态、中医症状积分及心绞痛发作时间及次数。结果：观察组总有效率92.00%高于对照组的68.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者中医症状积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者中医症状积分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后两组患者HAMA、HAMD评分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：解郁定志汤配合针刺治疗应用于慢性稳定性心绞痛合并抑郁症患者治疗可有效改善患者临床症状及心理状态,减少...     

穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症临床研究

目的:观察穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症的临床疗效。方法:将62例冠心病心绞痛合并抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。2组均给予冠心病常规治疗,对照组给予舒肝解郁胶囊、黄连阿胶汤加味治疗,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状自评量表(SCL-90)及贝克抑郁自评量表(BDI)评分。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组HAMD-17评分、SDS评分、SCL-90评分及BDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、SDS评分、SCL-90评分及BDI评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症的临床疗效较好,可以改善患者的抑郁症状。     

自拟疏肝解郁汤治疗冠心病并抑郁症患者的效果

目的:分析研究自拟疏肝解郁汤治疗气滞血瘀型稳定性冠心病合并轻、中度抑郁症患者的临床效果。方法:选取宁德市中医院2017年8月至2019年7月收治的78例气滞血瘀型稳定性冠心病合并轻、中度抑郁症患者。通过数字表法均分为对照组和观察组,各39例。其中对照组给予基础药物治疗,观察组在基础药物治疗的基础上给予自拟疏肝解郁汤治疗,比较两组患者的血脂水平、心理状态及治疗效果。结果:两组患者治疗前各项血脂比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)均优于治疗前,且观察组的LDL–C和TC、HDL–C优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组的SAS评分和SDS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的治疗有效率为94.87%高于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在冠心病合并抑郁症患者的临床治疗中应用自拟疏肝解郁汤治疗能够有效调节患者的血脂水平,能够显著优化患者的心理状态,提升患者的临床治疗效果。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗稳定型心绞痛并发焦虑症的临床观察

目的:观察在常规西药的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛并发焦虑症的临床效果。方法:选择80例稳定型心绞痛并发焦虑症患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采取阿司匹林肠溶片等常规西医药物治疗,观察组采取西药联合中药柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。比较两组的心绞痛临床疗效、中医症状积分及焦虑自评量表(SAS)评分。结果:心绞痛临床疗效结果显示,观察组有效率优于对照组(P0.05)。治疗前,两组中医症状积分、SAS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后的上述指标均下降(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:西药联合中药柴胡加龙骨牡蛎汤能够有效改善稳定型心绞痛并发焦虚症临床症状及焦虑情绪。     

中西医结合治疗冠心病伴抑郁30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病伴抑郁的效果。方法:将60例诊断为冠心病伴抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规冠心病二级预防治疗,对照组加服黛力新,治疗组加服丹芪散和四逆散。治疗3个月后,比较两组患者心绞痛症状积分、汉密尔顿焦虑量表及蒙哥马利抑郁量表积分、外周血内皮祖细胞数量方面的差异。结果:治疗3个月后,与对照组相比,治疗组心绞痛症状积分、汉密尔顿焦虑量表及蒙哥马利抑郁量表积分下降更明显,而外周血内皮祖细胞数量上升更高,两组之间差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医治疗方法结合能提高外周血内皮祖细胞数量,有效缓解冠心病伴抑郁症患者临床症状。     

心理护理在老年病诱发抑郁症42例中的应用

目的:观察心理护理在老年病诱发抑郁症护理中的应用价值。方法:选取老年病诱发抑郁症患者84例为观察对象,随机平均分为对照组和实验组,对照组予以常规内科治疗和护理,实验组在此基础之上给予以心理护理,比较两组患者护理满意度以及症状改善情况。结果:实验组的护理满意度为95.24%高于对照组的66.67%(P0.05);实验组的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:对老年病诱发抑郁症患者而言,在常规内科疾病治疗和常规护理基础之上予以有效全面的心理护理,可以显著提高患者对护理的满意度,改善抑郁焦虑症状,效果显著。     

冠心病心绞痛合并抑郁症患者的中医体质类型及治疗效果研究

目的:观察冠心病心绞痛合并抑郁症患者的中医体质类型及针药并用的治疗效果。方法:选取2013年8月—2015年1月在我院心内科住院的冠心病心绞痛合并抑郁症患者76例,随机分为两组,每组38例。所有患者均填写中医体质调查表,评估患者的主要体质类型;两组患者均给予冠心病常规治疗,在此基础上治疗组给予针刺加逍遥散合甘麦大枣汤加味治疗,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗,4周后观察两组治疗的有效率以及抑郁症SDS量表评分情况,综合评价针药并用的疗效。结果:冠心病心绞痛合并抑郁症患者的主要中医体质类型为气郁质、血瘀质,分别占34.21%、26.31%;针药并用治疗后治疗组总有效率为81.58%,明显优于对照组的57.89%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后SDS评分对比差异均有统计学意义(P0.05);经治后治疗组SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病心绞痛合并抑郁症患者的主要中医体质类型为气郁质、血瘀质;针刺加逍遥散合甘麦大枣汤加味治疗有助于提高患者的治疗效果。     

疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效

目的:分析疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症患者的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2014年1月至2017年1月收治的200例冠心病合并抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,在心理开导的基础上,对照组98例行冠心病常规治疗,观察组102例在对照组治疗的基础上加用疏肝解郁汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组心绞痛治疗总有效率88.24%明显高于对照组的71.43%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周及8周后,观察组抑郁情绪评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);C反应蛋白(CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁汤可促使冠心病合并抑郁症患者心绞痛症状得到明显缓解,减轻患者抑郁情绪,下调CRP及Hcy水平。     

护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠心病合并抑郁症34例

目的:观察护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并抑郁症的临床疗效。方法:将67例冠心病合并抑郁症女性患者随机分为对照组33例和治疗组34例,两组患者均给予常规对症治疗,对照组另给予黛力新治疗,治疗组另给予护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗。结果:治疗4周后,治疗组HAMD评分优于对照组(P0.01);治疗组hs CRP水平优于对照组(P0.05);治疗组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生情况低于对照组(P0.05);结论:护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠心病合并抑郁症疗效明显,能显著降低hs CRP水平,减少心绞痛发生率。     

中医辨证治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

目的:观察中医辨证治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。方法:将128例冠心病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用冠心病基础治疗联合抗抑郁西药治疗,治疗组在西医治疗(基础治疗+抗抑郁治疗)基础上联合中医辨证治疗,2组疗程均为4周,比较两组HAMA量表、HAMD量表评分、临床疗效、心电图疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为85.94%,对照组为78.13%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为87.50%,对照组为78.13%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、HAMA评分均显著降低(P0.05);治疗组治疗后评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗冠心病合并抑郁症疗效显著。     

血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效

目的 探讨血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效.方法 将84例气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑患者随机分为观察组和对照组各42例.2组同时给予冠心病西医基础治疗,观察组予血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,对照组给予西药劳拉西泮口服,比较2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分疗效.结果 治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心绞痛及心电图疗效均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组SAQ各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HAMA评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑,可提高患者心绞痛及心电图疗效,提高生存质量,改善焦虑状态及中医证候.     

帕罗西汀联合参松养心胶囊治疗老年冠心病合并抑郁症疗效及对患者氧化/抗氧化应激平衡和生活质量的影响

目的观察帕罗西汀联合参松养心胶囊治疗老年冠心病合并抑郁症患者的疗效及对氧化/抗氧化应激平衡及生活质量的影响。方法将100例老年冠心病合并抑郁症患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊治疗,观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及世界卫生组织生存质量简表(WHOQOLBREF)评分变化情况,并记录2组治疗前后氧化应激反应指标水平。结果 2组治疗后HAMD、SDS评分、SAQ评分中各单项评分和总分、WHOQOL-BREF量表评分中生理健康、心理状态、社会关系和周围环境评分均显著改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)、总氧化能力(T-AOC)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均明显升高(P均<0.05),而丙二醛(MDA)水平均明显下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论帕罗西汀联合参松养心胶囊治疗老年冠心病合并抑郁症能够显著缓解患者抑郁情绪及改善心绞痛症状,并促进机体氧化/抗氧化应激的平衡,最终改善患者生活质量。     

血府逐瘀汤对老年冠心病合并抑郁症患者血清炎性因子水平的影响

目的:观察血府逐瘀汤对老年冠心病合并抑郁症患者血清炎性因子水平的影响。方法:选择2015年2月—2016年2月110例在该院确诊治疗的老年冠心病合并抑郁症患者,均分为两组,对照组服用辛伐他汀分散片治疗;观察组采用血府逐瘀汤治疗。测定患者血清TNF-α、CRP、IL-8的含量。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分法及SDS评分对两组患者治疗前后抑郁情况进行评分比较;用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)对患者生活质量进行评分比较。随访记录患者心血管不良事件的发生情况。结果:治疗后观察组患者SAQ评分显著高于对照组(P0.05);SDS、HAMD评分显著低于对照组(P0.05);两组经治疗后TNF-α、CRP、IL-8水平明显降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05);观察组心血管不良事件发生率(3.64%)明显少于对照组(25.45%)(P0.05)。结论:血府逐瘀汤能有效降低老年冠心病合并抑郁症患者炎性因子水平,改善患者抑郁状况及生活质量,降低不良心血管事件发生率。     

从“双心”探析柴胡加龙骨牡蛎颗粒对冠心病合并焦虑状态的临床研究

目的基于双心学说,探讨在冠心病常规治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎颗粒对冠心病合并焦虑状态患者心绞痛及其精神心理状态的影响。方法本研究为随机双盲安慰剂平行对照试验设计。将符合纳入标准的64例冠心病合并焦虑状态患者通过随机数字表法分为治疗组(32例)和安慰剂组(32例)。治疗组在冠心病常规治疗的基础上加用中药颗粒剂柴胡加龙骨牡蛎颗粒1袋/天;安慰剂组在常规治疗的基础上加用同等剂量的安慰剂,持续治疗6周后,比较两组患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)、中医证候量表评分、不良事件发生数。结果 (1)SAQ量表评分:治疗组治疗6周后,组内前后比较在西雅图心绞痛五个维度评分均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较两组疗效差异具有统计学意义(P0.05)。(2)HAMA量表评分:治疗组HAMA量表评分明显降低,组内前后比较及组间比较差异有统计学意义(P0.05);(3)症状自评量表评分:治疗组相对治疗前在症状总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执七个维度评分下降,组内比较差异有统计学意义(P0.05);组间比较,治疗组在症状总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖五个维度评分低于安慰剂组;差异具有统计学意义(P0.05)。(4)中医证候评分:治疗组中医证候评分相较治疗前明显下降,差异在组内比较及组间比较均具有统计学意义(P0.05);(5)不良事件:两组患者均未出现严重不良反应,治疗组出现3例腹泻,2例恶心;安慰剂组出现1例腹泻,1例心悸。但各不良事件构成比组间差异无统计学意义(P0.05)。结论在冠心病常规治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎颗粒可改善冠心病合并焦虑状态患者的心绞痛及其精神心理状态。     

疏肝解郁安神法联合“双心”医学模式对PCI术后焦虑抑郁的影响

目的:观察疏肝解郁安神法联合"双心"医学模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑抑郁(以下简称双心)患者的临床疗效。方法:选择冠心病PCI术后伴抑郁和/或焦虑的患者120例,随机分为对照组、双心组及中药组,每组40例,3组均给予PCI术后规范化治疗,双心组在规范化治疗基础上口服盐酸帕罗西汀片,同时给予健康教育、心理治疗、运动疗法等非药物干预;中药组在双心组治疗基础上联合疏肝解郁安神中药膏方,疗程12周;比较3组治疗前后在临床症状、心绞痛发作频率及最长持续时间,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分或抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分的变化,评估其临床疗效。结果:治疗8周后中药组和双心组患者临床症状改善明显,中药组有效率为87.5%,双心组有效率为72.5%,均明显高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P0.01),其中中药组优于双心组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后中药组和双心组心绞痛发作的频率及持续时间减少,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后中药组和双心组患者SAS、SDS评分较对照组均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁安神法联合双心疗法可明显减少冠心病PCI术后双心患者心绞痛的发作次数、缓解其焦虑抑郁程度。     

疏肝解郁中药配合西药治疗伴情绪障碍非糜烂性食管反流病35例

目的:观察中西医结合治疗伴情绪障碍非糜烂性食管反流病的疗效。方法:将70例患者随机分为对照组35例和治疗组35例,分别接受单纯西医治疗和中西医结合治疗,两组均服药1个月,疗程结束后,比较治疗前后2个组反流症状评分、24h食道压力测定及24h食道pH监测、汉密尔顿焦虑/抑郁他评量表评分。结果:治疗后在反流症状评分、24h食道压力和24h食道pH两组均较前改善,但中西医组改善更明显(P0.05);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善情况,单纯西医组治疗前后改善不明显(P0.05),中西医组改善明显(P0.05)结论:中西医结合治疗本病比单纯西医治疗有更好的疗效。     

中西医结合疗法对老年抑郁症负性情绪及生活质量的影响

目的:观察中西医结合疗法应用于老年抑郁症患者中的临床效果。方法:选取91例老年抑郁症患者,经随机数字表法分为两组,对照组45例采用西医临床常规干预,观察组46例采用中西医结合疗法进行临床干预,比较两组老年抑郁症患者的抑郁及焦虑情绪改善水平,并对比两组患者干预后生活质量水平。结果:干预后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P0.05);干预后观察组生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)各项目评分均高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法对老年抑郁症患者负性情绪的改善具有明显促进作用,且能够提高患者生活质量。