“心得安试验”的应用价值

<正> 心得安可在拮抗过高交感神经活动基础上降低心肌氧耗,减轻或消除心肌相对缺血缺氧,因而可使心电图上功能性ST—T改变恢复正常。     

心得安试验对功能性ST-T改变的临床价值

目的探讨口服心得安试验对功能性ST—T改变的临床价值。方法分析86例40岁以上伴有心悸、胸闷、气短症状,静息心电图有ST段水平或下斜型压低,T波低平的患者,通过口服心得安药物20mg,分别在30、60、90、120min描记心电图观察其变化。结果口服心得安20mg60min后描记心电图,86％女性S—T段恢复正常,呈阳性改变,与男性组相比有明显差异性（P〈0．05）;与男性不同年龄组相比,随年龄增加阳性率逐渐降低,无明显差异性（P〉0．05）。结论86％以上的女性ST—T改变是植物神经功能紊乱所致,为功能性改变,与器质性ST-T改变无相关性和必然联系,对冠心病诊断敏感性为92．3％．特异性为90．6％．阳性预测价值为88．9％．     

口服心得安试验120例临床体会

目的研究口服心得安试验在心电图ST-T异常者中鉴别诊断的意义。方法选择体检120例心电图ST-T异常者,20岁以上74例(男28例,女46例),40岁以上46例(男16例,女30例)。选择心肌炎及冠心病病人作对照。进行口服心得安试验,观察其阳性率。结果口服心得安试验,体检20岁以上阳性率为89.2%,40岁以上阳性率为84.6%;心肌炎阳性率为17.4%,冠心病阳性率为6.5%。结论口服心得安试验对鉴别器质性与功能性心脏病,正确率高,简便安全,仍不失为一种无创的有效诊断方法。     

心得安试验的临床意义

心得安试验是使用β受体阻滞剂心得安鉴别ST-T改变为器质性或功能性改变的方法,是临床医师常用的协助诊断冠心病的无创性检查方法。早在1965年Nordenfdlt就应用了心得安试验,以鉴别植物神经功能紊乱造成的非特异性ST-T改变与心肌缺血引起的ST-T改变。     

心得安试验在儿童病毒性心肌炎鉴别诊断的应用

病毒性心肌炎患者心电图表现可见ST—T改变、病理性Q波、传导系统改变和各种心律失常，以ST—T改变是最常见的心电图特征。我院自2003年1月-2005年1月期间共收住临床诊断病毒性心肌炎其中单纯ST—T改变患儿40例，经心得安实验排除13例，现探讨心得安实验在病毒性心肌炎鉴别诊断中的临床价值。     

心得安试验的临床应用分析

目的:探讨心得安临床应用价值。方法:对256例年龄20～70岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察结果。结果:256例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共218例,其阳性率为85.2％。结论:本观察认为,心得安试验结果显示心得安试验可作为鉴别器质性心脏病或非器质性心脏病的可靠鉴别检查。     

心电图ST-T改变心得安试验106例临床观察

近年来,随着社会的发展,人们的工作及生活压力日益加重,植物神经功能不平衡的病人日益增多,多见于青、中年女性。由于不平衡的植物神经系统对心血管的调节作用,这些病人出现窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等表现。心电图上可呈现T波低平或轻度倒置、ST段延长或水平压低,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联往往更为明显。这些病人一般无器质性心脏损害,而心电图ST-T的变化往往可能使临床医生的诊断出现失误。这就需要鉴别心电图ST-T异常是由心脏器质性改变或功能性改变引起。而心得安试验是临床常用的鉴别方法之一。我院对106例心电图ST-T改变的患者,进行了心得安试验,比较用药前后的心电图变化报告如下:     

120例女性患者心得安试验ST-T改变的临床观察

目的 通过心得安试验区分心脏功能性与器质性ST-T改变。方法 将门诊心电图有ST-T异常改变的120例女性患者分成青年组（n=60）和中年组（n=60），所有病例以往无明显心脏病史。受试者试验前在安静状态下行常规心电图检查，口服心得安20mg，在服药后0．5、1、2h分别复查心电图，观察ST—T变化。结果 各组服药后随时间的延长，ST-T改变向正常水平恢复的例数越来越多（P〈0．001），排除心脏器质性ST-T变化的可能性增大；服药后中年组ST—T变化恢复的例数较青年组少；随时间的延长两组间差异的趋势似乎加大，但均无统计学意义（P〉0．05）。结论 女性ST-T异常改变在心得安试验区分心脏功能性与器质性ST-T改变的过程中，服药后时间经历是心电图ST-T改变恢复的主要因素，而非年龄因素。     

心得安试验方法的改良探讨

目的：观察改良后的心得安试验对结果判断的影响。方法：选择心电图上具有非特异性ST-T改变的病例162例，舌下含服心得安片20mg，服药后30、45、60、90、120min分别描记心电图，比较服药前后的心电图ST-T变化。结果：只做服药后45、90min心电图描记，就能达到心得安试验目的。结论：改良后的心得安试验节省时间，不影响结果判定。     

立卧位心电图加心得安试验对β受体功能亢进症的诊断价值

立卧位心电图加心得安试验对β受体功能亢进症的诊断价值洪淇，熊自成江西新余钢铁公司中心医院内一科（３３６５０１）关键词β受体功能亢进症；心电图；心得安β受体功能亢进症（β亢症）临床上并非少见，约占心血管病患者症状的１０％［１］，因其症状多种多样，以心血...     

心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用分析

目的:探讨心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用价值。方法:对137例年龄在20～55岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察记录。结果:137例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共118例,阳性率为86.1%,结论:心得安试验是协助诊断器质性心脏病的有效无创性检查方法。     

心得安心电图运动试验对X综合征的意义和评价

随着冠状动脉造影术的开展,临床上发现很多有心绞痛症状、心电图有缺血表现的病人,冠状动脉造影结果为阴性,目前医学上称之为X综合征。本文对4例X综合征病人进行了系统检查和心得安心电图运动试验,以探讨其发生机理和治疗方法。     

心得安在神经精神科临床的应用

<正> 心得安(Propranolol)是众所熟知的一种β—受体阻滞剂,常用于治疗心律失常、高血压及心绞痛。随着对心得安药理作用的不断深入研究,心得安在神经精神科领域内的应用亦日趋广泛,并取得显著疗效。现就其临床应用情况综述如下。 1.偏头痛 偏头痛的发病机理较为复杂,迄今未完全阐明。但有足够证据表明,本病是一种发作性血管舒缩异常加上某些体液物质暂时性改变所引起的疾病。