神经白塞病

近年来自塞病（Behcet＇s disease,BD）的神经系统并发症越来越多见,临床症状多样化,容易误诊.我们观察了1993年7月-2004年12月白塞病住院患38例,其中7例出现神经系统病变,现报告如下.     

妊娠期高血压及其并发症对妊娠结局的影响

目的 分析妊娠期高血压患者及其并发症对妊娠结局的影响.方法 回顾分析2008-01-2011-12商丘市妇幼保健院460例妊娠期高血压疾病患者的临床资料.结果 高血压组178例中有子痫发生者2例,轻度子痫56例中10例出现并发症,重度子痫前期126例中38例出现并发症,胎盘早剥12例,急性肾功能衰竭2例,DIC4例,左心衰2例,子痫26例,HELLP综合征2例.不同指标在各组间的差别均有统计学意义(P＜0.01).子痫前期轻度与重度期相比有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病对母婴危害严重,降低妊娠期高血压疾病的发生及子痫前期和子痫的神经系统并发症如子痫脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死.     

5例成人MELAS型线粒体脑肌病的误诊原因分析

目的 分析成人MELAS的误诊原因.方法 回顾分析5例成人MELAS的临床特点.结果 成人MELAS的临床症状、体征及影像学表现多样,早期症状不典型,易误诊为其他神经系统疾病.结论 对于临床症状无法解释的中青年卒中、癫痫患者首先应考虑该病.     

妊娠期颅内并发症的CT诊断价值20例报告

目的；探讨ＣＴ对妊娠期颅内并发症的诊断价值和临床意义。方法：对２０例在妊娠期出现典型的神经系统症状和体征的患者行ＣＴ轴位平扫，其中１例增强扫描。结果：脑水肿１０例，脑梗死５例，脑出血４例，脑血管畸形１例。结论；ＣＴ对妊娠期颅内并发症诊断及时准确，为首选诊断检查方法。     

妊娠期颅内并发症的CT诊断价值20例报告

目的：探讨CT对妊娠期颅内并发症的诊断价值和临床意义。方法：对20例在妊娠期出现典型的神经系统症状和体征的患者行CT轴位平扫，其中1例增强扫描。结果：脑水肿10例，脑梗死5例，脑出血4例，脑血管畸形1例，结论：CT对妊娠期颅内并发症诊断及时准确，为首选诊断检查方法。     

妊高征的神经系统并发症（附32例报告）

本文报告３２例妊高征的神经系统并发症，主要临床症状为头痛、恶心、视物模糊、视力减退、失明或出现抽搐、脑出血。系妊娠期血容量增多，全身小动脉痉挛等引起。其防治原则为解痉、镇静、降压、利尿及适时行剖宫产术。     

副肿瘤综合征13例临床分析

神经系统副肿瘤综合征(Parasympathetic nervous system,PNS)是由体内恶性肿瘤引起的非转移性神经系统病变,可同时累及神经系统的任何部位,临床表现多种多样,极容易误诊,因此早期确诊对于治疗非常重要.现将笔者诊断的13例PNS患者的临床资料进行分析、总结,报告如下.     

甲状腺功能亢进伴神经系统并发症误诊23例分析

笔者从120例甲状腺功能亢进神经系统并发症中发现对例由于缺乏典型甲亢表现，而神经系统症状、体征突出导致临床误诊，现结合临床资料就误诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料男15例，女8例。年龄最小21岁，最大64岁，60岁以上7例。误诊时间最短7个月，最长15年，一年内13例，1～5年6例，6～10年3例，15年1例。1．2误诊疾病及主要临床表现以头痛、头昏、失眠多梦、焦虑紧张、情绪易激动、恐怖、幻觉及精神异常误诊为神经衰弱3例，精神分裂症1例，精神运动型癫病1例。以反复出现四肢瘫痪，发作时血清钾明显低于正常，补钾后症状迅速缓解而…     

以神经系统症状首发的恶性肿瘤37例临床分析

恶性肿瘤以神经系统症状起病的并非少见,但许多原发肿瘤症状不表现或隐匿.常以神经系统症状就诊从而被误诊.故现将自2001年10月至2006年11月南京军区总医院神经内科收治的以神经系统症状首发且均经CT、MRI或活检等检查后确诊的37例恶性肿瘤患者的临床资料报道如下,以期提高其诊断正确率.     

误诊为癫痫近6年的1例Moyamoya病

烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种病因未明的慢性进行性颅底动脉血管闭塞性疾病,因其神经系统症状缺乏特异性,发病率低,临床较易误诊,现报道1例被误诊为癫痫近6年的病例.     

以神经系统症状为首发的肺癌误诊分析

目的探讨以神经系统症状为首发的肺癌临床特点、误诊疾病及误诊原因。方法结合21例患者的临床表现、病理特点和影像学表现进行分析。结果以神经系统症状为首发的肺癌易误诊为脑梗死、重症肌无力及周期性低钾麻痹和亚急性小脑变性。结论对以神经系统症状为首发的肺癌应完善检查,拓宽诊断思路,以免延误肺癌的诊断和治疗。     

鼻咽癌合并颅内神经损害误诊20例分析

目的 探讨鼻咽癌合并颅内神经损害患者的误诊原因.方法 对20例鼻咽癌合并颅内神经损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例鼻咽癌合并颅内神经损害患者中有14例被误诊为神经系统疾病,而且此类患者CT平扫不易发现早期病变.结论 重视鼻咽部和颅底的影像学检查,可以降低鼻咽癌合并颅内神经损害患者的误诊.     

妊娠期颅内动脉瘤及动静脉畸形出血

颅内出血(蛛网膜下腔出血和/或脑内出血)是妊娠期罕见并发症,可致孕妇严重神经系统损害,孕妇及胎儿病死率极高。在临床工作中,该病易被误诊为子痫而导致错误治疗,而且各种治疗均可能影响胎儿正常发育,甚至有致畸作用。如何正确诊治给每位临床医师提出了严峻挑战。为此,本文对妊娠合并颅内出血,尤其是动脉瘤、动静脉畸形致颅内出血的诊疗进展作以下综述。1病因及发病情况颅内异常血管破裂(动脉瘤或动静脉畸形)是妊娠合并颅内出血的最常见病因,占50%以上;子痫是第二位病因,在致命性子痫中有40%出现颅内出血[1]。尚有其它病因包括妊娠毒血症、…     

胸主动脉夹层动脉瘤的神经系统并发症及处理

胸主动脉夹层动脉瘤是一类起病急、病死率高的极其凶险和危重的疾病。由于胸主动脉夹层的神经系统并发症较常见,甚至以首发症状为临床表现者也较多。因此,为了提高对胸主动脉夹层的认识和识别,避免误诊所造成灾难性后果的同时积极治疗胸主动脉夹层。胸主动脉夹层腔内隔绝术的神经系统并发症(如截瘫、脑卒中)也较常见。本文将对胸主动脉夹层合并的神经系统表现、症状和腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层围手术期所出现的神经系统并发症的临床表现、预防措施及处理方法进行阐述。     

以神经系统症状为主的主动脉夹层1例报告

目的 探讨主动脉夹层(aortic dissection,AD)合并神经系统损害的病因、临床表现,以提高对本病的认识.方法 分析1例以神经系统损害为主的主动脉夹层患者的临床资料,并复习相关文献.结果 主动脉夹层患者临床表现复杂多样,主要和高血压、妊娠、遗传等有关.结论 对出现神经系统症状、肢体血压不对称者要考虑AD的可能,尽快行相关检查确诊,减少漏诊、误诊、误治.     

中老年甲减的神经精神系统表现

目的:提高神经科临床医师对甲减病人的识别能力。方法 对6例长期误诊为神经系统疾病的甲减病人临床资料进行分析。结果 成年人甲减常以神经精神症状为主诉,症状与脑动脉硬化症相似,可出现共济失调、肌病等神经系统局灶体征。常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结论 本病临床症状缺乏特异性,避免误诊的关健在于对本病的警惕,提高临床综合分析能力。     

以神经系统症状为首发的肺癌误诊分析

目的探讨以神经系统症状为首发的肺癌临床特点、误诊疾病及误诊原因。方法结合21例患者的临床表现、病理特点和影像学表现进行分析。结果以神经系统症状为首发的肺癌易误诊为脑梗死、重症肌无力及周期性低钾麻痹和亚急性小脑变性。结论对以神经系统症状为首发的肺癌应完善检查，拓宽诊断思路，以免延误肺癌的诊断和治疗。     

癫痫患者妊娠期癫痫发作的相关研究进展

癫痫是神经系统的一种慢性疾病,不仅影响患者身心健康,并且降低患者的生活质量.特别癫痫患者处于妊娠期癫痫发作时,由于其特殊的生理、心理特点,癫痫发作易危害到患者及其胎儿的健康甚至生命.如何处理癫患者的妊娠期合并癫痫并已成为临床上一项极具挑战性的工作.文中将从妊娠对癫痫的影响、癫痫及抗癫痫药物对妊娠的影响、抗癫痫药物选择等研究进展进行阐述.     

误诊为平山病的神经炎型麻风病(附1例报告及文献复习)

目的 报告1例被长期误诊为平山病的神经炎型麻风病病例,提高临床医生对麻风病的认识.方法 回顾性分析1例以神经系统症状为主要表现的麻风病患者的临床资料,结合文献复习探讨麻风病的临床表现,分析该患者被长期误诊的原因.结果 患者为男性,21岁,因"肢体感觉障碍伴双小腿毳毛脱落4年"就诊.之前患者就诊于多家医院,多次行MRI、...     

老年糖尿病运动神经病(附5例分析)

老年性糖尿病以 型为主 ,其神经系统并发症以周围神经病变为多见 ,而单纯运动神经病为主的并发症较少见 ,临床表现极似肌病和脊肌萎缩症 ,易被误诊。现报告 5例如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄为 6 3～ 6 8岁 ,平均 6 5岁。糖尿病史10年以上 1例 ,5