桂枝茯苓胶囊用于剖宫产术后子宫复旧的临床观察

探讨桂枝茯苓胶囊用于剖宫产术后子宫复旧的功用。方法：选择剖宫产产妇60例,40例为试验组（桂枝茯苓组）,20例为对照组（益母草组）,观察两组产妇产后恶露持续时间、产后宫底下降高度的变化、宫体大小的变化及产后恶露量的变化。结果：试验组和对照组产后1d、2d、3d、4d宫底下降高度差别无统计学意义（P＞0．05）,42d宫底高度差别也无统计学意义（P＞0．05）。试验组和对照组产后4d子宫大小差别无统计学意义,而产后42d试验组子宫体明显小于对照组,差别具有统计学意义（P＜0．05）,两组在1d、2d、3d、4d、42d产后恶露量差别无统计学意义（P＞0．05）。两组产后恶露持续时间及产后42d宫腔积血的差别均无统计学意义（ P＞0．05）。结论：桂枝茯苓胶囊用于子宫复旧,效果明显,可作为临床治疗子宫复旧不良的可选药物。     

穴位贴敷促进剖宫产术后产妇产后恢复及子宫复旧的影响

目的探讨穴位贴敷促进剖宫产术后产妇产后恢复及子宫复旧的影响。方法选取2019年1—8月我院产科住院行剖宫产手术的产妇140例,随机分为观察组和对照组,每组各70例。两组产妇均行常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术,对照组产妇术后予以西医常规治疗。观察组产妇在对照组基础上采用自制的中药凝胶制剂穴位外敷治疗,3次/d,连用3 d。观察两组产妇产后恶露干净时间、产后宫缩痛评分、宫底下降至脐耻间时间和子宫入盆时间,并比较产后42 d时子宫复旧及宫腔积液情况。结果观察组产妇产后恶露干净时间、宫底下降至脐耻间时间和子宫入盆时间明显短于对照组(P0.05),观察组产妇产后宫缩痛评分明显低于对照组(P0.05)。产后42 d时,超声检查发现观察组产妇子宫复旧良好率明显高于对照组(P0.05),观察组产妇宫腔积液发生率明显低于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷用于剖宫产术后不仅可促进产妇产后恢复,加快宫腔积液的吸收,且可促进子宫的复旧,促进子宫收缩及子宫底下降,加快子宫恢复,缩短产后恶露持续时间。     

二维超声在产后子宫复旧不良中的应用价值

目的探讨二维超声检查在诊断产妇分娩后42~56 d子宫复旧不良中的价值。方法采用二维超声观察分析产后42~56 d血性恶露未净产妇338例和恶露干净产妇62例子宫复旧的情况。结果两组经腹部二维超声测子宫三径大小之和t检验有统计学意义(P<0.05)。恶露干净组宫体回声均匀,血性恶露未干净组38例宫腔中可见大小不等的不均质中低回声区。结论产后子宫复旧不良是产后42~56 d血性恶露不净的征像,会影响产妇围产期的生活质量。二维超声在产后检查中的应用对及时了解子宫恢复情况并防治出血有指导意义。     

产妇康颗粒联合缩宫素静脉滴注治疗产后恶露不绝的临床研究

目的观察产妇康颗粒联合缩宫素静脉滴注治疗产后恶露不绝的临床效果。方法将就诊于我院的124例产后恶露不绝患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组采用缩宫素静脉滴注,观察组患者在对照组基础上给予产妇康颗粒内服,连续用药7d为疗程。对比两组治疗的临床效果,B超监测治疗前后子宫体大小变化,观察主要临床症状的消失时间。结果观察组有效率93.5%优于对照组的79.0%(P0.05);观察组治疗后子宫体积缩小程度更为突出(P0.05);观察组经治疗后主要症状消失时间显著短于对照组(P0.05)。结论产妇康颗粒联合缩宫素静脉滴注治疗产后恶露不绝效果满意,利于促进临床症状的消退,缩小子宫体积,促进子宫复旧。     

吲哚美辛治疗剖宫产术后发热50例疗效观察

将剖宫产术第 4d起排除如上感等其他疾患 ,无明显严重感染征象 ,体温在 37.5℃以上的产妇 10 0例 ,随机分成两组 ,服药组给予吲哚美辛 2 5mg ,tid ,口服 ,其他治疗两组均相同。观察两组产妇体温下降至正常的时间及子宫复旧、恶露变化等情况。结果 :A组 (吲哚美辛组 )平均体温恢复正常时间 0 .8± 0 .6 1d ;B组 (对照组 )平均体温正常时间 2 .8± 1.0 8d。两组对照差别具有统计学意义 (χ2 =6 0 .5 5 ,P <0 .0 0 0 1)。而子宫复旧及恶露变化两组差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结果表明 ,吲哚美辛可以有效地治疗剖宫产术后发热。     

初产妇剖宫产与自然分娩子宫复旧的对照研究

目的探讨不同分娩方式对初产妇产后子宫复旧的影响。方法自然分娩组580例,剖宫产组550例,比较产后宫底下降速度、子宫体积、出血过多者发生率与出血量、血性恶露持续时间与恶露干净时间。结果分娩后2～5d,剖宫产组宫底下降速度小于自然分娩组（P〈0．05）;产后2周、4周、6周自然分娩组子宫体积明显缩小（P〈0．05）;自然分娩产妇血性恶露持续时间与恶露干净时间缩短明显（P〈0.05）;剖宫产组出血量明显高于自然分娩组（P〈0.05）。结论剖官产子宫复旧速度较自然分娩慢,应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

葆宫止血颗粒促进产后子宫复旧的临床疗效观察

目的观察葆宫止血颗粒对产后子宫复旧的临床作用。方法随机选择择期剖宫产分娩产妇50例,阴道分娩50例,随机分为对照组(50例)静脉给予缩宫素,观察组(50例)口服葆宫止血颗粒,两组均从术后当日开始使用,连续使用5d,对比两组子宫复旧、宫缩疼痛、产后恶露结束时间、产前及产后血红蛋白和红细胞计数等情况。结果观察组产后宫底高度下降更快,产后5dB超子宫三径之和更小,子宫收缩疼痛评分低,产后恶露结束时间短,血红蛋白和红细胞计数下降少,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葆宫止血颗粒在促进子宫复旧、减轻产后宫缩疼痛、缩短恶露时间、减少产后贫血等方面有良好的作用,利于产后康复。     

益宫颗粒促进子宫复旧及泌乳的临床分析

目的探讨益宫颗粒促进产后子宫复旧的临床疗效和安全性。方法将2011年10月～2012年6月在北京市回民医院以剖宫产分娩的初产妇116例随机分为观察组和对照组,每组58例,术后两组均常规给予补液抗炎、缩宫剂等治疗,观察组产妇于产后第1天开始服用益宫颗粒,7 d为1个疗程。比较两组产妇平均恶露量、恶露干净天数、子宫底下降高度、B超子宫大小、乳汁分泌量及新生儿呕吐、新生儿皮疹、新生儿黄疸、新生儿腹胀腹泻等情况。结果在平均恶露量、恶露干净天数、子宫底下降高度、B超子宫大小、乳汁分泌量等方面,观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿在哺乳期间恶心呕吐、皮疹、腹胀腹泻、黄疸指数升高方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益宫颗粒能明显促进剖宫产术后子宫复旧及产后泌乳,对新生儿无不良影响,具有服用简便、安全性高等特点,值得临床推广应用。     

加味生化颗粒结合野菊花外洗治疗产后恶露不绝

目的探讨加味生化颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效及野菊花外洗预防产后恶露不绝患者产后感染的效果。方法将120例产后恶露不绝患者,中医辨证为气虚血瘀型,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组采用加味生化颗粒口服（10 g/次,3次/d）结合野菊花外洗治疗,对照组采用产复康颗粒（20 g/次,3次/d）口服治疗。2组均治疗1周为1疗程,对比临床疗效、中医证候积分改善、平均止血时间及产后感染发生情况。结果治疗组治疗后平均止血时间显著少于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后总有效率93.3%高于对照组76.7%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组产后感染发生率1.7%显著低于对照组10.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味生化颗粒可缩短产后恶露不绝患者止血时间,促进子宫复旧,配合野菊花外洗,可有效降低患者产后感染率。     

清宫汤治疗产后子宫复旧不良的临床与实验研究

目的:探讨清宫汤治疗产后子宫复旧不良的效果和作用机理。方法:治疗组160例产后应用清宫汤,对照组115例产后服用益母草膏进行临床观察。结果:清宫汤有较强的促进宫缩作用,优于对照组。两组5d宫体高宽乘积差有非常显著差异(P<0.01);产后阴道出血量,24h～48h、48h～72h差异有显著意义(P<0.05及P<0.01);恶露干净时间差异显著(P<0.01);产后子宫复旧痊愈率与有效率均优于对照组(P均<0.05);减少产褥感染,促进乳汁分泌均有统计学意义(P<0.05)。结论:清宫汤有促进子宫复旧、控制产褥感染、促进恶露干净、减少产后出血量、促进乳汁分泌的作用。     

Clinical observation on treatment of postpartum hemorrhage by xuesaitong soft capsule

Objective

To observe the effect of Xuesaitong (XST) soft capsule in treating postpartum hemorrhage.

Methods

Sixty parturients were randomly divided into the treated group (A) and the control group (B), 30 cases in each, and they were treated with XST and placebo respectively from the delivery day for 7 days to observe the changes of hemorrhagic conditions.

Results

After delivery, the hemoglobin, RBC count, hematocrit and cardiac index were lower at 3rd day than those before delivery in both groupsP<0.05 orP<0.01), reticulocyte count lowered insignificantly as compared with that before delivery in group A but significantly in control group B; the bleeding time shortened significantly in group A (P < 0.05) but unchanged in group B; significant change of blood viscosity only found in group B (P<0.05). The amount of bleeding 30 min, 1 hr, 2 hrs and 24 hrs after delivery in group A was all lower than that in group B respectively (P<0.01 orP<0.05). Involution of uterus in group A at 2nd, 4th and 7th day after delivery was all better than that in group B respectively (P < 0.05).

Conclusion

XST has definite effect in decreasing postpartum hemorrhage, it also shows effects in promoting involution of uterus, reducing lochia and accelerating recovery of parturients.     

辨证论治产后恶露不绝临床观察

目的：观察辨证论治产后恶露的临床疗效。方法：将152例产后恶露不绝患者随机分为两组,治疗组86例用辨证分型论治,对照组66例用西药治疗,对照两组疗效,两组有效率分别为治疗组98.84%、对照组86.36%。结果 ：表明辨证论治治疗明显优于西药对照组。结论：辨证论治产后恶露不绝针对性强,疗效明显。     

产后中西医结合护理50例

目的：探讨产后中西医结合护理的临床效果。方法：随机选出产妇100例,分成观察组和对照组各50例,两组人员均住院分娩,接受优质护理。观察组在全面优质护理基础上,实施中西医结合产后护理。结果：两组产妇比较,观察组产后母乳量明显多于对照组（P＜0．05）,乳腺炎发生情况观察组显著少于对照组（P＜0．01）,产后恶露排尽时间、子宫复旧情况也明显优于对照组,两者相比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：中西医结合在产后护理中的应用有良好效果。     

五加生化胶囊促进产后子宫复旧的临床观察

目的观察五加生化胶囊对阴道分娩之产妇子宫复旧的促进作用。方法200例阴道分娩产妇随机分为治疗组和对照组,治疗组产后即开始口服五加生化胶囊,每天2次,1次6粒,服用4 d为1个疗程;对照组产后给予缩宫素10 U肌肉注射,1 d 1次,连用3 d,并于治疗后分别进行产后子宫复旧评估,评价临床疗效,进行治疗前后比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组服用五加生化胶囊后,临床子宫复旧顺利,对宫底下降速度、恶露量及持续时间以及产后宫缩痛均有明显疗效,晚期产后出血率明显降低,而对照组仅宫底下降速度有所改善。结论五加生化胶囊对产妇产后子宫复旧有明显的促进作用,并在一定程度上可以预防晚期产后出血。     

益母草注射液在剖宫产中止血缩宫的临床效果观察

目的观察益母草注射液在剖宫产中止血缩宫的有效性及安全性。方法将剖宫产产妇260例随机分为两组。实验组在胎儿娩出后给予益母草注射液40mg子宫体注射,对照组给予缩官素lOu子宫体注射,比较两组术中、术后2、24h出血量,产后出血发生率及子宫复旧情况。结果实验组术中、术后2、24h出血量明显低于对照组,其差异均有统计学意义（P〈O．05）。实验组产后出血发生率低于对照组,但其差异无统计学意义（P〉0．05）。在子宫复旧方面,术后阴道流血时间〈半月的发生率,实验组明显高于对照组,其差异有统计学意义（P〈O．05）,术后恶露持续时间〈42d的发生率高于对照组,但其差异无统计学意义（P〉O．05）。结论益母草注射液是一种预防剖宫产术后出血的高效、安全的药物,且可缩短恶露排出时间,值得临床推广。     

母婴分离对产妇影响的临床研究

目的:探讨产后母婴分离对产妇影响的临床分析。方法:回顾性分析我院住院分娩的418例产妇,根据母婴分离与否分为两组,母婴分离为研究组222例,母婴同室为对照组196例,评估两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量、产后出血时间、产后情绪异常率、产后子宫复旧时间及产后42d母乳喂养率等情况的影响。结果:产后开始泌乳时间、开始泌乳量、产后恶露时间、产后抑郁发生率、子宫复旧时间、产后42d母乳喂养率,研究组分别为(20.3±4.7)h,(10.5±8.1)ml,(31.9±4.2)d,11.26%,(45.4±4.9)d,72.52%;对照组分别为(12.5±2.3)h,(17.1±7.3)ml,5.61%,(37.2±2.6)d,89.28%,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:母婴分离延长了产妇的泌乳时间,泌乳量减少,恶露时间长、子宫复旧慢,并增加其产后抑郁症的发生率,使产后母乳喂养率降低,影响到母儿的身心健康。     

三七重楼生化汤联合子宫瘢痕切除术预防二次剖宫产子宫切口憩室的临床研究

[目的]探讨三七重楼生化汤联合二次剖宫产术中子宫瘢痕切除对预防子宫切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)形成的作用。[方法]按照纳入标准,选取行二次子宫下段剖宫产的孕妇150例,按入院顺序随机分为3组,对照组行常规子宫下段横切口剖宫产术,治疗组a在剖宫产术中行子宫瘢痕切除,治疗组b在治疗组a基础上加以三七重楼生化汤口服。观察比较三组患者的术前资料、术后一般情况。术后第42天、6个月、1年复查经阴道超声,观察子宫切口愈合情况,分别统计三组患者剖宫产术后发生PCSD的例数,以及子宫残余肌层厚度、憩室容积。术后1年对患者的月经情况进行随访,观察异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的发生情况。[结果]与对照组比较,治疗组a的平均每日宫底下降高度增加,而血性恶露持续时间、子宫收缩痛评分减低(P<0.05);治疗组b的平均每日宫底下降高度增加,而术后最高体温、血性恶露持续时间、子宫收缩痛评分、白细胞计数、C反应蛋白水平均减低(P<0.05)。治疗组间比较,治疗组b患者的术后最高体温、血性恶露持续时间、白细胞计数、C反应蛋白水平均低于治疗组a(P<0.05)。对照组、治疗组a、治疗组b术后发生PCSD例数分别为10例、4例、2例(P<0.05)。与对照组比较,两个治疗组术后第42天、6个月、1年测得的子宫残余肌层厚度、憩室容积均有好转(P<0.05);与治疗组a比较,治疗组b术后第42天憩室容积明显减小(P<0.05),术后1年子宫残余肌层厚度增加(P<0.05)。对照组、治疗组a、治疗组b术后1年发生AUB的例数分别为16例、7例、3例,经后点滴出血的例数分别为10例、3例、3例(P<0.01,P<0.05)。与对照组比较,两个治疗组的经期天数、经后出血天数均减少(P<0.05);与治疗组a比较,治疗组b的经期天数明显减少(P<0.05),但经后出血天数未见明显减少(P>0.05)。[结论]三七重楼生化汤联合二次剖宫产术中子宫瘢痕切除能降低术后PCSD的发生率,并能减少AUB的发生。