2017—2019年浙江省常山县伤害监测病例流行特征分析

目的分析2017—2019年浙江省常山县医院监测伤害病例特征,为制定预防控制措施提供依据。方法收集2017—2019年全国伤害监测系统(NISS)常山县哨点医院所有门急诊首诊伤害病例监测数据,采用描述性流行病学方法分析伤害监测病例的人口学分布、基本特征和伤害临床特征。结果 2017—2019年常山县共监测伤害病例54248例,男女比为1.51∶1,年龄以>15～65岁(72.61%)为主,文化程度以初中及以下(77.79%)为主;职业以农牧渔业生产人员(17.11%)为主,伤害原因以跌倒/坠落(33.72%)为主,发生时活动以休闲活动(26.43%)为主,发生地点以家中(33.79%)为主,伤害性质以挫伤/擦伤(40.11%)为主,伤害部位以头部(43.15%)为主,不同性别伤害原因、伤害发生时活动、伤害发生地点、伤害性质和伤害部位构成均不同,且差异均有统计学意义(P<0.001);严重程度和结局以轻度(82.91%)及处理后离院(87.04%)为主。结论中青年男性是常山县伤害高发人群,伤害以跌倒/坠落及交通伤为主,伤害部位以头部为主。     

平顶山市2009-2011年手足口病重症病例流行特征分析

目的分析平顶山市2009-2011年手足口病重症病例的流行特征,为制定防控策略提供依据。方法收集平顶山市2009-2011年疾病监测报告信息系统报告的手足口病重症病例数据和实验室检测结果进行描述流行病学分析。结果 2009-2011年平顶山市共报告手足口病20 357例,其中重症病例2 992例,重症病例占病例总数的14.70%。重症病例的发病高峰为3-6月,郊县的重症比例高于市区,2岁以下患儿及散居患儿更易进展为手足口病重症病例。各年重症病例均以EV71感染为主。结论应针对重点地区和人群采取预防控制措施,控制手足口病重症病例的发生。     

儿童青少年外伤性四肢骨折病例分析

为了解儿童青少年外伤世四肢骨折的易伤部位及其原因，为采取预防措施提供资料。笔者统计本院1984－lop年，对18岁以下因外伤性四股骨折而住院手术治疗的患者468例进行分析。结果：0－6岁的幼儿以坠落伤为主，7－12岁的儿童以坠落伤和交通事故伤占大多数，13－18岁的青少年以交通事故伤与运动伤为主。儿童少年上肢多于下肢，青年的上下肢伤几乎相等；三级中男性均高于女性。     

519例手足口病重症病例流行特征分析

目的了解重症手足口病流行特点,为控制手足口病提供依据。方法根据中国疾病预防控制信息系统中手足口病发病和人口统计数据,对阜阳市2009~2013年手足口病重症病例资料进行描述性流行病学分析。结果2009~2013年阜阳市共报告手足口病重症病例519例,重症占总病例构成比为0.54%;4~7月发现重症病例较多,不同年龄重症病例构成比差异有统计学意义,以2岁组儿童重症病例构成最高;以散居儿童为主;不同年度重症构成比差异有统计学意义(χ2=439.558,P<0.01),并呈上升趋势(χ趋势2=17.823,P<0.01);不同地区重症构成差异有统计学(χ2=138.272,P<0.01)。结论阜阳市手足口病重症病例的发生存在明显的季节性和年龄差异,仍需要有针对性的落实防控措施。     

上海市松江区骨折伤害住院病例流行状况

目的了解上海市松江区骨折伤害住院病例流行状况,为政府制定有效的预防和控制骨折伤害提供理论依据。方法收集2006年1月1日至2010年12月31日到松江区3家伤害监测医院就诊且符合伤害诊断标准的骨折伤害住院病例作为调查对象。结果 5年中骨折伤害住院病例呈逐年增多趋势,共计7538例,占住院伤害病人总数的61.59%,造成直接经济损失为9112.25万元人民币。伤害年龄分布集中于45～64岁的中老年人群,占35.17%。居前3位骨折原因依次为交通事故(49.97%)、跌倒/坠落(43.68%)、无生命力机械性伤害(4.36%)。交通伤害的人均费用和日均费用皆居首位。伤害发生部位以下肢为主(48.74%),其次为上肢(31.99%),四肢损伤占发生总数的80.73%。结论骨折为伤害住院病例的主要临床后果,应纳入松江区疾病控制中重点解决的公共卫生问题。     

成都市4172例0~14岁儿童伤害病例特征分析

目的 分析成都市0~14岁儿童伤害病例特征,为减少医院及所在地区儿童伤害提供科学依据。方法采用描述性分析方法对2016年1月1日至2020年12月31日期间成都市2家三甲医院收治的0~14岁儿童伤害病例资。结果 共收集0~14岁儿童伤害病例4 172例,其中2016年862例,2017年832例,2018年826例,2019年814例,2020年838例,5年内儿童伤害病例数据大致相当。儿童病例中男女性别比为1.86∶1,年龄以1~3和7~14岁所占比例较高,分别为29.19%、28.62%。伤害发生时间以8月、9月及1月、12月高发,占全年病例数的39.79%。致伤原因以跌伤、擦伤或划伤、刀或锐器伤为主,分别占23.73%、21.76%、18.26%。致伤场所多为家、学校,分别占38.11%、29.24%。伤害部位以四肢、躯干常见,分别占25.93%、23.63%。致残、致死率分别为2.16%、0.53%。溺水、中毒、道路交通伤的病例致残、致死率更高,分别达20.00%、11.39%、6.42%,头部、多部位受伤者致残、致死率更高,分别为6.12%、4.05%。结论 成都市0~14岁儿童伤害病例中男童、1~3岁年龄段者所占比例更高,跌伤、擦伤或划伤、中毒为主,致伤场所多为家、学校,应针对病例特征加强儿童安全监管,提高伤害防范意识,减少伤害的发生,减少伤害带来的致残、致死,尽力为儿童营造安全的成长环境。     

4 086例成年骨折病例特征及并发症影响因素研究

目的 分析成年骨折病例特征及并发症发生影响因素,为防治骨折提供参考依据。方法 对2018年1月1日至2021年12月31日澄迈县人民医院和琼海市人民医院电子病历管理系统的成年骨折病例资料进行分析。结果 共对4 086例成年骨折患者资料进行分析,2018年943例、2019年992例、2020年1 045例、2021年1 106例,病例数逐年增多。男女性别比为1.23∶1,年龄18~77岁,以50~59岁占比最高（26.82%）,城市病例（55.48%）多于乡镇病例（44.52%）。门诊患者2 912例,住院患者1 174例。就诊时间以6：01~10：00、18：01~20：00为高峰,共占全天就诊病例的53.30%（2 178/4 086）。骨折成因直接暴力多见（71.37%）,以单一部位多见（77.63%）,四肢骨折比例最高（52.69%）,从开放性骨折为主（62.75%）,完全骨折占60.96%。67.77%的成年骨折病例采用手术治疗。不同性别患者在骨折成因、骨折部位方面差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同年龄的患者在骨折成因、骨折程度方面差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同居住地的患者骨折特征差异均无统计学意义（均P>0.05）;不同就诊方式的患者骨折成因、骨折性质、骨折程度差异均有统计学意义（均P<0.01）。不同年龄、就诊方式、骨折性别、治疗方式的成年骨折患者并发症发生率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,开放性骨折病例并发症发生率显著高于闭合性骨折（P<0.01）,手术治疗患者并发症发生率显著高于手法复位（P<0.05）。结论 成年骨折病例在人群分布、致伤原因、骨折情况方面均具有一定特征,如男性、50~59岁者比例更高,直接暴力致伤多见,四肢骨折、完全骨折、开放性骨折比例更高,开放性骨折病例、手术复位病例以及年龄高者并发症发生率相对较高,需要根据成年骨折病例特征积极开展相关防治工作,帮助患者获得良好预后。     

2019年乌鲁木齐市伤害监测病例分布特征分析

目的 了解乌鲁木齐市伤害监测病例的流行病学特征,为制订伤害干预措施提供科学依据。方法对2019年因伤害首次在乌鲁木齐市全国伤害监测系统哨点医院门急诊就诊的病例进行横断面调查,统计分析采用χ²检验。结果 2019年,乌鲁木齐市3家哨点医院共报告伤害病例23 528例,其中男性13 707例(58.3%),女性9 821例(41.7%)。15～64岁是伤害的高发年龄段,占67.2%。伤害发生原因前四位依次为跌倒/坠落(56.9%)、钝器伤(12.6%)、机动车车祸(7.7%)和刀/锐器伤(7.7%),伤害发生地点主要为家中(31.9%)、公共居住场所(20.7%)和公路街道(18.6%),伤害发生时活动主要为休闲活动(34.6%)、步行(15.5%)和工作(14.4%),伤害性质以挫伤/擦伤(37.7%)、骨折(24.5%)和扭伤/拉伤(13.2%)为主,伤害部位主要为下肢(27.6%)、头部(27.2%)和上肢(24.5%)。结论应针对15～64岁的男性人群进行伤害的健康教育、开展有针对性的防控措施与策略,做好伤害的一级预防,减少伤害的发生。     

骨折内固定术治疗四肢骨折68例临床体会

目的对采用骨折内固定术对患有四肢骨折的患者进行治疗的临床体会进行总结。方法采用随机抽样的方法，在2007年9月至2011年9月这四年时间里，抽取136例在我院就诊的患有四肢骨折的临床患者病例，再将其随机分为A、B两组，平均每组68例。A组患者采用传统开放式手术进行治疗，B组患者采用内固定术进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P〈O．05）；该组患者只有少数几例出现感染现象，其并发症和不良反应人数明显少于A组，有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论采用骨折内固定术对患有四肢骨折的患者进行治疗的临床效果优于传统开放性手术治疗。     

川东北地区3146例新发肺癌病例特征分析

目的 分析川东北地区2016-2020年新发肺癌病例特征,为本地区肺癌防治工作提供科学依据.方法 川东北地区3146例新发肺癌病例资料来源于2016-2020年南充市2家病历管理信息系统,采用描述流行病学分析方法对新发肺癌病例特征进行分析.结果 新发肺癌病例3146例中,2016、2017、2018、2019、2020...     

1431例急性脑血管疾病住院病例特征分析

目的 探析急性脑血管疾病住院病例流行特征.方法 对西安交通大学第二附属医院与西安市中医医院病历管理信息系统中检索到2017-2019年明确诊断为急性脑血管疾病的住院病例资料进行描述性分析.结果 共纳入符合研究标准的急性脑血管疾病病例1431例,其中2017年388例(27.11％),2018年462例(32.29％),...     

宜兴市2010年手足口病重症病例流行特征分析

目的研究宜兴市2010年手足口病重症病例的流行特征,为正确预防、控制手足口病提供依据。方法对2010年国家疾病监测信息报告管理系统报告的宜兴市重症手足口病病例进行流行病学分析。结果宜兴市2010年报告22例重症病例,以5～7月为发病高峰,男性、散居儿童、1～3岁婴幼儿为高发人群。外地户籍儿童进展为重症的可能性明显高于本地儿童(P=1.43×10-6),EV71感染较CoxA16更易导致重症(P=0.0385)。重症病例临床症状多有发热、皮疹、精神差、易惊、心率加快、呕吐等症状。首诊确诊率为52.38%,重症病例从发病到明确诊断的平均时间为(2.10±0.80)d,较普通病例有诊断延迟。结论对外地流动人口及小年龄组儿童的家长要加强宣教,改善卫生条件,提高卫生意识。同时加强医务人员的培训,提高对重症手足口病的识别及救治能力。     

济南市2012年手足口病聚集性病例流行特征分析

目的分析济南市2012年手足口病聚集性病例的流行特征,为有效防控手足口病提供依据。方法收集2012年济南市报告的手足口病聚集性病例进行流行特征、病原分布等方面分析。结果2012年济南市共报告342起手足口病聚集性疫情,累计病例1254例。市区聚集性病例发病率（27．99／10万）显著高于郊区（县）（8．49／10万）,差异有统计学意义（r=282．61,P〈0．01）。自4月起,手足口病聚集性病例开始上升,5—7月报告起数较为集中。病例以5岁以下儿童为主,发病1077例,占聚集性疫情病例总数的85．89％。聚集性病例的主要发生单位为托幼机构,占总起数的62．57％。聚集性疫情主要以CoxAl6病毒感染为主,存在肠道病毒合并感染的疫情。结论托幼机构是手足口病聚集性疫情防控的重点场所,5—7月是其防控工作的关键时期。     

2012年平顶山市流行性腮腺炎流行特征分析

目的分析平顶山市2012年流行性腮腺炎的流行病学特征。方法对2012年平顶山市流行性腮腺炎疫情资料进行分析。结果平顶山市2012年共报告流行性腮腺炎病人1057例,年发病率为21．49／10万。报告发病率居前3位的依次是湛河区（42．20／10万）、郏县（36．20／10万）、鲁山县（31．31／10万）。不同县（市、区）发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。各年龄组男女发病率,〈20岁各年龄组男性发病率均高于女性,不同性别发病率的差异有统计学意义（P〈0．05）。每月均有病例发生,相对集中在4～7月,占全部病例的50．05％;学生、幼托儿童、散居儿童占发病总数的93．09％。结论要加强学校托幼机构流行性腮腺炎的防控工作,倡导适龄儿童接种疫苗。     

四肢骨折术后慢性骨感染16例分析

1990年～1997年笔者共收治术后慢性骨感染16例,经手术治疗效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组16例,男14例,女2例,年龄21岁～47岁,平均30.2岁。损伤原因:井下砸伤4例,车祸伤5例,摔伤2例,土墙砸伤1例,机器绞伤2例,爆炸伤1例,其中开放性损伤10例。骨折部位:股骨6例,胫骨5例,肱骨2例,尺桡骨3例。早     

四肢骨折并创伤性休克60例治疗分析

目的分析四肢骨折并创伤性休克的早期救治措施及治疗效果。方法择取2013年6月至2014牟6月我院救治的四肢骨折并创伤性休克患者60例的临床资料作为研究对象，均对所有患者进行早期救治措施，观察其临床疗效。结果进行早期救治措施后，54例患者救治成功，救治率90．83％。成功救治的54例患者，其骨折总治愈率为96．33％，并发症的发生率为7．34％。结论对四肢骨折并创伤性休克患者积极采取早期救治措施及其重要，可有效保障患者的生命安全，提高生存质量。     

菏泽市牡丹区手足口重症病例流行病学及临床特征分析

目的了解牡丹区手足口重症病例流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法对牡丹区2010-2012年手足口重症病例个案调查资料进行描述性统计分析。结果 2010-2012年共报告手足口重症病例214例,其中男性占66.36%,女性占33.64%;年龄主要集中于2岁及以下儿童,占85.05%。各级医疗机构初诊正确率为:市级(100%)、县级(88.10%)、乡级(23.81%)、村级(12.87%)(P<0.01);退热药使用率:市级(63.08%)、县级(55.56%)、乡级(74.19%)、村级(86.67%)(P<0.01);激素类药使用率:市级(89.25%)、县级(45.83%)、乡级(16.13%)、村级(12.38%)(P<0.01)。有99例为实验室诊断,其中EV71型核酸阳性的69例,CoxA16型核酸阳性的15例,其他肠道病毒核酸阳性的14例。结论牡丹区手足口重症病例主要集中于2岁及以下儿童,村级医疗机构初诊正确率低,退热药使用率高,应加强防控知识培训。     

鄞州区2012—2013年水痘突破病例流行特征分析

目的了解宁波市鄞州区水痘突破病例的发生分布情况。方法收集2012—2013年报告的水痘病例,将接种至发病超过42 d的病例纳入突破病例作统计分析。结果 2年中报告的433例水痘突破病例发病呈现冬季和春末夏初季节性高峰,以冬季更为明显;男女性别比为1.45∶1,发病年龄高峰为5~6岁(27.94%),发病人群以学龄前儿童(49.65%)和学生人群(49.42%)为主,突破病例发病在接种疫苗后的第3~6年(62.12%)。结论鄞州区水痘突破病例的发病季节、发病年龄及接种至发病时间分布特征与文献报道基本一致。     

2013年平顶山市流行性腮腺炎流行特征分析

目的分析2013年平顶山市流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行病学特征。方法对2013年平顶山市流行性腮腺炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2013年平顶山市共报告流行性腮腺炎995例,年发病率为20.24/10万。每月均有病例发生,相对集中在4~7月,占全部病例的53.77%;学生、幼托儿童、散居儿童占发病总数的92.36%。结论要加强学校托幼机构流行性腮腺炎的防控工作,倡导适龄儿童接种疫苗。     

2015年度某省中毒住院病例流行病学特征分析

目的了解山东省中毒住院病例流行病学特点,为山东省中毒预防工作提供依据。方法收集2015年度山东省中毒住院患者的性别构成、年龄构成、职业构成、中毒原因、转归等情况,并进行系统统计分析。结果共收集中毒病例27 676例,中毒高发年龄40～69岁,男女性别比为0.86∶1。其中气体中毒（35.14%）、农药中毒（27.05%）、药物中毒（14.44%）占中毒病例总数的前3位,三者之和占总数的76.64%（20 924例）;农药中毒女性明显多于男性（χ^2=271.32,P〈0.01）。酒精中毒男性明显多于女性（χ^2=330.21,P〈0.01）。中毒患者职业排在前三位的是农民、工人、无业人员。中毒者以呼吸道吸入中毒为最常见,有11 020例（39.82%）,经消化道摄入有10 021例（36.21%）。72.74%的中毒患者治愈或好转出院。结论气体中毒、农药中毒、药物中毒是山东省中毒伤害的主要原因,是将来干预的重点领域;在这三种中毒患者中,女性明显多于男性,是将来干预的重点人群。