p75NTR对小鼠面神经损伤轴突再生影响的实验研究

目的:探讨p75神经营养蛋白受体(p75 neurotrophin receptor,p75NTR)在面神经损伤再生修复中的作用。方法:p75NTR基因敲除小鼠和野生型小鼠的面神经总干损伤后第4天,在损伤的近中侧注射霍乱毒素B(choleratoxin B,CTB)进行示踪,对再生神经纤维进行免疫组化染色,然后计数进行统计分析。结果:p75NTR基因敲除小鼠再生的神经纤维,明显较野生型小鼠的短,差异有显著性(P<0.01)。结论:p75NTR可以增强面神经的再生。     

胶质细胞源性的神经营养因子促进面神经损伤后再生的实验研究

目的：研究胶质细胞源性的神经营养因子（ＧＤＮＦ）对面神经损伤后的促再生作用。方法：家兔面神经双侧造成５ｍｍ神经缺损,以硅胶管套接后将硅胶管与神经外膜缝合固定。一侧硅胶管内淳入纯化ＧＤＮＦ,另一侧注入等量生理盐水对照。于不同时间段取材,切片行甲苯胺兰、ＨＥ、Ｂｉｅｌｓｃｈｏｗｓｋｙ银染改良法染色观察面神经元细胞体及再生神经结构。图像分析测量再生神经轴突直径及单位面积轴突数量、再生轴突恢复率。６０ｄ及     

周围性面神经损伤患者对侧神经支配的研究

目的　通过测定面神经损伤患者组及大学生志愿者组面神经各分支对侧神经支配率 ,探讨周围性面肌瘫痪恢复过程中面神经对侧代偿支配的问题。方法　分别测定大学生志愿者 2 2例( 2 2侧 )及 10 8例面神经损伤患者的面神经电图对其对侧神经支配率进行分析其中损伤组又按发病原因不同 ,分为医源性损伤组、Bell氏面瘫组和创伤性损伤组 ,测试损伤支数为Ⅰ支 76支 ,Ⅱ支 81支 ,Ⅲ支 88支 ,Ⅳ支 6 6支。结果　①损伤组 3组间对侧支配率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;②损伤组Ⅰ、Ⅱ支对侧支配率明显高于志愿者组 (P <0 0 0 1) ;③损伤组Ⅰ支对侧支配率明显高于Ⅱ支(P <0 0 0 1)。结论　面神经损伤后 ,存在对侧神经支配功能增强的表现     

口腔颌面部神经疾病

p75NTR对小鼠面神经损伤轴突再生影响的实验研究,神经内结缔组织增生与三叉神经脱髓鞘的关系.[编者按]     

面神经损伤修复机制的研究进展

面神经损伤是常见的口腔颌面部损伤，其再生机制对其修复具有重要意义，现已了解面神经修复机制涉及极为复杂的细胞及分子的相互作用。本文就有关神经损伤后轴突、神经元以及非神经细胞的变化、信号传导及相互作用的研究进展作一综述。     

p75NTR对小鼠面神经损伤后脑内神经元再生的影响

目的:探讨p75NTR在面神经损伤后面神经核运动神经元再生中的作用。方法:对p75基因敲除小鼠和野生型小鼠的面神经总干进行损伤,损伤后第4天,在面神经总干损伤的远中侧神经分叉处切断,将切断的面神经断端置入含有FastBlue的聚乙烯单端小管中进行后示踪标记,术后第7天冷冻切片后荧光显微镜下对面神经核运动神经元进行计数,然后进行统计分析。结果:两组之间再生的神经元数量有显著性差异(P<0.05)。结论:p75NTR可以促进面神经运动神经元的再生。     

神经调节素-1在神经损伤修复中的作用机制及研究现状

神经损伤是临床中的常见及多发疾病,可分为周围神经损伤(peripheral nervous injury, PNI)和中枢神经损伤(central nervous injury, CNI),目前采取的治疗方法主要有自体神经移植、异体神经移植、细胞促进疗法、组织工程法等。相比于其他三种方法,组织工程法的发展将从根本上解决组织和器官缺损所致的功能障碍或丧失治疗等问题,以达到完美的形态修复。神经调节素-1(neuregulin-1, NRG-1)作为一种经典的生长和分化因子,应用到组织工程上可以抑制细胞衰老、促进细胞增殖和分化,并且能够通过相关信号通路促进PNI和CNI后的神经修复。本文主要说明NRG-1的结构、功能及其在PNI与CNI修复中发挥的作用及作用机制。     

周围面神经损伤显微修复的临床研究

目的　探讨面神经损伤后行显微外科技术作面神经修复的手术方法、效果及注意事项。方法　对面神经缺损 <3mm ,能无张力直接拉拢缝合者行束组膜缝合法 ;对 >3mm无法拉拢者 ,则施行神经移植 +束组膜缝合法。结果　 4 1例患者有37例术后 1年获得随访疗 ,效优者占 5 1 4 % ,良占 4 0 5 % ,差占 8 1% ,优良率达到 91 9%。结论　显微外科技术用于面神经损伤修复优良率高。     

骨形成蛋白在神经生长及再生过程中的营养作用

骨形成蛋白嘬初因其能在骨骼外异位诱导软骨和骨形成的能力而被认识,近年的研究发展它是一类具有多种功能的细胞因子家族,作用范围极其广泛,包括全身多种组织和细胞。特别是发现骨形成蛋白具有神经营养作用,已引起广泛重视,其家族的多个成员可促进神经元的存活,并可通过直接和间接方式影响神经元的再生。     

电刺激对端侧缝合后面神经再生作用的实验研究

多项实验结果证实远端、负极电流的直流电场与脉冲电流均有促进周围神经再生的作用。本实验主要借鉴这两方面的成果 ,研究经皮肤电刺激在神经端侧缝合后对面神经再生的作用。结果证实电刺激能提高面神经端侧缝合后侧支的萌出率和减轻失神经肌肉的萎缩。1　材料与方法1.1　动物分组与实验方法选用成年家兔 2 4只 ,不分雌雄随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ 3个组 :术后 3周组 ,术后 5周组和术后 15周组。右侧为实验侧 ,左侧为自身对照侧。手术显微镜下仔细游离面神经分支 ,在无张力状态下用刀片将颊支切断 ,在颈支外膜上开窗约 1.5ｍｍ× 1ｍｍ大小 ,用 11…     

兔血管化面神经移植动物模型的建立

目的: 介绍一种兔血管化面神经移植动物模型建立的方法。方法：选用15只新西兰白兔,带动静脉血管蒂的耳大神经移植组6只,行血管化神经移植修复面神经缺损;游离耳大神经移植组6只,行游离神经移植修复面神经缺损;空白组3只,面神经缺损后不行修复。术后第1、4个月,分别观察兔面部形态的变化,术后4个月行面神经电生理检测,处死后取面神经移植段标本作病理学、免疫组织化学等检测,应用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：面神经移植术后,兔手术侧上唇形态及功能均有一定恢复,血管化神经移植组的结果均优于对照组。在神经移植段内均可见轴突再生,良好的血供促进轴突再生。结论：本实验提供了一种操作容易、稳定可靠的兔血管化面神经移植模型,对面神经移植修复的研究有一定价值。     

甲壳素导管引导面神经再生的研究

目的 研究甲壳素导管对面神经再生的引导作用。方法 用甲壳素导管套接修复兔面神经颊支10mm缺损，分别于术后12和24周应用诱发电位仪及光镜、电镜观察再生神经电生理功能和组织形态、超微结构恢复情况。结果 实验组与自体神经移植对照组再生神经各项电生理和形态结构指标的差异无显著性（P＞0.05）。结论 可吸收性甲壳素神经导管能有效地引导面神经再生并恢复其功能，有一定的临床应用前景。     

大鼠面神经损伤后面神经核运动神经元中VGCC表达变化的研究

目的:探讨大鼠面神经切断后面神经核运动神经元中电压门控性钙离子通道(VGCC)的表达变化.方法:用荧光染料Dil神经逆行示踪确定面神经核位置,并通过尼氏染色确认.建立大鼠面神经损伤模型,左侧为手术组行面神经主干切断,右侧为假手术组仅暴露面神经.于术后3、7、14、28 d取面神经核标本,免疫组织化学及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测P/Q、N、L、R型钙离子通道α1A、α1B、α1C、α1E亚基的表达.结果:免疫组化:手术组α1B、α1C亚基阳性表达在术后3d开始降低,14 d达到最低(P＜0.01),28 d回升至对照组水平(P＞0.05),而α1A、α1E亚基阳性表达无明显变化(P＞0.05).RT-PCR:手术组α1B 、α1C亚基mRNA表达水平下降,14 d表达最弱(P＜0.01),28 d基本恢复至正常(P＞0.05),α1A、α1E亚基mRNA表达无显著变化(P＞0.05).结论:VGCC参与面神经损伤,N型和L型钙离子通道可能以下调方式发挥作用.     

家兔面神经撞击伤后的组织病理学改变

目的：研究面神经遭到撞击后的组织病理学改变。方法：采用撞击枪撞击兔面神经,建立了不同撞击条件下的损伤模型,伤后于不同时间取材,切片行ＨＥ,Ｗｅｉｌ及Ｂｉｅｌｓｃｈｏｗｓｋｙ改良法染色观察轴突,髓鞘,雪旺氏细胞及周围结缔组织变化。结果：１,撞击面神经总干,动物可因颅脑损伤而死亡。２,面神经颊面干可受撞击而致伤,软组织可起缓冲作用而减轻面神经损伤程度。３,撞击可造成面神经Ｉ度损伤,病理表现与挤压伤近似,但伤后神经周围血管有弥漫性血栓形成,这是其损伤特点,且血管的再通与面神经的恢复在时间上具有同一性。结论：该研究为面神经撞击伤提供了病理学依据,所用撞击枪简便易行,重复性好,也为研究动物撞击伤提供了一种新的试验工具。     

不同疗程直流电治疗创伤性面神经损伤的实验研究

考察不同疗程直流电治疗创伤性神经损伤的效果。方法４０只家兔随机分为常规治疗组,电刺激一疗程组、电刺激二疗程组、电刺激三疗程,分别给予不同程序电刺激治疗,进行组织学观察,神经电图测定、计量病理学研究。结果①电刺激各组对神经恢复均有促进作用,电刺激二疗程、三疗程作用效果明显优于电刺激一疗程。②对于中度神经损伤,电刺激作用时间与神经恢复并不呈线性关系。电刺激三疗与二疗程治疗效果相近。结论地神经中度损伤,     

睫状神经营养因子神经生长因子对面神经再生影响的比较研究

目的 研究CNTF和NGF对损伤后面神经再生的作用差别，为临床上选择高效的神经营养因子提供实验依据。方法 选用42只新西兰白兔，将其双侧面神经上颊支离断后套入硅胶管，吻合神经断端，并将硅胶管两端与神经外膜吻合后，向套管内注射相同剂量的CNTF液（A组）、NGF液（B组）以及生理盐水（C组）。于术后1、2、4、8周采用电生理、光镜1、透射电镜等手段来检测。结果 术后2周、4周，A、B二组不论是神经传导速率还是组织学形态均明显优于C组；就实验组相互比较而言，A组的作用效果优于B组。8周以后，A、B、C三组无明显差别。结论 局部应用外源性CNTE或NGF短期内均可促进面神经再生，且CNTF的作用效果明显优于NGF。     

bFGF复合降解膜对面神经离断3周后神经再生的作用

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）复合降解膜对面神经离断伤延期修复神经再生的作用。方法：选取SD大鼠60只,随机分为复合降解膜组（吻合处包绕复合降解膜）、降解膜组（吻合处包绕不含试剂的降解膜）和对照组（不放置任何膜）,每组20只。制备大鼠面神经离断伤模型。3周后,再次解剖出面神经断端．修剪后进行吻合,、术后12周取材,进行形态学观察,测定各组大鼠有髓神经纤维数量、直径,并测定动作电位传导速度。应用SPSS11．5软件包对数据进行统计学分析。结果：复合降解膜组再生神经纤维的数量、卣径以及动作电位传导速度均明显较降解膜组多、粗、快,2组问存在显著差异（P〈0．05）。降解膜组与对照组间无显著差异眇0．05）。结论：bFGF复合降解膜具有提高面神经离断伤延期修复神经再生的作用。     

The efficiency of ozone therapy and low-level laser therapy in rat facial nerve injury

PurposeComparison of low-level laser therapy (LLLT) and ozone therapy (OT) methods for the treatment of facial nerve injury (FNI) in rats, evaluated by histomorphometric measurement analysis.Materials and methodsThirty rats were randomly divided into control (C), LLLT, and OT groups. The left facial nerves (FNs) of all rats (n = 30) were used in this study. These were held in a surgical clamp for 30 s to create neuropathic damage. The non-injured right FNs of the rats in the control group formed the fourth, sham (S) group in this study (n = 10). Therefore the total number of evaluated samples was 40. The injured FNs of rats in the control group were left to heal spontaneously, whereas LLLT was applied for 21 consecutive days (output 100 mW/cm² and wavelength 850 nm) and OT (2 ml; 80 μm/ml) once every 2 days for 21 days.ResultsAfter histomorphological evaluation, the OT group revealed statistically significant outcomes following FNI compared with the OT and control groups in terms of branching of nerve fibers (p = 0.003), nerve fiber diameters (p = 0.0398), nerve fiber areas (p = 0.042), and axon numbers (p = 0.0327). Although the LLLT group revealed a better healing process than the control group, the outcome was not statistically significant in terms of branching of nerve fibers (p = 0.6804), nerve fiber diameters (p = 0.7424), nerve fiber areas (p = 0.7048), and axon numbers (p = 0.7588).ConclusionsOT resulted in statistically significant differences in outcome when compared with the LLLT and control groups, and provided a safe and effective treatment for FNI in rats. OT could therefore be considered as an alternative treatment of FNI. Clinical studies should now be performed to establish whether comparable results can be achieved in humans.     

Efficacy of platelet-rich fibrin and tacrolimus on facial nerve regeneration: an animal study

This study was performed to investigate the effect of platelet-rich fibrin membrane (PRFM), alone and with topical tacrolimus application, on regeneration of the crushed facial nerve (FN). Thirty healthy 7-week-old albino rats were used. The left FN was damaged by crushing in all rats. Three random groups of rats were formed: group 1, untreated; group 2, treated with PRFM; group 3, treated with PRFM plus topical tacrolimus. Functional recovery and histological and immunohistochemical evaluations were performed 4 and 8 weeks later. Anti-S100 was used to detect myelin sheath. At 4 weeks, blinking reflex recovery was more rapid in group 3 than in groups 2 and 1 (4.30 ± 0.48, 3.40 ± 0.52, and 2.20 ± 0.42, respectively); the difference was statistically significant (P = 0.001). Histologically, group 3 showed more apparent normal FN structures than the other groups. Immunohistochemical caspase-3 evaluation of the axon area revealed a significant difference between group 2 (PRFM alone; 8.67 ± 0.029) and group 3 (PRFM plus topical tacrolimus; 4.42 ± 0.028) (P = 0.001). Group 3 showed the greatest positive staining in the myelin sheath. Based on the results of this animal study, clinical studies should be performed to determine whether the combination of PRF and tacrolimus also improves the outcome of nerve regeneration in humans.     

去细胞异体面神经移植早期的组织学研究

目的组织学观察化学去细胞异体面神经移植修复家兔面神经缺损时，早期神经再生的变化。方法对72只家兔人为造成左侧面神经干及分支缺损2cm，分为去细胞异体面神经（A组）、自体面神经（B组）、去细胞异体腓神经（C组）、自体腓神经（D组）共4组，A组用去细胞异体面神经干外膜缝合以桥接缺损，B、C、D组作为对照。术后1、3、6个月取材行特殊三色染色、免疫组化染色以及透射电镜观察。结果术后6个月A组、B组的移植段内均有大量新生神经纤维及新生血管，可见大量的长梭形雪旺细胞纵形排列，两组在纤维数量及髓鞘厚度方面差别不明显。C、D组恢复效果差。结论异体面神经干移植术后6个月轴突的再生已通过远端吻合口，移植段再血管化及雪旺细胞增殖均良好。