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在外观健康和无症状的人群中呈现的ST段抬高,称为早期复极变异(ERPV)。Hiss等报道,6410名美国空军的健康男性(年龄16~58岁)中,91%在≥1个导联出现ST段抬高0.1~0.3mV,其中最常见和最显著sT段抬高的导联是V2。 相似文献
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患者男性,67岁。因活动后胸骨后疼痛5d于2007年7月7日入院。心电图示V1~V5导联T波倒置,血肌钙蛋白T(TnT)0.24弘g/L(参考值0.05big/L),血清肌酸激酶同工酶(CK—MB)14U/L(参考值1~18U/L),临床诊断为非ST段抬高型心肌梗死。既往有2型糖尿病史及高血压史,未正规治疗。入院后行冠状动脉造影. 相似文献
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目的:探讨aVR导联ST段抬高对非ST段抬高型急性心肌梗死的预测价值。方法选取27例心电图改变为ST段压低≥0.1 mV伴aVR导联ST段抬高者作为观察组,另选50例ST段压低≥0.1 mV但不伴aVR导联ST段抬高者作为对照组,追踪观察2组非ST段抬高型急性心肌梗死的发生率。结果临床确诊为非 ST 段抬高型心肌梗死者观察组为7例(25.9%),对照组为1例(2%);2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 aVR导联ST段抬高对非ST段抬高型急性心肌梗死具有一定的预测价值,临床应给予重视。 相似文献
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例1患者女性,85岁。因糖尿病10余年,伴心前区疼痛1d入院。查血糖14.1mmol/L,心肌梗死三合一MYO、CK—MB、TNI均为阳性,其他几项心肌酶基本正常。2007年5月6日查心电图(图1)示:P—R间期0.24s,Ⅲ、aVF、V6R~V8R导联呈Qr型,V3R~V5R导联呈QS型,Ⅰ、Ⅱ、aVL、V6~V9导联呈R型。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R~V8R导联ST段呈弓形向上抬高达0.1~0.3mV,STⅢ抬高明显大于STⅡ。STv2明显压低达0.3mV。胸前导联R波递减, 相似文献
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患者男性,76岁。因咳嗽、咳痰、气喘、心悸入院。既往有慢性支气管炎20余年.糖尿病10余年。查体:体温37.5℃;脉搏115次/分;呼吸24次/分;血压160/110mmHg。临床诊断:①慢性喘息型支气管炎急性发作;②高血压病;③糖尿病。图1A示:窦性心律.心率115次/分.P—R间期0.18s.Q—T间期0.28s,QRS时限0.10s.Ⅱ、aVF导联ST段下降0.05mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联T波倒置。图1B示:未见窦性P波.考虑窦性停搏。交界性逸搏心律。心室率64次/分.Q—T间期0.30s.QRS时限0.10s.V1~V6导联ST段抬高0.15~0.60mV.T波直立。 相似文献
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患男性,78岁。因突发胸骨后压榨性剧痛3h,伴大汗、窒息感入院。高血压病史10年,间断口服卡托普利、北京降压0号,血压维持在160/90mmHg左右。无心肌梗死病史。入院时心电图示V1-2呈rS型,V3呈qRs型,V4呈qR型,V1-4ST段抬高0.3-0.6mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联ST段抬高0.2-0.3mV。因患高龄未予溶栓治疗。给予抗凝、抗血小板、 相似文献
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aVR导联ST段抬高对急性心肌梗死预后的价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨心电图aVR导联ST段抬高对急性前壁心肌梗死患者预后的价值。方法首次入院急性前壁心肌梗死患者57例,对其心电图和冠状动脉造影及临床资料进行对比分析。根据心电图aVR导联ST段变化分为抬高组、无偏移组。结果梗死相关血管为左主干病变的ST段抬高组、ST段无偏移组分别为5例(21.7%)、1例(2.9%),两组统计有显著性差异(p〈0.01);病变范围为多支病变ST段抬高组、ST段无偏移组分别为10例(43.4%)、8例(23.5%),两组统计有显著性差异(p〈0.05);发生心脏事件ST段抬高组、ST段无偏移组分别为8例(34.8%)、3例(8.8%),两组有显著性差异(p〈0.01)。结论aVR导联ST段抬高对预测急性前壁心肌梗死患者的预后有重要的价值,应高度重视。 相似文献
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患者 女性,44岁,因活动后心前区疼痛5天于2006年9月26日入院。既往高血压病史2年,血压最高190/120mm Hg,平素血压控制尚可。入院时查体:血压140/190mm Hg,心肺未见异常。入院心电图Ⅰ、aVL、V1-6导联ST段压低0.1mV,T波倒置。实验室检查肌钙蛋白(Tn)T6.64μg/L。入院诊断:冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死;高血压病3级。 相似文献
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目前,将急性心肌梗死(AMI)分为两大类,即ST段抬高AMI和非ST段抬高AMI,由于二者在病理上不同,故应采用不同的治疗方法。本文重点讨论ST段抬高AMI的药物治疗进展。ST段抬高AMI的定义是指患者具有AMI的临床症状,并且伴有ST段抬高在V1~V3导联≥0.2mV,或在其他导联≥0.1mV。 相似文献
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患者男性,42岁。工作时突然昏倒,呼吸困难、口吐白沫30min入院。既往身体健康,无心脏病、高血压等病史。入院体检:血压测不到,急性痛苦病容,烦躁不安,大汗淋漓,头面、口唇紫绀。对光反射迟钝,双瞳孔等圆等大西2.5mm,呼吸不规则、呈点头呼吸。入院即查心电图(图1)示:11:59心房颤动,心室率约132次/分,QT间期0.32s,QTc间期0.47s,QRS在V1、V2呈qs型,ST段在V1、2导联呈墓碑型抬高,在V3导联呈巨R型抬高,Ⅰ、aVL(图略)、V4~6导联ST段呈上斜型明显压低。12:01心房颤动,心室率约78次/分,QT间期0.34s,QTc间期0.42s,V1,2及V3导联仍呈墓碑型和巨R型抬高。12:04阵发性房性心动过速, 相似文献
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ST段抬高的鉴别诊断 总被引:3,自引:1,他引:2
ST段是QRS波终点至T波起点的线段,反映心室肌早期复极过程的电位变化,在心肌细胞动作电位曲线上为2相。相当于缓慢复极期,其形成主要是Ca^2 缓慢内流的结果。正常情况下,ST段亦可抬高,肢体导联和V4~V6导联不应超过0.1mV,V1~V3导联不应超过0.3mV。ST段抬高程度超过正常范围是心肌损伤的心电图特征性表现,常见于以下几种情况。 相似文献
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例1 患者男,16岁。确诊为急性粒细胞白血病半年余。因近日来持续高热不退.伴有胸闷、憋气急诊入院治疗。体检:T38.9℃,P106次/min,R28次/min,BP98/60mmHg。贫血貌,神志恍惚,两肺呼吸音粗,心率104次/min,律齐,未闻及杂音及心包摩擦音。急查心电图(图1)示:除Ⅲ、aVR导联ST段压低外,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V1~V6导联ST段呈凹面向上型抬高0.15~0.5mV;Ⅰ、Ⅱ、V2~V6导联P—R段压低0.05~0.075mV,aVR导联抬高0.05mV。 相似文献
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例1患男,55岁。因突发心前区疼痛6h不缓解到我院急诊室,心电图胸前V1~2导联呈QS波,V3~5导联呈rS波,V1~5导联ST段明显抬高0.2~0.6mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波伴ST段抬高0.1mV。诊断为急性前壁心肌梗死。急诊行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗,穿刺右股动脉,插入6F动脉鞘管,先用6FJL4.0造影导管行左冠状动脉造影,结果示前降支近段次全闭塞。在行急诊冠状动脉造影中前降支近中段完全闭塞,回旋支远端粗大(图1)。 相似文献
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患者男性,22岁。被380V电流击伤后昏迷30min来院急诊。当时患者呼吸、心跳、血压均未测到。立即行胸外心脏按压,气管插管机械通气,同时静脉注射地塞米松10mg、肾上腺素1mg等药物治疗。0.5h后,呼吸、心跳复苏。临床诊断:电击伤,心跳呼吸骤停。人院体检:T37℃,P136次/min,R22次/min,BP101/70mmHg。意识丧失,双瞳孔等大等圆,直径约3.0ram,对光反射迟钝,心音低,心率136次/min,心律齐,双肺呼吸音粗,右手心及左足心可见电烧灼伤口。心电图(图1)示窦性心动过速,I、aVL、V1~V6导联ST段显著抬高,V3~V5导联QRS波群与ST—T融合,呈巨R波型,Ⅲ、aVF导联ST段上斜型压低。血清心肌酶谱示CK7770U/L, 相似文献
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罕见六岁儿童川崎病致心肌梗死一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿男性,6岁,因腹痛、腹泻、胸闷不适半天入院。4年前曾患“川崎病”。急查标准12导联心电图,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Or型,伴ST段斜上行抬高0.1~0.3mV,同时可见Ⅰ、aVL导联sT段水平型压低0.1~0.2mV等相应改变。心电图诊断为急性下壁心肌梗死。 相似文献