远程心电监测仪的研制

目的：为实现病人心电图的院外监测，研制一种具有通讯功能的远程心电监测仪。方法：硬件系统由单片机、A／D转换器、Flash存储器、串行接口和心电检测电路等模块组成。其中，心电检测电路采用仪表放大器、低通滤波器及右腿驱动电路设计：软件系统由心电采集、放大器标定、本地通讯和远程Modem通讯等模块组成。为保证数据通讯的可靠性，设计了专用的Modem通讯协议、命令格式及通讯流程等。结果：本产品已由专业厂家生产，获得国家医疗器械注册证，并在多家医院投入使用。结论：远程心电监测仪是一种新型的心脏病的检查手段，有利于及早诊断部分心脏病、减少猝死率。     

AR模型在远程心电诊断中的应用

在远程心电诊断中 ,计算机辅助ECG诊断通常是在接收到ECG信号、进而解压重建后进行的 ,这样便造成诊断工作的延误。本研究提出了一种基于AR模型的ECG直接分类方法 ,利用AR模型系数及其建模误差作为特征对ECG信号进行压缩 ,并采用非线性二次判别函数形式进行特征分类。通过对MIT BIH标准数据库中的NSR、APC、PVC、SVT、VT和VF各 2 0 0个样本信号进行测试 ,获得了 93.5 %～ 97.86 %的分类精度。该方法的特点是 :诊断迅速方便 ,能同时对多类ECG信号进行有效分类 ,特别适于远程诊断应用     

家庭心电远程监护系统的新进展

近年来,心血管疾病的发病率呈上升趋势,由于其具有突发性,因此日常对该病的家庭监护显得尤为重要,家庭心电远程监护已成为现代医疗监护发展的一个重要方面.文章主要介绍家庭心电远程监护系统的发展现状,并对未来家庭心电监护系统的发展做一展望.     

我院网络信息系统在远程医疗服务中的应用

21世纪初的中国，人们的生活和生产方式正在产生巨大的变革，医疗保健的观念和方式亦随之发生了根本性的变化，其中远程医疗技术的发展和应用已成为一个引人注目的热点，它所提供的服务涉及医学的各个领域，并正在形成跨世纪的医疗新模式。     

远程医疗系统及其应用

远程医疗是现代通讯技术、计算机及其相关与现代医学相结合的产物,有着广阔的应用前景。本文较详细讨论了远程医疗的发展,应用,系统构成等。     

远程医疗在国内的应用和发展

远程医疗是在医学不断发展的基础上，随着通信技术、计算机网络和多媒体技术的发展而形成的一门新学科。本文首先介绍了远程医疗的概念以及其基本网络构成形式，接着介绍了其在国内的发展以及应用情况，最后对其将来市场作了预测。     

移动远程心电监护系统监护中心的设计

针对现有远程心电监护设备移动性差、智能化程度低、救治功能缺乏等问题,结合新一代GPRS移动通信技术和智能心电分析技术,开发一套新型的移动智能远程心电监护系统.该系统具有"全时空"自动心电监护、识别与分类和患者救治远程指导的突出特点.本文详细介绍系统监护中心的设计,包括通信服务器、监护工作站、分析工作站和数据库服务器等.     

远程专家咨询系统

针对家庭心电图远程监护系统,我们设计并实现了心电图的远程专家咨询系统。该系统具有心电图数据的选择,自动传送和显示功能,远地专家可根据接收的数据给医院值班医生提供参考意见,本文介绍了监护中心和专家端软件设计及两机间的通讯协议。     

远程病理学在病理诊断中的研究进展

远程病理（telepathology）即采用计算机技术以及传输影像的远程通讯技术,对远距离病理图像进行观察、分析和诊断的一门新型学科,是远程医学的一个重要分支。目前国内已有少数医学机构接受这种诊断方式。Weinstein等曾记录了1959年在相隔9km的距离通过同轴光缆传输的方式进行远程放射学实验,为远程病理的研究奠定了基础。1973年该学者又报道了在巴西和华盛顿之间通过卫星传输形式进行外周血和骨髓涂片的黑白照片的会诊,远程病理研究进入了临床试验阶段。1986年美国芝加哥大学的一个研究小组,利用自动化显微镜、摄像机、计算机等硬件和远程通讯技术建立了世界上第一个动态即时远程病理工作站,并在利用卫星传输病理学图片方面获得成功。1989年,法国建立了用电话线传输信息的静态远程病理学网络。1990年挪威的远程病理网络工作站为5家没有外科病理学的医院建立了远程冷冻服务技术。20世纪90年代中期,随着PC计算机的发展,远程病理工作站的费用相对降低,远程病理得到了飞速的发展。本文就远程病理在诊断病理学中的诊断模式、临床试验以及发展前景等方面加以阐述。     

远程医疗系统及其应用

远程医疗是现代通讯技术、计算机及其相关技术与现代医学相结合的产物 ,有着广阔的应用前景。本文较详细讨论了远程医疗的发展、应用、系统构成等。     

便携式睡眠呼吸暂停监护系统的设计

目的设计一套可以直接佩戴在患者身上的睡眠呼吸心电监护系统,以便于检测患者是否存在睡眠呼吸暂停症状。方法采用ALTERA公司的FPGA和Nios II 32位软核处理器以及相关的开发工具,应用可编程片上系统(system on a programmable chip,SOPC)的设计方法,将复杂的控制系统集成到单一的FPGA器件上,在Nios II IDE集成开发环境下完成软件开发。系统以嵌入式处理器为核心,通过传感器同步检测患者的呼吸和打鼾的次数,并记录平均每小时出现呼吸暂停的次数和时间。结果可穿戴式的传感器和电极能同时检测患者的呼吸信号、心电信号和心率,并判断呼吸暂停期间心电信号或心率有无异常,情况危急时给予预警。结论经过测试与验证,该系统具有操作简单、轻便低功耗等特点,患者不需住院,直接在居家环境下进行睡眠检测,减少了患者的心理负担,提高了检测的准确度。     

Design,implementation and evaluation of amicrocomputer-based portable arrhythmia monitor

The design of a portable, battery-operated microcomputer-based monitor for ambulatory ECG recording and analysis is described. Designed for real-time cardiac arrhythmia analysis, it is suitable for use on ambulator, patients for several weeks, and is about the size and weight of a Holter recorder. The device differs from a Holter recorder in that is does not store normal complexes but recognises and alarms on significant arrhythmias. It sotres 16 s of the arrhythmic event, which it can transmit by telephone to a central receiving station for immediate appraisal by a cardiologist. The monitor uses a CMOS microcomputer and has 2kbytes of program memory and 2kbytes of data memory. The arrhythmia monitor program recognises tachycardia, bradycardia, asystole, dropped beats, and PVCs. The alarm limits are physician programmable. The performance of the monitor was evaluated with standard annotated ECG tapes provided by MIT/BIH. This device should be useful for applications such as antiarrhythmic drug studies, for pacemaker and postsurgery evaluations, and for detecting premonitory as well as life-threatening arrhythmias.     

动态心电图和常规心电图在诊断小儿病毒性心肌炎中的对比研究

目的 探讨动态心电图(Dynamic electrocardiogram,DCG)诊断小儿病毒性心肌炎的价值.方法 对152例病毒性心肌炎患儿的动态心电图和常规心电图(Electrocardiogram,ECG)检测结果进行对比,分析DCG在病毒性心肌炎患儿心律失常及心肌缺血检出中的意义.结果 152例患儿中动态心电图结果异常139例,常规心电图异常86例,二者比较有统计学差异(x2=48.041,P＜0.001).结论 动态心电图可提高病毒性心肌炎患儿心律失常及心肌缺血的检出率,并可监测到普通心电图难以观察到的心电变化,可为小儿病毒性心肌炎诊断提供可靠依据.     

便携式心电监测系统的硬件设计与实现

介绍了一种基于AD8232模拟电路和PSOC4 BLE可编程芯片的便携式心电监测系统的硬件设计,AD8232内置多个运放能够设计前置放大器、滤波电路和主放大电路,非常符合心电信号采集的要求,而PSOC4 BLE可编程芯片内含A/D转换、蓝牙等可编程模拟和数字电路,硬件设计体积非常小,便于携带,能够实现实时、低功耗和无线移动传输功能,又包括了软件滤波,处理后的波形验证了本设计的可行性。     

Simulation of cardiac arrhythmia haemodynamics with a real-time computer model

A simplified real-time computer model of the cardiovascular system was developed to simulate the haemodynamic waveforms of pressure, volume and flow that occur in cardiac arrhythmias. The cardiovascular system was viewed as a sixcompartment model in which the heart chambers are geometric objects and the pulmonary and systemic circulations are electrical circuit analogues that represent simplified ‘Windkessel’ models. With the use of a surface electrocardiogram (ECG) as input, this closed-loop model can show the haemodynamics of cardiac arrhythmias in real time. The model has been used to construct a simulator which has proved to be useful as a teaching tool and shows great potential for applications in research and in clinical medicine.     

人工智能在医学影像诊断中的应用

人工智能在处理大数据、复杂非确定性数据、深入挖掘数据潜在信息等方面有着超越人类的优势。医学影像数据包含丰富的人体健康信息,是医生做出医学诊断的重要依据。面对复杂的医学影像信息和持续增长的医学影像诊断需求,医生人工影像解读暴露出的易受主观认知影响、效率低且误诊率高等诸多缺点愈加明显。本文从人工智能技术特点出发,结合具体病症分析人工智能在人体结构、病灶区的分割,疾病的早期诊断,解剖结构、病灶区的检测等方面的研究成果,最后总结现阶段人工智能在医学影像诊断中尚存在的问题,包括诊断结果可解释性差、医学数据量少及系统性评估标准缺失等,并进一步分析未来人工智能在医学影像诊断中的发展方向。     

虚拟现实技术在医学领域的应用及展望

虚拟现实技术(VR)能够模拟真实场景,提供理想的学习材料和环境,有效弥补当前医学教学中的不足,突破时间和空间上的限制,提供更好的临床诊疗条件和手段,有力地推动医学的发展。本文旨在对VR技术在医学领域上的应用及研究进行了介绍和探讨。     

移动远程眩晕症诊断平台构建

眩晕症作为多种疾病的常见症状,在临床治疗中需要医生通过对患者进行瞳孔检测来诊断。为使患者减少不必要的等待时间,同时方便医生及时了解患者病情的变化,釆用基于移动设备的诊断平台,通过网页上传患者视频,再通过Matlab程序提取患者眼球运动轨迹图,上传至服务器,就诊医生通过观察眼球运动轨迹图,通知患者就医。通过这种方法,可以初步诊断是否具有眩晕症,减少不必要的就医开支。     

穿戴式随行监护系统心电信号质量评价研究

穿戴式生理参数监测技术是一种新型的生理监护技术,代表未来监护技术的发展方向,但该类技术应用于临床尚有许多问题亟待解决。本文针对自主研发的穿戴式随行监护系统(SensEcho-5B)的心电信号质量评价问题开展了探索性研究。首先基于模板匹配法开发出一种心电信号质量评价算法,用于心电信号的自动、定量评价,在100名受试者(15名健康人和85名心血管疾病患者)随机抽取的100 h心电信号数据集上进行了算法性能测试。在此基础上使用SensEcho-5B与心电Holter同步采集了30名受试者(7名健康人和23名心血管疾病患者)的24 h心电数据,使用心电信号质量评价算法对两个系统同步记录的心电信号质量进行评价。算法性能测试结果:敏感度为100%,特异度为99.51%,准确率为99.99%。30名受试者的对照试验结果:SensEcho-5B所检测到的心电信号,信号质量较差时间的中位数(Q1,Q3)为8.93(0.84,32.53)min,Holter所检测到的心电信号,信号质量较差时间的中位数(Q1,Q3)为14.75(4.39,35.98)min(秩和检验P=0.133)。研究结果表明,本文提出的心电信号质量评价算法能够对穿戴式随行监护系统的心电信号质量进行有效评价;随行监护系统SensEcho-5B与对照Holter相比,心电信号质量相当。后续研究将进一步在真实临床环境中采集大样本量的随行监护生理数据,并对心电信号质量进行分析和评价,从而使监护系统的性能得到持续优化。     

便携式超声心动图仪在急诊中的临床应用价值

目的 探讨便携式超声心动图仪在急诊中对协助急危重症的诊断、鉴别诊断及监测治疗相关急症诊疗中的应用价值.方法 回顾性分析武警北京市总队第二医院2011年12月至2012年10月行急诊床旁超声心动图检查的120例病例.结果 120例患者通过便携式超声心动图仪检出95例异常超声心动图改变,诊断阳性率为79.1％.95例病例中有45例冠心病,床旁超声检出32例,超声检测的准确率为71％,10例心脏瓣膜病,床旁超声检出9例,准确率为90％,12例高血压性心脏、6例各种原因引起的心功能不全、4例心肌病、4例心包积液,急诊床旁超声检出准确率为100％,5例主动脉夹层准确率为80％,6例先天性心脏病准确率为83.3％,3例肺栓塞通过急诊床旁超声均未检出.结论 便携式超声心动图仪检查方便、较为准确,对心脏相关急症的诊治具有重要的临床应用价值.